Maternal mental health, marital adjustment, and family support in the grieving process after a pregnancy loss.

Pregnancy loss can have a profound impact on a woman's psychological and emotional health often leading to a grieving process. Furthermore, the loss of a child is a risk factor for Prolonged Grief Disorder (PGD) according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition-Text Revision (DSM-5-TR). This cross-sectional study investigated the associations between mental health, marital adjustment, family support, gestational age, and prolonged grief. We recruited 93 women who had lost a pregnancy and had a living child born after the loss. Maternal mental health and gestational age at the time of loss were the variables most correlated with prolonged grief symptoms. A network model further confirmed the results and highlighted the importance of adopting a systemic and interactive approach to these and the other variables of interest related to pregnancy loss. Raising awareness regarding mental healthcare and support networks for mothers after pregnancy loss is essential.

Saúde mental na gestação, no nascimento e na primeira infância: análise crítica de políticas públicas brasileiras / Mental health during pregnancy, childbirth, and early childhood: a critical analysis of Brazilian public policy

Resumo Introdução Gestação, nascimento e primeira infância são momentos da vida familiar que envolvem expressivas transformações e desafios para a assistência à saúde. Objetivo O presente artigo propõe uma análise crítica das principais políticas públicas de saúde brasileiras relacionadas à saúde mental neste período desenvolvimental das famílias. Método Trata-se de um estudo documental, exploratório e analítico, no qual 13 documentos do Ministério da Saúde foram analisados quanto a duas categorias temáticas definidas a priori: 1) concepções de saúde mental e 2) atores e práticas envolvidos no cuidado em saúde mental. Resultados Os termos saúde mental e humanização foram citados de forma ampla, sem clareza de suas definições e aplicações. A equipe multidisciplinar foi destacada, no entanto não foram encontradas especificações a respeito dos profissionais que deveriam compô-la e nem da capacitação para atuação nessa área. Conclusão Propõe-se a diferenciação do conceito de humanização e do cuidado em saúde mental relacionados à gestação, ao nascimento e à primeira infância, destacando-se o papel do psicólogo e a importância da aproximação entre pesquisa e políticas públicas de saúde.

Abstract Background Pregnancy, childbirth, and early childhood are moments of family life that involve transformations and a challenge in terms of health care assistance. Objective We sought to critically analyze Brazilian public health policies related to mental health issues during this family developmental stage. Method This is an exploratory and analytical, document-based study. Thirteen documents from the Ministry of Health were analyzed using two previously established thematic categories: 1) conceptions of mental health and 2) agents and practices involved in mental health care. Results While the terms mental health and humanization were used extensively, there was little clarity regarding their definitions and applications. The multidisciplinary team was highlighted, but the professionals who should make it up and the training to work in this area were inadequately defined. Conclusion We propose a differentiation between the fields of humanization and mental health care for pregnancy, childbirth, and early childhood, highlighting the role of psychologists and the need for greater proximity between research and public health policy.

O luto antecipatório na unidade de terapia intensiva pediátrica: relato de experiência / The anticipatory grief in pediatric intensive care unit: an experience report

O presente trabalho tem o objetivo de abordar um dos temas descobertos através do acompanhamento a pacientes e seus familiares internados na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) do Hospital da Criança Santo Antônio: o luto antecipatório. Neste fenômeno, pacientes e familiares que passam por períodos longos de internação, sentem diversas perdas entre o momento da descoberta do diagnóstico até a morte propriamente dita do familiar-paciente. Este estudo busca uma maior compreensão de como esse processo revela-se na UTIP, com a intenção de obter mais recursos para auxiliar essas famílias. Para isso, foi realizada uma revisão teórica abordando temas, como a perda e a família, a morte, o luto até chegar à compreensão do luto antecipatório. Através de algumas vinhetas, insere-se a exemplificação de um pouco do cotidiano na UTIP, a fim de ilustrar a delicadeza e a importância em auxiliá-los a elaborar perdas e muitas vezes a fazer despedidas significativas.(AU)

