Estudio del dermatoglifo en 530 pacientes esquizofrénicos del Hospital Psiquiátrico de La Habana / Dermatoglyphic study of 530 schizophrenic patients of the psychiatric hospital of Havana

Se han descrito alteraciones dermatoglíficas en la esquizofrenia, especialmente en el número de crestas en el espacio interdigital a-b. El propósito de nuestra investigación fue determinar si existen estas alteraciones en una población de esquizofrénicos cubanos (N=530) en relación con controles sanos (N=530) con iguales características étnicas y sociodemográficas. En este sentido se realizaron determinaciones a ciegas de los conteos de líneas en el espacio a-b de la mano derecha, y se aplicó un programa de análisis computarizado de las imágenes obtenidas mediante escáner. Los resultados que informan un menor número de crestas en el espacio a-b de la mano derecha coinciden con los reportados en estudios anteriores en otras latitudes y en poblaciones con características étnicas y sociodemográficas diferentes de la nuestra, lo que sugiere un origen común de la enfermedad independientemente de la influencia de estos factores. Se analizan los resultados obtenidos a la luz de la teoría del neurodesarrollo haciendo énfasis en los factores medioambientales, específicamente los virus, dados los elementos aportados en la literatura en este sentido y los hallazgos nuestros en estudios anteriores en esquizofrénicos adultos, fetos de madres esquizofrénicas y animales experimentalmente inoculados con líquido cefalorraquídeo. Se sugiere la posibilidad de un estudio de las células del líquido amniótico mediante técnicas de microscopia electrónica en mujeres con riesgo de tener una descendencia con esquizofrenia con el objetivo de aplicar medidas preventivas, interrupción del embarazo o tratamiento antiviral temprano, en caso de demostrarse la presencia de una infección viral en etapas tempranas del neurodesarrollo en las células del líquido amniótico(AU)

Dermatogly phic alterations in schizophrenia especially in the number of ridges in a-b interdigital space have been described. This research was aimed to determine if these anomalies are present in a schizophrenic Cuban population (n=530) related to heal thy controls (n=530) with similar ethnic and socio demographic characteristics .In his sence, blind determination of line counts in the a-b space of the right hand were carried out and a computerized analysis program of images obtained by scanner was also applied. The obtained results, giving a smaller number of ridges in the a-b space of the right hand coincide with those reported in previous studies at other latitudes and populations with ethnic and socio demographic characteristics different from ours. Thus, a common origin of the illness is suggested, independtly of the influence of these factor. The results are analyzed through the neuro developmental theory making emphasis on the environmental factors, especially viruses. These elements were given to literature in this sense, as well as taking in to account findings from our previous studies on adult schizophrenic patients, foetuses of schizophrenic mothers and animals, experimentally inoculated with cerebrospinal fluid. The possibility of a study on amniotic fluid cells is suggested , using electro-microscopic techniques in women at a risk of having a schizophrenia off spring in order to apply preventive measures , pregnancy interruptions or early antiviral treatment of a viral infections present in early neurodevelopment al stages in amniotic fluid cells(AU)

Presencia del virus en el Sistema Nervioso Central en fetos de madres esquizofrénicas: estudio con microscopia electrónica en el segundo trimestre de embarazo / Presence of virus in the central nervous system of foetuses from schizophrenic mothers. Electron microscopic studies in the second trimester of pregnancy

La hipótesis del neurodesarrollo de la esquizofrenia se considera una de las más consistentes en este momento. Se basa en una serie de evidencias que guían hacia una afección durante el embarazo. Las anomalías físicas menores en la esquizofrenia se deben a alguna afección sufrida por el feto durante el segundo trimestre de embarazo y son más comunes entre pacientes que en la población general. Un virus actuando durante este crítico estadio del desarrollo, interactuando o no con factores genéticos, puede ser responsable de los eventos biológicos que aparecen posteriormente y que pudieran estar relacionados con la reactivación de su latencia. En este trabajo se presentan resultados adicionales en un estudio ultraestructural llevado a cabo en muestras del lóbulo temporal izquierdo de fetos de madres esquizofrénicas abortados por razones médicas. Los hallazgos obtenidos son compatibles con una infección activa del sistema nervioso por el virus Herpes simplex hominis tipo I (HSV1) teniendo en cuenta este y resultados anteriores. Hasta la publicación actual las evidencias que sustentaran el concepto de interacción virus-célula en la hipótesis del neurodesarrollo de la esquizofrenia habían sido indirectas. Este trabajo es la primera evidencia directa que demuestra la presencia de partículas virales en el sistema nervioso central de fetos de madres esquizofrénicas en el período crítico del segundo trimestre del desarrollo fetal. La importancia de este hallazgo puede tener aplicaciones prácticas en la prevención de la esquizofrenia teniendo en cuenta su relación directa con la etiología y la fisiopatología de esta enfermedad.

