Perfil de mães adolescentes no ambulatório de aleitamento materno de um hospital-escola do noroeste paulista / Profile of adolescent mothers in the breastfeeding outpatient clinic of a northwestern school hospital / Perfil de madres adolescentes en el ambulatorio de lactancia de un hospital-escuela del noroeste de paulista

Introdução: A prática do Aleitamento Materno Exclusivo é uma eficaz intervenção para a redução da morbimortalidade infantil, uma vez que o leite humano possui todas as substâncias necessárias para promover a proteção e nutrição de crianças até os seis meses de vida. O aleitamento materno também traz benefícios à mãe ao contribuir para a recuperação no pós-parto imediato; maior rapidez na involução uterina e consequente prevenção à anemia. Objetivos: Identificar a adesão do aleitamento materno exclusivo e as orientações recebidas no pré-natal, em mães adolescentes. Métodos: Estudo descritivo transversal realizado de abril a agosto de 2019, no ambulatório de aleitamento materno do Hospital-Escola Emílio Carlos. Resultados: Com relação à faixa etária: 6 mães (32%) tinham 18 anos; 5 (26%) tinham 19 anos. A maioria das adolescentes tinha companheiro 14 (74%) e 5 (26%) solteiras. Em relação à escolaridade, apenas 5 (26%) concluíram o ensino médio. Das adolescentes, 13 (69%) não tinham profissão; 14 (74%) não planejaram a gravidez e 12 (63%) não usavam contraceptivo. Realizaram o pré-natal 17 (89%); não receberam orientações sobre o aleitamento materno pré-natal 15 (79%). A maioria das adolescentes na consulta do aleitamento materno estava em Aleitamento Materno Exclusivo; 7 (37%) não usavam chupeta. Conclusão: Evidências científicas comprovam que a melhor maneira de ajudar as mães adolescentes a estabelecer e manter o aleitamento é o aconselhamento, apoio pessoal e contínuo por um profissional de saúde com conhecimentos adequados sobre amamentação.(AU)

Introduction: The practice of Exclusive Breastfeeding is an effective intervention to reduce infant morbidity and mortality, since human milk has all the necessary substances to promote the protection and nutrition of children up to six months of life. Breastfeeding also brings benefits to the mother by contributing to recovery in the immediate postpartum period; faster uterine involution and consequent prevention of anemia. Objectives: To identify the adherence to exclusive breastfeeding and the guidelines received during prenatal care in adolescent mothers. Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted from April to August 2019, at the Emílio Carlos School-Hospital outpatient clinic. Results: Regarding the age group: 6 mothers (32%) were 18 years old; 5 (26%) were 19 years old. The majority of adolescents had 14 (74%) and 5 (26%) unmarried partners. In relation to schooling, only 5 (26%) completed high school. Of the adolescents, 13 (69%) had no profession; 14 (74%) did not plan pregnancy and 12 (63%) did not use contraceptives. They underwent prenatal care 17 (89%); received no guidance on prenatal breastfeeding 15 (79%). The majority of adolescents in the breastfeeding consultation were in Exclusive Breastfeeding; 7 (37%) did not use pacifiers. Conclusion: Scientific evidence proves that the best way to help teenage mothers establish and maintain breastfeeding is counseling, personal and continuous support by a health professional with adequate knowledge about breastfeeding.(AU)

Introducción: La práctica de la Lactancia Materna Exclusiva es una intervención eficaz para reducir la morbilidad y mortalidad infantil, ya que la leche materna posee todas las sustancias necesarias para promover la protección y nutrición de los niños hasta los seis meses de edad. La lactancia materna también beneficia a la madre al contribuir a la recuperación en el período posparto inmediato; mayor rapidez en la involución uterina y consecuente prevención de la anemia. Objetivos: Identificar la adherencia a la lactancia materna exclusiva y las pautas recibidas durante la atención prenatal en madres adolescentes. Métodos: Estudio descriptivo transversal realizado de abril a agosto de 2019, en el ambulatorio de lactancia materna del Hospital-Escola Emílio Carlos. Resultados: Respecto al grupo de edad: 6 madres (32%) tenían 18 años; 5 (26%) tenían 19 años. La mayoría de los adolescentes tenían pareja 14 (74%) y 5 (26%) soltera. En cuanto a educación, solo 5 (26%) completaron la escuela secundaria. De los adolescentes, 13 (69%) no tenían profesión; 14 (74%) no planificaron el embarazo y 12 (63%) no usaron anticonceptivos. Realizaron atención prenatal 17 (89%); no recibieron orientación sobre lactancia materna...(AU)

Temporal changes in biological traits of diatom communities in response to an oil spill in a subtropical river.

Diatom growth strategies, which are used as a proxy to analyze disturbances and environmental impacts, can also provide reliable information about environmental gradients. In this study, we used diatom communities and biological traits to assess the structure of epilithic diatoms after an oil spill in a large tributary of the Iguaçu River (Paraná, Brazil). Epilithon and water samples were taken on July 12th, 2004, and after an unexpected oil spill, on the following days: 09/19, 10/03, and 10/13/2004. We observed that the spill caused a distinct shift in both diatom composition and guild group. Diversity decreased and pollution-tolerant diatoms of the motile group became dominant in response to the elevated nutrient levels and reduced light. Tube-forming diatoms, which are strong competitors for light, dominated the epilithon 24 days after the oil spill. Both diatom guilds and growth forms were successfully used to predict the environmental conditions. While diatom guilds responded to disturbances along a temporal gradient, changes inside the guilds were the main factor for understanding the environmental gradient.

