RESUMO
Las infecciones del torrente sanguíneo (bacteriemias) constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad hospitalarias. Objetivo: Caracterizar epidemiológicamente los episodios de bacteriemia nosocomial asociada con cateterismo intravascular en cuidados intensivos pediátricos. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo analítico en la sala de cuidados intensivos del Hospital Pediátrico José Luis Miranda, desde enero de 2003 a diciembre de 2007, que incluyó a 453 pacientes. Se determinaron tasas, densidad de incidencia y se analizaron factores de riesgos, estadía y mortalidad. Resultados: 96 pacientes desarrollaron 122 episodios de bacteriemia y 90 (74 ) tuvieron criterios microbiológicos. Los factores de riesgo asociados fueron: tener cateterismo múltiple, permanencia con el catéter superior a 7 días, alimentación parenteral, ventilación mecánica prolongada, transfusiones previas e intervenciones quirúrgicas. Predominaron los aislamientos de estafilococos coagulasa negativo en 33 (36,7 ). La estadía previa a la inserción del catéter fue de 4,0 ± 9,4 días para los sanos y 11, 6 ± 24,6 días en los enfermos (p = 0,000); la estadía definitiva fue de 56,1 ± 62,4 días en los enfermos versus 24,6 ± 31,7 días en los sanos (p = 0,000). La mortalidad de ese grupo fue superior (26 ). Conclusiones: Existen múltiples factores dependientes e independientes sobre los que deben volcarse las acciones para prevenir y disminuir la mortalidad por bacteriemias asociadas con catéteres en niños ingresados en cuidados intensivos(AU)
Assuntos
Humanos , Bacteriemia , Infecção Hospitalar , Cateterismo Venoso Central , Fatores de Risco , Cuidados CríticosRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo prospectivo longitudinal de los pacientes atendidos con el diagnóstico de algunos de los estadios de sepsis, en el servicio de Terapia Intensiva del Hospital Pediátrico José Luis Miranda, desde enero del 2007 hasta diciembre de 2008. La muestra estuvo constituida por 294 pacientes con edades comprendidas entre el primer día de nacido y los 18 años, con el objetivo de caracterizar los aspectos clinicoepidemiológicos de la sepsis grave en el niño. Se estudiaron las variables edad, sexo, antibiótico previo, comorbilidad, lactancia materna, inmunodepresión, antecedentes prenatales, estado nutricional, procedencia de la infección, estadio, localización de la sepsis, aislamiento microbiológico, resistencia y evolución. Predominó el sexo masculino y la edad menor a los dos años. La antibioticoterapia previa se destaca con un cociente de probabilidad indefinido para adquirir la sepsis relacionada con la atención médica, lo que demuestra una mayor posibilidad de fallecer en los estadios avanzados de la sepsis comunitaria(AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Sepse , Unidades de Terapia IntensivaRESUMO
Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo y longitudinal de todos los pacientes a los que se le diagnosticó el Síndrome de Dificultad Respiratoria Agudo, hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Pediátrico Universitario José Luis Miranda de Santa Clara, desde enero del año 2000 hasta diciembre del año 2004, con el propósito de aportar elementos clínicos-epidemiológicos a la teoría y practica del manejo del Síndrome de Distress Respiratorio Agudo en la infancia. Para el estudio de los casos se confeccionó un formulario dirigido a la recolección del dato primario. Solo 13 pacientes presentaron el síndrome, siendo el shock séptico y la bronconeumonía, las causas desencadenantes más frecuentes, predominando las niñas menores de un año. Se concluye que la utilización de la ventilación protectiva es fundamental en los resultados del tratamiento; el Síndrome de Disfunción Múltiple de Órganos es la complicación más frecuente en estos pacientes. Se recomienda realizar un trabajo en este sentido en las Unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos(AU)
Assuntos
Humanos , Criança , Respiração Artificial , Síndrome do Desconforto Respiratório do Recém-NascidoRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo de los 325 menores de 15 años fallecidos por accidentes en la provincia de Villa Clara en el período 1984-2003. En una hoja de vaciamiento de datos de le recogió a cada paciente: edad, sexo, procedencia, horario día de la semana, mes del año, lugar de concurrencia, tipo de accidente y sitio anatómico afectado. El mayor riesgo de morir de un niño cubano sano es el accidente. Los menores de 5 años, el sexo masculino y los procedentes de área rural fueron los más afectados. Los accidentes mortales predominaron en el horario de la tarde, los fines de semana, los meses de verano y en los períodos de receso docente; la mayoría ocurrieron fuera del hogar. Los del tránsito (38,8 por ciento), las quemaduras, el ahogamiento y las caídas fueron las más frecuentes
Assuntos
Humanos , Criança , Acidentes , Mortalidade Infantil , Epidemiologia DescritivaRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo de los 325 menores de 15 años fallecidos por accidentes en la provincia de Villa Clara en el período 1984-2003. En una hoja de vaciamiento de datos de le recogió a cada paciente: edad, sexo, procedencia, horario día de la semana, mes del año, lugar de concurrencia, tipo de accidente y sitio anatómico afectado. El mayor riesgo de morir de un niño cubano sano es el accidente. Los menores de 5 años, el sexo masculino y los procedentes de área rural fueron los más afectados. Los accidentes mortales predominaron en el horario de la tarde, los fines de semana, los meses de verano y el los períodos de receso docente; la mayoría ocurrieron fuera del hogar. Los del tránsito (38,8 por ciento), las quemaduras, el ahogamiento y las caídas fueron las más frecuentes
Assuntos
INFORME DE CASO , Humanos , Pré-Escolar , Criança , Acidentes/estatística & dados numéricos , Mortalidade InfantilRESUMO
Se realizó un estudio descriptivo de los 325 menores de 15 años fallecidos por accidentes en la provincia de Villa Clara en el período 1984-2003. En una hoja de vaciamiento de datos de le recogió a cada paciente: edad, sexo, procedencia, horario día de la semana, mes del año, lugar de concurrencia, tipo de accidente y sitio anatómico afectado. El mayor riesgo de morir de un niño cubano sano es el accidente. Los menores de 5 años, el sexo masculino y los procedentes de área rural fueron los más afectados. Los accidentes mortales predominaron en el horario de la tarde, los fines de semana, los meses de verano y en los períodos de receso docente; la mayoría ocurrieron fuera del hogar. Los del tránsito (38,8 por ciento), las quemaduras, el ahogamiento y las caídas fueron las más frecuentes(AU)
