Estudo da função muscular peribucal, do grau de inclinação vestíbulo-lingual e da discrepância de modelo dos incisivos inferiores permanentes em crianças respiradoras nasais e bucais com oclusão normal e má oclusão de Classe I / A perioral muscles activity, buccal-lingual inclination and space discrepancy of the lower incisors study, in mouth or nasal breathing children with normal or Class I malocclusion

O objetivo deste trabalho foi verificar a existência de correlação entre o modo respiratório bucal, o comportamento dos músculos orbicular inferior da boca e mentoniano e a determinação de características oclusais específicas, na região anterior do arco dentário inferior. A amostra constituiu-se de 88 crianças brasileiras, leucodermas, sendo 49 do gênero masculino e 39 do gênero feminino, com média de idade de 6 anos e 11 meses, dividida em 4 subgrupos, portadores de: oclusão normal e modo respiratório nasal (ONRN); oclusão normal e modo respiratório bucal (ONRB); má oclusão de Classe I e modo respiratório nasal (CLIRN) e má oclusão de Classe I e modo respiratório bucal (CLIRB). Foram realizados 22 testes eletromiográficos, avaliação do grau de inclinação vestíbulo-lingual (FMIA) e da discrepância de modelo (DM) dos incisivos inferiores permanentes. Após terem sido submetidos à análise estatística os resultados indicaram que, quando comparados os subgrupos, não houve diferença estatisticamente significativa para as variáveis dentárias e para a maioria das variáveis eletromiográficas avaliadas. Desta forma, a alteração do modo respiratório não pode ser relacionada às características oclusais e aos comportamentos musculares estudados

Estudo das dimensões transversais da face, em telerradiografias póstero-anteriores em indivíduos respiradores bucais com oclusão normal e má oclusão Classe I de Angle / A study of facial transverse dimensions, in postero-anterior teleradiography in mouth breather individuals with normal occlusion and malloclusion Classe I of Angle

A respiração bucal vem sendo estudada há mais de 100 anos, na tentativa de entender os reais envolvimentos com as más oclusões. Este estudo tem como objetivo avaliar as dimensões transversais da face em 60 crianças, 32 do gênero feminino e 28 do masculino, com idades entre 6 anos e 1 mês e 8 anos e 2 meses, com má oclusão Classe I de Angle, com respiração nasal ou bucal. Foram selecionadas aleatoriamente 60 telerradiografias em norma frontal póstero-anterior e realizados os traçados cefalométricos para a obtenção das 26 variáveis de interesse. A avaliação do padrão respiratório de cada criança foi realizada por meio de um exame clínico específico. Após o diagnóstico do modo respiratório, a amostra foi dividida em subgrupos de oclusão normal e respiração nasal (14 crianças), oclusão normal e respiração bucal (11 crianças), Classe I de Angle e respiração nasal (6 crianças), Classe I de Angle e respiração bucal (29 crianças). Os resultados encontrados indicam que não existem diferenças estatisticamente significativas nas dimensões transversais da face entre os grupos. Além disso, não foi encontrada correlação entre o modo respiratório bucal e a mordida cruzada dentária posterior

Influência da violência na urbana qualidade de vida dos pacientes com ATM / Influence of urban violence on the quality of life of patients with TMD

Levando-se em consideração que a etiologia das Disfunções Temporomandibulares (DTMs) é multifatorial, o presente experimento busca relacionar a violência urbana como um fator que pode influenciar o estabelecimento e/ou exacerbação da sintomatologia da DTM, sendo que esta relação é veiculada por alterações psicológicas que a violência induz, resultando no aumento do nível de stress nas pessoas. Para relacionar a violência urbana e a procedência dos pacientes com DTM, buscaram-se junto à Polícia Militar do Estado do Paraná dados de violência que permitissem revelar quais as regiões mais violentas de Curitiba. Assim, pôde-se comparar se os 207 pacientes que buscaram tratamento no CDATM da Universidade Tuiuti do Paraná entre os anos de 1998 e 2000 procediam ou não das regiões mais violentas e conseqüentemente com menor qualidade de vida. Os resultados revelaram que 67 pacientes provinham da região mais violenta, 47 pertenciam à segunda região com maior índice de violência e 46 procediam da região menos violenta. Em torno de 26 pessoas eram de outras localidades que não Curitiba e 21 indivíduos não responderam de onde vinham. Assim, é possível concluir que a violência urbana apresenta uma relação direta com a procedência dos pacientes, isto é, quanto mais violenta for determinada região, maior será seu contingente de pacientes com DTM

Estudo eletromiográfico do músculo orbicular da boca, segmento superior (região medial) em crianças com má oclusão Classe I e modo respiratório bucal / Electromyographic study of the orbicularis oris muscle, superior segment (medial region) in children with Class I malocclusion and mouth breathing mode

