Seguir en lo mismo: representaciones de paz y conflicto de jóvenes del catatumbo ¿paz imperfecta o paz imposible?

Este artículo constituye una aproximación a la comprensión de las representaciones sociales de paz y conflicto de un grupo de estudiantes de un centro educativo del Catatumbo, territorio ubicado en el departamento Norte de Santander en la frontera con Venezuela y caracterizado por la presencia de grupos ilegales y el aumento de cultivos ilícitos. La investigación se fundamenta en el enfoque procesual de la teoría de las representaciones sociales a partir de las dimensiones de actitud, información y campo de representación. Estas representaciones se entienden como constructos objetivados y anclados en las prácticas sociales de esta población. Los hallazgos muestran una visión dual sobre la paz: una paz en apariencia imposible que se preserva como imaginario de esperanza, una especie de escepticismo que actúa subrepticiamente como factor de sobrevivencia; y una visión de temor y rechazo al conflicto armado, a los actores armados y al olvido del Estado. Se concluye que frente a estas representaciones de una paz indeleble pero motivadora, y un conflicto asociado a la perversidad y a la muerte, solo se puede sobrevivir con la imaginación representada en lo que los jóvenes llaman malicia indígena.

This article is an approach to understanding the social representations of peace and conflict of a group of students from an educational center in Catatumbo, a territory located in the Department of Norte de Santander, on the border with Venezuela, and characterized by the presence of illegal groups and the increase of illicit crops. The research is based on the process approach of the theory of social representations from the dimensions of attitude, information, and field of representation. These representations are understood as objectified constructs anchored in the social practices of this population. The findings show a dual vision of peace: a seemingly impossible peace that is preserved as an imaginary of hope, a kind of skepticism that acts surreptitiously as a survival factor, and a vision of fear and rejection of the armed conflict, the armed actors, and the oblivion of the State. It is concluded that, in the face of these representations of an indelible but motivating peace, and a conflict associated with perversity and death, one can only survive with imagination, represented in what the young people call indigenous malice.

Evaluación del Síndrome de burnout en la Secretaría de Educación Departamental de Norte de Santander (Colombia) / Evaluation of the Burnout Syndrome in the Departmental Education Secretariat of Norte de Santander (Colombia)

RESUMEN Objetivo Identificar la prevalencia del síndrome de burnout en el recurso humano de la Secretaría de Educación Departamental (SED) de Norte de Santander (Colombia) durante el año 2020. Métodos Se aplicó el cuestionario Maslach Burnout Inventory (MBI) a una muestra de 366 trabajadores. Resultados Este estudio muestra que los funcionarios son personas que actualmente no presentan el síndrome, pero se obtuvo una puntuación del 6% en referencia a la tendencia media y el 4% pertenecen a la tendencia alta. Se evidencia una futura aparición de síntomas asociados a estrés, agotamiento emocional, irritabilidad, frustración y depresión. Del 4% (13 personas) que dio tendencia alta al síndrome de burnout, el 54% corresponden al género femenino y 46%, al masculino, y en cuanto al cargo, 12 personas son docentes y 1 persona es directivo. Conclusiones La SED manifiesta un desconocimiento del síndrome y una diferencia con respecto al concepto del estrés.

ABSTRACT Objective Identify the prevalence of the burnout syndrome in the human resource of the Departmental Education Secretariat (SED, by its initials in Spanish) of Norte de Santander (Colombia) during 2020. Methods The Maslach Burnout Inventory (MBI) questionnaire was applied to a sample of 366 workers. Results This study shows that officials are people who do not currently have the syndrome, but a score of 6% is presented in reference to the average trend and 4% belong to the high trend. A future appearance of symptoms associated with stress, emotional exhaustion, irritability, frustration, and depression was evidenced. Out of the 4% (13 people) who gave a high tendency to burnout syndrome, 54% correspond to the female gender and 46% to the male, and in terms of position, 12 people are teachers and 1 person is a manager. Conclusions The SED manifests a lack of knowledge of the syndrome and a difference with respect to the concept of stress.