Projeto de monitoria do laboratório de habilidades médicas do departamento de ginecologia e obstetrícia do curso de medicina do Centro Universitário Padre Albino / Monitoring project of the laboratory of medical skills of the department of gynecology and obstetrics of the medicine course of the Centro Universitário Padre Albino / Proyecto de monitoría del laboratorio de habilidades médicas del departamento de ginecología y obstetrícia del curso de medicina del Centro Universitario Padre Albino

Introdução: O projeto de Monitoria do Laboratório de Habilidades em Emergências Médicas da disciplina de Ginecologia e Obstetrícia visa propiciar uma formação acadêmica mais ampla e aprofundada ao aluno universitário, incentivar o estudante para o interesse à docência e à pesquisa; além de possibilitar uma maior integração dos segmentos da instituição. Alternativa de apoio pedagógico é atividade antecipatória das práticas de treinamento de habilidades com o paciente, preparando o estudante para o exercício técnico e intelectual de sua futura profissão, pautado nos preceitos da bioética...(AU)

Introduction: The Monitoring Project of the Laboratory of Medical Emergency Skills of the discipline of Gynecology and Obstetrics aims to provide a broader and deeper academic education to the university student, to encourage the student for the interest of teaching and research; besides enabling a greater integration of the institution's segments. Alternative pedagogical support is anticipatory activity of skills training practices with the patient, preparing the student for the technical and intellectual exercise of his future profession, based on the precepts of bioethics ... (AU)

Introducción: El Proyecto de Monitoreo del Laboratorio de Habilidades de Emergencia Médica de la disciplina de Ginecología y Obstetricia tiene como objetivo proporcionar una educación académica más amplia y profunda al estudiante universitario, para alentar al estudiante a interesar la enseñanza y la investigación; además de permitir una mayor integración de los segmentos de la institución. El apoyo pedagógico alternativo es la actividad anticipatoria de las prácticas de capacitación de habilidades con el paciente, preparando al estudiante para el ejercicio técnico e intelectual de su futura profesión, basado en los preceptos de la bioética ... (AU)

Behavioral changes in Japanese quails exposed to predicted environmentally relevant abamectin concentrations.

Abamectin (ABA) toxicity in fish, amphibian and mammals was already proven, but its effect on birds is almost unknown. Thus, the aim of our study is to assess the impact of exposure to water with ABA for 40 days at predicted environmentally relevant concentrations on the behavior of female Japanese quails (Coturnix coturnix japonica). The three following experimental groups (n = 10 each) were set: "control", quails exposed to drinking water, without ABA, "EC1x" and "EC1000x" (0.31 mg a.i./L and 310.0 a.i./L, respectively; via commercial formulation Kraft® 36EC). The open field test showed anxiolytic response in birds exposed to ABA. These birds did not show locomotor changes or aggressive behavior in the aggressiveness test. Quails exposed to the pesticide did not react to the introduction of an object in the experimental box during the object recognition test, and it suggested perception deficit due to ABA. Moreover, these birds did not recognize the cat (Felix catus) and the vocalization of a hawk (Rupornis magnirostris) as potential predatory threats. These responses also suggest anti-predatory behavior deficit due to the pesticide. Thus, our study is pioneer in showing that water with ABA, at tested concentrations, influences the behavior of C. coturnix japonica, as well as in highlighting the potential impacts of this pesticide on this group of birds.

The intake of water containing a mix of pollutants at environmentally relevant concentrations leads to defensive response deficit in male C57Bl/6J mice.

Previous studies have individually confirmed the toxic effects from different pollutants on mammals. However, effects resulting from the exposure of these animals to multi-pollutant mixes have not been studied so far. Thus, the aim of the current study is to assess the effect from the chronic exposure (105days) of C57Bl/6J mice to a mix of pollutants on their response to potential predators. In order to do so, the following groups were formed: "control", "Mix 1× [compounds from 15 pollutants identified in surface waters at environmentally relevant concentration (ERC)]", "Mix 10×" and "Mix 25×" (concentrations 10 and 25 times higher than the ERC). From the 100th experimental day on, the animals were subjected to tests in order to investigate whether they showed locomotor, visual, olfactory and auditory changes, since these abilities are essential to their anti-predatory behavior. Next, the animals' behavior towards potential predators (Felis catus and Pantherophis guttatus) was assessed. The herein collected data did not show defensive response from any of the experimental groups to the predatory stimulus provided by P. guttatus. However, the control animals, only, presented anti-predatory behavior when F. catus was introduced in the apparatus, fact that suggests defensive response deficit resulting from the treatments. Thus, the current study is pioneer in showing that the chronic intake of water containing a mix of pollutants (even at low concentrations) leads to behavioral disorders able to affect the survival and population dynamics of mammalian species at ecological level.

Analysis of various effects of abamectin on erythrocyte morphology in Japanese quails (Coturnix japonica).

Although previous studies have already confirmed the toxicological potential of abamectin (ABA) in different experimental models (from invertebrates to vertebrates), almost nothing is known about the impacts the exposure to this pesticide can cause on birds. Thus, the aim of our study is to investigate the cytotoxic effects on the erythrocytes of female Japanese quails (Coturnix japonica) exposed to low abamectin concentrations. In order to do so, three experimental groups were proposed: "control," composed of quails exposed to abamectin-free drinking water; "ABA 1% median lethal dose (LD50)," comprising birds exposed to water containing 15.5 mg a.i./L of abamectin (via commercial formulation Kraft® 36EC), and "ABA 10% LD50," composed by birds exposed to water containing 155.0 mg a.i./L of abamectin. The micronucleus test and the tests applied to other nuclear abnormalities in the peripheral blood of birds were conducted 40 days after exposure. Our study revealed significant physical abnormalities in nuclear shapes (erythrocytes with asymmetric constriction nuclei, notched nuclei, indented and moved nucleus) of those birds exposed to higher abamectin levels. When all nuclear abnormalities were tallied, a significant dose-dependent trend was noted. Therefore, our study presents initial imprints on determination of abamectin-mediated cellular toxicity in avifauna which can be instrumental in checking polluted ecosystems.