Presencia del virus en el Sistema Nervioso Central en fetos de madres esquizofrénicas: estudio con microscopia electrónica en el segundo trimestre de embarazo / Presence of virus in the central nervous system of foetuses from schizophrenic mothers. Electron microscopic studies in the second trimester of pregnancy

La hipótesis del neurodesarrollo de la esquizofrenia se considera una de las más consistentes en este momento. Se basa en una serie de evidencias que guían hacia una afección durante el embarazo. Las anomalías físicas menores en la esquizofrenia se deben a alguna afección sufrida por el feto durante el segundo trimestre de embarazo y son más comunes entre pacientes que en la población general. Un virus actuando durante este crítico estadio del desarrollo, interactuando o no con factores genéticos, puede ser responsable de los eventos biológicos que aparecen posteriormente y que pudieran estar relacionados con la reactivación de su latencia. En este trabajo se presentan resultados adicionales en un estudio ultraestructural llevado a cabo en muestras del lóbulo temporal izquierdo de fetos de madres esquizofrénicas abortados por razones médicas. Los hallazgos obtenidos son compatibles con una infección activa del sistema nervioso por el virus Herpes simplex hominis tipo I (HSV1) teniendo en cuenta este y resultados anteriores. Hasta la publicación actual las evidencias que sustentaran el concepto de interacción virus-célula en la hipótesis del neurodesarrollo de la esquizofrenia habían sido indirectas. Este trabajo es la primera evidencia directa que demuestra la presencia de partículas virales en el sistema nervioso central de fetos de madres esquizofrénicas en el período crítico del segundo trimestre del desarrollo fetal. La importancia de este hallazgo puede tener aplicaciones prácticas en la prevención de la esquizofrenia teniendo en cuenta su relación directa con la etiología y la fisiopatología de esta enfermedad(AU)

Indicadores de predicción evolutiva en la nefropatía primaria por inmunoglobulina A: a estudio cooperativo / Indicators of evolutive prediction in primary IgA nephropathy: a cooperative study

Se realizó un estudio cooperativo, retrospectivo, de tipo descriptivo, para aproximarnos al conocimiento de la frecuencia de la nefropatía primaria por inmunoglobulina A y por sus manifestaciones clínicas y expresiones histológicas, identificar elementos de predicción evolutiva en los pacientes diagnosticados con esta entidad. Se analizaron las variables: edad, sexo, color de la piel, cifras tensionales, proteinuria persistente, patrones histológicos y la presencia o no de alteraciones túbulo-intersticiales en el estudio histológico renal, las cuales fueron relacionadas con la variable de respuesta función renal. Se calculó el riesgo relativo puntual y por intervalo, y se utilizó el test de homogeneidad. Se halló que esta nefropatía representó 7,9 por ciento (71/899) del total de biopsias realizadas y 14,3 por ciento(71/496) de las enfermedades glomerulares primarias. Se determinó que la edad promedio fue de 28,7±11,7 años y que los individuos de piel blanca (55/71; 77,5 por ciento) y el sexo masculino (47/71; 66,2 por ciento) fueron los más frecuentemente afectados. La hematuria macroscópica recurrente constituyó la forma clínica de presentación más frecuente (33/71; 46,5 por ciento). En 21,1 por ciento (15/71) de los pacientes se hallaron diferentes estadios de deterioro de la función renal, se logró identificar asociaciones estadísticas significativas (p < 0,01) entre esta variable y la presencia de hipertensión arterial [RR=6,14; IC 95 por ciento (1,90-19,84)], un patrón histológico de glomerulonefritis crecéntica difusa y el hallazgo de alteraciones túbulo intersticiales [RR= 4,61; IC 95 por ciento (1,42-14,93)] en el estudio histológico obtenido mediante la biopsia renal percutánea. Se concluyó que la presencia de hipertensión arterial, un patrón histológico de GNC difusa y el hallazgo de alteraciones túbulo-intersticiales constituyeron elementos de mal pronóstico en la evolución de esta enfermedad(AU)

