Generation of infectious waste during the COVID-19 pandemic: The case of a Brazilian hospital.

Coronavirus-19 disease (COVID-19) acquired pandemic status in March 2020. The new virus has caused serious implications in the healthcare services management, including several sectors, among them the generation of waste. Healthcare wastes (HCW) generation increased along pandemic representing a health problem due to potentially infected ones. From this perspective, the study sought to analyse the challenges and changes imposed by COVID-19 in the HCW management in a large public hospital from Brazil. For this purpose, data about the Contingency Plan prepared by the hospital and HCW generation from 2017 to 2020 were used, analysed by statistical methods. When dealing with the Contingency Plan, the Brazilian hospital adopted measures similar to other hospitals around the world as described by the literature, such as: adoption of new protocols, specific team assigned to manage actions and training of professionals and suspension of elective surgeries. Regarding the generation of HCW, there was a significant increase in the mass of biological waste with a high risk of infection. The waste of this group increased from March 2020, coinciding with the start of care for the patients infected by COVID-19. The contribution of this type of waste to total generation jumped from approximately 0.2% in previous years to almost 5% in 2020. In addition, a reduction in the average of total waste generated in kilogrammes per bed per day from 2017 to 2019 was indicated compared to the 2020. COVID-19 pandemic led to major challenges for hospitals that had to care for patients infected with the SARS-CoV-2 virus, including new protocols, changing the work shifts and training the teams in the new procedures. The biological waste with a high risk of infectiousness also increased 30 times.

Materiais e medicamentos com validade expirada, gerenciamento e desafios / Materials and medicines with expired validity, management and challenges

Objetivo: conhecer o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde oriundos de materiais hospitalares e medicamentos descartados devido à data de validade expirada, em um hospital universitário. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, transversal, a ser realizado em um hospital universitário. Coletar-se-ão os dados por meio de consulta ao banco de dados e formulários restritos do cenário de estudo. Investigar-se-ão as seguintes variáveis: descrição do resíduo; período de destinação final; custo do produto e da destinação final; quantidade e local de geração. Organizar-se-ão os dados em planilhas de Excel, analisando-os pelo software Statistical Package for the Social Sciences, versão 19. Realizar-se-á o estudo após a aprovação dos Comitês de Ética responsáveis. Resultados esperados: pretendem-se obter informações que subsidiem a intervenção por meio de planejamento, monitoramento e avaliação logística de todos os processos da gestão de resíduos de serviços de saúde.(AU)

Allocation of resources for health care in COVID-19 pandemic times: integrative review.

OBJECTIVE: To analyze information on resource allocation in the context of the COVID-19 pandemic, published in indexed scientific journals, from December 2019 to March 2020. METHODS: This is an integrative literature review, which took place in March 2020. All databases were investigated and studies were found only in MEDLINE. After applying the established criteria, six articles were selected. RESULTS: It was evident that the allocation of resources is carried out as the demands emerge. The fragility in presenting scientific-methodological evidence that can guide decision makers for assertive allocation of available resources is highlighted. The results showed that studies on this subject are incipient and need to be expanded. FINAL CONSIDERATIONS: The need for health organizations and area authorities to be better prepared for the proper use of available resources, with allocation based on scientific evidence and maximization of resources is indicated.

Allocation of resources for health care in COVID-19 pandemic times: integrative review / Asignación de recursos para asistencia a la salud en tiempos de la pandemia de Covid-19: revisión integrativa / Alocação de recursos para assistência à saúde em tempos da pandemia de COVID-19: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: To analyze information on resource allocation in the context of the COVID-19 pandemic, published in indexed scientific journals, from December 2019 to March 2020. Methods: This is an integrative literature review, which took place in March 2020. All databases were investigated and studies were found only in MEDLINE. After applying the established criteria, six articles were selected. Results: It was evident that the allocation of resources is carried out as the demands emerge. The fragility in presenting scientific-methodological evidence that can guide decision makers for assertive allocation of available resources is highlighted. The results showed that studies on this subject are incipient and need to be expanded. Final considerations: The need for health organizations and area authorities to be better prepared for the proper use of available resources, with allocation based on scientific evidence and maximization of resources is indicated.