Prevalência de aleitamento materno exclusivo em primíparas e multíparas num ambulatório de um hospital-escola do interior paulista em 2011 / La prevalencia de lactancia materna exlcusiva em primíparas y multíparas una clínica ambulatoria de un hospital universitario en el estado de São Paulo en 2011 / Prevalence of exclusive breastfeeding in primiparous and multiparous an outpatient clinic of a university hospital in São Paulo state in 2011

Introdução: Apesar dos avanços nas taxas do aleitamento materno observados na última década, a situação do aleitamento materno no Brasil está longe da preconizada pela Organização Mundial da Saúde: aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida e sua manutenção complementada com outros alimentos até os dois anos de idade ou mais. Objetivo: Identificar a prevalência do aleitamento materno exclusivo de primípara e multíparas em um serviço ambulatorial de um hospital-escola do interior paulista...

Avaliação do pico de fluxo expiratório em idosos autônomos institucionalizados e não institucionalizados / Evaluation of peak expiratory flow in autonomous and institutionalized or non institutionalized elderly

Introdução: A avaliação do pico de fluxo expiratório (PFE)apresenta-se reduzida nos idosos devido às alterações ocorridas como envelhecimento. Objetivo: Avaliar e comparar o pico de fluxoexpiratório máximo em idosos institucionalizados e não institucionalizados.Material e métodos: Estudo analítico, observacional etransversal constituído de 61 idosos, divididos em 02 grupos: grupo1 (GC) constituído de 24 idosos da Clínica Escola de Fisioterapia daUnigranrio e o grupo 2 (GM) constituído de 37 idosos recrutadosno asilo Mansão Esperança. Foram coletadas três amostras do PFE(l/min) com os idosos na posição sentada, os quais foram orientadosa expirar forçadamente partindo da capacidade pulmonar total. Resultados:Observou-se que o GM apresentou idade significativamentemaior; peso, PFE máximo observado e médio significativamentemenores; delta absoluto do PFE máximo e médio, assim como,delta relativo do PFE máximo e médio significativamente maioresquando comparado ao GC. Conclusão: Os dois grupos apresentaramqueda no PFE em relação ao mínimo esperado, porém de formadiferenciada. O grupo institucionalizado apresentou queda significativamentemaior que o não institucionalizado.

Introduction: The peak expiratory flow (PEF) is reduced in theelderly due to aging changes. Objective: To evaluate and comparemaximum peak expiratory flow in autonomous institutionalizedand non-institutionalized elderly. Methods: Transversal analyticobservational study consisting of 61 elderly, divided into 02 groups:group 1 (CG) consisted of 24 elderly from the School of PhysicalTherapy Clinic Unigranrio and group 2 (GM) consisting of 37 elderlyenrolled in the asylum Mansão Esperança. Three samples werecollected PEF (l/min) with the elderly in sitting position, and theywere instructed to expire forcefully at total lung capacity. Results: Itwas observed that the GM had significantly higher age; weight, andmaximum and average PEF were significantly lower; absolute deltaof maximum and average PEF, as well as relative delta of maximumand average PEF was significantly higher when compared to CG.Conclusion: The 2 groups showed a decrease in PEF in relation tothe minimum expected, but differently. The PEF decrease was significantlymore important in the institutionalized group.

Avaliação da função autonômica cardiovascular em portadores de lesão medular através dos índices de valsalva e da arritmia sinusal respiratória / Assessment of autonomic cardiovascular function in spinal cord injury patients through the valsalva and respiratory sinus

Fundamentos: O traumatismo da medula vertebral pode lesar de maneira irreversível a medula espinhal e suas raízes nervosas, produzindo alterações no circuito neural autonômico com consequências na função cardiovascular. Objetivo: Avaliar as repercussões cardiovasculares do sistema nervoso autonomico através da manobra de valsalva e da arritmia sinusal respiratória em indivíduos portadores de lesão medular completa de diferentes níveis. Métodos: Foram estudados 32 indivíduos, estratificados em três grupos: 13 pacientes tetraplégicos (G1), 8 pacientes paraplégicos (G2) e 11 pacientes saudáveis formando o grupo-controle (GC). Todos foram submetidos à manobra de valsalva (MV) e ao teste de arritmia sinusal respiratória (ASR), sendo mensurado o índice de valsalva (IV) e o índice expiratório/inspiratório (E/I), respectivamente. A normalidade dos dados foi verificada por meio do teste de Kolmogorov-Smirnov e os dados analisados pela ANOVA e pelo teste post hoc de Bonferroni, com nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se que o IV foi similar quando comparados os grupos: controle(1,9+-0,0) e dos paraplégicos (2,0+-0,1), mas significamente menor no grupo dos tetraplégicos (1,2+-0,0 e p=0,00001). O índice E/I foi similar quando comparado...