Indicadores de predicción evolutiva en la nefropatía primaria por inmunoglobulina A: a estudio cooperativo / Indicators of evolutive prediction in primary IgA nephropathy: a cooperative study

Se realizó un estudio cooperativo, retrospectivo, de tipo descriptivo, para aproximarnos al conocimiento de la frecuencia de la nefropatía primaria por inmunoglobulina A y por sus manifestaciones clínicas y expresiones histológicas, identificar elementos de predicción evolutiva en los pacientes diagnosticados con esta entidad. Se analizaron las variables: edad, sexo, color de la piel, cifras tensionales, proteinuria persistente, patrones histológicos y la presencia o no de alteraciones túbulo-intersticiales en el estudio histológico renal, las cuales fueron relacionadas con la variable de respuesta función renal. Se calculó el riesgo relativo puntual y por intervalo, y se utilizó el test de homogeneidad. Se halló que esta nefropatía representó 7,9 por ciento (71/899) del total de biopsias realizadas y 14,3 por ciento(71/496) de las enfermedades glomerulares primarias. Se determinó que la edad promedio fue de 28,7±11,7 años y que los individuos de piel blanca (55/71; 77,5 por ciento) y el sexo masculino (47/71; 66,2 por ciento) fueron los más frecuentemente afectados. La hematuria macroscópica recurrente constituyó la forma clínica de presentación más frecuente (33/71; 46,5 por ciento). En 21,1 por ciento (15/71) de los pacientes se hallaron diferentes estadios de deterioro de la función renal, se logró identificar asociaciones estadísticas significativas (p < 0,01) entre esta variable y la presencia de hipertensión arterial [RR=6,14; IC 95 por ciento (1,90-19,84)], un patrón histológico de glomerulonefritis crecéntica difusa y el hallazgo de alteraciones túbulo intersticiales [RR= 4,61; IC 95 por ciento (1,42-14,93)] en el estudio histológico obtenido mediante la biopsia renal percutánea. Se concluyó que la presencia de hipertensión arterial, un patrón histológico de GNC difusa y el hallazgo de alteraciones túbulo-intersticiales constituyeron elementos de mal pronóstico en la evolución de esta enfermedad

Insuficiencia renal rápidamente progresiva por enfermedad antimembrana basal glomerular / Rapidly progressive renal failure due to anti-glomerular basement membrane disease

Se presentó el caso de una paciente de 18 años en la que se diagnosticó una insuficiencia renal rápidamente progresiva como resultado de una glomerulonefritis crecéntica por enfermedad antimembrana basal glomerular. La severidad del fallo renal agudo y la presencia del 100 % de crecientes en el estudio histológico obtenido mediante la biopsia renal, constituyeron elementos de mal pronóstico en la recuperación de la función renal. La valoración de los riesgos y beneficios en continuar con la terapia inmunosupresora deben ser considerados oportunamente.

A case of an 18-year-old patient who was diagnosed a rapidly progressive renal failure as a result of a crescentic glomerulonephritis due to anti-glomerular basement membrane disease, was presented. The severity of the acute renal failure and the presence of 100 % of crescents in the histological study obtained by kidney biopsy were elements of poor prognosis in the recovery of the renal function. The assessment of the risks and benefits to continue with immunosuppressive therapy should be conveniently considered.