Validação das atividades de enfermagem em centro de material esterilizado / Validation of nursing activities in a material and sterilization center / Validación de actividades de enfermería en un centro de material esterilizado

Objetivo: Validar as atividades de enfermagem do diagnóstico "Risco para contaminação de produtos para saúde (PPS)". Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, metodológico, de validação, utilizando-se o modelo adaptado de Fehring. Participaram 128 enfermeiros especialistas na área de centro cirúrgico e centro de material e esterilização, segundo critérios predefinidos. Utilizou-se instrumento composto de questões fechadas em que se atribuiu um valor conforme escala Likert para cada atividade. Neste estudo, consideraram-se validadas as atividades que apresentaram índice de validade de conteúdo de 0,95. Estudo aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: Validaram-se 20 atividades de enfermagem para 12 fatores de risco e cinco intervenções. O fator de risco que não obteve representatividade em suas atividades foi "Esterilização de cargas sem o uso do pacote teste desafio". Conclusão: Conclui-se que a disposição das atividades de enfermagem relacionadas aos fatores de risco está adequada, uma vez que foram validadas com índice de validade de conteúdo de 0,95. O conhecimento produzido auxilia na implementação de atividades validadas, promo-vendo um cuidado de forma indireta de qualidade, baseando-se nos princípios da segurança do paciente

Objective: To validate the nursing activities of the diagnosis "Risk of contamination of health products". Method: This is an exploratory, descriptive, methodological, validation study, using the model adapted from Fehring. According to predefined criteria, 128 nurses specialized in the sur-gical center and material and sterilization center participated. An instrument composed of closed questions was used, in which a value according to the Likert scale was assigned to each activity. In this study, activities that presented a content validity index of 0.95 were considered validated. This study was approved by the Research Ethics Committee. Results: Twenty nursing activities were validated for 12 risk factors and 5 interventions. The risk factor that was not representative in its activities was "Sterilization of loads without the use of the process challenge device". Conclusion: The nursing activi-ties related to the risk factors have been found adequate, since they were validated with a content validity index of 0.95. The knowledge produced helps in the implementation of validated activities, promoting quality care indirectly, based on the principles of patient safety.

Objetivo: Validar las actividades de enfermería del diagnóstico "Riesgo por contaminación de productos sanitarios". Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, metodológico, de validación, utilizando el modelo adaptado de Fehring. Participaron 128 enfermeras especialistas del centro quirúrgico y del centro de material y esterilización, según criterios predefinidos. Se utilizó un instrumento compuesto por preguntas cerradas, donde a cada actividad se le asignó un valor según la escala de Likert. En este estudio, se consideraron validadas las actividades que presentaron un índice de validez de contenido de 0,95. Estudio aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: 20 actividades de enfermería fueron validadas para 12 factores de riesgo y cinco intervenciones. El factor de riesgo que no fue representativo en sus actividades fue "Esterilización de cargas sin utilizar el paquete de prueba de desafío". Conclusión: Se concluye que la provisión de actividades de enfermería relacionadas con los factores de riesgo es ade-cuada, una vez que fueron validadas con un índice de validez de contenido de 0,95. El conocimiento producido ayuda en la implementación de activida-des validadas, promoviendo indirectamente una atención de calidad, basada en los principios de seguridad del paciente.

Validação clínica de diagnósticos de enfermagem: revisão de literatura / Clinical validation of nursing diagnoses: literature review / Validación clínica de diagnósticos de enfermería: revisión de literatura

Introdução: Percebe-se a necessidade de identificar na literatura quais os métodos utilizados nas pesquisas de validação clínica de diagnósticos de enfermagem. Objetivo: Identificar quais os métodos estatísticos mais utilizados nos estudos de validação clínica de diagnósticos de enfermagem. Método: Optou-se por seguir as etapas descritas por Whittemore para revisão de literatura. A busca deu-se, através do Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Resultados: Observa-se a predominância de estudos de acurácia diagnóstica com análise de classes latentes. Conclusões: Estudos de acurácia constituem um método capaz de classificar corretamente os indivíduos com ou sem um diagnóstico de enfermagem. A análise de classes latentes tem sido utilizada por vários pesquisadores da temática nos dias atuais

