RESUMO
OBJECTIVE: To identify factors associated with the definition of the gestational age (GA) estimation method recorded in the live birth certificate (LBC), and to compare the results obtained according to the method in the city of São Paulo (CSP), between 2012 and 2019. METHODS: Cross-sectional population-based study using the Live Birth Information System. Descriptive and comparative analysis was performed according to the GA estimation method, followed by a univariate and multivariate logistic regression model to identify the predictor variables of the method used. RESULTS: The estimation of GA by the date of the last menstrual period (LMP) (39.9%) was lower than that obtained by other methods (OM) (60.1%) - physical examination and ultrasound, between 2012-2019. LMP registration in the LBC increased with the mother's age, it was higher among women who were white, more educated and with partners, in cesarean sections and with private funding. In the logistic regression, public funding was 2.33 times more likely than private funding to use OM. The proportion of preterm infants (<37 weeks) with GA by LMP was 26.5% higher than that obtained by OM. Median birth weight was higher among preterm infants with GA estimated by LMP. CONCLUSION: Prematurity was higher with the GA estimated by LMP in the CSP, which may indicate overestimation by this method. The source of funding was the most explanatory variable for defining the GA estimator method at the LBC. The results point to the need for caution when comparing the GA obtained by different methods.
Assuntos
Recém-Nascido Prematuro , Nascido Vivo , Gravidez , Lactente , Recém-Nascido , Humanos , Feminino , Idade Gestacional , Nascido Vivo/epidemiologia , Estudos Transversais , Brasil/epidemiologiaRESUMO
ABSTRACT Objective: To identify factors associated with the definition of the gestational age (GA) estimation method recorded in the live birth certificate (LBC), and to compare the results obtained according to the method in the city of São Paulo (CSP), between 2012 and 2019. Methods: Cross-sectional population-based study using the Live Birth Information System. Descriptive and comparative analysis was performed according to the GA estimation method, followed by a univariate and multivariate logistic regression model to identify the predictor variables of the method used. Results: The estimation of GA by the date of the last menstrual period (LMP) (39.9%) was lower than that obtained by other methods (OM) (60.1%) — physical examination and ultrasound, between 2012-2019. LMP registration in the LBC increased with the mother's age, it was higher among women who were white, more educated and with partners, in cesarean sections and with private funding. In the logistic regression, public funding was 2.33 times more likely than private funding to use OM. The proportion of preterm infants (<37 weeks) with GA by LMP was 26.5% higher than that obtained by OM. Median birth weight was higher among preterm infants with GA estimated by LMP. Conclusion: Prematurity was higher with the GA estimated by LMP in the CSP, which may indicate overestimation by this method. The source of funding was the most explanatory variable for defining the GA estimator method at the LBC. The results point to the need for caution when comparing the GA obtained by different methods.
RESUMO Objetivo: Identificar fatores associados à definição do método estimador da idade gestacional (IG) registrado na declaração de nascido vivo (DNV) e comparar os resultados obtidos segundo método no município de São Paulo, entre 2012 e 2019. Métodos: Estudo transversal de base populacional utilizando o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos. Realizou-se análise descritiva e comparativa segundo método de estimativa da IG, seguida de modelo de regressão logística uni e multivariada para identificar as variáveis preditoras do método utilizado. Resultados: A estimativa da IG pela data da última menstruação (DUM) (39,9%) foi inferior à obtida por outros métodos (OM) (60,1%) — exame físico e ultrassonografia, entre 2012-2019. O registro da DUM na DNV aumentou com a idade da mãe, foi maior entre as brancas, mais escolarizadas e com companheiro, nas cesarianas e nos partos realizados com financiamento privado. Na regressão logística, o financiamento público apresentou chance 2,33 vezes maior que o privado para uso de OM. A proporção de prematuros (<37 semanas) com IG pela DUM foi 26,5% maior do que a obtida por OM. A mediana de peso ao nascer foi maior entre prematuros com IG estimada pela DUM. Conclusão: A prematuridade foi mais elevada com a IG estimada pela DUM no MSP, o que pode indicar superestimação por este método. A fonte de financiamento foi a variável mais explicativa para definição do método estimador da IG na DNV. Os resultados apontam a necessidade de cautela ao comparar a IG obtida por métodos diferentes.
