Illustrating the Invisible: The Role of Drawing in the Career of Bland J. Finlay.

This is a dedicatory article to the role drawing played in the career of Bland J. Finlay FRS, written by his son. It explores some of the many diagrams Bland produced as part of his research, while reflecting on the broader influence of protozoloogical illustrations in art and architectural history.

Context and renewal of conditioned fear: an experimental evaluation using 20% carbon dioxide-enriched air as an unconditioned stimulus.

This analogue experiment used fear conditioning and extinction procedures to establish and reduce fearful responding and then test for fear renewal following a context change. Healthy undergraduates (N=61) underwent a differential fear conditioning procedure using geometric shapes as conditioned stimuli (CS) and inhalations of 20% CO(2)-enriched air as an aversive unconditioned stimulus (US). Across phases (i.e., habituation, acquisition, extinction, and test), red and green ambient lighting served as contextual stimuli, and electrodermal and evaluative ratings were assessed as indices of conditioned fear. The control group underwent extinction and test phases under identical conditions (i.e., no context changes). The experimental groups either underwent acquisition and test phases in one context and the intervening extinction phase in a different context (A-B-A), or underwent acquisition and extinction phases in one context and the test phase in a novel context (A-A-B). Consistent with expectation, fear renewal was observed when the test context matched the acquisition context. This effect was modest for electrodermal responses, but reasonably robust for evaluative responses. The role of context in the subsequent renewal of fear following exposure-based treatment is discussed.

Anxiety sensitivity, controllability, and experiential avoidance and their relation to drug of choice and addiction severity in a residential sample of substance-abusing veterans.

The aim of the present study was to evaluate anxiety-related psychological risk factors (e.g., anxiety sensitivity, perceived uncontrollability, emotional avoidance) and their relation to drug of choice and addiction severity in an inpatient residential substance abuse population. Fully detoxified veterans (N=94) meeting criteria for Axis I substance abuse disorders were enrolled in a 28-day residential substance abuse treatment program and completed the following measures at intake and discharge: Anxiety Sensitivity Index, Body Sensations Questionnaire (BSQ), Acceptance and Action Questionnaire (AAQ), Beck Depression Inventory (BDI; intake only), and the Anxiety Control Questionnaire (ACQ). Consistent with the expectation, veterans who reported more distress over bodily sensations (anxiety sensitivity, BSQ) and depressive symptoms (BDI) were more likely to avoid experiencing negative affect (AAQ) and perceived themselves as lacking in control (ACQ). Further, extent of avoidance, and to a lesser extent, controllability, discriminated between participants as a function of primary and comorbid diagnostic status, whereas anxiety sensitivity did not. No relation was found between anxiety sensitivity and drug of choice, and relations between assessed psychological factors and domains of addiction severity were mixed. Findings suggest that heightened bodily sensitivity, emotional avoidance, and perceived uncontrollability are common sequelae of patients seeking residential substance abuse treatment, but they do not contribute uniquely to drug of choice and measures of addiction severity. Theoretical and treatment implications are discussed with particular emphasis on approaches that may increase coping with untoward bodily cues, decrease avoidance of negative affect, and improve patient's sense of personal control over their responses and the environment.

[Risk factors for Giardia lamblia infection in children in daycare centers in Havana, Cuba]. / Factores de riesgo de la infección por Giardia lamblia en niños de guarderías infantiles de Ciudad de la Habana, Cuba.

We conducted a longitudinal study on giardiasis in three daycare centers in Havana City for a period of 18 months and described a group of children with a "predisposition" or tendency towards re-infection with Giardia lamblia. This group was found to be more frequently associated with clinical symptoms such as diarrhea. A case-control study was designed to determine whether socioeconomic factors and hygiene were associated with this phenomenon. We found no differences between the groups with regard to overcrowding rates, number of persons per bed, absence of certain electric appliances, mother's schooling, or mean family income. However, there were proportionally more fathers with less than complete secondary education among cases as compared to controls. In addition, we found no differences in lack of hand-washing before eating and after defecation; however, we found a higher percentage of families who washed vegetables insufficiently among predisposed children. Finally, a lower percentage of families with predisposed children boiled their water. Our results demonstrate the important role of water as a vehicle for transmission of giardiasis and the importance of various epidemiologic factors.