Diatomáceas perifíticas da represa Itaqui, São José dos Pinhais, Paraná: Fragilariales, Eunotiales, Achnanthales e Gomphonema Ehrenberg / Periphytic diatoms from Itaqui reservoir, São José dos Pinhais, Paraná: Fragilariales, Eunotiales, Achnanthales and Gomphonema Ehrenberg

Realizou-se o levantamento florístico das espécies de diatomáceas perifíticas incluídas em Fragilariales, Eunotiales, Achnanthales e Gomphonema Ehrenberg, em uma represa do Rio Itaqui, localizada no município de São José dos Pinhais, PR. Lâminas de vidro foram utilizadas como substrato, as quais permaneceram submersas durante 30 dias no ambiente. Quatro coletas trimestrais, de maio de 2008 a fevereiro de 2009, foram realizadas para análise qualitativa. Amostras foram coletadas para estimar o estado trófico da represa, a qual foi classificada como hipereutrófica. Determinaram-se 49 táxons, sendo 44 em nível infragenérico. Doze novos registros foram adicionados à diatomoflórula paranaense: Fragilaria socia, Eunotia rabenhorstiana var. elongata, E. soleirolii, E. ventricosa var. brevis, Gomphonema parvulum f. saprophilum, G. pumilum, Achnanthes minuscula, Nupela wellneri, Planothidium frequentissimum, Ulnaria sp., Eunotia sp.2 e Gomphonema sp.2. Os táxons determinados em nível genérico, Ulnaria sp., Eunotia sp.1, Eunotia sp.2, Gomphonema sp.1 e Gomphonema sp.2 devem ser alvo de estudos posteriores, pois nenhuma forma semelhante foi registrada na literatura consultada.

Periphytic diatoms from Fragilariales, Eunotiales, Achnanthales and Gomphonema Ehrenberg taxa were studied from a reservoir of the Itaqui River, in São José dos Pinhais, PR. Glass slides were used as artificial substrate that was collected after 30 days of incubation. Sampling occurred quarterly from March 2008 to February 2009 for qualitative analysis. Samples were collected to estimate the trophic state of the reservoir, which was classified as hypereutrophic. Forty-nine taxa were identified, being 44 at infrageneric level. Twelve species were first recorded in the State of Paraná: Fragilaria socia, Eunotia rabenhorstiana var. elongata, E. soleirolii, E. ventricosa var. brevis, Gomphonema parvulum f. saprophilum, G. pumilum, Achnanthes minuscula, Nupela wellneri, Planothidium frequentissimum, Ulnaria sp., Eunotia sp.2 and Gomphonema sp.2. Ulnaria sp., Eunotia sp.1, Eunotia sp.2, Gomphonema sp.1 and Gomphonema sp.2, must be so far investigated because no similar form was catalogued on literature.

Gomphonema Ehrenberg e Gomphosphenia Lange-Bertalot (Bacillariophyceae) do Rio Maurício, Paraná, Brasil / Gomphonema Ehrenberg e Gomphosphenia Lange-Bertalot (Bacillariophyceae) from Maurício river, Paraná, Brazil

Pouco se conhece sobre a biogeografia e variabilidade morfológica das espécies de Gomphonema e Gomphosphenia no Brasil. Gomphonema é um gênero bem representado em riqueza e abundância na flora algal perifítica, principalmente pela secreção de mucilagem pelo campo de poros, o que facilita a adesão das células aos substratos. As amostras analisadas foram removidas das porções vegetativas de Potamogeton polygonus Chamess. & Schltdl. e Egeria densa Planch., macrófitas coletadas no Rio Maurício, localizado no município de Fazenda Rio Grande, Paraná. A análise qualitativa do material resultou na determinação de 20 táxons. Onze espécies de Gomphonema e o gênero Gomphosphenia constituíram citações pioneiras para o Paraná. Os resultados de observações da ultra-estrutura de algumas espécies foi adicionado. A variabilidade do contorno valvar e os detalhes ultra-estruturais justificam futuras revisões taxonômicas de algumas espécies correlatas, como: G. gracile e Gomphonema sp.5, G. contraturris e G. salae, G. capitatum e G. laticollum.

The biogeography and morphological variability of Gomphonema and Gomphosphenia species are still poorly known in Brazil. Due to the secretion of mucilage by the apical pore fields, Gomphonema is a common genus in periphytic algal communities, being well represented in richness and density. Studied samples were removed from Potamogeton polygonus Chamess. & Schltdl. and Egeria densa Planch. gathered in Maurício river, Fazenda Rio Grande, Paraná State. Twenty taxa were identified. Eleven species of Gomphonema and the genus Gomphosphenia were first recorded in the state of Paraná. In addition, the results of ultrastructural observations were presented. Variability in valve outline and ultrastructural details warrant further attempts to clarify the taxonomy of closely related species, such as: G. gracile and Gomphonema sp.5, G. contraturris and G. salae, G. capitatum and G. laticollum.

Hidroterapia durante o trabalho de parto: relato de uma prática segura / Hydrotherapy during labor: a case report of safe practice

Objetivos: Verificar a segurança da aplicação da hidroterapia no trabalho de parto e descrever a experiência das gestantes submetidas a esta intervenção. Métodos: Trata-se de um estudo de caso descritivo e exploratório composto por seis gestantes de baixo risco, tendo os dados sido colhidos por meio de entrevista com instrumento estruturado para obtenção de dados clínicos, obstétricos, emocionais e cognitivos. Resultados: Não foram identificadas alterações clínicas e obstétricas que conduzissem à apresentação de efeitos adversos como hipotermia, hipertermia, taquicardia fetal, alterações de pressão arterial, de pulso e de freqüência respiratória. Quatro gestantes evoluíram para parto vaginal, sendo três delas nulíparas. Todas as parturientes referiram sensação de bem estar relacionada ao alívio da dor e relaxamento durante e após o banho de chuveiro. Conclusão: A hidroterapia mostrou-se como uma prática segura, sobretudo no que se refere ao protocolo utilizado. Oferece benefícios como bem estar fisiológico, aumento da sensação de relaxamento e de conforto no trabalho de parto, assim, deve ser incentivada.