Introduction: It is noticed the need to identify in the literature the methods used in the clinical validation research of nursing diagnoses. Objective: Identify which statistical methods are most used in the clinical validation studies of nursing diagnoses. Method: It was decided to follow the steps described by Whittemore for literature review. The search was made in the Higher Education Personnel Improvement Coordination Journals Portal. Results: The prevalence of diagnostic accuracy studies with latent class analysis is observed. Conclusions: Accuracy studies are a method capable of correctly classifying individuals with or without a nursing diagnosis. The analysis of latent classes has been used by several researchers of the current theme

Introducción: Se percibe la necesidad de identificar en la literatura cuáles son los métodos utilizados en las investigaciones de validación clínica. Objetivo: Identificar qué métodos estadísticos más utilizados en los estudios de validación clínica de diagnósticos de enfermería. Método: Se optó por seguir las etapas descritas por Whittemore para revisión de literatura. La búsqueda se dio en el Portal de Revistas de Coordinación de Mejoramiento de Personal de Educación Superior. Resultados: Predominancia de estudios de exactitud diagnóstica con análisis de clases latentes. Conclusiones: Estudios de acuracia constituyen un método capaz de clasificar correctamente a los individuos con o sin un diagnóstico de enfermería. El análisis de clases latentes ha sido utilizado por varios investigadores de la temática en los días actuales

Taxa de suspensão cirúrgica: indicador de qualidade da assistência / Surgical suspension rate: assistance quality indicator / Tasa de suspensión quirúrgica: indicador de calidad de asistencia

Introdução: Inúmeros são os motivos das suspensões cirúrgicas, que importam ser conhecidos para dar maior organicidade e qualidade aos processos gerenciais e assistenciais. Objetivos: Identificar a taxa de suspensão de cirurgias eletivas de hospital público do Estado do Rio de Janeiro e analisar as principais causas de suspensão, estratificando os achados pelas clínicas cirúrgicas. Método: Estudo quantitativo, descritivo, retrospectivo, que utilizou 7.931 formulários de suspensão cirúrgica de janeiro de 2015 a dezembro de 2017. Excluíram-se 28 formulários que não apresentavam o motivo da suspensão, analisando-se 7.903. Realizou-se a análise por meio de estatística descritiva e cálculo da taxa de suspensão cirúrgica. Resultados: A taxa de suspensão cirúrgica do hospital foi de 18,5% em 2015, 20,5% em 2016 e 16,8% em 2017. A condição clínica do paciente desfavorável para a realização da cirurgia foi o motivo mais evidente nas clínicas de Cirurgia Geral, Urologia e Ginecologia no período analisado. Conclusão: Vários são os reflexos da suspensão cirúrgica, tanto para o paciente quanto para a instituição. A adoção de medidas para a redução dessas taxas implica melhora da gestão e da organização do serviço de saúde.

Introduction: There are countless reasons for surgical suspensions, which must be known to give greater organicity and quality to management and care processes. Objectives: To identify the rate of suspension of elective surgeries in a public hospital in the State of Rio de Janeiro and to analyze the main causes of suspension, stratifying the findings by surgical clinics. Method: Quantitative, descriptive, retrospective study that used 7,931 forms of surgical suspension from January 2015 to December 2017. 28 forms were excluded which did not present the reason for the suspension, analyzing 7,903. The analysis was performed using descriptive statistics and calculation of the surgical suspension rate. Results: The hospital's surgical suspension rate was 18.5% in 2015, 20.5% in 2016 and 16.8% in 2017. The unfavorable clinical condition of the patient for the surgery was the most evident reason in the clinics General Surgery, Urology and Gynecology in the analyzed period. Conclusion: There are several consequences of surgical suspension, both for the patient and for the institution. The adoption of measures to reduce these rates implies an improvement in the management and organization of the health service.

