Incidencia de peritonitis asociada a diálisis peritoneal en adultos en un hospital, puebla, méxico / Peritonitis associated to peritoneal dialysis on adult age of a hospital from puebla, mexico

Introducción: La diálisis peritoneal es un tratamiento ampliamente usado como terapia de sustitución renal en pacientes con Enfermedad Renal Crónica, Una de sus complicaciones más frecuentes es la peritonitis asociada a la mala técnica en la realización de la misma. Objetivo: Determinar la incidencia de peritonitis asociada a diálisis peritoneal en un hospital de segundo nivel del estado de Puebla, México. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. Se revisaron expedientes de pacientes con diálisis peritoneal continua ambulatoria atendidos durante 2017 Resultados: En 2017 se atendieron 18 pacientes con el diagnóstico de peritonitis asociada a diálisis peritoneal. 11 hombres y siete mujeres con rango de edad fue de 20 a 71 años, La tasa de incidencia fue de 52 por cada 100 pacientes, la tasa de peritonitis fue de 1,33 episodios por paciente por año. Los síntomas presentes en los pacientes fueron dolor, líquido efluente turbio. La Nefropatía Diabética fue la primera causa de Enfermedad Renal Crónica en nuestra población. El agente etiológico más frecuente fue Staphylococcus aureus. El tiempo promedio para desarrollar peritonitis fue de 11,3 meses. Un paciente ameritó recambio de catéter con adecuada función y cinco pacientes cambiaron a modalidad de hemodiálisis. Conclusión: La tasa de incidencia de peritonitis asociada a diálisis peritoneal es mayor a la esperada. En la elección de la modalidad continua ambulatoria se debe insistir en la capacitación continua al paciente y cuidador para disminuir esta complicación.

Introduction: Peritoneal dialysis is a treatment widely used as a renal replacement therapy in patients with Chronic Kidney Disease, one of its most frequent complications is peritonitis associated mainly with poor technique in the realization of it. Objective: To determine the incidence of peritonitis associated with peritoneal dialysis in a second level hospital in the state of Puebla, Mexico. Material and Methods: An observational, descriptive, transectional study was conducted. We reviewed clinic files of patients who had renal replacement therapy as continuous ambulatory peritoneal dialysis attended in 2017. Results: In 2017, 18 patients were treated with a diagnosis of peritonitis associated with peritoneal dialysis. 11 men and seven women with an age range of 20 to 71 years.The incidence rate was 52 per 100 patients, the rate of peritonitis was 1,33 episodes per patient per year.The symptoms present in the patients were pain, cloudy effluent liquid.The main cause of Chronic Kidney Disease was diabetic nephropathy.The most frequent etiologic agent was Staphylococcus aureus. The average time to develop peritonitis was 11,3 months. One patient required catheter replacement with adequate function and five patients changed to hemodialysis. Conclusion: The incidence rate of peritonitis associated with peritoneal dialysis is high than expected. In the selection of continuous ambulatory peritoneal dialysis, continuous training for the patient and caregiver should be insisted on to decrease the frequency of this complication.

Incidence of Vertebral Fractures in Women with Systemic Lupus Erythematosus After 8 Years of Follow-Up.

The aim of this study was to evaluate possible associations between potential risk factors and the occurrence of established vertebral fractures (VF) in Mexican patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Consecutive patients with SLE were enrolled in a prospective, observational study from 2006 to 2015. Information on potential risk factors, including demographics, clinical data, and bone mineral density (BMD) at the lumbar spine and hip on dual-energy X-ray absorptiometry was collected at baseline and follow-up. Semiquantitative analysis was used to determine incident VF on lateral thoracic and lumbar radiographs, defined as any vertebral body graded normal at baseline and at least mildly deformed (20-25% reduction or more in any vertebral height) during follow-up. Differences in baseline characteristics were assessed in patients with and without new radiographic VF. Of 110 SLE patients included, with a median follow-up of 8 (IQR 8-9) years, 22 (20%) had radiographic VF at baseline; 35 (32%) patients had a new VF. The annual incidence rate of new morphometric VF was 3.5 (95% CI 2.4-4.91) per 100 patient/years. Most fractures were mild or moderate and biconcave shaped. Incident VF were significantly associated with baseline BMD at the total hip and longer disease duration. Cumulative glucocorticoid dose, postmenopausal status, and previous prevalent VF were not associated with VF. In this SLE cohort in daily clinical practice, new VF were frequently present in SLE patients, especially those with longer disease duration and low-hip BMD.

