Assuntos
Angina Instável/prevenção & controle , Angina Instável/reabilitação , Infarto do Miocárdio/prevenção & controle , Infarto do Miocárdio/reabilitação , Doenças Cardiovasculares/prevenção & controle , Depressão/prevenção & controle , Humanos , Hiperlipidemias/prevenção & controle , Obesidade/prevenção & controle , Medição de Risco , Prevenção do Hábito de Fumar , Estresse Psicológico/prevenção & controleAssuntos
Cardiologia/educação , Competência Clínica , Currículo , Especialização , Humanos , Sociedades MédicasRESUMO
Objetivo - comparar a eficácia e segurança da adenosina-trifosfato (ATP) e verapamil endovenosos na reversäo das taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV). Métodos - foram analisados 50 pacientes com diagnóstico de TPSV pelo eletrocardiograma convencional. Excluíram-se aqueles com insuficiência cardíaca, quadro isquêmico agudo, uso de dipiridamol e metilxantinas. Os pacientes foram distribuídos por sorteio em dois grupos: A) ATP em bolo de 10 ou 20 mg; V) verapamil em infusäo rápida de at15 mg. Avaliaram-se sucesso, tempo de reversäo, dose empregada e efeitos colaterais. Resultados - Ocorreu sucesso na reversão em 96% do grupo A e em 92 % do grupo V (p= 1,0). O tempo médio de reversão foi de 30s no grupo A e 248s no V. Efeitos colaterais foram encontrados em 33% no grupo A, e não ocorreram no grupo V Conclusão - O ATP é uma opção atraente para a reversão das TPSV, apresentando efeitos colaterais fugazes, podendo ser droga de escolha no tratamento desses episódios na presença de disfunção ventricul
Purpose - To evaluate the efficacy and safety of intravenous (IV) adenosine-triphosphate (ATP) and verapamil to convert acute episodes of paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT) to sinus rhythm. Methods - Fifty patients with PSVT were randomized in two groups: A) 25 treated with IV bolus of ATP (10 or 20mg), and V) 25 treated with IV verapamil, up to 15mg, during 3min. We evaluated the time delay necessary to convert the arrhytmia, doses, and side-effects. Patients with acute ischemic syndromes (<3 weeks), severe congestive heart failure, and treatment with dipyridamole or methylxanthine were excluded. Results - There were no differences between the two groups regarding to age, sex, and success rate. The average time till reversal were respectively, 30s and 248s for ATP and verapamil. Ventricular ectopy and general disconfort were observed in 33% of patients receiving ATP, where as no side-effects occurred in group V. Conclusion - ATP is a good option to convert rapidly PSVT to sinus rhythm and, probably, could be the first choice to treat PSVT patients with ventricular dysfunction
