Síndrome metabólico, hígado graso no alcohólico y hepatocarcinoma / Metabolic syndrome, nonalcoholic fatty liver disease and hepatocellular carcinoma

En las últimas décadas, los cambios en el estilo de vida pro-vocaron un incremento en la prevalencia del síndrome meta-bólico y que la enfermedad por hígado graso no alcohólico (nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD sus siglas en inglés) se convierta en la enfermedad hepática crónica más fre-cuente en todo el mundo. Los componentes del síndrome metabólico no son sólo altamente prevalentes en pacientes con hígado graso no alcohólico, sino que a la vez aumentan el riesgo de desarrollarlo. Esta relación bidireccional ha sido claramente establecida. Asimismo se considera que NAFLD podría ser el componente hepático del síndrome metabólico. Aunque NAFLD se considera principalmente una enfermedad benigna, puede progresar a fibrosis hepática grave y carcino-ma hepatocelular (CHC), incluso se encontraría este último en hígados no cirróticos. El objetivo de esta revisión es determinar los procesos fisio-patológicos comunes a estas entidades, cuáles son las estra-tegias diagnósticas recomendadas y cuáles las intervenciones terapéuticas actualmente aprobadas.

Diabetes y cáncer de mama, relación peligrosa de dos entidades con alta prevalencia / Diabetes and breast cancer, dangerous relationship of two entities with high prevalence

Los personas con diabetes no sólo tienen mayor riesgo de cáncer, sino que estadísticamente el cáncer de colon y de mama son los más habituales que presentan mayor probabilidad de morir por la enfermedad, con aumento del riesgo de recurrencia locoregional y a distancia. El riesgo de padecer diabetes aumenta con la edad, y en pacientes que reciben quimioterapia es mayor en los primeros dos años luego del tratamiento. El estado de hiperinsulinemia incrementa el factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1, sus siglas en inglés) y disminuye su globulina transportadora, además aumenta la producción de citoquinas proinflamatorias y protrombóticas. En consecuencia se produce la activación de vías intracelulares que determinan la proliferación y aumento de la supervivencia celular, disminución de la apoptosis y estimulación de la angiogénesis. La metformina es una biguanida sintética, utilizada en el tratamiento de la diabetes mellitus (DM) no insulinodependiente, que mejora la incidencia, complicaciones y mortalidad por cáncer. Posee efectos antineoplásicos por mecanismos sensibilizadores de la insulina y otros pro-apoptóticos que alteran el desarrollo de la célula madre carcinomatosa e interfieren en la carcinogénesis. La sobrevida libre de enfermedad mejora con la utilización del antidiabético motivo por el cual cobra importancia el empleo de estrategias de tamizaje y prevención de alteraciones metabólicas en pacientes oncológicos.

People with diabetes have higher risk of cancer, and statistically the colon and breast cancer are the most common, with greater probability of dying from the disease and increased risk of locoregional recurrence and distance. The risk of diabetes increases with age, and in patients receiving chemotherapy is higher in the first two years after treatment. Hyperinsulinemia increases the insulin-like growth factor type 1 (IGF-1) and decreases your globulin, also increases the production of pro-inflammatory and prothrombotic cytokines. Consequently, intracellular pathways are activated, so it determines the proliferation and increased cell survival, decrease in apoptosis and stimulation of angiogenesis occurs. Metformin is a synthetic biguanide, used in the treatment of diabetes mellitus (DM) non-insulin dependent, which improves the incidence complications and mortality from cancer. It has anti-cancer effects by sensitising mechanisms of insulin and other pro-apoptotic actions which modify the carcinomatous stem cell development and interfere in carcinogenesis. Disease-free survival improves with the use of this drug, so it's important the use of strategies for screening and prevention of metabolic disorders in cancer patients.