Oclusión tubárica bilateral relacionada a dispareunia / Fallopian tube occlusion and dispareunia

La dispareunia (dolor durante o después de la relación sexual) tiene una etiología multifactorial y multisistémica; se presenta hasta en un 45% de las mujeres que han dado a luz. La oclusión tubárica bilateral (OTB) es uno de los métodos más utilizados en planificación familiar en México y en el mundo; debido a que toda cirugía implica la formación de una cicatriz -y por tanto dolor-, es lógico pensar en problemas ginecológicos en general como efectos colaterales de este procedimiento, aunado al hecho de que la OTB puede afectar las ramas terminales de las arterias uterina y ovárica, además de la sección de fibras nerviosas. El objetivo de esta investigación es evaluar la existencia de dispareunia en mujeres como posible consecuencia de la OTB. Se analizaron los resultados obtenidos del interrogatorio a todas las pacientes que acudieron al Laboratorio de Biología Celular del programa de Detección Oportuna de Cáncer (DOC) del 2001 al 2008. De un total de 921 pacientes, 287 fueron sometidas a OTB; de ellas, 45 mujeres (15.7%) refirieron presentar dispareunia. La dispareunia de acuerdo con nuestro estudio tiene una incidencia muy baja en pacientes con OTB, por lo que es posible que no represente un efecto colateral de este procedimiento.

Dyspareunia (pain during or after sexual intercourse) has a multifactorial and multisystemic etiology, occurring in up to 45% of the women who have given birth. Bilateral tubal occlusion is one of the top methods in family planning in Mexico and in the world; because all surgery involves the formation of a scar and therefore pain and so the fact that Bilateral tubal occlusion can affect the terminal branches of the uterine and ovarian arteries in addition to the section of nerve fibers, it's possible to think of general gynecological problems as side effects of this procedure. The objective of this research is to evaluate the existence of dyspareunia in women as a possible consequence of the Bilateral tubal occlusion. We analyzed the results of the questioning of all patients who attended the Laboratorio de Biología Celular to the program Early Detection of Cancer from 2001 to 2008. From a total of 921 patients, 287 were submitted to bilateral tubal occlusion, of whom 45 women (15.7%) reported dyspareunia. According to our study dyspareunia has a very low incidence in patients with bilateral tubal occlusion and therefore may not represent a side effect of this procedure.

Incidenciadel bacilo de Dõderlein y su influencia en la presencia de otros microorganismos en el canal vaginal / Dõderlein bacillus incidence and its influence on the presence of other microorganisms in the vaginal tract

Objetivo. Investigar la presencia en cantidad normal o exagerada, o la ausencia de bacilos de Dõderlein en la muestra de población de estudio y determinar su influencia en asociación con otros microorganismos en el canal vaginal. Métodos. Se realizó estudio de campo, retrospectivo, de los frotis y la citología exfoliativacérvico-vaginal, o Papanicolaou, realizados a 740 mujeres en el Departamento de Biología Celular de la Facultad de Medicina de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla, de enero de 2001 a diciembre de 2006, con fines de prevención y detección temprana decáncer de cuello uterino. Resultados. De las 740 pacientes estudiadas, se identificaron lactobacilos en cantidades normales en 102 pacientes (14), no se encontraron lactobacilos en 564 pacientes (76