RESUMO
En un total de 20 pacientes con síndormes dismielopoyéticos (SDM=, se estudió el cariotipo el crecimiento de las unidades formadoras de colonicas granulo'monocitarias y la ferrocinética, con el objetivo de conocer las alteraciones genéticas y funcionales de las células progenitoras y precursoras de la médula osea en estos enfermos. Las alteraciones citogenéticas fueron fundamentalmente numéricas (monosomía 7,5,13 y 11); un caso con anemia refractaria sideroblástica (ARS) presentó una alteración compleja del cariotipo con deleción del brazo largo del cromosoma 20. El cultivo de la médula ósea mostró disminución marcada de las colonias en un caso de anemia refractaria y otro con ARS, así como en el paciente con anemia refractaria con exceso de blastos en transformación. En la mayoría de los enfermos la ferrocinética presentó las alteraciones características de eritropoyesis ineficaz (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Criança , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Síndromes Mielodisplásicas , Células-Tronco , Células-Tronco Hematopoéticas , Medula Óssea , Técnicas de Cultura de Células , CariotipagemRESUMO
En un total de 20 pacientes con síndormes dismielopoyéticos (SDM=, se estudió el cariotipo el crecimiento de las unidades formadoras de colonicas granulo'monocitarias y la ferrocinética, con el objetivo de conocer las alteraciones genéticas y funcionales de las células progenitoras y precursoras de la médula osea en estos enfermos. Las alteraciones citogenéticas fueron fundamentalmente numéricas (monosomía 7,5,13 y 11); un caso con anemia refractaria sideroblástica (ARS) presentó una alteración compleja del cariotipo con deleción del brazo largo del cromosoma 20. El cultivo de la médula ósea mostró disminución marcada de las colonias en un caso de anemia refractaria y otro con ARS, así como en el paciente con anemia refractaria con exceso de blastos en transformación. En la mayoría de los enfermos la ferrocinética presentó las alteraciones características de eritropoyesis ineficaz
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Medula Óssea , Células Cultivadas , Células-Tronco Hematopoéticas , Cariotipagem , Síndromes Mielodisplásicas , Células-TroncoRESUMO
Desde 1987 hasta 1990, se trataroncon hidroxiurea 18 pacientes con policitemia vera, 13 de éstos con trombositosis. A los 3 meses de iniciado el trataminto, el recuento de plaquetas se había normalizado. Se establecieron los criterios de buen control hematogólico (78
) y de fallo terapéutico(22
) Los resutados son similares a los encontrados por el grupo de estudio de la policitemia vera y por otros autores. Consideramos a la hidroxiurea como la droga de elección para el tratamiento de esta enfermedad cuando se presenta con trombocitosis, o en casos en que por flebotomías solamente no es posible mantener el hematócrito por debajo de 0,50
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Humanos , Masculino , Feminino , Policitemia VeraRESUMO
Desde 1987 hasta 1990, se trataroncon hidroxiurea 18 pacientes con policitemia vera, 13 de éstos con trombositosis. A los 3 meses de iniciado el trataminto, el recuento de plaquetas se había normalizado. Se establecieron los criterios de buen control hematogólico (78%) y de fallo terapéutico(22 %) Los resutados son similares a los encontrados por el grupo de estudio de la policitemia vera y por otros autores. Consideramos a la hidroxiurea como la droga de elección para el tratamiento de esta enfermedad cuando se presenta con trombocitosis, o en casos en que por flebotomías solamente no es posible mantener el hematócrito por debajo de 0,50
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Humanos , Masculino , Feminino , Policitemia Vera/uso terapêuticoRESUMO
Se describen los subgrupos que conforman los llamados síndromes dismielopoyéticos y se hace una valoración de la clasificación de estos síndromes según el grupo FAB. Se señalan las características clínicas generales, así como el valor que tiene la biopsia de médula ósea en el diagnóstico de los síndromes dismielopoyéticos. Se hace énfasis en los cultivos de médula ósea, disfunciones celulares y alteraciones inmunológicas. Finalmente se analizan las diversas medidas terapéuticas utilizadas a partir de los tratamientos convencionales hasta la aplicación actual de agentes químicos y bilógicos inductores de la diferenciación celular y trasplante de médula ósea
