Allostatic load and physiological responses to work stress: an integrative review.

Assessing the allostatic load of workers in the context of COVID -19 is of vital importance to elucidate the physiological responses to social and work stress. This is an integrative review of the literature including seven established steps: 1) identification of the topic and the guiding question; 2) definition of MeSH terms and search equations; 3) search in databases following defined criteria; 4) data collection according to inclusion criteria; 5) evaluation of the studies included in the integrative review; 6) discussion of results; and 7) presentation of the review/synthesis of knowledge. Seventeen studies were included, of which 15 were cross-sectional observational studies and two were longitudinal studies. Heterogeneity in the measurement of allostatic load was the common denominator of the studies. Allostatic load is mentioned in all of them as a parameter of measurement, but they measured it diferently; therefore, the relationship between burnout, work environment, and allostatic load, although positive in most studies, was highly variable. In conclusion, it is necessary to conduct studies that combine both biological markers and clinimetric tests, trying to standardize the batery of tests of allostatic load, so that the correlation with work stress is significant and reliable. Similarly, allostatic load requires a systemic and interdisciplinary approach, since this condition puts chronic stress on all organs and physiological compensation mechanisms. Therefore, the allostatic load invites to a comprehensive care of people, considering the work, social, psychological, and biological domains.

Valorar la carga alostática de los trabajadores en el contexto de la Covid-19 es de vital importancia para dilucidar las respuestas fisiológicas al estrés social y laboral. Esta es una revisión integrativa de la literatura, de siete pasos establecidos: 1) identificación del tema y de la pregunta orientadora; 2) definición de términos MeSH y ecuaciones de búsqueda; 3) búsqueda en bases de datos siguiendo criterios definidos; 4) recopilación de datos acorde a criterios de inclusión; 5) evaluación de los estudios incluidos en la revisión integradora; 6) discusión de resultados; 7) presentación de la revisión/síntesis de conocimientos. Se incluyeron 17 estudios, de los cuales 15 fueron estudios observacionales transversales y dos estudios longitudinales. La heterogeneidad en la medición de la carga alostática fue el común denominador de los estudios. En todos se menciona la carga alostática como parámetro de medición. Sin embargo, todos la midieron de formas diferentes, por lo que la relación entre desgaste ocupacional y carga alostática, aunque positiva en la mayoría de los estudios, fue muy variable. Se concluye que es necesario realizar estudios que combinen tanto los marcadores biológicos como las pruebas clinimétricas, tratando de estandarizar la batería de exámenes de la carga alostática, para que la correlación con estrés laboral sea significativa y confable. De igual forma, la carga alostática requiere un abordaje sistémico e interdisciplinario, dado que se ponen en tensión crónica todos los órganos y mecanismos de compensación fisiológicos. Por lo tanto, la carga alostática hace una invitación a un cuidado integral de las personas, desde los ámbitos laboral, social, psicológico y biológico.

Burnout as a social pathology in nursing professionals: an analysis based on the theory of recognition.

This is a reflexive article on burnout syndrome, founded on the theory of moral recognition from a historical and social framework, in order to design strategies to cope with burnout as a socio-cultural problem in the context of nursing. This theoretical reflection was developed using studies intentionally selected from the literature, especially the theories of recognition by Honnet and Fraser, and the historical analysis of nursing care proposed by Colliere. Burnout consists of a social pathology, its socio-historical factors connote lack of recognition of care and of nurses as such. This problem affects the shaping of a professional identity and leads to loss of the socioeconomic value of care. Therefore, in order to cope with burnout, it is necessary to achieve better recognition of care and of the nursing profession, not only from the economic point of view but also from the socio-cultural one, making nurses resume their social participation and free themselves from domination and disrespect, in order to contribute to social formation. Mutual recognition crosses the individuality of each subject, enabling communication with the others based on recognition of oneself.