Insuficiencia renal rápidamente progresiva por enfermedad antimembrana basal glomerular / Rapidly progressive renal failure due to anti-glomerular basement membrane disease

Se presentó el caso de una paciente de 18 años en la que se diagnosticó una insuficiencia renal rápidamente progresiva como resultado de una glomerulonefritis crecéntica por enfermedad antimembrana basal glomerular. La severidad del fallo renal agudo y la presencia del 100 por ciento de crecientes en el estudio histológico obtenido mediante la biopsia renal, constituyeron elementos de mal pronóstico en la recuperación de la función renal. La valoración de los riesgos y beneficios en continuar con la terapia inmunosupresora deben ser considerados oportunamente(AU)

Elementos de predicción pronóstica en la nefropatía primaria por inmunoglobulina A / Elements of prognostic prediction in IgA primary nephropathy

Se analizaron las 356 biopsias renales realizadas a 346 pacientes desde el 31 de octubre de 1988 al 31 de octubre de 1999. Se comprobó que el 66,5 por ciento (230/346) tenía una glomerulopatía primaria y que la nefropatía primaria por inmunoglobulina A (NpIgA) representó el 7,por ciento (25/346) del total de biopsias realizadas y el 10,9 por ciento (25/230) de las enfermedades glomerulares primarias. Se analizaron las variables: edad, sexo, raza, cifras tensionales, proteinuria persistente, patrón histológico, presencia de fibrosis intersticial en el estudio histológico renal y función renal. Se determinó que la edad promedio fue de 23,8 ± 7,6 y que la raza blanca (18/25; 72,0 por ciento) y el sexo masculino (en una proporción de 2,6:1) fueron los más frecuentemente afectados. Al final del estudio, el 20 por ciento de los pacientes (5/25) con NpIgA presentaba diferentes grados de insuficiencia renal, con asociación estadística muy significativa (p<0,01) cuando se relacionó la disfunción renal con la hipertensión arterial mantenida, un patrón histológico de glomerulonefritis proliferativa mesangial difusa (GNPMD)y el hallazgo de fibrosis intersticial en el estudio histológico obtenido mediante biopsia renal. Se concluyó que la presencia de HTA mantenida, un patrón histológico de GNPMD y el hallazgo de fibrosis intersticial representaron un mal pronóstico en la evolución de la enfermedad

Modelo biológico para evaluar la acción fotoprotectora de un extracto de cordón umbilical humano / Biological model to evaluate the photoprotective action of an extract from human umbilical cord

Se demostró por observación macroscópica e histológica que la aplicación tópica de un extracto de cordón umbilical humano en forma de gel, es capaz de proteger la piel de ratones albinos Balb/C de los efectos perjudiciales producidos por la exposición de estos a una fuente artificial de radiaciones ultravioletas. Se compararon además los resultados obtenidos en este sentido con un fotoprotector de la industria norteamericana, e igualmente se discutieron las posibilidades de usar este modelo biológico para evaluar productos con acción fotoprotectora

Modelo biológico para evaluar la acción fotoprotectora de un extracto de cordón umbilical humano / Biological model to evaluate the photoprotective action of an extract from human umbilical cord

Se demostró por observación macroscópica e histológica que la aplicación tópica de un extracto de cordón umbilical humano en forma de gel, es capaz de proteger la piel de ratones albinos Balb/C de los efectos perjudiciales producidos por la exposición de estos a una fuente artificial de radiaciones ultravioletas. Se compararon además los resultados obtenidos en este sentido con un fotoprotector de la industria norteamericana, e igualmente se discutieron las posibilidades de usar este modelo biológico para evaluar productos con acción fotoprotectora(AU)

Nefritis lúpica: revisión de diferentes aspectos clínicos-patológicos / Lupus Nephritis: review of different clinical-pathological aspects / 10