The present work aims to address one of the themes found by monitoring the patients and their families admitted to the Intensive Care Unit (ICU) at Children's Hospital St. Anthony: anticipatory grief. In this phenomenon, patients and families who spend long periods in hospital, many feel lost between the time of discovery of the diagnosis until death itself from the family and patient. This study seeks a greater understanding of how this process is reveals the ICU, with the intention of obtaining more resources to help these families. For this, a literature review was conducted covering topics such as loss and family, death, grief until reach the understanding of anticipatory grief. Through some vignettes can illustrate some of the everyday in ICU in order to illustrate the delicacy and importance in helping them to develop their losses and often make significant farewells.(AU)

Treinamento de pais na terapia cognitivo-comportamental para crianças com transtornos externalizantes / Parent training in cognitive-behavioral therapy for children with externalizing disorders

A interação entre pais e filhos apresenta importante papel no desenvolvimento das crianças, de forma que dificuldades nessa relação apresentam associação com comportamentos disfuncionais e transtornos psiquiátricos. Nesse contexto, o presente artigo apresenta uma revisão da literatura acerca da inter-relação entre pais, filhos e problemas externalizantes infantis, bem como a importância do engajamento dos pais para a psicoterapia com crianças. O artigo enfatiza o treinamento de pais, estratégia incluída na terapia cognitivo-comportamental, que tem por fim instruir os pais acerca de práticas parentais que visam a diminuir comportamentos desadaptativos e incentivar comportamentos pró-sociais das crianças. Por fim, considera-se a relevância da implementação desse programa de tratamento em contextos clínicos, escolares e hospitalares como forma de prevenção e promoção de saúde.(AU)

The interaction between parents and children has an important role in the development of children, so that relationship difficulties are associated with dysfunctional behaviors and psychiatric disorders. In this context, this article presents a literature review about the inter-relation between parents, children and externalizing problems, as well as the importance of parents’ engagement for children psychoterapy. It emphasizes the parental training, technique included in the cognitive-behavior therapy, which aims at educating parents about practices that are intended to reduce maladaptative behavior and promote social interaction. Finally, the relevance of the implementation of this treatment program in clinical, school, and hospital settings, as means of prevention and health promotion, is considered.(AU)

Treinamento de pais na terapia cognitivo-comportamental para crianças com transtornos externalizantes / Parent training in cognitive-behavioral therapy for children with externalizing disorders

A interação entre pais e filhos apresenta importante papel no desenvolvimento das crianças, de forma que dificuldades nessa relação apresentam associação com comportamentos disfuncionais e transtornos psiquiátricos. Nesse contexto, o presente artigo apresenta uma revisão da literatura acerca da inter-relação entre pais, filhos e problemas externalizantes infantis, bem como a importância do engajamento dos pais para a psicoterapia com crianças. O artigo enfatiza o treinamento de pais, estratégia incluída na terapia cognitivo-comportamental, que tem por fim instruir os pais acerca de práticas parentais que visam a diminuir comportamentos desadaptativos e incentivar comportamentos pró-sociais das crianças. Por fim, considera-se a relevância da implementação desse programa de tratamento em contextos clínicos, escolares e hospitalares como forma de prevenção e promoção de saúde.

The interaction between parents and children has an important role in the development of children, so that relationship difficulties are associated with dysfunctional behaviors and psychiatric disorders. In this context, this article presents a literature review about the inter-relation between parents, children and externalizing problems, as well as the importance of parents’ engagement for children psychoterapy. It emphasizes the parental training, technique included in the cognitive-behavior therapy, which aims at educating parents about practices that are intended to reduce maladaptative behavior and promote social interaction. Finally, the relevance of the implementation of this treatment program in clinical, school, and hospital settings, as means of prevention and health promotion, is considered.