Factores de riesgo de la infección por Giardia lamblia en niños de guarderías infantiles de Ciudad de La Habana, Cuba / Risk factors for Giardia lamblia in children in daycare centers in Havana, Cuba

En un estudio longitudinal sobre giardiasis desarrollado durante 18 meses en tres guarderías infantiles de Ciudad de La Habana, describimos un grupo de niños con tendencia o "predisposición" a la infección por Giardia lamblia; a los que se les encontró con síntomas clínicos más asociados a las diarreas. Este estudio de casos y controles se desarrolló para conocer si algunos factores socioeconómicos y hábitos higiénicos estaban asociados con este fenómeno. No se encontraron diferencias entre ambos grupos en las tasas de hacinamiento, el índice de personas por cama, en la carencia de determinados equipos eléctricos, en el nivel escolar de las madres, y en el promedio del ingreso familiar; sin embargo, predominó una frecuencia mayor de padres con nivel escolar menor de 12 grado en los casos que en los controles. No se encontraron diferencias entre ambos grupos en cuanto a la ausencia de lavado de manos antes de comer y después de defecar, pero se encontró un mayor porcentaje de lavado incorrecto de vegetales, y una menor frecuencia del hábito de hervir el agua de consumo en las familias de los casos. Estos resultados demuestran el papel del agua como vehículo de transmisión en la giardiasis y la importancia de algunos factores epidemiológicos

Passive protection against fasciolosis in mice by immunization with a monoclonal antibody (ES-78 MoAb).

Recently, we reported a partial characterization of the epitope recognized by the ES-78 monoclonal antibody (MoAb). This monoclonal antibody was obtained from spleen lymphocytes of a mouse immunized with excretory-secretory antigens of Fasciola hepatica adult worms. In the present study, we report the results obtained in experiments of passive protection using this MoAb in BALB/c mice infected with 15 Fasciola hepatica metacercariae. The monoclonal antibody was able to reduce the parasite burden when administered 24 h before challenge but not when delivered 7 days after challenge. The antibody recognition of digestive tract structures in 3-week-old parasites was demonstrated by immune histochemical techniques. The antigens purified by affinity chromatography using this antibody had molecular weights of 14-20, 25-29 and 36-45 kDa and demonstrated proteinase activity similar to cathepsin L. These results suggest that the antigens carrying the epitope recognized by the ES-78 MoAb may be used as target in the protection against fasciolosis.

Sobre los casos “esporádicos” de fiebre amarilla / About sporadic yellow-fever cases

En la lucha contra la infección causada por el mosquito en la fiebre amarilla estan presentes las medidas higiénico sanitarias y las medidas profilácticas , empleadas para combatir el mal. Se detallan aspectos sobre las caracteristicas de los mosquitos infectados, su propagación, el control de la epidemia y la aparición de la enfermedad, aún despues de superada la epidemia, en algunos casos ”esporádicos” de peninsulares afectados por la picadura de mosquitos(AU)

Adiestramiento en el diagnóstico de las parasitosis intestinales en la red de laboratorios de Cuba / Training of diagnostic of intestinal parasites in the national laboratory system in Cuba

En 1997, se desarrolló un proyecto nacional de adiestramiento integral para el diagnóstico de las parasitosis intestinales, el que incluyó 4 cursos; uno com carácter nacional, y otros 3 en las provincias centrales, orientales y occidentales. Al comparar los errores diagnósticos, viu-se que Cryptosporidium parvum, Cyclospora cayetanensis y los leucocitos mostraron um porcentaje significativamente menor de fallas después del curso que al comienzo (p<0,01), al igual que con Entamoeba histolytica/E. dispar y Chilomastix mesnilii (p< 0,05). Entre los helmintos, Taenia sp., Fasciola hepatica y los ancylostomídeos redujeron significativamente el número de fallas (p< 0,01). En el resto de las especies se encontraron muy pocos errores, y los porcentajes de fallas no variaron al finalizar los cursos (p> 0,05). Por otra parte, al comparar las medias de las puntuaciones antes y después de los cursos, se encontró un aumento significativo en el curso de las provincias centrales (p<0,05), en las occidentales (p< 0,01), y en la totalidad (p< 0,01), lo que demonstró la efectividad a corto plazo de esta intervención. Sin embargo, pensa que estas actividades de educación continuada deberian seguirse junto com programas nacionales para el control de la calidad.

Conocimientos, opiniones y prácticas sobre Aedes aegypti / Knowledge, opinions, and practices regarding Aedes aegypti

The active participation of the community is indispensable for reducing Aedes aegypti mosquito populations so causes leading to their growth, actions taken, effects on the health and the people in charge of controlling such mosquitoes are all dealt with in this paper. 210 persons were interviewed from June 25 to 27, 1997. The causes of the growth of the mosquito population were: excessive garbage (59), dirty waters (58), open water reservoirs (50) and lack of fumigation (21). 40 of interviewed people did not know that these vectors can breed even in clean waters. They mentioned some effects on the health due to the mosquito bites. 51 said that mosquitoes should be jointly controlled by the State and the community but 35 believed that the State should be the sole responsible for this task. These opinions may determine that steps are not properly taken to avoid proliferation of vector and that the activities of the anti-vector program are not really understood since they do not meet the expectations.