Introducción: existen innumerables razones para las suspensiones quirúrgicas, cuyas causas deben ser conocidas para dar mayor organicidad y calidad a los procesos de gestión y atención. Objetivos: identificar la tasa de suspensión de cirugías electivas en un hospital público en el estado de Río de Janeiro y analizar las principales causas de suspensión, estratificando los hallazgos de las clínicas quirúrgicas. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, retrospectivo, utilizando 7,931 formas de suspensión quirúrgica desde enero de 2015 hasta diciembre de 2017. Se excluyeron 28 formas que no presentaron el motivo de la suspensión, analizando 7,903. El análisis se realizó utilizando estadísticas descriptivas y el cálculo de la tasa de suspensión quirúrgica. Resultados: la tasa de suspensión quirúrgica del hospital fue del 18,5% en 2015, del 20,5% en 2016 y del 16,8% en 2017. La condición clínica desfavorable del paciente para la cirugía fue la razón más evidente en las clínicas Cirugía general, urología y ginecología en el período analizado. Conclusión: la suspensión quirúrgica tiene varias consecuencias, tanto para el paciente como para la institución. La adopción de medidas para reducir estas tasas implica una mejora en la gestión y organización del servicio de salud.

Diseño y validez de un instrumento para evaluar la autoeficacia percibida por los profesionales de la salud acerca de su capacidad para procurar cuidados a las madres que amamantan / Design and validity of an instrument to evaluate health professionals' perceived self-efficacy to care for nursing mothers

La promoción y apoyo a la lactancia materna proporcionado por profesionales de la salud en diferentes entornos es una de las estrategias con evidencia de resultados exitosos. El propósito de este estudio es desarrollar una escala para conocer la autoeficacia percibida por los profesionales de salud acerca de su capacidad para procurar cuidados a las madres que amamantan. METODOLOGÍA. El diseño de la escala se hizo utilizando la versión española de la escala BreastfeedingSelf-EfficacyScale-Short Form para madres. Las pruebas de validación se realizaron creando un grupo de expertos y pilotando la herramienta con profesionales que cuidaban a madres lactantes de dos centros asistenciales. Las propiedades psicométricas de la escala se examinaron analizando su validez, fiabilidad, sensibilidad y factibilidad. RESULTADOS. La escala "Autoeficacia Profesional para los Cuidados en Lactancia" (APCLA)contiene 14 ítems conforme al dominio de interés, con opciones de respuesta de 1 a 5. Se elaboró en formato papel y electrónico. Tras la valoración del comité de expertos, se pilotó con 43 enfermeras y matronas. La escala muestra resultados prometedores con respecto a su validez, fiabilidad (Alpha de Cronbach 0,967), sensibilidad (p<0,05) y factibilidad. CONCLUSIÓN. Aunque será necesario continuar con el proceso de validación en otras poblaciones y con mayor número de participantes, el instrumento ha mostrado buenos resultados para la medición de la autoeficacia profesional. La valoración de la autoeficacia profesional para proporcionar cuidados a madres que amamantan ayudará a identificar áreas de formación para profesionales que permitan la reducción de la variabilidad de los cuidados.

The promotion and support of breastfeeding by health professionals in different settings is an interventional strategy with evidence of successful results. The purpose of this study is to develop a scale to understand the self-efficacy perceived by health professionals about their ability to care for breastfeeding mothers. METHODOLOGY. The design of the scale was made using the Spanish version of the 'Breastfeeding Self-Efficacy Scale-Short Form' scale for mothers. The validation tests were done by creating a group of experts and piloting the tool with professionals caring for nursing mothers from two centres. The psychometric properties of the scale were examined by analysing their validity, reliability, sensitivity and feasibility. RESULTS. The scale "Professional Self-Efficacy for Breastfeeding Care" (Autoeficacia Profesional para los Cuidados en Lactancia, APCLA) contains 14 items according to the domain of interest, with response options from 1 to 5. It was elaborated in paper and electronic format. After the assessment of the committee of experts, it was piloted with 43 nurses and midwives. The scale shows promising results with respect to its validity, reliability (Cronbach's Alpha 0.967) sensitivity (p <0.05) and feasibility. CONCLUSION. Although it will be necessary to continue the validation process in other populations and larger numbers of participants, the instrument has shown good results for the measurement of professionals' self-efficacy. Assessing professional perceived self-efficacy to care for breastfeeding mothers will help identify areas of training for professionals and reduce variability in care provision.

