Multicentric glioma: problems & interpretations. [corrected].

The authors report four patients suffering from multicentric intraparenchymatous malignant glioma lesions located in different regions of the brain. The incidence of multiple, separated, independent, non-connected neuroepithelial tumors in the same patient is rare, although a discrepancy exists in the literature with regard to its real incidence. There is also controversy with respect to the histological composition of these tumors. In some cases, identical histopathological composition has been found, while in others different cellular patterns are present. Several hypotheses have been put forward to try to explain the occurrence of multicentric glioma tumor in the same patient. They consist of disseminations (through white matter tracts, cerebrospinal fluid pathways, or metastatic satellites around the vicinity of the tumor) or simultaneous development of different tumors, independent from each other.

Espasticidad y baclofen intratecal complicaciones y riesgos derivados del sistema / Spasticity and banclofen intrathecal complications and risks derivados of the system

El Presente trabajo refleja un estudio experimental del riesgo de Baclofen mediante infusión intratecal. Se llevó a cabo en 23 pacientes en la clínica de la concepción (Fundación Giménez Díaz) Madrid. La evaluación del sistema de infusión se realizó a cada rellenado del dispositivo y se valoró al mismo tiempo la dosis eficaz, además se hizo un seguimiento de las posibles complicaciones y riesos derivados del sistema a lo largo de 52 meses. Tres de los pacientes han tenido meningitis en la fase de prueba. Alucinaciones, agitación e inquietud en 3 como consecuencia de una deprivación brusca del fármaco. Hipotonia, somnolencia, disfagia en 2 pacientes por sobredosis, en doce se produjo dehiscencia de la incisión. Un Paciente, desconexión del catéter y en otro la oclusión. Una bomba fue bloqueada al pasar el enfermo por un detector de metales en un comercio. Palabras claves: Baclofen, Baclofen intratecal, Espasticidad, Bombas de infusión, Riesgos de Baclofen.