Objectives: To observe the effectiveness of hydrotherapy application in labor and to describe pregnant women’s experience undergoing this procedure. Methods: This is a descriptive exploratory study. Six pregnant women of low risk comprised it. Data were collected by means of a structured interview to obtain clinical, obstetric, emotional and cognitive information. Results: No clinical and obstetrics disorders were identified as side-effects such as hypothermia, hyperthermia, fetal tachycardia and blood pressure, pulse, respiratory alterations. Four pregnant women had evolved to vaginal hildbirth, being three of them nulliparas. All the parturients reported well-being regarding the pain relief and relaxing during and after shower bath. Conclusion: The hydrotherapy was safe in relation to the used protocol, and provided benefits such as physiological well-being, increase of relaxing and comfort during labor. It should be stimulated as an effective practice.

Pesquisando a humanização no parto / Humanizar la investigació al nascer / Searching the humanization of childbirth

O conceito de humanização da assistência ao parto pressupõe a relação de respeito que os profissionais de saúde estabelecem comas mulheres durante o processo de parturição e compreende, dentre vários aspectos, o espaço e apoio para a presença de um (a)acompanhante que a parturiente deseje. Porém, ainda há desconhecimento, preconceitos e dificuldades no atendimento a estedireito da parturiente. Assim, realizou-se este estudo com objetivo de abordar o tema humanização no parto, buscando na literaturaesclarecimentos sobre os aspectos do acompanhante da parturiente. Concluiu-se pela análise dos estudos que se trata de um direitoda parturiente, essencial para que a humanização seja realizada.

The concept of humanization of childbirth care requires a relationship of respect that health professionals have with women duringthe parturition process and includes, among many things, space and support for the presence of (a) accompanying the parturientwants. But there is still ignorance, prejudice and difficulties in meeting this right for parturient. Thus, organized a study wasconducted to address the issue humanization of childbirth, the literature seeking clarification on aspects of the companion of theparturient. It was concluded by the analysis of studies that it is a right of the mother, essential for the humanization be held.

El concepto de la humanización de la asistencia del parto requiere una relación de respeto que los profesionales de la salud establecemcon las mujeres durante el proceso de parto y incluye, entre otras cosas, el espacio y apoyo a la presencia de un compañero caso laparturienta queire. Pero todavía hay ignorancia, los prejuicios y dificultades en el cumplimiento de este derecho para las mujeresembarazadas. Así, realizó este estudio para abordar el tema de la humanización del parto, la búsqueda de la literatura para aclararestos aspectos de la compañera de la parturienta. Se concluyó el análisis de los estudios que se trata de un derecho de la parturienta,esencial para la humanización se lleva a cabo.

Representações sociais de gestantes hipertensas: estudo realizado em ambulatório de pré-natal de alto risco / Representaciones sociales hipertensos mujeres embarazadas: estudio celebrada en la clínica de prenatal de alto riesgo / Social representations of pregnancy in hypertensive clinic of prenatal high risk

Distúrbios hipertensivos constituem uma das complicações médicas de maior relevância durante o período gravídico-puerperal, por apresentarem alto risco de morbidade e mortalidade para o binômio mãe-filho, ocorrendo entre 10 a 20% das gestações. Diante dessas considerações, vários fatores fazem com que o estudo da hipertensão arterial na gestação seja de extrema importância. O objetivo geral deste estudo foi identificar as representações sociais de mulheres grávidas com hipertensão arterial em um ambulatório de pré-natal de alto risco no noroeste paulista. Os objetivos específicos foram: descrever o perfil sócio demográfico e obstétrico das gestantes; verificar o conhecimento das gestantes sobre a hipertensão arterial e como se sentiam ao vivenciarem a patologia. Mediante a análise dos dados, conclui-se que havia conhecimento por parte das gestantes sobre a hipertensão, predominantemente de senso comum, por se tratar de conhecimentos assimilados através do convívio com familiares e na comunidade onde habitavam e interagiam socialmente, e repassados de geração a geração. Contudo, foi notório o interesse e expressada a necessidade de adquirirem conhecimentos científicos acerca do tema e de outras questões relacionadas ao período gravídico-puerperal, especialmente sobre hipertensão arterial na gestação.

Hypertensive disorders are one of the most relevant medical complications during pregnancy and childbirth due to its high risk of morbidity and mortality for both mother and child, occurring between 10 and 20% of pregnancies. Given these considerations, several factors make the study of hypertension in pregnancy is extremely important. he aim of this study was to identify the social representations of pregnant women with hypertension in an outpatient prenatal high risk in the northwest region. The specific objectives were to describe the sociodemographic and obstetric profile of pregnant women to verify their knowledge of hypertension and about how they felt when they experience the disease. Through data analysis, concluded that there was knowledge by pregnant women on hypertension, mainly common sense, because it is knowledge assimilated by living with family and community where they lived and interacted socially, and...

