Tratamiento quirúrgico de los hemangiomas faciales en niños / Surgical treatment of facial hemangiomas in children

Los hemangiomas son los tumores de tejido blando más comunesen la infancia. Ocurren aproximadamente en el 5-10% de los niños deun año de edad. A pesar de la frecuencia de estos tumores, su patogénesisno está completamente esclarecida. Aunque el manejo conservador es usualmentepropuesto para los hemangiomas que ocurren en la infancia, la presenciade estos tumores en la cara puede resultar en complicaciones severasy proporcionar una indicación para el tratamiento. En este trabajo mostramoscuatros pacientes que recibieron tratamiento quirúrgico antes de los sietesaños por las complicaciones severas que incluían sangramientos repetidos,distorsión de las estructuras adyacentes y trastornos visuales. Las técnicasquirúrgicas dependieron de la localización y tamaño de la lesión(AU)

Hemangiomas are the most common soft-tissue tumorsin childhood. They occur in approximately 5-10% of one-year-oldchildren. Despite their frequency, the pathogenesis of these tumorsis not completely clear. Conservative management usually is proposedfor hemangiomas that occur in childhood, but the occurrence ofthese tumors on the face can result in severe complications and maybe an indication for treatment. We report four patients who receivedsurgical treatment before the age of seven years for severecomplications, including repeated bleeding, distortion of adjacentstructures, and vision disorders. The surgical techniques dependedon the location and size of the lesion(AU)

Fístula arteriovenosa del labio inferior. Presentación de un caso / Arteriovenous fistula of the lower lip. Case report

El objetivo del trabajo es exponer nuestra experiencia en el tratamientoquirúrgico de una fístula arteriovenosa del labio inferior de unapaciente de 15 años de edad, producida por un mordisco. La paciente fuediagnosticada en su inicio como un hemangioma traumático, el cual fuetratado con esteroides y exéresis quirúrgica. A los 4 años apareció con unatumoración más voluminosa, se realizó disección de la carótida externa yarteriografía carotídea la cual diagnóstico fístula arteriovenosa, se realizóligadura de la facial y de los vasos venosos, para aislarla de la circulación.Se inyectaron 4 cc de betametazona en la tumoración, posteriormente seinyectaron 4 inyecciones adicionales con intervalos e 3 semanas, a los tresmeses de la ligadura de los vasos sé realizo la exéresis de la fibrosis de latumoración. En estos momentos la paciente tiene 5 años desde la últimaintervención, no presentando recidiva. Se destaca la importancia del estudioangiográfico para el diagnóstico y tratamiento de esta entidad patológica,que es poco frecuente(AU)

The object of this work is to present our experiencein the surgical management of an arteriovenous fistula inthe lower lip of a fifteen year-old patient as a result of a bite.The patient was diagnosed initially as having a trauma-inducedhemangioma, which was treated with steroid and surgicalexeresis. Four years later, a larger tumor appeared. Theexternal carotid artery was dissected and an arteriographyof the carotid was carried out that gave the diagnosis of arteriovenousfistula. Ligation was carried out of the facial arteryand of the venous vessels for isolation from the circulation.Four injections were given with 4cc of betamethasone intothe mass. Later 4 additional injections were given with intervalsof 3 weeks. Four months after the ligation of the vessels,the fibrous mass was excised. Five years have now passedsince the last intervention and there has been no recurrence.The importance of the angiography should be highlightedfor diagnosing and treating this very rare pathologicalentity(AU)

Resultados del manejo multidisciplinario del labio y paladar fisurado unilateral / Results of the multidisciplinary management of unilateral cleft lip and palate patients

Se diseñó un modelo para evaluar el protocolo y la estrategiadel equipo multidisciplinario para el tratamiento del labio y paladar fisuradounilateral en el Servicio de Cirugía Máxilo Facial del Hospital ProvincialUniversitario “Carlos Manuel de Céspedes” de Bayamo. Cuba.El estado presente de 60 pacientes de 14-22 años de edad fue evaluadopor un cirujano máxilo facial, un ortodoncista y un foníatra. Los resultadosindicaron que más de la mitad de esos pacientes tenían completado el tratamientopor uno de los especialistas. Solo 27 pacientes (16,2%) habíancompletado el tratamiento por los tres especialistas. Los factores que contribuyerona este porcentaje fueron discutidos(AU)

A model was designed to evaluate the protocol and strategyof the interdisciplinary team treating unilateral cleft lip and palatepatients at the Maxillofacial Surgery department of the “UniversityProvincial Hospital Carlos Manuel de Cespedes“ Bayamo, Granma,Cuba. A maxillofacial surgeon, an orthodontist and a phoniatricianevaluated the current state of 60 patients with ages ranging between14 and 22. The results showed that more than half of the patientshad finished their treatment by one of the specialists. Only 27patients (16.2%) had completed their treatment by the threespecialists. The factors contributing to these percentages arediscussed(AU)

Malformaciones congenitas asociadas a fisuras labiales y/o palatinas / Congenital defects associated with cleft lip or cleft palate

De la revisión de los datos estadísticos del registro de maloclusiones congénitas y los estudios de necropsias efectuadas en el Hospital General provincial Docente Carlos Manuel de Céspedes de Bayamo, Granma, en un período de 5 años, cuyo objetivo fue conocer la presencia de malformaciones congénitas asociadas en niños con fisuras labiales y/o palatinas, se obtuvo un total de 77 casos, de los cuales 66 eran nacidos vivos, 7 defunciones fetales y 4 interrupciones del embarazo. Se encontraron 173 anomalías asociadas y fueron las más frecuentes las muscoesqueléticas, cardiovasculares y gastrointestinales. Al correlacionar las variables peso al nacer y sexo con las fisuras labiales y/o palatinas no se halló significación estadística.(AU)

Análisis del tratamiento quirúrgico de 60 pacientes con fisura labial superior / Surgical treatment analysis of 60 patients with upper cleft lip

Se expone una revisión de 60 pacientes con fisura del labio superior de distintos tipos. Se utilizaron diversas técnicas quirúrgicas. Los resultados estéticos y funcionales fueron evaluados por los padres de los pacientes y por un cirujano que no participó en el acto quirúrgico, fueron catalogados de bueno en el 9,7 por ciento de los casos, el 6,6 por ciento y el 1,7 por ciento fueron considerados como regulares y malos respectivamente. Se discuten los resultados y se comparan con otros autores.(AU)

Afecciones bucales en niños con fisuras labiales y/o palatinas / Mouth defects in children with cleft lip or cleft palate

Se realizó un estudio de 72 pacientes que presentaban fisuras labiales y/o palatinas en el Hospital Carlos M. de Céspedes, de Bayamo, con el objetivo de conocer las principales afecciones bucales en estos pacientes. Se encontraron afecciones bucales asociadas y fueron las más frecuentes las caries, oligodoncia y discrepancia de los rebordes alveolares al correlacionar el sexo con las afecciones labiales y/o palatinas no se halló significación estadística. Se recomienda una atención estomatológica especializada para la completa rehabilitación de estos pacientes.(AU)