Se estudiaron 382 pacientes a los cuales se les habían realizado biopsias en la institución en el período de los últimos 3 años. Fueron diagnosticados como malformaciones congénitas ca 35 casos, lo que representa 9,16(por ciento). Se observó un mayor número de casos en la tercera década de la vida con 34,28(por ciento), el sexo que predominó fue el femenino con 29 casos. Se analizaron diferentes aspectos clínicos como: proteinuria que estuvo presente en 74,28(por ciento), hipertensión arterial en 24,28(por ciento) y el síndrome nefrótico que se presentó en 37,14(por ciento) de los casos. Según la clasificación de la Organización Mundial de la Salud (1996) se observó del tipo II, 3 pacientes (8,57(por ciento); del tipo III, 8 casos (22,8(por ciento); del tipo IV, 18 casos (51,42(por ciento) y del tipo V, 6 casos (17,14(por ciento). Se observaron 13 casos con lesiones necrosantes activas y 10 pacientes mostraron lesiones activas y esclerosantes. En el estudio por inmunofluorescencia se observó: en el tipo II, IgG 66,66(por ciento), IgM 66,66(por ciento), IgA 100(por ciento), C3 33,33(por ciento); en el tipo III, IgG 62,5(por ciento), IgM 25(por ciento), IgA 25(por ciento), C3 37,5(por ciento), fibrina/fibrinógeno 12,5(por ciento), C1q 12,5(por ciento); en el tipo IV, IgG 44,44(por ciento), IgM 44,44(por ciento), IgA 16,66(por ciento), C3 11,11(por ciento), fibrina/fibrinógeno 55,55 (por ciento), C1q 55,55(por ciento); en el tipo V IgG 50 (por ciento), IgM 50(por ciento), IgA 50(por ciento), C3 33,33(por ciento), fibrina/fibrinógeno 16,66(por ciento), C1q 16,66(por ciento) y C4 16,66(por ciento). El tipo morfológico de nefritis lúpica más frecuente resultó el tipo IV, la manifestación renal que más incidió fue la proteinuria, seguida de la hipertensión arterial y la hematuria. Se le realizaron estudios de microscopia electrónica, los cuales corroboraron lo antes expuesto en relación con la frecuencia, observándose depósitos electrón denso subendoteliales, intramembranosos (en forma de asa de alambre, subepiteliales y mesangiales) entre otras alteraciones(AU)

Indicadores de predicción evolutiva en la glomerulosclerosis segmentaria y focal idiopática / Indicators of evolutive prediction in segmentary and focal idiopathic glomerulosis#

Se realizó un estudio clínico, evolutivo, de tipo descriptivo, de los pacientes con glomerulosclerosis segmentaria y focal idiopática (GESFI) diagnosticada desde el 31 de octubre de 1988 hasta el 31 de octubre de 1999. Se analizaron las variables edad, sexo, raza, presencia de hipertensión arterial, proteinuria persistente, nivel de creatinina sérica al diagnosticarse la enfermedad y de fibrosis intersticial en el estudio histológico obtenido por biopsia renal (BR). Los datos primarios se procesaron de forma automatizada mediante el programa de computación SSPS para el manejo de la base de datos. Se observó que la GESFI representaba el 7,5 por ciento (26/346) de las BR realizadas, el 11,3 por ciento (26/230) de las enfermedades glomerulares primarias diagnosticadas y el 20,6 por ciento (14/68) de los casos con síndrome nefrótico idiopático (SNI), este último con mayor frecuencia en pacientes de la raza negra o mestiza (27,6 por ciento vs. 15,4 por ciento en blancos), los del sexo masculino (64,3 por ciento) y menores de 30 años de edad (57,1 por ciento). La edad promedio de los pacientes fue de 37,7 ± 14,8. El 61,5 por ciento (16/26) de los casos pertenecía al sexo masculino para una proporción de 1,6:1 con respecto al femenino. No se halló relación significativa de la hipertensión arterial y la proteinuria con la disfunción renal, aunque estuvieron presentes en la mayoría de los pacientes, como tampoco la hallamos con la edad, sexo y raza, a diferencia del nivel de creatinina en el momento del diagnóstico y la presencia de fibrosis intersticial, donde se observó una relación significativa (p< 0,05) y muy significativa (p< 0,01), respectivamente. Se concluyó que la fibrosis intersticial y el nivel de creatinina al momento del diagnóstico constituyeron marcadores de mal pronóstico en la evolución de esta enfermedad.

Estudio clinicopatológico de las glomerulopatías primarias / Clinicopathological study of primary glomerulopathies