Los trastornos hipertensivos son una de las complicaciones médicas más relevantes durante el embarazo y el parto debido a su alto riesgo de morbilidad y mortalidad tanto para la madre y el niño, que se producen entre el 10 y el 20% de los embarazos. Teniendo en cuenta estas consideraciones, hay varios factores que el estudio de la hipertensión en el embarazo es muy importante. El objetivo de este estudio fue identificar las representaciones sociales de las mujeres embarazadas con hipertensión arterial en un paciente externo de alto riesgo prenatal en la región noroeste. Los objetivos específicos fueron describir el perfil sociodemográfico y obstétrico de las mujeres embarazadas para comprobar su conocimiento de la hipertensión y sobre cómo se sintieron cuando la experiencia de la enfermedad. A través de análisis de datos, concluyó que no era de conocimiento de las mujeres embarazadas sobre la hipertensión, sobre todo el sentido común, porque es un conocimiento asimilado por vivir con la familia y la comunidad en que vivían y interactuaron...

Synergistic effect of three benzopyrans isolated from Hypericum polyanthemum in U-373 MG glioblastoma cell line.

The antiproliferative activity of three benzopyrans isolated from the chloroform extract of the aerial parts of Hypericum polyanthemum was analysed in order to determine their effect on the growth and cell cycle in the U-373 MG glioblastoma cell line. Compound 1 was less cytotoxic than compounds 2 and 3. A synergistic effect was noticed when the three benzopyrans were used simultaneously. The cytotoxicity noted could be related to an arrest in G2/M phase, leading to apoptosis in the U-373 MG glioblastoma cell line.

Perfil de mães adolescentes de São José do Rio Preto/Brasil e cuidados na assistência pré-natal / Profile of adolescent mothers in São José do Rio Preto/Brazil and prenatal care

Objetivos: Identificar o perfil sócio-demográfico; características da vida sexual e reprodutiva; características do pré-natal, intercorrências e tipo de parto; tipo de orientações recebidas no pré-natal; freqüência de baixo peso, prematuridade e Apgar. Método: Estudo descritivo, de 84 mães adolescentes com parto entre 01/10/2004 a 01/12/2004. Resultados: Das adolescentes estudadas, 96,4% tinham entre 15 a 19 anos; 73,8% viviam com o companheiro; 65% recebiam até três salários mínimos; 79,3% nunca tinham trabalhado; 52,4% freqüentavam a escola quando engravidaram. A média de idade da primeira relação sexual foi de 15 anos; 64,3% faziam uso de contraceptivo; apenas 9,5% usavam-no quando engravidaram; 100% das adolescentes fizeram pré-natal; 58,5% iniciaram no primeiro trimestre de gravidez; 84,6% fizeram de seis a doze consultas; 83,3% eram primíparas e 83,3% não planejaram a gravidez. As complicações maternas foram: 44% anemia; 35,7% infecção urinária; 14,3% sangramento vaginal; 14,2% pressão alta; 2,4% diabetes gestacional e 1,2% eclampsia. Parto cesárea foi feito em 61,9%. Receberam orientação para não fazer uso de medicação sem ordem médica 85,7% das adolescentes; para não usar drogas 73,8%; quanto aos prejuízos do fumo e bebida alcoólica 72,6%; em relação ao tipo de alimentação na gestação 70,2%; sobre os cuidados com os dentes 54,8%; sobre os sinais do início do trabalho de parto 72,6%; quanto aos tipos de parto 60,7%; sobre a importância do aleitamento materno 76,2%; quanto ao banho do bebê 17,9% e 18,3% sobre o curativo doumbigo. Encontrou-se 6% de recém-nascidos de baixo peso e prematuros; o Apgar foi superior a 8 em 86,9%dos casos no primeiro minuto e 95,1 % no quinto minuto. Neste grupo de adolescentes, a assistência pré-natal adequada (início no primeiro trimestre e número mínimo de seis consultas) permitiu bons resultados, apesar da idade das mães estar associada com gravidezes de risco.

Objectives: To describe the socio demographic profile; sexual and reproductive life; prenatal care, event and labor type; kind of orientations received in the prenatal period; low weight frequency, pre-term and Apgar..Methods: Descriptive study of 84 adolescent mothers with childbirth between the 1st October 2004 to the 1st December 2004. Results: Of the studied adolescents, 96.5% were aged between 15 to 19 years; 73.8% lived with their partner; 65% earned up to three minimum wages; 79.3% have never worked; 52.4% were attending school when they have got pregnant. The mean age at the first sexual intercourse was 15 years; 64.3% have been using contraceptive; only 9.5% were using it when got pregnant; 100% made prenatal visits; 58.5% initiated them in the first quarter of gestation; 84.6% had six to twelve consultations; 83.3% were primiparas and 83.3% have not planned their pregnancy. Maternal complications were: 44% anemia; 35.7% urinary tractinfection; 14.3% vaginal bleeding; 14.2% high blood pressure; 2.4% gestational diabetes and 1.2% eclampsia. Caesarian labor was performed in 61.9%. A total of 85.7% of adolescents have received orientations for not using any medication without medical prescription; 73.8% for not using drugs; 72.6% in relation to smokingand alcoholic drink damages; 70.2%, in relation to the kind of diet during gestation; 54.8% on dental care;72.6% on signals of the labor starting; 60.7% the labor types; 76.2% on the importance of maternal breastfeeding; 17.9% on the baby’s bath and 18.3% on the umbilicus dressing. Six percent of newborns werelow birth weight and preterm; Apgar was superior to 8 in 86% of the cases in the first minute, and 95.1% in thefifth minute. In this group of adolescents, the proper prenatal assistance( beginning in the first quarter and six consultation at least) has allowed good results, although, the association of the mothers´age with risks in the pregnancy.