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Síndromes MielodisplásicasRESUMO
Se describen los subgrupos que conforman los llamados síndromes dismielopoyéticos y se hace una valoración de la clasificación de estos síndromes según el grupo FAB. Se señalan las características clínicas generales, así como el valor que tiene la biopsia de médula ósea en el diagnóstico de los síndromes dismielopoyéticos. Se hace énfasis en los cultivos de médula ósea, disfunciones celulares y alteraciones inmunológicas. Finalmente se analizan las diversas medidas terapéuticas utilizadas a partir de los tratamientos convencionales hasta la aplicación actual de agentes químicos y bilógicos inductores de la diferenciación celular y trasplante de médula ósea
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Síndromes MielodisplásicasRESUMO
Se obtuvo plasma múrido con concentraciones altas de eritropoyetina (Epo) mediante la combinación del efecto aplasiante de la irradiación con el efecto hemolítico de la fenilhidracina (FH). Los ratones se irradiaron (5,5-6,0 Gy) con una fuente de Co-60, a las 24 h se les inyectó FH por via intraperitoneal (60 mg/Kg), y se sacrificaron al noveno dia. Se hizo una mezcla de plasma con las muestras que tenían un hematócrito menor o igual a 0,10. La concentración de Epo determinada por el método de bioensayo con Fe-59 teníendo como patrón el estándar internacional, fue de 28 UI/mL. Este plasma se puede utilizar como fuente del factor estimulador para el crecimiento de colonias eritroides en los cultivos de médula ósea, donde se utiliza como promedio 1-2 UI de Epo por placa cultivo
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Camundongos , Animais , Feminino , Eritropoetina , Fenil-Hidrazinas , Camundongos , PlasmaRESUMO
En 17 pacientes con anemia aplástica se estudiaron con sangre periférica: la función de las células citotóxicas (K) y los linfocitos T (CD3 a la + y CD2 a la +), la subpoblación auxiliadora-inductora (CD4 a la +) y supresora-citotóxica (CD8 a la +). Se compararon los resultados con los obtenidos en un grupo de controles normales. Se encontró una disminución estadísticamente significativa en la función citotóxica de las células K y en las subpoblaciones de células CD4 a la + y CD8 a la +, así como el índice CD4/CD8
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Células Matadoras Naturais , Linfócitos T Citotóxicos , Anemia Aplástica , ImunofluorescênciaRESUMO
El estudio de 45 pacientes con policitemia relativa (PR) atendidos en la consulta externa del Instituto de Hematología e Inmunología, mostró un predominio del sexo masculino. En relación con la edad, el mayor número de casos se presentó entre los 35 y 44 años, con disminución progresiva a partir de esta edad. Las causas más frecuentes encontradas fueron: hipertensión arterial y la asociación de esta con el hábito de fumar. El síntoma y el signo más frecuente fue la cefalea y la rubicundez, respectivamente. Todas las complicaciones fueron de tipo vascular. El mayor número de casos presentó cifras de hematócrito que oscilaba entre 0,54 y 0,56. Las características de la volemia fueron: volumen globular (VG) dentro del rango normal con volumen plasmático (VP) disminuido y VG en el límite superior normal o un poco por encima de lo normal con VP cerca del límite inferior normal. Se concluye que los factores analizados en los 45 pacientes con PR se comportan de manera similar a lo comunicado por la literatura médica internacional y se llama la atención sobre este trastorno no pocas veces considerados sin trascendencia y que sin embargo, conlleva un alto riesgo de fenómenos tromboembólicos
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , PolicitemiaRESUMO
El estudio de 45 pacientes con policitemia relativa (PR) atendidos en la consulta externa del Instituto de Hematología e Inmunología, mostró un predominio del sexo masculino. En relación con la edad, el mayor número de casos se presentó entre los 35 y 44 años, con disminución progresiva a partir de esta edad. Las causas más frecuentes encontradas fueron: hipertensión arterial y la asociación de esta con el hábito de fumar. El síntoma y el signo más frecuente fue la cefalea y la rubicundez, respectivamente. Todas las complicaciones fueron de tipo vascular. El mayor número de casos presentó cifras de hematócrito que oscilaba entre 0,54 y 0,56. Las características de la volemia fueron: volumen globular (VG) dentro del rango normal con volumen plasmático (VP) disminuido y VG en el límite superior normal o un poco por encima de lo normal con VP cerca del límite inferior normal. Se concluye que los factores analizados en los 45 pacientes con PR se comportan de manera similar a lo comunicado por la literatura médica internacional y se llama la atención sobre este trastorno no pocas veces considerados sin trascendencia y que sin embargo, conlleva un alto riesgo de fenómenos tromboembólicos