Se revisaron las historias clínicas y los diagnósticos anatomopatológicos de 382 biopsias renales realizadas en este centro desde 1995 a 1998. Se seleccionaron para esta investigación 241 con diagnóstico de glomerulopatías primarias estudiadas por microscopia óptica, inmunohistoquímica, y algunas por microscopia electrónica. Se observó mayor incidencia entre los 21 y 30 años (29,87 por ciento) y la raza blanca fue la más afectada (53,11 por ciento). Se comprobó que la variedad de glomerulopatía más frecuente resultó la glomerulosclerosis segmentaria focal (22,82 por ciento) seguida por la glomerulosclerosis proliferativa mesangial (17,82 por ciento) y la glomerulonefritis proliferativa endocapilar (16,18 por ciento), la menos frecuente fue la glomerulonefritis esclerosante ( 1,65 por ciento). Se analizaron aspectos clínicos y de laboratorio y se constató que la proteinuria y la hipertensión arterial se presentaron en el 87,27 y 41,81 por ciento, respectivamente, en la glomerulosclerosis segmentaria focal y el síndrome nefrótico, en el 38,18 por ciento. En la glomerulonefritis proliferativa mesangial, el aspecto más relevante lo constituyó la proteinuria con 93,02 por ciento y en la glomerulonefritis proliferativa endocapilar, la proteinuria, la hematuria y la hipertensión arterial. La proteinuria fue la manifestación más frecuente en todas las variedades de glomerulopatías. Se realizaron estudios de inmunofluorescencia para valorar la positividad de inmunoglobulinas y complementos que ayudan a corroborar el diagnóstico(AU)

Indicadores de predicción evolutiva en la glomerulosclerosis segmentaria y focal idiopática / Indicators of evolutive prediction in segmentary and focal idiopathic glomerulosis

Se realizó un estudio clínico, evolutivo, de tipo descriptivo, de los pacientes con glomerulosclerosis segmentaria y focal idiopática (GESFI) diagnosticada desde el 31 de octubre de 1988 hasta el 31 de octubre de 1999. Se analizaron las variables edad, sexo, raza, presencia de hipertensión arterial, proteinuria persistente, nivel de creatinina sérica al diagnosticarse la enfermedad y de fibrosis intersticial en el estudio histológico obtenido por biopsia renal (BR). Los datos primarios se procesaron de forma automatizada mediante el programa de computación SSPS para el manejo de la base de datos. Se observó que la GESFI representaba el 7,5 por ciento (26/346) de las BR realizadas, el 11,3 por ciento (26/230) de las enfermedades glomerulares primarias diagnosticadas y el 20,6 por ciento (14/68) de los casos con síndrome nefrótico idiopático (SNI), este último con mayor frecuencia en pacientes de la raza negra o mestiza (27,6 por ciento vs. 15,4 por ciento en blancos), los del sexo masculino (64,3 por ciento) y menores de 30 años de edad (57,1 por ciento). La edad promedio de los pacientes fue de 37,7 ± 14,8. El 61,5 por ciento (16/26) de los casos pertenecía al sexo masculino para una proporción de 1,6:1 con respecto al femenino. No se halló relación significativa de la hipertensión arterial y la proteinuria con la disfunción renal, aunque estuvieron presentes en la mayoría de los pacientes, como tampoco la hallamos con la edad, sexo y raza, a diferencia del nivel de creatinina en el momento del diagnóstico y la presencia de fibrosis intersticial, donde se observó una relación significativa (p< 0,05) y muy significativa (p< 0,01), respectivamente. Se concluyó que la fibrosis intersticial y el nivel de creatinina al momento del diagnóstico constituyeron marcadores de mal pronóstico en la evolución de esta enfermedad(AU)

Estudio clínico patológico de las glomerulopatías primarias

Se revisaron las historias clínicas y los diagnósticos anatomopatológicos de 382 biopsias renales realizadas en nuestro centro durante el período de 1995-1998. De ellas se seleccionaron para esta investigación 241 con diagnóstico de glomerulopatías primarias, las cuales se estudiaron por Microscopía óptica, inmunohistoquímica y algunos casos por Microscopía electrónica. Se observó mayor incidencia entre los 21-30 años representado por un 29,87 porciento y la raza blanca fue más afectada con un 53,11 porciento. La variedad de Glomerulopatía más frecuente resultó la glomerulosclerosis segmentaria Focal con 22,82 porciento siguiéndole en orden de frecuencia la glomerulosclerosis proliferativa mesangial con 17,82 porciento y la glomerulonefritis proliferativa endocapilar con 16,18 porciento.la menos frecuente fue la glomerulonefritis esclerosante. (1,65%). Se analizaron aspectos clínicos y de laboratorio constatándose que la proteinuria e Hipertensión arterial se presentaron en el 87,27 porciento y 41,81 porciento respectivamente en la Glomerulosclerosis segmentaria Focal y el Síndrome nefrótico se constató en el 38,18 porciento en esta variedad. En la Glomerulonefritis proliferativa mesangial el aspecto más relevante lo constituyó la proteinuria con 93,02 porciento y en la glomerulonefritis Proliferativa endocapilar proteinuria, hematuria y hipertensión arterial. La proteinuria fue la manifestación más frecuente en todas las variedades de glomerulopatías. Se realizaron estudios de inmunofluorescencia para valorar la positividad de inmunoglobulinas así como complementos que ayudan a corroborar el diagnóstico. Todos los resultados fueron reflejados en tablas y figuras(AU)