Aleitamento materno em um ambulatório de ginecologia e obstetrícia no noroeste paulista / Lactancia en un ambulatorio de ginecología y obstetricia en el noroeste paulista / Breastfeeding in a gynecological ambulatory and obstetrics in northwest of the state of São Paulo

Atualmente, recomenda-se o aleitamento materno exclusivo por seis meses de vida e sua manutenção complementada por outrosalimentos até os dois anos de idade ou mais. Apesar das evidências científicas a respeito da superioridade do leite materno, ainda ébaixo o número de mulheres que amamentam seus filhos de acordo com as recomendações da Organização Mundial da Saúde. Osprofissionais de saúde podem melhorar a prática do aleitamento materno, ajudando as mulheres que amamentam a superar váriosobstáculos à amamentação bem sucedida. O objetivo geral deste estudo foi conhecer o índice de amamentação exclusiva daspuérperas atendidas no ambulatório de ginecologia e obstetrícia de um hospital escola no noroeste paulista. Os objetivos específicosforam: verificar se o grupo de puérperas recebeu orientações sobre o aleitamento materno no pré-natal e no hospital onde o bebênasceu e identificar os fatores de risco que poderiam levar ao desmame precoce dos recém-nascidos. As 135 puérperas foramentrevistadas em um ambulatório de ginecologia e obstetrícia do noroeste paulista no retorno puerperal precoce. Mediante a análisedos dados conclui-se que, para o grupo estudado, a prática da amamentação alcança índices satisfatórios, podendo ser melhoradaatravés de aconselhamento em amamentação no pré-natal e nas consultas individuais realizadas no retorno puerperal pelos profissionaisde saúde, através de uma prática clínica adequada.

Nowadays, it’s recommended the exclusive breastfeeding for six months of the baby’s life, and its maintenance along with othertypes of food until the baby is two years old or more. Although the scientific evidences show the superiority of the breast milk, thenumber of women who feed their babies this way is still low, according to the World Health Organization. The health professionals canimprove the practice of breastfeeding, helping the women who breast feed overcome several obstacles in order to achieve asuccessful breastfeeding. The general objective of the present study was to know the exclusive breastfeeding rate of mothersattended at the obstetrics and gynecological ambulatory of a school hospital in the northwest of the state of Sao Paulo. The specificobjectives were: verify if the group of mothers received orientations about breastfeeding during prenatal, and at the hospital wherethe baby was born, and indentify the risk factors which could lead to precocious weaning of new born. The 135 mothers wereinterviewed in an obstetrics and gynecological ambulatory of northwest of the state of Sao Paulo in the precocious puerperal return.Through analysis of data, it was concluded that, for the researched group, the practice of breastfeeding reaches satisfactory rates,and it might be improved by advice about breastfeeding during the prenatal, and during the individual examinations made by healthprofessionals in the puerperal return, through a proper clinical practice.

Actualmente, se recomienda la lactancia exclusiva por seis meses de vida y su mantenimiento complementado por otros alimentos hasta los dosaños de edad o más. A pesar de las evidencias científicas a respecto de la superioridad de la leche materna, todavía es bajo el número demujeres que amamantan a sus hijos de acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud. Los profesionales de saludpueden mejorar la práctica de la lactancia, ayudando a las mujeres que amamantan a superar varios obstáculos a la lactancia bien sucedida.El objetivo general de este estudio ha sido conocer el índice de lactancia exclusiva de las puérperas atendidas en el ambulatorio de ginecologíay obstetricia de un hospital escuela en el Noroeste Paulista. Los objetivos específicos han sido: averiguar si el grupo de puérperas ha recibido...

Amamentação na primeira hora: uma revisão da literatura / Lactancia en la primera hora: una revisión de la literatura / Breastfeeding in the first hour of life: a bibliography review

Em razão das inúmeras vantagens do aleitamento materno, a Organização Mundial de Saúde e o Fundo das Nações Unidas para aInfância, em parceria com o Ministério da Saúde, lançaram no Brasil em 1992 a Iniciativa Hospital Amigo da Criança que, através dos“Dez passos para o sucesso do aleitamento materno”, tem como finalidade divulgar diretrizes de apoio, proteção e promoção doaleitamento materno, mobilizando profissionais de saúde e hospitais para mudanças em rotinas e condutas, visando prevenir odesmame precoce. Nesta revisão bibliográfica, considerou-se, em particular, o quarto passo dessas diretrizes que incentiva o contatoprecoce pele a pele entre a mãe e o bebê durante a amamentação na sala de parto, prática essa que traz inúmeros benefícios paraambos quanto para a sociedade. Tendo em vista as inúmeras evidências científicas sobre o impacto da adoção dessas medidas parao aumento da freqüência e duração do aleitamento materno, bem como para a redução da morbi-mortalidade infantil, não sejustificam práticas comprovadamente prejudiciais ao início do aleitamento materno. Com o apoio administrativo dos hospitais,treinamento adequado dos profissionais e intensas divulgações da prática entre as gestantes no pré-natal, é viável a obtenção debons resultados em um curto período de tempo.

Because of the several advantages of breastfeeding, the World Health Organization, the United Nations Children’s Fund – UNICEF,along with the Brazilian Health Ministry, launched in Brazil in 1992 the Initiative Friend of Children Hospital that, through “The TenSteps to Successful Breastfeeding”, has as objective to spread the support, protection, and incentive guidelines for breastfeeding,mobilizing health professionals and hospitals for changes in routines and procedures, in order to prevent from precocious weaning.In this bibliography review, it was considered, particularly, the fourth step of the guidelines, which focuses on the precocious skinto-skin contact between mother and child during breastfeeding in the delivery room, whose practice benefits both mother and child,and the society. Observing the innumerable scientific evidences of the impact of the adoption of these measures to raise thefrequency and duration of breastfeeding, as well to reduce the children morbimortality, practices confirmable harmful to beginning ofbreastfeeding don’t justify. Through the administrative support of hospitals, proper training of the professionals, and intensivespread of the practice among the pregnant women during the prenatal program, it is viable to obtain good results in a short periodof time.