Este es un artículo de carácter reflexivo sobre el síndrome de burnout, planteado desde la teoría del reconocimiento moral, a través de un marco histórico-social, con el fin de esbozar estrategias para hacerle frente al burnout como problemática sociocultural en el ámbito de la enfermería. Para la elaboración de esta reflexión teórica, se utilizaron estudios de literatura seleccionados intencionalmente, en especial, las teorías del reconocimiento de Honnet y Fraser y el análisis histórico del cuidado de enfermería de Colliere. El burnout se configura como patología social, en la medida que factores sociohistóricos connotan una falta de reconocimiento del cuidado y del enfermero como tal, dicha problemática, afecta la configuración de una identidad profesional y lleva a una pérdida del valor socioeconómico del cuidado. Por tanto, para hacerle frente al burnout, es necesario un mejor reconocimiento no solo económico, sino sociocultural, del cuidado y de la profesión enfermera, haciendo que el enfermero retome su participación social y se libere de la dominación y del desprecio, con el propósito de aportar a la formación social. El reconocimiento mutuo atraviesa la individualidad de cada sujeto, posibilitando la comunicación con el otro desde el reconocimiento de sí.

[Cutaneous metastasis of prostate adenocarcinoma: a case report]. / Metástasis cutánea de adenocarcinoma de próstata: reporte de un caso.

Cutaneous metastases are very rare events and are related to a distant tumor invasion. Prostate metastases have a 1% appearance rate; the most common locations include the genital or suprapubic region and are very rarely located at a distance. We report the case of a male patient with cutaneous metastasis of prostate adenocarcinoma located in the cervical and upper thoracic area. The patient also had a history of pulmonary tuberculosis. A CT scan revealed the presence of bone metastasis, pleural effusion, and infiltration of the soft tissues of the neck. The histopathological study confirmed the presence of cutaneous metastasis of primary prostate neoplasia. We present this case due to its unusualness and its importance in the differential diagnosis of this pathology.

Las metástasis cutáneas son eventos muy infrecuentes que corresponden a una invasión tumoral a distancia. Las metástasis de próstata tienen un orden de aparición de 1%; las localizaciones más comunes incluyen la región genital o suprapúbica y muy raramente se ubican a distancia. Reportamos el caso de un paciente varón con metástasis cutánea de adenocarcinoma de próstata de localización cervical y torácica superior, el cual presentaba además antecedente de tuberculosis pulmonar. La tomografía reveló la presencia de metástasis ósea, derrame pleural e infiltración de tejidos blandos del cuello. El estudio histopatológico confirmó la presencia de metástasis cutánea de neoplasia de próstata primaria. Presentamos el caso debido a su presentación inusual y por su importancia en el diagnóstico diferencial de esta patología.

Metástasis cutánea de adenocarcinoma de próstata: reporte de un caso / Cutaneous metastasis of prostate adenocarcinoma: a case report

RESUMEN Las metástasis cutáneas son eventos muy infrecuentes que corresponden a una invasión tumoral a distancia. Las metástasis de próstata tienen un orden de aparición de 1%; las localizaciones más comunes incluyen la región genital o suprapúbica y muy raramente se ubican a distancia. Reportamos el caso de un paciente varón con metástasis cutánea de adenocarcinoma de próstata de localización cervical y torácica superior, el cual presentaba además antecedente de tuberculosis pulmonar. La tomografía reveló la presencia de metástasis ósea, derrame pleural e infiltración de tejidos blandos del cuello. El estudio histopatológico confirmó la presencia de metástasis cutánea de neoplasia de próstata primaria. Presentamos el caso debido a su presentación inusual y por su importancia en el diagnóstico diferencial de esta patología.

ABSTRACT Cutaneous metastases are very rare events and are related to a distant tumor invasion. Prostate metastases have a 1% appearance rate; the most common locations include the genital or suprapubic region and are very rarely located at a distance. We report the case of a male patient with cutaneous metastasis of prostate adenocarcinoma located in the cervical and upper thoracic area. The patient also had a history of pulmonary tuberculosis. A CT scan revealed the presence of bone metastasis, pleural effusion, and infiltration of the soft tissues of the neck. The histopathological study confirmed the presence of cutaneous metastasis of primary prostate neoplasia. We present this case due to its unusualness and its importance in the differential diagnosis of this pathology.

Latina/o or Mexicana/o?: The Relationship between Socially Assigned Race and Experiences with Discrimination.