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , PolicitemiaRESUMO
En 17 pacientes con anemia aplástica se estudiaron con sangre periférica: la función de las células citotóxicas (K) y los linfocitos T (CD3 a la + y CD2 a la +), la subpoblación auxiliadora-inductora (CD4 a la +) y supresora-citotóxica (CD8 a la +). Se compararon los resultados con los obtenidos en un grupo de controles normales. Se encontró una disminución estadísticamente significativa en la función citotóxica de las células K y en las subpoblaciones de células CD4 a la + y CD8 a la +, así como el índice CD4/CD8
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Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Anemia Aplástica , Células Matadoras Naturais , Linfócitos T Citotóxicos , ImunofluorescênciaRESUMO
Se obtuvo plasma múrido con concentraciones altas de eritropoyetina (Epo) mediante la combinación del efecto aplasiante de la irradiación con el efecto hemolítico de la fenilhidracina (FH). Los ratones se irradiaron (5,5-6,0 Gy) con una fuente de Co-60, a las 24 h se les inyectó FH por via intraperitoneal (60 mg/Kg), y se sacrificaron al noveno dia. Se hizo una mezcla de plasma con las muestras que tenían un hematócrito menor o igual a 0,10. La concentración de Epo determinada por el método de bioensayo con Fe-59 teníendo como patrón el estándar internacional, fue de 28 UI/mL. Este plasma se puede utilizar como fuente del factor estimulador para el crecimiento de colonias eritroides en los cultivos de médula ósea, donde se utiliza como promedio 1-2 UI de Epo por placa cultivo
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Camundongos , Animais , Feminino , Eritropoetina , Camundongos , Fenil-Hidrazinas , PlasmaRESUMO
Para calcular el tiempo de vida promedio de los hematíes (TVPH), el Comité Internacional de Estandarización en Hematología ha propuestpo varias funciones matemáticas. En este trabajo se presentan los resultados obtenidos en el estudio de la supervivencia de los hematíes (SH) a 11 pacientes con varias enfermedades hematológicas, donde el TVPH se calculó mediante un programa de computación escrito en BASIC que ajusta una de esas funciones a los datos experimentales. Aunque el número de pacientes estudiados fue pequeño, los resultados obtenidos muestran que el TVPH es el que mide con mayor exactitud la SH y está acorde con el estado y la enfermedad de los pacientes
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Pré-Escolar , Criança , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , Eritrócitos , Meia-Vida , Doenças Hematológicas/sangueRESUMO
Para calcular el tiempo de vida promedio de los hematíes (TVPH), el Comité Internacional de Estandarización en Hematología ha propuestpo varias funciones matemáticas. En este trabajo se presentan los resultados obtenidos en el estudio de la supervivencia de los hematíes (SH) a 11 pacientes con varias enfermedades hematológicas, donde el TVPH se calculó mediante un programa de computación escrito en BASIC que ajusta una de esas funciones a los datos experimentales. Aunque el número de pacientes estudiados fue pequeño, los resultados obtenidos muestran que el TVPH es el que mide con mayor exactitud la SH y está acorde con el estado y la enfermedad de los pacientes
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Pré-Escolar , Criança , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Doenças Hematológicas/sangue , Eritrócitos/análise , Meia-VidaRESUMO