Conocimientos, opiniones y prácticas sobre Aedes aegypti / Knowledge, opinions and practices on Aedes aegypti

Para disminuir la población de mosquitos Aedes aegypti es imprescindible la participación activa de la comunicad, por lo que se exploraron las causas a que atribuye su incremento, apreciaciones de acciones emprendidas, efectos en la salud y a quiénes considera responsables de controlarlos. Se entrevistaron 210 personas del 25 al 27 de junio de 1997. Las causas por las que se explicó su aumento fueron: exceso de basura (59 por ciento), aguas sucias (58 por ciento), depósitos de agua descubiertos (50 por ciento) y falta de fumigación (21 por ciento). Un 40 por ciento desconocía que estos vectores crían en aguas limpias. Todos los implicados mencionaron alguna afectación a la salud por su picada. El 51 por ciento opinó que debía controlarse conjuntamente por el Estado y la comunidad, pero el 35 por ciento responsabilizó sólo al Estado. Estas opiniones pueden condicionar que no se tomen medidas para evitar su proliferación y no se comprenda el trabajo antivectorial al no corresponder sus actividades con las expectativas que se tienen(AU)

Intervención educativa para mejorar la calidad del diagnóstico coproparasitológico en la red de salud de Ciudad Habana, Cuba / An educational intervention to improve the quality of coproparasitological diagnosis in laboratories of Havana City, Cuba

Evalua la efectividad de una intervención educativa con participación voluntaria realizada en 1993, a partir de los resultados obtenidos en un primer control de la calidad del diagnóstico coproparasitológico, en 77 laboratorios de la red de salud de Ciudad Habana. Se comparan los resultados obtenidos por los centros que adiestraron con los que no participaron en la actividad; se obtuvieron resultados superiores en los municipios 10 de Octubre, Plaza y Cerro y en la totalidad de los laboratorios que enviaron personal para el adiestramiento. Se encontró un mejor diagnóstico de los helmintos Trichuris trichiura, Taenia sp. y Fasciola hepatica, y de los protozoos Blastocystis hominis y Enndolimax nana, en los laboratorios que recibieron el curso. Además se observó que la mayoría de los laboratorios que adiestraron un técnico subieron significativamente sus notas, mientras que los que no lo efectuaron las bajaron, lo que demuestra la efectividad de la intervención. Proponemos que estas actividades de Control de la Calidad y Educación Continuada se mantengan de forma periódica y con un carácter obligatorio, para garantizar una mejoría creciente del diagnóstico coproparasitológico en la red de salud.

Control de la calidad del diagnóstico coproparasitológico en la provincia de Ciudad de la Habana, Cuba / External quality assessment in coproparasitology in Havana City Province, Cuba

Se realizó un estudio sobre la calidad del diagnóstico coproparasitológico en 77 laboratorios de la red de salud pública de la província Ciudad de La Habana, Cuba. El procedimiento se basó en la entrega a cada jefe de laboratorio de un modelo de encuesta, y una bolsa de nylon conteniendo 10 viales plásticos con distintos especímenes parasitarios, preservados en formaldehído al 7 por ciento. Recogidos los resultados en las primeras 72 horas después de su entrega, se realizó la evaluación mediante una escala de puntuación establecida. La mayoría de los laboratorios aprobaron (70 por ciento); sin embargo aún existen centros, sobre todo policlínicas, con calificaciones deficientes. Los municipios con resultados más desfavorables fueron, Lisa, Marianao y Habana del Este, alcanzándose mejores resultados en los hospitales que en las policlínicas. En el análisis de Protozooarios, el mejor diagnosticado fué Giardia lamblia, con solo un centro que erró al identificarlo. Las mayores dificultades se presentaron en Blastocystis hominis con 61 por ciento de fallas, Endolimax nana, con 24,6 por ciento, y Entamoeba histolytica, con 22 por ciento. Entre los helmintos, la mayor aprobación fué en Trichuris trichiura y los errores diagnósticos predominaron con Fasciola hepatica y Taenia sp., ambos con 66,2 por ciento de fallas. Dados los resultados obtenidos, hemos organizado una intervención educativa en la red de laboratorios de la provincia.

Ensayo inmunoenzimático en fase sólida para la detección de antígenos de Giardia lamblia / Immunoenzymatic assay in solid phase for the detection of Giardia lamblia antigens

Se normalizó un sandwich ELISA para la detección de antígenos de Giardia lamblia en heces humanas. Se estudiaron 175 muestras: 77 positivas, 61 negativas a quistes y/o trofozoítos por el examen directo de las heces y 19 muestras positivas a otros parásitos diferentes de G. lamblia. La sensibilidad de la técnica fue de 94,8 por ciento y la especificidad de 98,3 por ciento, el método detecta una concentración de antígenos de 31 ng. El procedimiento es simple, sensible y específico, por lo que pudiera ser útil para el diagnóstico y en estudios epidemiológicos