Discrimination based on one's racial or ethnic background is one of the oldest and most perverse practices in the United States. While much of this research has relied on self-reported racial categories, a growing body of research is attempting to measure race through socially-assigned race. Socially-assigned or ascribed race measures how individuals feel they are classified by other people. This paper draws on the socially assigned race literature and explores the impact of socially assigned race on experiences with discrimination using a 2011 nationally representative sample of Latina/os (n=1,200). While much of the current research on Latina/os has been focused on the aggregation across national origin group members, this paper marks a deviation by using socially-assigned race and national origin to understand how being ascribed as Mexican is associated with experiences of discrimination. We find evidence that being ascribed as Mexican increases the likelihood of experiencing discrimination relative to being ascribed as White or Latina/o. Furthermore, we find that being miss-classified as Mexican (ascribed as Mexican, but not of Mexican origin) is associated with a higher likelihood of experiencing discrimination compared to being ascribed as white, ascribed as Latina/o, and correctly ascribed as Mexican. We provide evidence that socially assigned race is a valuable complement to self-identified race/ethnicity for scholars interested in assessing the impact of race/ethnicity on a wide range of outcomes.

Photoreactivity of a quantum dot-ruthenium nitrosyl conjugate.

We describe the use of cadmium telluride quantum dots (CdTe QDs) as antennas for the photosensitization of nitric oxide release from a ruthenium nitrosyl complex with visible light excitation. The CdTe QDs were capped with mercaptopropionic acid to make them water-soluble, and the ruthenium nitrosyl complex was cis-[Ru(NO)(4-ampy)(bpy)2](3+) (Ru-NO; bpy is 2,2'-bipyridine, and 4-ampy is 4-aminopyridine). Solutions of these two components demonstrated concentration-dependent quenching of the QD photoluminescence (PL) as well as photoinduced release of NO from Ru-NO when irradiated by 530 nm light. A NO release enhancement of ∼8 times resulting from this association was observed under longer wavelength excitation in visible light range. The dynamics of the quenching determined by both PL and transient absorption measurements were probed by ultrafast flash photolysis. A charge transfer mechanism is proposed to explain the quenching of the QD excited states as well as the photosensitized release of NO from Ru-NO.

Interferencia de la vacunación simultánea contra Metapneumovirus aviar, bronquitis infecciosa y enfermedad de Newcastle en pollos de carne / Interference of simultaneous vaccination against avian metapneumovirus, infectious bronchitis, and Newcastle disease in broilers

El estudio evaluó la interferencia en la protección contra la enfermedad de Newcastle (ENC) ocasionada por la vacunación contra Metapneumovirus (aMPV) en un programa de vacunación simultánea al primer día de edad contra ENC y Bonquitis Infecciosa (BI) en pollos de carne. Se usaron 400 pollos de carne Cobb-Vantress 500 divididos en cuatro grupos. El grupo I vacunado al primer día contra BI (H120), ENC (VG/GA) y aMPV (11/94) y revacunado al día 9 contra ENC (VG/GA). El Grupo II vacunado al primer día contra BI (Ma5), ENC (C2) y aMPV (11/94) y, revacunado al día 9 contra ENC (Clone 30). El grupo III vacunado al primer día contra BI (H120) y ENC (VG/GA) y revacunado al día 9 contra ENC (VG/GA). El Grupo IV no fue vacunado. Todos los grupos fueron desafiados el día 30 con una cepa velogénica viscerotrópica del virus de ENC. Se valuó mortalidad, signos clínicos, respuesta serológica, reacción post vacunal y parámetros productivos. La mortalidad fue de 12 y 16% para los grupos vacunados contra aMPV versus 23% para el grupo no vacunado contra aMPV, y 88% para el control sin vacunas; sin embargo, las diferencias entre los tres grupos vacunados no fueron significativas. Los resultados indican que la vacunación contra aMPV en pollos de carne no ocasionó interferencia en la protección contra la ENC en ninguno de los grupos vacunados simultáneamente contra la ENC, BI y aMPV al primer día de edad, y se vio menor reacción post vacunal usando la cepa entérica que con la cepa de tropismo respiratorio del virus de la ENC.

