Translation and cultural adaptation of the Italian version of the Paediatric Palliative Screening Scale.

The number of children eligible for Paediatric Palliative Care has dramatically increased over the years, with few tools that can help with early identification. The Paediatric Palliative Screening Scale is a dedicated German, English, and Portuguese screening tool. We aimed to translate and perform a cultural adaptation to the Italian setting of the Paediatric Palliative Screening Scale. This paper was a descriptive observational cross-sectional study. We carried it out in two consecutive steps: (1) translation and back translation and (2) cultural adaptation through a Delphi process. Twenty Paediatric Palliative Care national experts were invited to judge the content and structure of the translated scale and to assess the appropriateness and clarity of each question. Consensus was defined as 70% or more of experts agreeing with each item's appropriateness and clarity. The Italian version of the Paediatric Palliative Screening Scale was obtained after two rounds of Delphi. After the second round of consultation, a substantial increase in experts' consensus was found, especially for questions 1.1, 3.2 and 3.3 (from 56.3 to 93.8%), and reaching more than 83% for all the revised items. CONCLUSIONS: The Paediatric Palliative Screening Scale is a reliable tool that can assist in timely evaluating children who qualify for Paediatric Palliative Care. The tool can be used in Italian healthcare settings with its cultural adaptation. WHAT IS KNOWN: • Despite the lack of early diagnosis techniques, there is a significant increase in the number of children entitled to Paediatric Palliative Care. • A specific screening tool called the Paediatric Palliative Screening Scale determines a child's suitability for paediatric palliative treatment. WHAT IS NEW: • The Paediatric Palliative Screening Scale is necessary to assess the psychosocial needs of patients eligible for Paediatric Palliative Care. The Italian scale has good content and face validity ensuring equivalence between the original and target populations.

Uretrotomía interna en el manejo de la estenosis de uretra / Internal uretrotomy in the urethra stenosis management

Para el manejo de la estenosis de uretra se han descrito varias alternativas terapéuticas, incluyendo la dilatación uretral, la uretrotomía interna (UI) y las uretroplastias. Se presenta la experiencia en los pacientes que han sido manejados con una UI como tratamiento primario y evaluar sus resultados y complicaciones. Se realizó un análisis retrospectivo de 67 pacientes sometidos a UI en el Hospital Militar de Santiago, entre marzo de 1981 y marzo de 2004. El método de estudio diagnóstico más utilizado fue la uretroscopia (79 por ciento), seguido de la uroflujometría (54 por ciento) y de la uretrocistografía (48 por ciento). Se realizaron 75 uretrotomías internas (8 pacientes presentaban 2 estenosis). La causa de la estenosis fue la instrumentación de la vía urinaria (46 por ciento) (20 pacientes por tratamiento de patología prostática y 11 pacientes por uso de sonda Foley por otra causa), idiopática (31 por ciento), uretritis (17 por ciento) y traumática (6 por ciento). La localización más frecuente fue uretra bulbar (64 por ciento), seguido de uretra peniana (19 por ciento), membranosa (9 por ciento) y meatal (8 por ciento). Todos los pacientes fueron controlados y seguidos en el policlínico de urología, con una mediana de seguimiento de 30 meses (3-240). La recurrencia clínica fue de 16 por ciento, 44 por ciento, 55 por ciento y 65 por ciento, con una primera uretrotomía, a los 6, 12, 24 y 36 meses de seguimiento respectivamente. De los 44 pacientes que recurrieron, (23 por ciento) se les realizó una nueva uretrotomía y a los 34 restantes (77 por ciento), se les manejó con dilataciones uretrales periódicas. Del total de pacientes con recurrencia, 6 se encuentran sin tratamiento y conformes con su chorro miccional, los que junto a los 23 pacientes que respondieron con la primera uretrotomía, constituyen un total de 29 pacientes (43,2 por ciento) con buena respuesta clínica y un manejo no invasivo. Diez pacientes (15 por ciento) se complicaron, 3 presentar...

Parapsoriasis: ubicacion nosologica y actualizacion terapeutica. / Parapsoriasis: classification and current therapeutics

Despues de un analisis de los trabajos mas importantes sobre parapsoriasis se apoya la clasificacion que las ubica en dos grandes grupos: la pitiriasis liquenoide cronica y la parapsoriasis en placas. Del grupo de la pitiriasis liquenoide cronica consideramos que debe excluirse a la PLEVA, para incluirla entre las vasculitis Se plantea la utilidad terapeutica del PUVA en 12 pacientes parapsoriasicos

Parapsoriasis: ubicacion nosologica y actualizacion terapeutica. / Parapsoriasis: classification and current therapeutics

Despues de un analisis de los trabajos mas importantes sobre parapsoriasis se apoya la clasificacion que las ubica en dos grandes grupos: la pitiriasis liquenoide cronica y la parapsoriasis en placas. Del grupo de la pitiriasis liquenoide cronica consideramos que debe excluirse a la PLEVA, para incluirla entre las vasculitis Se plantea la utilidad terapeutica del PUVA en 12 pacientes parapsoriasicos

Reacción leprosa y lavamisole (R. 12.564)

Se trataron veinticinco pacientes de lepra lepromatosa con brote subintrante de eritema nudoso con Levamisole, más la medicación específica y Talidomida que recebían observándose que el agregado de Levamisole, permite reducir la dosis necesaria de Talidomida para controlar el brote.

Rifampicina en la terapéutica de la lepra lepromatosa

Las siguientes observaciones fueron practicadas en 118 pacientes lepromatosos durante un periodo de 6 a 24 meses, distribuidos en 3 grupos. Grupo A: 42 lepromatosos (L) con Rifampicina (RMP) 300 mg./día. Grupo B: 46 L con RMP 300 mg./día y Grupo C: 30 L con RMP 600 mg./día + 1 tableta de Isoprodian/dia (DDS 100 mg + Isoniasida 350 mg. + Prothionamida 350 mg.) Los pacientes que sobrepasan los 70 kilos reciben 2 comprimidos de Isoprodian al día.