RESUMO
OBJECTIVE: to assess the coverage, completeness and reliability of data on live births in public maternity wards in São Paulo, Brazil. METHODS: data recorded in the Information System on Live Births (Sinasc) were compared with data collected in a field study (gold standard) during three months in 2011 in four maternity wards in hospital from the SUS network; kappa coefficient was calculated to assess agreement. RESULTS: 5,785 birth records were analyzed; Sinasc coverage was 99.8% and completeness was 96.2%; kappa values showed excellent and good agreement for maternal age (0.99), type of pregnancy, sex and newborn sex and birth weight (0.98), type of delivery (0.97), 1 minute (0.96) and 5th (0.95) minutes, previous live births (0.87) and education level (0.62); regular agreement for prenatal care visits (0.60) and gestational age (0.56); and weak agreement for previous stillbirths (0.09). CONCLUSION: in the assessed hospitals, Sinasc presented high coverage, completeness and reliability.
Assuntos
Declaração de Nascimento , Sistemas de Informação Hospitalar/normas , Hospitais Públicos , Adolescente , Adulto , Peso ao Nascer , Brasil , Criança , Cidades , Estudos Transversais , Feminino , Idade Gestacional , Sistemas de Informação Hospitalar/estatística & dados numéricos , Humanos , Recém-Nascido , Nascido Vivo , Masculino , Idade Materna , Gravidez , Cuidado Pré-Natal/estatística & dados numéricos , Reprodutibilidade dos Testes , Adulto JovemRESUMO
Objetivo: avaliar a cobertura, completude e confiabilidade das informações sobre nascidos vivos em maternidades da rede pública de São Paulo-SP, Brasil. Métodos: comparou-se o Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), ao estudo de avaliação, considerado padrão ouro, realizado por três meses em 2011, cujos dados foram coletados em quatro maternidades/SUS; calculou-se o coeficiente kappa para avaliar concordância. Resultados: analisaram-se 5.785 registros de nascimentos; a cobertura do Sinasc foi de 99,8% sobre o total de nascimentos e a completude, 96,2%; os valores kappa mostraram concordâncias excelente e boa para idade materna (0,99), tipo de gravidez, sexo e peso (0,98), tipo de parto (0,97), Apgar no 1º (0,96) e 5º minutos (0,95), filhos tidos vivos (0,87) e escolaridade (0,62), concordância moderada para consultas de pré-natal (0,60) e duração de gestação (0,56), e concordância fraca para filhos tidos mortos (0,09). Conclusão: nos hospitais avaliados, o Sinasc apresentou elevadas cobertura, completude e confiabilidade.
Objetivo: evaluar la cobertura, conformidad documental y confiabilidad de informaciones sobre nacidos vivos en maternidades de la red pública de la ciudad de São Paulo-SP, Brasil. Métodos: se comparó el sistema de informaciones de nacidos vivos al estudio de evaluación, considerado padrón oro, realizado por tres meses en 2011, cuyos datos fueron colectados en cuatro maternidades/SUS; se calculó el coeficiente kappa para evaluar la concordancia. Resultados: se analizaron 5.785 registros de nacimientos; la cobertura Sinasc fue 99,8% del total de nacimientos, y la conformidad documental, 96,2%; las estadísticas de kappa mostraron concordancia excelente y buena para edad materna (0,99), tipo de embarazo, sexo y peso (0,98), tipo de parto (0,97), Apgar en el 1º (0,96) y 5º minutos (0,95), hijos vivos (0,87) y escolaridad (0,62), concordancia moderada para consultas de prenatal (0,60) y duración de gestación (0,56), y concordancia débil para hijos muertos (0,09). Conclusión: en los hospitales analizados, el Sinasc presentó alto grado de cobertura, conformidad documental y confiabilidad.