Actitudes hacia la depresión, el diagnóstico predictivo y las investigaciones genéticas en individuos del municipio Diez de Octubre, La Habana / Attitudes toward depression, predictive diagnosis and genetic research in individuals from Diez de Octubre, Havana

La depresión es un importante problema de salud en el mundo que cause una elevada tasa de discapacidad. Como toda enfermedad compleja, sus causas están asociadas a factores genéticos y no genéticos, por lo que existe la necesidad de implementar estrategias de asesoramiento genético que den respuesta a las necesidades de información y atención médica. Con tal propósito se realizó un estudio de corte transversal, analítico, no experimental, de casos y controles con la participación de 100 individuos divididos en cuatro grupos. Se les aplicó un instrumento de recolección de información, previa obtención del consentimiento informado. La muestra se dividió en 30 pacientes con diagnóstico de depresión, 30 de sus familiares de primer grado supuestamente sanos, el resto se conformó con 20 profesionales de la salud y 20 estudiantes de medicina del área clínica y se propuso como objetivos identificar el nivel de conocimiento con relación a la depresión, comparar los conocimientos sobre los estudios genéticos predictivos y las actitudes hacia estos; y diseñar una estrategia de prevención para la enfermedad en el municipio Diez de Octubre. Los resultados obtenidos mostraron que no existe un conocimiento suficiente de la enfermedad por parte de pacientes y familiares a pesar de que un 87 (percent)reconoce estar enfermo. Los estudiantes tuvieron una actitud positiva ante la investigación genética, mostrándose más a favor que los pacientes en cuanto a la realización de este tipo de investigaciones. Se diseñó una estrategia para el asesoramiento genético en la cual se consideraron los tres niveles de prevención y las fortalezas del trabajo comunitario…(AU)

Cambios en el consumo de tabaco de los estudiantes de la Universidad Pública de Navarra, España, durante el periodo universitario / Changes in the Tobacco Consumption of Students in Navarre, Spain, during their College Life / Análise do consumo de tabaco dos estudantes em Navarra, Espanha, durante o período acadêmico

Objetivo: Analizar los cambios que se producen en el patrón de consumo de tabaco de estudiantes de la Universidad Pública de Navarra, en el tercer curso de titulación versus el primero. Metodología: Estudio de cohorte descriptivo-observacional. Se autoaplicó un cuestionario, con preguntas sobre el consumo de tabaco. La utilización de una clave elaborada por el propio estudiante permitió enlazar los cuestionarios en los dos momentos del estudio, para asegurar la confidencialidad de los datos. Para el análisis estadístico de los datos se utilizó el paquete estadístico SPSS v21.0. Resultados: La cohorte la constituyeron 245 estudiantes: el 64,1% eran mujeres (n = 157), y el 35,9%, hombres (n = 88). El porcentaje de fumadores a diario descendió de un 24,5% en primer curso a un 23,7% en tercero, así como el porcentaje de fumadores ocasionales (de 21,6% a 20,8%). Sin embargo, el consumo medio de cigarrillos diario entre los fumadores aumentó de 10,30% a 11,02%. En las mujeres se observó la misma tendencia de cambio que en la media general: 2,8% el descenso de las fumadoras a diario y 1% las fumadoras ocasionales. Entre tanto, en los hombres aumentó el porcentaje de fumadores a diario (1,2%) y el de fumadores ocasionales (1,10%), así como el número medio de cigarrillos consumidos al día que se aumenta en 2,6. Conclusiones: Un alto porcentaje de estudiantes mantiene la frecuencia de consumo de tabaco durante la vida universitaria, que resultan porcentajes similares entre los que modifican su hábito aumentando o disminuyendo la frecuencia de consumo.