The clinical histories and the diagnoses anatomopatológicos of 382 renal biopsies were revised carried out in our center during the period of 1995-1998. Of them they were selected pear this investigation 241 with diagnosis of Primary glomerulopatías, which were studied by optic Microscopy, inmunohistoquímica and some cases by electronic Microscopy. Bigger incidence was observed among the 21-30 years represented by 29,87 percent and the white race was more affected with 53,11 percent. The variety of more frequent Glomerulipatía was the Focal segmental glomerulosclerosis with 22,82 percent following him in order of frequency the glomerulosclerosis proliferativa mesangial with 17,82 percent and the glomerulonefritis proliferativa endocapilar with 16,18 percent less frequent .la it was the glomerulonefritis esclerosante. ( 1,65 percent ). Clinical aspects were analyzed and of laboratory constatándoce that the proteinuria and arterial Hypertension were presented respectively in 87,27 percent and 41,81 percent in the Focal segmental Glomerulosclerosis and the Syndrome nefrótico was verified in 38,18 percent in this variety. In the Glomerulonefritis proliferativa mesangial the most excellent aspect constituted it the proteinuria with 93,02 percent and in the glomerulonefritis Proliferativa endocapilar proteinuria, hematuria and arterial hypertension. The proteinuria was the most frequent manifestation in all the glomerulopatías varieties. They were carried out inmunofluorescencia studies to value the inmunoglobulinas positividad as well as complements that you/they help to corroborate the diagnosis. All the results were reflected in charts and figures(AU)

Nefropatía diabética como forma de presentación de la diabetes mellitus / Diabetic nephropathy as a form of presentation of diabetes mellitus

Se presentó el caso de una paciente de 27 años, femenina, blanca, con historia familiar de diabetes mellitus y antecedentes de irregularidad en sus ciclos menstruales, episodios frecuentes de sepsis urinaria y proteinuria en rango no nefrótico. En el ingreso no se constató, retinopatía diabética, al realizar el examen físico, y la glicemia y PTG fueron normales. La función renal medida por filtrado glomerular fue 60,6 mL/min. Se realizó biopsia renal que mostró glomerulosclerosis diabética. La evolución clínica se caracterizó por episodios aislados de sepsis urinaria y cuadros esporádicos de "sudación y fatiga". Mantuvo proteinuria menor de 1 g/24 h y ocasionalmente, cifras elevadas de glicemia (9,3-16,1) por lo cual se instauró régimen dietético y empleo de inhibidores de la ECA. La función renal mostró una lenta, pero progresiva declinación, en la última consulta tuvo aclaramiento de creatinina endógena de 40,2 mL/min. Se confirmó lo señalado por algunos reportes internacionales en cuanto a que la glomerulosclerosis diabética puede constituir el hallazgo clínico inicial en una minoría de pacientes diabéticos hasta entonces no diagnosticados

Nefropatía diabética como forma de presentación de la diabetes mellitus / Diabetic nephropathy as a form of presentation of diabetes mellitus

Se presentó el caso de una paciente de 27 años, femenina, blanca, con historia familiar de diabetes mellitus y antecedentes de irregularidad en sus ciclos menstruales, episodios frecuentes de sepsis urinaria y proteinuria en rango no nefrótico. En el ingreso no se constató, retinopatía diabética, al realizar el examen físico, y la glicemia y PTG fueron normales. La función renal medida por filtrado glomerular fue 60,6 mL/min. Se realizó biopsia renal que mostró glomerulosclerosis diabética. La evolución clínica se caracterizó por episodios aislados de sepsis urinaria y cuadros esporádicos de "sudación y fatiga". Mantuvo proteinuria menor de 1 g/24 h y ocasionalmente, cifras elevadas de glicemia (9,3-16,1) por lo cual se instauró régimen dietético y empleo de inhibidores de la ECA. La función renal mostró una lenta, pero progresiva declinación, en la última consulta tuvo aclaramiento de creatinina endógena de 40,2 mL/min. Se confirmó lo señalado por algunos reportes internacionales en cuanto a que la glomerulosclerosis diabética puede constituir el hallazgo clínico inicial en una minoría de pacientes diabéticos hasta entonces no diagnosticados (AU)