RESUMEN Objetivo: Analizar las informaciones sobre la asignación de recursos en el contexto de la pandemia de COVID-19, publicadas en periódicos científicos indexados, en el período de diciembre de 2019 a marzo de 2020. Métodos: Se trata de revisión integrativa de la literatura, realizada en marzo de 2020. Han sido investigadas todas las bases de datos y encontrados estudios solamente en la MEDLINE. Después de la aplicación de los criterios establecidos, han sido seleccionados seis artículos. Resultados: Se evidenció que la asignación de recursos es realizada conforme emergen las demandas. Se destaca la fragilidad en la presentación de evidencia científico-metodológica que pueda orientar los tomadores de decisión para asignación asertiva de los recursos disponibles. Los resultados demostraron que estudios sobre esa temática son incipientes y necesitan ser ampliados. Consideraciones finales: Se indica la necesidad de las organizaciones de salud y las autoridades del área estar más bien preparadas para el uso adecuado de los recursos disponibles, con la asignación basada en evidencias científicas y maximización de los recursos.

RESUMO Objetivo: Analisar as informações sobre a alocação de recursos no contexto da pandemia de COVID-19, publicadas em periódicos científicos indexados, no período de dezembro de 2019 a março de 2020. Métodos: Trata-se de revisão integrativa da literatura, realizada em março de 2020. Foram investigadas todas as bases de dados e encontrados estudos somente na MEDLINE. Após a aplicação dos critérios estabelecidos, foram selecionados seis artigos. Resultados: Evidenciou-se que a alocação de recursos é realizada conforme emergem as demandas. Destaca-se a fragilidade na apresentação de evidência científico-metodológica que possa nortear os tomadores de decisão para alocação assertiva dos recursos disponíveis. Os resultados demonstraram que estudos sobre essa temática são incipientes e necessitam ser ampliados. Considerações finais: Indica-se a necessidade de as organizações de saúde e as autoridades da área estarem mais bem preparadas para o uso adequado dos recursos disponíveis, com a alocação baseada em evidências científicas e maximização dos recursos.

Perfil epidemiológico de pacientes idosos atendidos em um pronto-socorro / Epidemiological profile of elderly patients cared for in an emergency room

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico do paciente idoso atendido em um pronto-socorro referência para politraumatizado. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal a ser realizado em um prontosocorro de referência em politraumatismo. Compor-se-á a amostra pelos pacientes idosos, com idade igual e superior aos 60 anos, atendidos no período de 2009 a 2019. Armazenar-se-ão os dados em planilha do programa Excel 2010®, exportando-os para o software Statistical Package for the Social Sciences, versão 19, analisando-os de modo descritivo. Resultados esperados: espera-se contribuir com a evidência científica sobre a demanda de acesso à saúde nos serviços de urgência e emergência por essa população, além de atender às prioridades investigativas propostas pelo Ministério da Saúde.(AU)

Objective: to describe the epidemiological profile of elderly patients treated at a referral center for polytrauma patients. Method: this is a quantitative, descriptive and cross-sectional study that will be performed in a reference emergency room for polytrauma. The sample will be composed by elderly patients, aged 60 years and over, seen in the period from 2009 to 2019. The data will be stored in an Excel 2010® spreadsheet, exporting them to the Statistical software Package for the Social Sciences, version 19, analyzing them on the perspective descriptive. Expected results: it is expected to contribute to the scientific evidence on the demand for access to health in urgent and emergency services by this population, in addition to meeting the investigative priorities proposed by the Ministry of Health.(AU)

Objetivo: describir el perfil epidemiológico de pacientes de edad avanzada tratados en un puesto de primeros auxilios de referencia para pacientes con politraumatismos. Método: este es un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal que se llevará a cabo en un puesto de primeros auxilios de referencia en politraumatismos. La muestra estará compuesta por pacientes de edad avanzada, de 60 añoso o más, asistidos en el período de 2009 a 2019. Los datos se almacenarán en una hoja de cálculo de Excel 2010®, exportándolos al software Statistical Package for the Social Sciences, versión 19, analizándolos descriptivamente. Resultados esperados: se espera que contribuya a la evidencia científica sobre la demanda de acceso a la salud en servicios de urgencia y emergencia por parte de esta población, además de cumplir con las prioridades de investigación propuestas por el Ministerio de Salud.(AU)

Remoção de órgãos sólidos para transplante: protocolo para a enfermagem / Removal of solid organs for transplantation: protocol for nursing