En razón de las innúmeras ventajas de la lactancia materna, la Organización Mundial de Salud, el Fondo de las Naciones Unidas parala Infancia, en trabajo conjunto con el Ministerio de Salud, lanzaron en Brasil en 1992 la Iniciativa Hospital Amigo del Niño que, através de los “Diez pasos para el éxito de la lactancia materna”, tiene como finalidad divulgar directrices de apoyo, protección ypromoción de la lactancia materna, mobilizando profesionales de salud y hospitales para cambios en rutinas y conductas, teniendo porobjeto prevenir el destete precoz. En esta revisión bibliográfica, se ha considerado, en particular, el cuarto paso de esas directricesque incentiva el contacto precoz piel a piel entre la madre y el bebé durante la lactancia en la sala de parto, dicha práctica traeinnúmeros beneficios para ambos y para la sociedad. Teniendo en cuenta las innúmeras evidencias científicas sobre el impacto de laadoción de esas medidas para el aumento de la frecuencia y duración de la lactancia materna, bien como para la reducción de lamorbimortalidad infantil, no se justifican prácticas comprovadamente perjudiciales al inicio de la lactancia materna. Con el apoyoadministrativo de los hospitales, entrenamiento adecuado de los profesionales e intensas divulgaciones de la práctica entre lasembarazadas en el prenatal, es viable la obtención de buenos resultados en un corto...

Episiotomia de rotina versus episiotomia seletiva / Episiotomía rutinaria versus episiotomía selectiva / Routine episiotomy versus selective episiotomy

Estudo desenvolvido por meio de revisão da literatura comparando a episiotomia de rotina com a seletiva. O modelo de assistência aoparto no Brasil tem se caracterizado pelo uso rotineiro de intervenções obstétricas, como a episiotomia, prática invasiva mais utilizadano parto normal, justificada para proteção do períneo. No entanto, atualmente as pesquisas indicam que seu uso liberal está associadoa maiores taxas de traumatismo perineal e a proposta de humanização do nascimento preconiza seu uso limitado só a indicaçõesválidas. Vários pesquisadores destacam que o uso liberal e rotineiro da episiotomia é considerado como prática inadequada, enquantoseu uso seletivo apresenta benefícios, pois há menor risco de trauma de períneo posterior, de necessidade de sutura e de complicaçõesde cicatrização, embora se observe risco aumentado de trauma perineal anterior.

In this paper we have conducted a review of the literature on episiotomy, comparing routine episiotomy with selective episiotomy. Themodel of delivery assistence in Brazil has been characterized by the routine use of obstetric interventions, such as the episiotomy. It isthe invasive procedure most widely used during vaginal birth, and justified as a protection of the perineum. However, current researchessuggest that its liberal use is associated with higher rates of perineal trauma. Moreover, the proposal for the humanization of childbirthrecommends its use only when valid indications exist. Several researchers point out that the liberal or routine use of episiotomy isconsidered to be an inadequate practice, while its selective use presents actual benefits, since there are lower rates of posterior perinealtrauma, less suturing and fewer healing complications. Nevertheless, there is an increased risk of anterior perineal trauma.

Se trata de um estudio de revisión de la literatura. Se compara la episiotomía de rutina con la episiotomía selectiva. El modelo deasistencia al parto en Brasil se caracteriza por la utilización de intervenciones obstétricas como la episiotomía, práctica invasiva másutilizada durante el parto normal, y justificada para la protección del perineo. Sin embargo, actualmente las pesquisas indican que suutilización liberal está asociada con tasas más altas de traumatismo perineal. Además de eso, la propuesta de humanización del partopreconiza su utilización limitada a casos donde existan indicaciones válidas. Varios estudiosos destacan que el uso liberal o rutinario dela episiotomía es considerado como práctica inadecuada. Ya su utilización selectiva presenta beneficios, pues existe menor riesgo detraumatismo perineal posterior, menor necesidad de sutura y menos complicaciones en la cicatrización. Sin embargo, se observa unriesgo aumentado de traumatismo perineal anterior.

Antitumor activity of three benzopyrans isolated from Hypericum polyanthemum.

In the present study we have investigated the in vitro antitumor effects of three benzopyrans, 6-isobutyryl-5,7-dimethoxy-2,2-dimethylbenzopyran (1), 7-hydroxy-6-isobutyryl-5-methoxy-2,2-dimethylbenzopyran (2) and 5-hydroxy-6-isobutyryl-7-methoxy-2,2-dimethylbenzopyran (3) isolated from Hypericum polyanthemum. The three compounds tested demonstrated potent growth inhibitory activity at 40 microg/ml (<25% control growth) in the NCI-H460, HT-29 and U-373MG human cell lines. Determination of cell cycle distribution demonstrated that the antiproliferative effect of the three benzopyrans could be associated to alterations in the cell cycle phase distribution. Treatment with the IC50 of the three compounds induced an arrested in S phase. Only in cells treated with compound 3 did the percentage of sub-G1 population increase up to 9%, suggesting that this compound induced more cell death than the others. Consistent with sub-G1 analysis, appreciable oligonucleosomal DNA fragmentation was only observed in the NCI-H460 cell line treated with compound 3. From these results it can be suggested that despite no differences among the cytotoxicity of the three compounds, it was observed that the mechanism of their antiproliferative effects appears to be different.