Objective: to assess the coverage, completeness and reliability of data on live births in public maternity wards in São Paulo, Brazil. Methods: data recorded in the Information System on Live Births (Sinasc) were compared with data collected in a field study (gold standard) during three months in 2011 in four maternity wards in hospital from the SUS network; kappa coefficient was calculated to assess agreement. Results: 5,785 birth records were analyzed; Sinasc coverage was 99.8% and completeness was 96.2%; kappa values showed excellent and good agreement for maternal age (0.99), type of pregnancy, sex and newborn sex and birth weight (0.98), type of delivery (0.97), 1 minute (0.96) and 5th (0.95) minutes, previous live births (0.87) and education level (0.62); regular agreement for prenatal care visits (0.60) and gestational age (0.56); and weak agreement for previous stillbirths (0.09). Conclusion: in the assessed hospitals, Sinasc presented high coverage, completeness and reliability.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Recém-Nascido , Sistemas de Informação , Declaração de Nascimento , Estatísticas Vitais , Nascido Vivo , Confiabilidade dos Dados , Estudos TransversaisRESUMO
O município de São Paulo (MSP) tem em sua formação demográfica grande participação de imigrantes. Atualmente observa-se preponderância de imigrantes e refugiados bolivianos, chineses, coreanos, haitianos, sírios, angolanos e nigerianos. O aprimoramento da assistência às mães imigrantes e seus filhos requer atenção especial dos profissionais, inclusive na obtenção das informações que compõem a DN e, para facilitar a comunicação com essas mulheres, a gerência do SINASC municipal elaborou esse documento, disponibilizando traduções em espanhol, inglês e francês das informações que a mãe deve fornecer para o preenchimento da DN...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Declaração de Nascimento , Emigrantes e Imigrantes , Nascido VivoRESUMO
O município de São Paulo (MSP) tem em sua formação demográfica grande participação de imigrantes. Atualmente observa-se preponderância de imigrantes e refugiados bolivianos, chineses, coreanos, haitianos, sírios, angolanos e nigerianos. O aprimoramento da assistência às mães imigrantes e seus filhos requer atenção especial dos profissionais, inclusive na obtenção das informações que compõem a DN e, para facilitar a comunicação com essas mulheres, a gerência do SINASC municipal elaborou esse documento, disponibilizando traduções em espanhol, inglês e francês das informações que a mãe deve fornecer para o preenchimento da DN.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Nascido Vivo , Declaração de Nascimento , Emigrantes e ImigrantesAssuntos
Humanos , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido , Gestão em Saúde , Parto , Declaração de NascimentoRESUMO
Este boletim tem como finalidade apresentar análise das condições de vida e saúde da população no município de São Paulo com recorte étnico-racial. A distribuição da população no município de São Paulo aponta predomínio de brancos, seguidos de pardos, com maior envelhecimento de amarelos e brancos, e maior concentração de brancos na região com melhores condições socioeconômicas e ambientais. A maior taxa de natalidade é da população parda e a menor da amarela, a gestação na adolescência ocorre mais em mulheres pardas e indígenas. A média de idade ao morrer foi maior entre os amarelos e, menor entre os indígenas e os pardos.Os pretos apresentam a maior taxa de mortalidade por hipertensão arterial sistêmica, doença cerebrovascular e diabetes mellitus e, brancos, por doença isquêmica do coração
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Saúde das Minorias Étnicas , Estudos Populacionais em Saúde Pública , Disparidades nos Níveis de SaúdeRESUMO
Este boletim tem como finalidade apresentar análise das condições de vida e saúde da população no município de São Paulo com recorte étnico-racial. A distribuição da população no município de São Paulo aponta predomínio de brancos, seguidos de pardos, com maior envelhecimento de amarelos e brancos, e maior concentração de brancos na região com melhores condições socioeconômicas e ambientais. A maior taxa de natalidade é da população parda e a menor da amarela, a gestação na adolescência ocorre mais em mulheres pardas e indígenas. A média de idade ao morrer foi maior entre os amarelos e, menor entre os indígenas e os pardos.Os pretos apresentam a maior taxa de mortalidade por hipertensão arterial sistêmica, doença cerebrovascular e diabetes mellitus e, brancos, por doença isquêmica do coração...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Saúde das Minorias Étnicas , Desigualdades de Saúde , Estudos Populacionais em Saúde PúblicaRESUMO
A edição doBoletim CEInfo Análise SINASC 15 anos retrata o desenvolvimento e as transformações das condições de gestação e nascimento deste período, na cidade de São Paulo, sob a perspectiva epidemiológica...
