Risk factors of abruptio placentae among Peruvian women.

OBJECTIVE: We examined the relation of maternal sociodemographic, medical, and behavioral characteristics with risk of abruptio placentae in Peruvian women. STUDY DESIGN: This case-control study included 255 abruptio placentae cases and 258 pregnant controls. Multivariable logistic regression models were fit to calculate odds ratios (OR) and 95% CIs adjusted for putative abruptio placentae risk factors. RESULTS: History of delivering a stillborn infant (OR 10.0; 95%CI 4.0-25.2), pregnancy complicated by preeclampsia/eclampsia (OR 3.7; 95%CI 2.2-6.3); and a low rate of pregnancy weight gain (<0.15 kg/wk) (OR 2.5; 95%CI 1.3-4.7), were associated with significantly increased risk of abruptio placentae. Advanced maternal age, low educational attainment, male infant gender, cigarette smoking, and grand multiparty were not risk factors of abruptio placentae in this population. CONCLUSION: At present, the constellation of abruptio placentae risk factors do not provide clinically meaningful opportunities for identifying high-risk patients.

Análisis de respuesta dinámica para la represa de río Blanco : Ejemplo de microzonificación lineal

Cuando se tiene una estructura de tierra infinitamente larga, como puede ser un dique o una represa, fundada sobre depósitos de suelo heterogéneos, los efectos de amplificación local pasan a tener especial importancia. En este caso, aún a pesar de que la estructura de tierra pueda resistir la excitación sísmica de diseño, el hecho de que existan zonas localizadas con mayor amplificación, implicaría una concentración de esfuerzos cortantes. Como resultado, podrían producirse deformaciones diferenciales, las cuales pueden no afectar la estabilidad del dique, pero pueden producir grietas transversales de tracción. Este efecto es mucho más perjudicial, pues permite el flujo de agua a través del dique. Este estudio presenta los resultados de una microzonificación lineal (~1.0 Km de longitud) a lo largo del eje de la futura represa de río Blanco, en el área de Naguabo, Puerto Rico. El objetivo ere determinar si existen zonas de mayor amplificación debido a las condiciones geotécnicas locales(AU)

Desprendimiento prematuro de placenta / Abruption placentae

Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad materna perinatal del desprendimiento prematuro de placenta (DPP) en el servicio de obstetricia del Hospital Dos de Mayo durante los años de 1990 - 1995. Diseño: Se realizó un estudio descriptivo, revisándose las historias clínicas maternas y el libro de registro de neonatología de los casos de DPP. Resultados: Durante este período ocurrieron 133 casos de DPP, con una incidencia de 0,77 por ciento. Se pudo obtener la historia clínica de 68 pacientes: La edad más frecuente varió entre 20 y 30 años (57,2 por ciento). Casi el 50 por ciento era embarazos a término. La mayoría no tenía control prenatal o lo tenía insuficiente (70,5 por ciento). La paridad fue predominantemente menor a dos (63,1 por ciento). La patología concomitante más frecuente fue la enfermedad hipertensiva del embarazo (41,1 por ciento). La mayoría presentó sintomatología clínica: hemorragia como síntoma principal (64,7 por ciento). La mortalidad perinatal fue aproximadamente del 50 por ciento. Ocurrió asfixia severa de recuperación rápida en la mayoría de neonatos. La morbilidad neonatal comprendió en primer lugar problemas infecciosos, ocurriendo sepsis en 12,1 por ciento de los casos. No hubo casos de mortalidad materna. Fueron causas de morbilidad puerperal: preeclampsia-eclampsia (16,1 por ciento), y síndrome febril (13,2 por ciento). Conclusiones: Se concluye que existe una tasa alta de mortalidad perinatal y que los problemas infecciosos son causa importante de morbilidad neonatal y puerperal en los casos de DPP. Palabras clave: Desprendimiento prematuro de placenta, morbimortalidad materna y perinatal.

Características nutricionales de la gestante en el Hospital Nacional Dos de Mayo / Nutritional characteristc of pregnant women at the Hospital Nacional Dos de Mayo

Se estudió 259 gestantes correspondientes al I(45), II(88) y III(126) trimestre de embarazo; de los cuales 56 eran adolescentes. La evaluación nutricional se hizo desde el punto de vista antropométrico y bioquímico. Se les tomó las siguientes medidas: peso, talla, perimetro de brazo (PB) y pliegue celular subcutáneo tricipital (PCST); con las dos primeras se calculó el Indice de Quetelet (IQ) y con las dos últimas, el área muscular (AM) y el área grasa (AG). Bioquímicamente se determinó hemoglobina (Hb) y hematócrito (Ht); considerándose anémicas aquellas mujeres por debajo de 11 gr/dl. La mayoria de gestantes tiene un IQ dentro de los rangos normales de la referencia para no gestantes, en el resto de gestantes predominó el sobrepeso y la obesidad de tipo temporal. en los indicadores de depósito los resultados fueron análogos al IQ, pero con predominio en el déficet. El 60 por ciento de las gestantes eran anémicas. 33,65 y 66 por ciento según el trimestre de gestación. El 72 por ciento de la población no consumía ningún suplemento. El 69 por ciento de gestantes del II y II trimestre no recibían ningún suplemento. En conclusión, nuestros resultados indican que el problema de las gestantes es la anemia y en menor medida el sobrepeso y obesidad.

Factores de amplificación para aceleración en roca basados en las condiciones geotécnicas locales

Se presenta un análisis de sensibilidad para determinar la influencia, sobre la respuesta dinámica de los suelos cohesivos, de ciertos parámetros que controlan la rigidez como son: el índice de plasticidad y la existencia de un estrato muy blando dentro del perfil de suelo (AU)

Influencia de la rigidez de los suelos cohesivos sobre su respuesta dinámica

Se presenta un análisis de sensibilidad para determinar la influencia, sobre la respuesta dinámica de los suelos cohesivos, de cieros parámetros que controlan la rigidez como son: el índice de plasticidad y la existencia de un estrato muy blando dentro del perfil de suelo. Para evaluar el efecto del índice de plasticidad sobre la respuesta, se construyeron curvas de degradación del módulo de corte y de amortiguamiento, para valores del índice de plasticidad entre 0 y 100, utilizando los resultados de los ensayos de Dobry y Vucetic (1991) y se evaluó la respuesta dinámica con un modelo equivalente lineal. Las respuestas obtenidas para arcillas blandas y duras, considerando las condiciones geotécnicas, sugieren que los suelos con mayor plasticidad tienden a tener una mayor respuesta lineal para pequeñas deformaciones y se degradan menos que aquellos que poseen bajos índices de plasticidad. También se puede concluir que hay amplificación de la aceleración al aumentar el índice de elasticidad del suelo. Por el contrario, si existe un estrato muy blando dentro de un perfil de suelo, éste actuará como un aislador, atenuando la respuesta en superficie (AU)