Considerando a influência da respiração bucal e da oclusão dentária na musculatura peribucal, propôs-se o estudo eletromiográfico do músculo orbicular da boca, segmento superior (região medial) em crianças com má oclusão Classe I e modo respiratório bucal. A amostra constituiu-se de 88 crianças brasileiras, leucodermas, sendo 49 do gênero masculino e 39 do feminino, com a média de idade de 6 anos e 11 meses, dividida em 4 subgrupos de acordo com o tipo de oclusão dentária e o modo respiratório apresentados. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os subgrupos para todas as variáveis eletromiográficas analisadas. Concluiu-se, que o comportamento muscular verificado na amostra estudada, mostrou-se ser idêntico em todos os subgrupos, independente do modo respiratório e do tipo de oclusão dentária

Preparo de ancoragem seqüencial x terceiros molares / Anchorage preparation x third molars

O preparo de ancoragem é uma condição indispensável para a eficiência de mecânica ortodôntica e, conseqüentement, para o sucesso do tratamento. Considerando algumas dificuldades para se obter as inclinações distais dos segundos molares inferiores, preconizadas para o preparo de ancoragem segundo a Filosofia Tweed-Merrifield, avaliaram-se os possíveis fatores envolvidos. Para tanto, foram acompanhadas as movimentações distais de 60 segundos molares inferiores de 50 pacientes sob tratamento ortodôntico corretivo na Clínica de Mestrado em Ortodontia da PUCPR. Ao se analisar a eficiência do operador, a colaboração do paciente, as interferências oclusais e presença dos terceiros molares, os resultados obtidos permitiram concluir que os terceiros molares, ainda não erupcionados, devem ser considerados como um fator determinante para o insucesso na obtenção das inclinações distais dos segundos molares inferiores, durante a fase de preparo de ancoragem inferior

Extrusao ortodôntica com finalidade restauradora / Orthodontic extrusion for restrorative purposes

A extrusäo ortodôntica é um tratamento conservador que visa a recuperaçäo de elementos dentais com defeitos subgengivais ou infra-ósseos. A realizaçäo de procedimentos cirúrgicos destinados a expor a área envolvida seria outra opçäo de tratamento nestes casos, todavia podem comprometer a estética dental e promover reaçöes periodontais adversas. Várias säo as indicaçöes para o emprego desta técnica, porém este trabalho enfoca seu emprego mais frequente, ou seja, a recuperaçäo de dentes anteriores com finalidade restauradoura. Conclui-se, entre outars coisas, que, mais importante do que a metodologia empregada para a extrusäo ortodôntica é a observância e o cumprimento dos princípios biomecânicos que a regem. Além disso, a direçäo do movimento extrusivo deve ser puramente no sentido do longo eixo do dente, e, para tal, o sistema de ancoragem que emprega dentes adjacentes é o mais indicado. A quantidade de força empregada para a extrusäo de dentes monorradiculares deve ser de 20 a 40 gramas. Os aparelhos fixos que utilizaram fio ortodôntico retangular deveräo ser os acessórios ortodônticos de escolha, sempre que possível, pois permitem um melhor controle do movimento extrusivo e independem da colaboraçäo do paciente. A migraçäo concomitante das estruturas de inserçäo é inversamente proporcional à velocidade e à quantidade de força empregadas. É imprescindível um longo período de contençäo do dente extruído, até que a observaçäo radiográfica da lâmina dura seja possível. Apesar de aparentemente simples e amplamente utilizado, o movimento ortodôntico extrusivo segue alguns princípios básicos e exige acompanhamento periódico do profissional que realiza. Assim sendo, esta revisäo objetivou abordar aspectos como vantagens e desvantagens; indicaçöes e contra-indicaçöes; diferentes sistemas de ancoragem e dispositivos ortodônticos utilizados; velocidade, controle do movimento e contençäo, a fim de enfatizar a revelância do estrito cumprimento do protocolo para a realizaçäo desta técnica

Aspectos ortodônticos interceptores da mordida cruzada anterior dentária / Clinical aspects of interceptive orthodontics in anterior dental cross-bite

A mordida cruzada anterior dentária envolvndo um ou dois dentes permanentes é uma maloclusäo comumente diagnosticada em crianças na fase da dentiçäo mista. A totalidade dos autores orienta e preconiza a correçäo da mordida cruzada o quanto antes ou quando diagnosticada, e desde que sejam observados os pré-requisitos essenciais de cooperaçäo no uso do aparelho recomendado e espaço suficiente para a movimentaçäo em direçäo à linha de oclusäo. A interceptaçäo em Ortodontia implica que uma situaçäo anormal existe. É o período em que a ciência e a arte, empregadas na Ortodontia para reconhecer e eliminar potenciais irregularidades e malposiçöes no complexo dentofacial em desenvolvimento, devem ser criteriosas