Objective: To analyze the change in the tobacco consumption of the university students during their university studies. Methodology: A descriptive cohort study of university students followed from the first to third year. An anonymous questionnaire was administered to the students. The use of a key generated by the student questionnaires allowed linking the two stages of the study, ensuring the confidentiality of data. A statistical package SPSS v210 was used for the statistical analysis of data. Results: The cohort consisting of 245 students, with 64.1% of female (n=157) and 35.9% male (n=88). The percentage of daily smokers decreased from 24.5% in the first year to 23.7% in the third, and the percentage of occasional smokers (from 21.6% to 20.8%). However, the average daily consumption of cigarettes among smokers increased from 10.30% to 11.02%. In women, the same trend of change in the overall average being 2.8% declining daily smokers and 1.0% the casual smokers was observed. However in men the percentage of daily smokers increased (1.2%) and occasional smokers (1.10%) and the average number of cigarettes smoked per day increases by 2.6. Conclusions: A high percentage of students support the frequency of consumption of tobacco during the university life, turning out to be similar percentages between those who modify smoking increasing or decreasing the frequency of consumption.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi analisar as mudanças que ocorrem no padrão de consumo de tabaco por estudantes universitários no terceiro ano de estudo em relação ao primeiro ano. Metodologia: Estudo de coorte descritivo de uma coorte de estudantes universitários seguiu para o primeiro e terceiro ano os alunos. Autocuplimentación questionário com perguntas sobre o consumo de tabaco foi aprovada. O uso de uma chave gerada pelos questionários dos alunos autorizados a ligar as duas etapas do estudo, garantindo a confidencialidade dos dados. Para a análise estatística do pacote estatístico SPSSS dados v21.0 foi usado. Resultado: A coorte constituída 245 alunos, com 64,1% de participantes do sexo feminino (n = 157) e 35,9% do sexo masculino (n = 88). O percentual de fumantes diários diminuiu de 24,5% no primeiro ano para 23,7% no terceiro, eo percentual de fumantes ocasionais (de 21,6% para 20,8%). No entanto, o consumo médio diário de cigarros entre os fumantes aumentou 10,30%- 11,02%. Nas mulheres, a mesma tendência de mudança na média geral sendo 2,8% de declínio fumantes diários e 1% dos fumantes ocasionais foi observada. No entanto, em homens, aumentou o percentual de fumantes diários (1,2%) e fumantes ocasionais (1,10%) e do número médio de cigarros fumados por dia aumenta em 2.6. Conclusões: Uma elevada percentagem de estudantes mantém a frequência de consumo de tabaco durante a vida da faculdade, resultando em taxas similares entre aqueles que mudam de hábito, aumentando ou diminuindo a frequência de consumo.

Seguridad y salud laboral en las empresas / Occupational health and safety in business companies / Saúde e segurança no negócio

Este artículo busca analizar algunos referentes conceptuales sobre riesgos laborales, accidentes de trabajo y enfermedades laborales. Se realizó una búsqueda, selección y revisión de la literatura, documentos electrónicos y textos relacionados con el tema en mención. En general las áreas de trabajo no cuentan con los elementos para garantizar las condiciones de trabajo seguro, aun cuando la normatividad legal vigente le exige al empleador "proporcionar y mantener un ambiente de trabajo en adecuadas condiciones de higiene y seguridad, establecer métodos de trabajo con el mínimo de riesgos para la salud dentro de los procesos de producción" (1).