El Laser de Helio-Neon en la Regeneracion del Nervio Ciatico Seccionado y Saturado / Helium-neon laser in the regeneration of the sectioned and sutured sciatic nerve

Para valorar el efecto del laser de helio-neon (He-Ne), sobre la regeneracion del nervio ciatico, seccionado y saturado, se utilizaron un total de 72 ratas Wistar, que se dividieron en 3 grupos, los cuales fueron irradiados con He-Ne, luz de xenon y luz solar respectivamente. Al grupo testigo solo se les realizo la seccion y sutura del nervio ciatico. Las ratas a las que se les irradio el nervio con luz de xenon y luz solar evolucionaron igual que el grupo testigo, es decir, se presentaron en su totalidad, lesiones troficas de mayor o menor grado, asi como lesiones motrices. En el grupo en el que se utilizo He-Ne, solo se observo en un animal la perdida de la una de un dedo y no se apreciaron trastornos motrices. La irradiacion con laser de He-Ne tiene una importante influencia en la restauracion de las lesiones nerviosas en la rata

El Láser de Helio-Neón en la Regeneración del Nervio Ciático Seccionado y Saturado / Helium-neon laser in the regeneration of the sectioned and sutured sciatic nerve

Para valorar el efecto del láser de helio-neón (He-Ne), sobre la regeneración del nervio ciático, seccionado y saturado, se utilizaron un total de 72 ratas Wistar, que se dividieron en 3 grupos, los cuales fueron irradiados con He-Ne, luz de xenón y luz solar respectivamente. Al grupo testigo sólo se les realizó la sección y sutura del nervio ciático. Las ratas a las que se les irradió el nervio con luz de xenón y luz solar evolucionaron igual que el grupo testigo, es decir, se presentaron en su totalidad, lesiones tróficas de mayor o menor grado, así como lesiones motrices. En el grupo en el que se utilizó He-Ne, sólo se observó en un animal la pérdida de la una de un dedo y no se apreciaron trastornos motrices. La irradiación con láser de He-Ne tiene una importante influencia en la restauración de las lesiones nerviosas en la rata (AU)

La técnica microquirúrgica en la ureteroureterostomía; experiencia en el perro

Numerosos métodos se han descrito para realizar una ureteroureterostomía, desde que Spof la realizó por primera vez en 1896. En un gran número de casos no se garantizaba la continuidad del tractus urinario hasta el advenimiento de la microcirugía. Nuestro objetivo es demostrar experimentalmente las bondades de la técnica microquirúrgica, para lo cual se utilizaron un total de 15 perros Beagles, a los cuales se les realizó la sección y anastomosis de ambos uréteres. La sutura se debe realizar con nylon monofilamento con aguja espatulada 10-0, de forma siempre sero-muscular. Los resultados que se obtuvieron fueron satisfactorios al 100 % en todos los animales y no fue necesario el uso de microscopio, pues una gafa-lupa de 2,3 aumentos es suficiente. Este método se debe tener en cuenta en el trasplante renal, ya que ésta sería la mejor técnica antirreflujo.

Many method to perform an ureteroureterostomy have been described, since Spof performed it for the first time in 1896. In a great amount of cases, the continuity of the urinary tract could not be guaranted until the advent of microsurgery. The aim of the authors is to demonstrate experimentally the advantages of the microsurgical trechnique, and thus 15 Beagle dogs were used. All of them had both ureters sectioned and anastomosed. Suture must be accomplished with nylon monofilament with a 10-0 spatulated needle, always in a seromuscular way. Results were satisfactory in a 100 % in all the animals, and the use of the microscope was not necessary, since the 2,3 enlargements augmentation glasses were enough. This method must be kept in mind in case of renal transplantation, since this would be the best anti-reflux technique.