Angioma cavernoso espinal extradural dorsal / Spinal extradural cavernous angioma

Se presenta el caso clínico de un paciente de 57 años de edad, de la raza blanca, con cuadro clínico de compresión medular dorsal, por lo cual se le realizó una laminectomía de D5-D7, con resección de una lesión extradural, de color vino, redondeada, de 3x2x2 cm. Los resultados de la biopsia confirmaron el diagnóstico de una malformación angiomatosa (cavernoma). La cirugía es el tratamiento ideal para estos tipos de lesiones y la resonancia magnética de columna, un estudio útil para diagnosticar y tratar a los afectados(AU)

The clinical case of a white 57 year-old patient is presented, with clinical pattern of dorsal medullary compression, reason why a laminectomy of D5-D7 was carried out, with resection of an extradural, rounded, wine colored lesion, of 3x2x2 cm. The results of the biopsy confirmed the diagnosis of an angiomatous malformation (cavernoma). Surgery is the ideal treatment for these types of lesions and the spine magnetic resonance is an useful study to diagnose and to treat those affected(AU)

Angioma cavernoso espinal extradural dorsal / Spinal extradural cavernous angioma

Se presenta el caso clínico de un paciente de 57 años de edad, de la raza blanca, con cuadro clínico de compresión medular dorsal, por lo cual se le realizó una laminectomía de D5-D7, con resección de una lesión extradural, de color vino, redondeada, de 3x2x2 cm. Los resultados de la biopsia confirmaron el diagnóstico de una malformación angiomatosa (cavernoma). La cirugía es el tratamiento ideal para estos tipos de lesiones y la resonancia magnética de columna, un estudio útil para diagnosticar y tratar a los afectados.

The clinical case of a white 57 year-old patient is presented, with clinical pattern of dorsal medullary compression, reason why a laminectomy of D5-D7 was carried out, with resection of an extradural, rounded, wine colored lesion, of 3x2x2 cm. The results of the biopsy confirmed the diagnosis of an angiomatous malformation (cavernoma). Surgery is the ideal treatment for these types of lesions and the spine magnetic resonance is an useful study to diagnose and to treat those affected.

La oxigenación hiperbárica como tratamiento del infarto agudo del miocardio, en pacientes no tributarios del uso de estreptoquinasa recombinante / Hyperbaric oxygenation in the treatment of acute myocardial infarction in patients not tax the use of recombinant streptokinase

En un estudio con 50 pacientes que presentaban Infarto Agudo del Miocardio (IMA) y contraindicación para emplear Estreptoquinasa Recombinante, se les administró Nitropental y Acido Acetil Salicílico ( ASA). A 25 de ellos se les aplicó tratamiento con Oxigenación Hiperbárica (OHB), y se mantuvo el resto de la medicación para este tipo de afección y de las enfermedades concomitantes. Se utilizó la cámara hiperbárica PDK-2U administrándose Oxígeno Hiperbárico (ATA) por un período de 60 minutos cada 12 horas durante el primer día, luego una sesión diaria hasta completar 10 días de tratamiento. Se mantuvo el paciente con Monitoreo Cardíaco Continuo (MCC), se le realizó Electrocardiograma (ECG) al concluir cada sesión, ecocardiograma simple antes del egreso hospitalario y a los 90 días; con esta periodicidad se efectuó la ergometrìa de esfuerzo, inicialmente submáxima, se incorporó al Plan de Rehabilitación Cardíaca Integral (RCI), finalmente se realizó la ergometría de esfuerzo máxima. Predominio del sexo masculino, edad promedio 59 años, topografía diafragmática y septal, dolor con localización precordial. Se encontró que la enzima Creatinin Fosfoquinasa (CPK) mostró un rápido ascenso a las 24 horas con regresión brusca a las 48 horas de iniciado el tratamiento, la enzima Transaminasa Glutámico Oxalacética (TGO) triplicó el nivel basal a las 72 horas del inicio, el supradesnivel del segmento S-T disminuyó el 39 por ciento del inicial y se normalizó en el 40 por ciento de los casos después de aplicada la primera sesión de tratamiento; con carga máxima el doble producto varió 3 y media veces lo alcanzado por el tratamiento sin OHB, mientras que el Consumo de Oxígeno (VO2) lo duplicaba. Puede decirse que la OHB evitó una mortalidad del 16 por ciento de los casos y un 8 por ciento de reingreso(AU)