This paper analyzes some conceptual references about labor risks, accidents and occupational diseases. A search was conducted, selection and literature review, electronic documents and texts related to the topic. In general work areas do not have the elements to guarantee safe working conditions, even if the current legal regulations requires the employer "provide and maintain a working environment, suitable conditions health and safety, establish working methods with minimal health risks within the production process (1).

Este artigo analisa algumas referências conceituais sobre riscos ocupacionais, acidentes e doenças ocupacionais. A pesquisa foi conduzida, seleção e revisão de literatura, documentos eletrônicos e textos relacionados ao tema referências. Em geral as áreas de trabalho não tem os elementos para garantir condições de trabalho seguras, mesmo que os regulamentos legais em vigor exige a empregador "fornecer e manter um ambiente de trabalho condições adequadas saúde e segurança, estabelecer métodos de trabalho com riscos mínimos de saúdeno processo de produção"(1).

Sepsis neonatal tardía por Estreptococo del grupo B. Transmisión a través de lactancia materna

Objetivo: El estreptococo del grupo B (SGB) o Streptococcus agalactiae es una causa importante de infección bacteriana en el recién nacido, con dos formas clínicas de afectación precoz y tardía. De esta última , se conocen diferentes mecanismos de transmisión horizontal, nosocomial o adquirida en la comunidad. Existen pocos casos descritos en la literatura en los que la ingestión de la leche materna colonizada por SGB fuera causa de infección tardía en el recién nacido. En el presente artículo describimos un caso de sepsis-meningitis tardía por SGB transmitido por leche materna en una madre sin mastitis. Revisaremos además la patogénica de esta enfermedad y la controversia existente acerca del tratamiento materno o la retirada de la lactancia materna en estos casos.

Objective: Group B streptococcus (GBS) or Streptococcus agalactiae is a major cause of bacterial infection in the newborn, with two clinical forms: early and late-onset infection. Of the latter we know different transmission mechanisms: horizontal, nosocomial or community acquired. There are few cases reported in the literature in which the ingestion of breast milk colonized by GBS was the cause of late infection in the newborn. In this paper, we report a case of late-onset sepsis and meningitis due to GBS transmitted through breast milk in a mother without mastitis. We will also review the pathogenesis of this disease and the controversy about treatment or withdrawal of maternal breastfeeding in these cases.

Soroepidemiologia da toxoplasmose em estudantes de nível secundário naárea metropolitana de Guadalajara, Jalisco, México / Seroepidemiology of toxoplasmosis in high-school students in the metropolitan area of Guadalajara, Jalisco, Mexico

Aims: To determine the prevalence of specific antibodies and the associated risk factors for toxoplasmosis in students attending high-shool in Zapopan, Jalisco, Mexico. Methods: Toxoplasma gondii-specific IgG and IgM antibodies were detected by using a home-made indirect immunofluorescence antibodies test. Socio-demographic variables and risk factors were recorded. The correlation was measured by Odds Ratio (95% CI), using Chi-square or Fischer test for statistical significance. Results: Blood samples from 174 volunteer students were collected. The age range was 14 to 25 years old, and 109 (63%) were female. Prevalence of Toxoplasma gondii-specific IgG and IgM antibodies were 17.8% and 4.6%, respectively. We did not find statistically significant differences due to age or gender. From the risk factors studied, the only significant association was found between T.gondii-specific IgG antibodies and the consumption of undercooked meat. Seven out of 11 (63.6%) students who consumed undercooked meat were IgG positive, compared with 22/159 (13.8%) who did not have this habit (OR 10.8, 95%CI 2.9-40.4). Other variables were not statistically significant. Conclusions: Prevalence of Toxoplasma gondii specific IgG and IgM antibodies were 17.8% and 4.6%, respectively. Students who had consumed undercooked meat had a 10.8 times greater risk of acquiring Toxoplasma gondii infection.