Objetivos: elaborar um instrumento na modalidade de protocolo que permita a uniformidade das ações de Enfermagem em remoção de órgãos sólidos para transplantes. Método: trata-se de estudo qualitativo, descritivo, com foco na construção de um instrumento tecnológico do tipo protocolo, respeitando-se as seguintes etapas: revisão integrativa; coleta de dados por meio de entrevistas semiestruturadas; apreciação dos dados por meio da Análise de Conteúdo; elaboração da proposta de protocolo e utilização do Índice de Validade do Conteúdo para a validação. Resultados esperados: espera-se disponibilizar, para os centros transplantadores, um protocolo que auxilie o enfermeiro na sistematização das ações de Enfermagem em cirurgias de remoção de órgãos para transplantes, contribuindo para a qualidade e segurança da assistência prestada a adultos e crianças submetidos a transplantes.(AU)

Objectives: to elaborate an instrument in the protocol modality that allows uniformity of Nursing actions in the removal of solid organs for transplants. Method: this is a qualitative, descriptive study, focusing on the construction of a protocol-type technological instrument, respecting the following steps: integrative review; data collection through semi-structured interviews; data appreciation through Content Analysis; elaboration of the protocol proposal and use of the Content Validity Index for validation. Expected results: It is expected to make available to transplantation centers a protocol that assists nurses in the systematization of Nursing actions in transplantation organ removal surgeries, contributing to the quality and safety of care provided to adults and children undergoing transplantation.(AU)

Objetivos: elaborar un instrumento en la modalidad de protocolo que permita la uniformidad de las acciones de enfermería en la extracción de órganos sólidos para trasplante. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, centrado en la construcción de un instrumento tecnológico de tipo protocolo, respetando los siguientes pasos: revisión integradora; recopilación de datos a través de entrevistas semiestructuradas; apreciación de datos a través del Análisis de Contenido; elaboración de la propuesta de protocolo y uso del índice de validez de contenido para la validación. Resultados esperados: se espera que se ponga a disposición para los centros de trasplante, un protocolo que ayude el enfermero en la sistematización de las acciones de Enfermería en cirugías de extracción de órganos de trasplante, contribuyendo para la calidad y seguridad de la atención prestada en adultos y niños sometidos a trasplantes.(AU)

Comunicação entre gestores e equipes das Unidades de Pronto Atendimento / Communication between managers and teams of the emergency units

Objetivo: descrever como acontece a comunicação verbal oral e escrita entre os gestores e as equipes das Unidades de Pronto Atendimento (UPAs 24h). Método: trata-se-de estudo qualitativo, descritivo. Utilizar-se-á o estudo de caso como método, tendo como unidade de análise as quatro UPAs 24h de um município e os participantes da pesquisa serão os profissionais que ocupam função de gestão nas UPAs 24h, entre eles, gerentes, referências técnicas médicas e de Enfermagem, amparado nos critérios de saturação dos dados. Realizar-se-á a coleta de dados por meio de entrevista semiestruturada utilizando um roteiro validado. Analisar-se-á o conteúdo das entrevistas por meio da técnica de Análise de Conteúdo. Resultados esperados: pretende-se possibilitar a elaboração de um instrumento norteador, a partir das tecnologias gerenciais em saúde, para o alcance da comunicação efetiva entre gestores e equipes das UPAs 24h.(AU)

Objective: to describe how oral and written verbal communication happens between managers and teams of Emergency Care Units (24-hour ECUs). Method: this is a qualitative, descriptive study. The case study will be used as a method, having as a unit of analysis the four 24h ECUs of a municipality and the research participants will be the professionals who perform the management function in the 24h ECUs, including managers, medical and technical references based on data saturation criteria. Data collection will be performed through semi-structured interviews using a validated script. The content of the interviews will be analyzed using the Content Analysis technique. Expected results: it is intended to enable the development of a guiding instrument, based on health management technologies, to achieve effective communication between managers and teams of 24-hour ECUs.(AU)

Objetivo: describir cómo ocurre la comunicación verbal oral y escrita entre los gerentes y los equipos de las Unidades de Atención de Emergencia (UPAs 24h). Método: este es un estudio cualitativo y descriptivo. Se utilizará el estudio de caso como método, tomando como unidad de análisis las cuatro UPAs de 24 horas de un municipio y los participantes en la investigación serán los profesionales que ocupan la función de gestión en las UPAs de 24 horas, incluidos los gerentes, las referencias técnicas médicas y de Enfermería, respaldadas por los criterios de saturación de datos. La recopilación de datos se realizará a través de entrevistas semiestructuradas utilizando un guión validado. El contenido de las entrevistas se analizará utilizando la técnica de Análisis de Contenido. Resultados esperados: está destinado a permitir la elaboración de un instrumento de guía, basado en tecnologías de gestión de la salud, con el fin de lograr una comunicación efectiva entre los gerentes y equipos de las UPAs 24 horas(AU)