Se señalan los modelos que se han propuesto para explicar los mecanismos que regulan la automultiplicación y diferenciación de las células progenitoras hematopoyéticas. Se enfatiza que para poder determinar con exactitud el modelo correcto, es necesario partir de una célula progenitora única. Se señalsan varios factores que en el momento actual se sabe que estimulan la proliferación y diferenciación hematopoyética, así como aquellos que la inhiben, para de esta manera mantener el sistema en equilibrio. Se señala la importancia del microambiente medular para que se produzca una hematopoyesis normal. Se analiza de manera particular el mecanismo de la eritropoyesis y se ponen de manifiesto, a la luz de los conocimientos más recientes, las diferentes subpoblaciones celulares que forman el sistema eritroide durante el proceso de maduración. Se comenta cómo a partir de la obtención de eritropoyetina pura por medio de las técnicas del DNA recombinado. se abren nuevas perspectivas en el uso terapéutico de la hormona, como en investigaciones básicas, con el fin de llegar a nuevos conocimientos de los receptores para esta hormona y de las células que la producen
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Hematopoese , Eritropoese , EritropoetinaRESUMO
Se señalan los modelos que se han propuesto para explicar los mecanismos que regulan la automultiplicación y diferenciación de las células progenitoras hematopoyéticas. Se enfatiza que para poder determinar con exactitud el modelo correcto, es necesario partir de una célula progenitora única. Se señalsan varios factores que en el momento actual se sabe que estimulan la proliferación y diferenciación hematopoyética, así como aquellos que la inhiben, para de esta manera mantener el sistema en equilibrio. Se señala la importancia del microambiente medular para que se produzca una hematopoyesis normal. Se analiza de manera particular el mecanismo de la eritropoyesis y se ponen de manifiesto, a la luz de los conocimientos más recientes, las diferentes subpoblaciones celulares que forman el sistema eritroide durante el proceso de maduración. Se comenta cómo a partir de la obtención de eritropoyetina pura por medio de las técnicas del DNA recombinado. se abren nuevas perspectivas en el uso terapéutico de la hormona, como en investigaciones básicas, con el fin de llegar a nuevos conocimientos de los receptores para esta hormona y de las células que la producen
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Eritropoese , Eritropoetina , HematopoeseRESUMO
Se estudió la actividad de las células NK en 19 enfermos con policitemia vera (13 mujeres y 6 hombres), de los cuales 11 se hallaban en estado de actividad de la enfermedad y 8 en remisión. Se encontró que existe una disminución significativa de esta función celular en 17 de los enfermos. Se analizan los resultados y se concluye que resulta de gran importancia la función de esta subpoblación celular como elemento regulador de la hemopoyesis en esta enfermedad
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Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Idoso , Humanos , Masculino , Feminino , Policitemia Vera/imunologia , Células Matadoras Naturais , Citotoxicidade ImunológicaRESUMO
Se estudió la actividad de las células NK en 19 enfermos con policitemia vera (13 mujeres y 6 hombres), de los cuales 11 se hallaban en estado de actividad de la enfermedad y 8 en remisión. Se encontró que existe una disminución significativa de esta función celular en 17 de los enfermos. Se analizan los resultados y se concluye que resulta de gran importancia la función de esta subpoblación celular como elemento regulador de la hemopoyesis en esta enfermedad
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Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Humanos , Masculino , Feminino , Células Matadoras Naturais/análise , Citotoxicidade Imunológica , Policitemia Vera/imunologiaRESUMO
Se comprobó la aplicación del micrométodo citogenético para el estudio cromosómico de poblaciones celulares hematopoyéticas, originalmente desarrollado por Amenomori et al. (1985) en cultivos de metilcelulosa y se demostró la ampliación de la aplicación del método en células no hematopoyéticas en suspensión y adherentes a partir de cultivos líquidos. Se obtuvo un número óptimo de metafases analizables en los estudios de: a) células progenitoras hematopoyéticas de médula ósea, en cultivo, de una paciente con leucemia mieloide crónica en crisis blástica, que dió como resultado las alteraciones cromosómicas 47XX,+ 8,t (9,22), i (17 q), comunes en esta fase de la enfermedad; b) células de sangre periférica, en cultivo, de una paciente con trasplante de médula ósea, en el que se comprobó con el gonosoma Y, la implantación de las células del donante a los 21 días de trasplantada; c) 3 líneas celulares K-562, SKO-007 y GL-G, con lo que se logró la caracterización citogenética de todas con la consiguiente determinación del número modal en cada una de ellas y la presencia de cromosomas marcadores