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Sistemas de Informação em Saúde , Nascido Vivo , Tocologia , PartoRESUMO
A edição doBoletim CEInfo Análise SINASC 15 anos retrata o desenvolvimento e as transformações das condições de gestação e nascimento deste período, na cidade de São Paulo, sob a perspectiva epidemiológica.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Sistemas de Informação em Saúde , Parto , Nascido Vivo , TocologiaRESUMO
O monitoramento efetivo da ação nas prioridades da gestão implica na revisão periódica do elenco de indicadores, rotina esta, estabelecida desde a implantação da ferramenta Painel de Monitoramento SMS-SP em 2009. Este trabalho compartilha o processo vivenciado considerando os desafios de uma construção coletiva de caráter consultivo e deliberativo a partir dos níveis descentralizados do sistema municipal visando à obtenção de um instrumento adequado às necessidades da gestão da SMS-SP e da população da cidade...
Assuntos
Indicadores Básicos de Saúde , Sistema Único de SaúdeRESUMO
O monitoramento efetivo da ação nas prioridades da gestão implica na revisão periódica do elenco de indicadores, rotina esta, estabelecida desde a implantação da ferramenta Painel de Monitoramento SMS-SP em 2009. Este trabalho compartilha o processo vivenciado considerando os desafios de uma construção coletiva de caráter consultivo e deliberativo a partir dos níveis descentralizados do sistema municipal visando à obtenção de um instrumento adequado às necessidades da gestão da SMS-SP e da população da cidade.
Assuntos
Sistema Único de Saúde , Indicadores Básicos de SaúdeRESUMO
O estudo tem como objetivo apresentar indicadores epidemiológicos de assistência ao pré-natal de mães residentes no município de São Paulo, no período entre 2003 e 2012
Assuntos
Humanos , Gravidez , Indicadores Básicos de Saúde , Gravidez , Cuidado Pré-NatalRESUMO
O estudo tem como objetivo apresentar indicadores epidemiológicos de assistência ao pré-natal de mães residentes no município de São Paulo, no período entre 2003 e 2012
Assuntos
Humanos , Gravidez , Cuidado Pré-Natal , Gravidez , Indicadores Básicos de SaúdeRESUMO
O Boletim apresenta indicadores epidemiológicos que contribuem no delineamento do retrato da cobertura de pré-natal no município de São Paulo (MSP) a partir de dados captados pelo Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), com ênfase em 2012.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Cuidado Pré-Natal , Nascido Vivo , Gravidez , Recém-Nascido PrematuroRESUMO
O Boletim apresenta indicadores epidemiológicos que contribuem no delineamento do retrato da cobertura de pré-natal no município de São Paulo (MSP) a partir de dados captados pelo Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), com ênfase em 2012.
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Gravidez , Recém-Nascido Prematuro , Nascido Vivo , Gravidez , Cuidado Pré-NatalRESUMO
O Boletim apresenta indicadores epidemiológicos que contribuem no delineamento do retrato da cobertura de pré-natal no município de São Paulo (MSP) a partir de dados captados pelo Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC), com ênfase em 2012.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Gravidez , Recém-Nascido Prematuro , Nascido Vivo , Gravidez , Cuidado Pré-NatalRESUMO
O trabalho apresenta o desenvolvimento do aplicativo Monitora SINASC - Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos, que resultou na unificação e aprimoramento de aplicativos já existentes para monitoramento de informações inconsistentes ou sem preenchimento, que geravam relatórios personalizados e eram entregues aos responsáveis nos hospitais e regionais de saúde, em oficinas, seminários e capacitações.
Assuntos
Masculino , Feminino , Humanos , Sistemas de Informação , Nascido Vivo , Monitoramento Ambiental , Sistemas Nacionais de Saúde , Políticas, Planejamento e Administração em Saúde , Setor PúblicoRESUMO
Apresenta análise da dinâmica dos nascimentos no Município de São Paulo, enfocando o deslocamento de gestantes residentes no município que buscaram assistência ao parto em outras localidades e as procedentes de outras cidades cujos nascimentos aconteceram no Município de São Paulo. Avalia também a participação do SUS e da iniciativa privada, na assistência ao parto, dos nascimentos ocorridos no ano de 2012.