In a study with 50 patients that Sharp Infarto of the Miocardio presented (IMA) and contraindication to use Estreptoquinasa Recombinante, was administered Nitropental and Sour Acetil Salicilico (it ROASTS). AT 25 of them they were applied treatment with Oxygenation Hiperbarica (OHB), and he/she stayed the rest of the medication for this affection type and of the concomitant illnesses. The camera hiperbarica PDK-2U was used administering you Oxygenates Hiperbarico (ATA) for a period of 60 minutes every 12 hours during the first day, then a daily session until completing 10 days of treatment. The patient stayed with Continuous Heart Monitoreo (MCC), she was carried out Electrocardiogram (ECG) when concluding each session, echo simple cardiogram before the hospital expenditure and to the 90 days; with this rhythm the ergometria of effort, initially sub maxim, was made he/she incorporated to the Plan of Integral Heart Rehabilitation (RCI), finally he/she was carried out the ergometria of effort maxim. Prevalence of the masculine sex, age average 59 years, topography diafragmatica and septal, pain with localization precordial. It was found that the enzyme Creatinin Fosfoquinasa (CPK) it showed a quick ascent at the 24 hours with abrupt regression at the 48 hours of initiate the treatment, the enzyme Transaminasa Glutamico Oxalacetica (TGO) it triplicated the basal level at the 72 hours of the beginning, the supra difference of the segment S-T diminished 39 percent of the initial and it was normalized in 40 percent of the cases after having applied the first treatment session; with load maxim product varied twice as much 3 and half times that reached by the treatment without OHB, while the Consumption of I Oxygenate (VO2) it duplicated it. It can be said that the OHB avoided a mortality of 16 percent of the cases and 8 percent of re entrance(AU)

Oxigenación hiperbárica en paciente senil con infarto agudo del miocardio / Hyperbaric oxygen senile patient with acute myocardial infarction

Se presentó el caso de una paciente femenina de 96 años de edad, diagnóstico de IAM de cara inferior. ECG de 12 derivaciones con elevación del ST 6 mm en D II, DIII y AVF, imagen en espejo en DI, AVL, V4-V6. Se toman las medidas normadas en estos casos y ante la contraindicación del tratamiento de reperfusión coronaria con estreptoquinasa, se obtiene la autorización para el tratamiento con oxígeno hiperbárico. Se introduce en la cámara hiperbárica PDK-20, se lleva a 1.5 ATA (Atmósferas) por un período de tiempo de 60 minutos en sesiones diarias durante 10 días. Durante la primera sesión se observa desaparición de la epigastralgia y descenso del ST en las derivaciones hasta 1.8 mm de la isoeléctrica y regresión del ST en DI, AVL, V4-V6 a 0.6 mm. En los días siguientes aparece onda Q en DII, DIII y AVF asistiéndose clínica y eléctricamente a la evolución satisfactoria de la paciente(AU)

Efecto de la oxigenación hiperbárica en el intervalo ST en pacientes con infarto agudo de miocardio / Effect of hyperbaric oxygenation in the ST interval in patients with acute myocardial infarction

Se realizó un estudio en 10 pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM), con contraindicación absoluta para la realización de tratamiento fibrinolítico y tributarios de oxigenación hiperbárica (OHB). Se mantuvo el resto de la terapéutica habitual para esta afección y las enfermedades de base. Se introdujeron en la cámara hiperbárica PDK-20 de procedencia soviética, administrándosele oxígeno hiperbárico por medio de una mascarilla a 1.7 atmósferas, por un período de 60 minutos, cada 12 horas durante el primer día y luego diario hasta completar diez días de tratamiento. El paciente se mantuvo con monitorización cardíaca continua y se realizó electrocardiograma al concluir cada sesión. La mitad de los pacientes tuvieron IAM de localización anterior. Después de la primera sesión de tratamiento hubo importantes modificaciones del ST con tendencia a alcanzar la isoeléctrica tanto en la desviación negativa como positiva, ya al tercer día de tratamiento se normalizó el ST. Los cambios del ST ocurrieron con independencia de la topografía del IAM. No ocurrieron complicaciones de ningún tipo, el proceder fue bien tolerado(AU)