Prevalencia de desnutrición en pacientes hospitalizados / Prevalence of malnutrition in hospitalized patients

INTRODUCCIÓN La desnutrición en pacientes internados es un problema altamente prevalente asociado a un incremento en la tasa de readmisión, prolongación de la estancia hospitalaria, mayor riesgo de infecciones, aumento de la morbimortalidad y por ende mayores costos sanitarios. OBJETIVOS Estimar la prevalencia de desnutrición de pacientes internados en el hospital central de la provincia del Chaco en el año 2016. MÉTODOS Se realizó un estudio de corte transversal en pacientes de ambos sexos mayores de 14 años internados en el hospital central de la provincia. Se utilizó la valoración global subjetiva (VGS) como método de evaluación nutricional. RESULTADOS Se observó una prevalencia de desnutrición de 42.2%, la mayoría, del sexo masculino. Se encontró asociación positiva entre desnutrición y las variables cáncer, infección y mayor tiempo de estancia hospitalaria

Efectividad de cepas rizobianas de frijolbajo diferentes regímenes de fósforo / Effectiveness of cowpea rhizobial strains under different phosphorus regimes

En Venezuela, el frijol representa una alternativa a la proteína animal, debido a su alto consumo y valor nutritivo, por ello se ha estimulado la implementación de programas para reactivar la economía de los pequeños y medianos productores, a fin de incrementar su producción y así tener mayor disponibilidad de proteína de alta calidad a bajo costo; de manera que, los estudios encaminados a mejorar su cultivo, son acertados. Se evaluó la efectividad de cepas rizobianas de crecimiento lento (cl) y rápido (cr) en frijol (Vigna unguiculata (L.) Walp.) cultivar TC9-6 en varios regímenes de fósforo (0, 20, 40 y 80 kgP2O5 ha-1), con un diseño experimental de bloques al azar con arreglo factorial. Las plantas se cultivaron en 4 kg de suelo de sabana 45 días y las cepas en caldo de levadura y manitol: 5 (cr: JV91) y 10 (cl: JV94) días. La inoculación (2 ml cada vez) fue aplicada a la siembra y 6 días más tarde. La utilización de fósforo (40-80 kgP2O5 ha-1) incrementó la nodulación (número, peso seco total e individual de nódulos) y favoreció la aparición de nódulos rojos; así mismo, acrecentó el peso de la materia seca, la altura, el número de hojas y la concentración de nitrógeno del vástago. Los valores fueron similares con ambos tipos de cepas (efectividad similar) y para las dos concentraciones (40-80 kgP2O5 ha-1), con las menores estimaciones para 0 y 20 kgP2O5 ha-1. De acuerdo con los resultados las concentraciones de 40 y 80 kgP2O5 ha-1 fueron las más favorables para el crecimiento y la nodulación de frijol.

In Venezuela, cowpea is an alternative to animal protein due to its high consumption and nutritious value, so it has stimulated the implementation of programs to reactivate the small and medium producers economy, in order to increase its production and to have major high quality protein availability at low cost; so that, the studies carry on to improve its cultivation, are well-aimed. The effectiveness of slow (sg) and fast (fg) growing rhizobial strains was evaluated in cowpea (Vigna unguiculata (L.) Walp) cultivar TC9-6 at various phosphorus regimes (0, 20, 40 and 80 kgP2O5 ha-1): randomized block design with factorial arrangement. Plants were cultivated in 4 kg savannah soil: 45 days, and the strains in yeast and mannitol broth: 5 (fg: JV91) and 10 (sg: JV94) days. The inoculation (2 ml each time) was applied at sowing time and 6 days later. Phosphorus utilization (40-80 kgP2O5 ha-1) increased nodulation (nodule number, total and individual dry weight) and favoured nodule red colour appearance; also, incremented shoot dry matter weight, height, leaves number and nitrogen concentration. Values were similar with both strain types (similar effectiveness) and to the two doses (40-80 kgP2O5 ha-1), with lower estimations to 0 and 20 kgP2O5 ha-1. Accordingly with the results, the doses of 40 and 80 kgP2O5 ha-1 were the most favourable to cowpea growth and nodulation.