Objetivos: Determinar la prevalencia de anticuerpos anti-Toxoplasma y factores de riesgo asociados para toxoplasmosis en estudiantes de bachillerato en Zapopan, Jalisco, México. Métodos: Los anticuerpos IgG e IgM anti-Toxoplasma gondii fueron determinados usando el método de inmunofluorescencia indirecta realizado en nuestro laboratorio y previamente estandarizado. Variables socio-demográficas y factores de riesgo para toxoplasmosis fueron analizados y correlacionados con la presencia de anticuerpos. La correlación fue realizada mediante razón de momios con un intervalo de confianza del 95%. Fueron utilizados Chi cuadrada ó significancia estadística de Fischer. Resultados: Fueron determinados los anticuerpos en 174 estudiantes. El rango de edad fue de 14 a 25 años y 109 (63%) correspondió al género femenino. La prevalencia de anticuerpos anti-Toxoplasma fue de 17,8% para IgG y 4,6% para IgM. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas con relación a edad y genero. De los factores de riesgo estudiados, la asociación entre anticuerpos anti-Toxoplasma clase IgG y el consumo de carne poco cocida fue la única significativa. Siete de cada 11 (63,6%) los estudiantes que consumieron carne mal cocida IgG-positivos, en comparación con 22/159 (13,8%) que no tenían este hábito (odds ratio: 10,8, intervalo de confianza del 95%: 2,9-40,4). Otras variables no fueron estadísticamente significativas. Conclusiones: La prevalencia de anticuerpos anti-Toxoplasma clase IgG fue de 17,8% y 4,6% a IgM. Los estudiantes que consumían carne mal cocida tuvieron 10,8 veces mayor riesgo para adquirir la infección por Toxoplasma gondii.

Exposure levels of asthmatic children to allergens, endotoxins, and serine proteases in a tropical environment.

A cross-sectional study was conducted in Bayamón, Puerto Rico, to identify and quantify indoor allergens, serine proteases, and bacterial endotoxin present in homes of asthmatic children. A total of 126 dust samples from houses were obtained from the entire mattress and bedside floor. Most of the patients had detectable levels of mite, cockroach, cat, and dog allergens. Mold allergens were found only in bedside floor dust samples. Mouse allergens were not detected. Forty-two percent, 36.5%, and 1.8% of the patients demonstrated exposures to sensitizing levels of mite, Bla g 1 and cat allergens, respectively. The percentage of patients exposed to high levels of allergens capable of triggering asthma symptoms was 33.3% and 26.4% for mite and Bla g 1 allergens. Only dog allergen, bacterial endotoxin, elastase, and trypsin were associated with asthma symptoms. Eighty-nine percent of the asthmatic children were exposed to endotoxin concentrations greater than 100 EU/mg dust, and more than half of the patients were exposed to high levels of serine proteases. Our study indicates that indoor concentrations of allergens traditionally associated with asthma symptoms and severity may not be applicable in tropical environments and highly ventilated households. In fact, in the study population, endotoxins, dog allergen, and serine proteases may play a dominant role in the induction of asthma symptoms.

Efectividad de la indometacina en el cierre del conducto arterioso persistenete en recién nacidos preterminó de la Maternidad "Concepción Palaciosos" / Effectivity of the indometacine in the cierre

Determinar la efectividad de la indometacina en el cierre del conducto arterioso en recién nacidos pretérmino. Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y comparativo en 90 recieén nacidos con persistencia del conducto arterioso que recibieron indometacina entre enero de 1996 y diciembre de 1999. Cada ciclo constó de dosis de indometacina. Todos los recién nacidos estudiados presentaron sepsis, 83,3 presentó anemia, 71 por ciento trastornos metabílicos, 68,9 por ciento acidosis metabólica, 43,3 por ciento tuvo alteraciones hemonidámicas, 34,4 por ciento sobrehidratación y 11,1 por ciento barotrauma. El 66,7 por ciento de los recién nacidos requirió 1 ciclo de indometacina para lograr el cierre del conducto. Los recién nacidos que presentaron anemia, estados hipervolémicos y barotrauma necesitaron más ciclos de indometacina. La indometacina, tiene una fectividad del 66,7 por ciento en el cierre del conducto arterioso persistente