The study evaluated the interference in the immune protection system against Newcastle disease (ENC) caused by the vaccination against Avian Metapneumovirus (aMPV) in a simultaneous vaccination against ENC and Infectious Bronchitis (BI) in one-day-old broilers. Four hundred Cobb-Vantress 500 broilers were distributed into four groups. Group I vaccinated at 1-day-old against BI (H120), ENC (VG/GA) and aMPV (11/94) with revaccination at day 9 against ENC (VG/GA). Group II vaccinated at 1-day-old against BI (Ma5), ENC (C2) and aMPV (11/94)and revaccinated atday 9 against ENC (Clone 30). Group III vaccinated at 1-day-old against BI and ENC (VG/GA) and revaccinated at day 9 against ENC (VG/GA). Group IV received no vaccine. All groups were challenged at day 30 with a velogenic viscerotropic strain of ENC virus. Mortality, clinical signs, serologic response, post-vaccination reaction, and productive performance were evaluated. Mortality was 12 and 16% for groups vaccinated against aMPV versus 23% for the non-vaccinated group against aMPV, and 88% for the control group;however, no significant difference was found between the three vaccinated groups. Findings indicate that vaccination against aMPV in broilers did not cause interference in the protection against ENC in any of the vaccinated groups; besides, there was less post-vaccination reaction with the enteric strain vaccine instead of a respiratory strain of ENC.

Evaluación del complejo vacunal antígeno-anticuerpo de la enfermedad de Gumboro administrado in ovo en pollos de carne frente a un desafío experimental con la cepa F52/70 / Evaluation of the antigen-antibody complex vaccine of Gumboro disease administered in ovo in broiler chickens challenged with F52/70

El objetivo del presente estudio fue evaluar la protección y seguridad del complejo vacunal antígeno-anticuerpo administrado in ovo frente a un desafío experimental con la cepa F52/70 de la Enfermedad de Gumboro en pollos de carne. Se utilizaron 450 pollos de la línea Cobb Vantress, de un día de edad, distribuidos en tres grupos: Grupo A, vacunado, vía agua de bebida, a los 9 días con la cepa intermedia suave tipo Lukert y revacunado a los 19 días con la cepa intermedia intermedia 2512; grupo B, vacunado vía in ovo a los 18 días de incubación con el complejo vacunal antígeno-anticuerpo; y grupo C, control no vacunado. A los 35 días de edad, 20 aves de cada grupo fueron desafiadas, vía ocular, con la cepa F52/70 de la enfermedad de Gumboro. La seguridad del complejo vacunal se evaluó semanalmente hasta los 47 días de edad mediante la determinación del índice bursal, lesiones macroscópicas, lesiones histopatológicas de bursa y respuesta serológica. Las lesiones post desafío se caracterizaron por edema y hemorragias petequiales en la bursa. El grupo B presentó la mejor protección con 75% comparado con el grupo A (68%) y el grupo control (30%). Las lesiones post desafío se caracterizaron por edema y hemorragias petequiales en la bursa. En las aves no desafiadas no se observó diferencias significativas entre los grupos A y B para el índice bursal y lesiones histopatológicas hasta los 28 días de edad; sin embargo, a partir de los 35 días el grupo A fue significativamente diferente de los grupos B y C (p<0.05). Al final del estudio el grupo Aobtuvo títulos de 1948 y 2047 más de anticuerpos que el grupo B y el control, respectivamente.

The objective of the study was to evaluate the protection and safety for in ovo vaccination against Infection Bursal Disease. Cobb Vantress broilers of one day of age (n=450) were distributed in three groups: Group A, vaccinated at 9 and 19 days with two commercial live vaccines containing Lukert and 2512 strains, respectively; group B, vaccinated in ovowith the antigen-antibody complex at 18 days of incubation; and group C, unvaccinated. At 35 days of age, 20 birds from each group were challenged, ocular via, with the F52/70 strain of Gumboro disease. The security of the complex vaccine was evaluated weekly until 47 days of age by determining the bursal index, gross lesions, histopathological lesions of the bursa, and serological response. Group B showed the best protection with 75% as compared with groups A (68%) and C (30%). Injuries after challenge were characterized by swelling, bleeding, and petechiae in the bursa. In non-challenged birds were none significant differences between groups A and B for the index and bursal histopathology lesions until 28 days of age; however, group A differed from groups B and C at 35 days of age (p<0.05).At the end of the study, group A had 1948 and 2047 antibodies titers higher than groups B and control respectively.

Comparación del rendimiento productivo de pollos de carne suplementados con un probiótico versus un antibiótico / Comparison of the productive performance in broilers supplemented with probiotic or antibiotic

El estudio comparó parámetros productivos de pollos de carne suplementados con un probiótico Biomin® Poultry 5 Star (Enterococcus faecium, Pediococcus acidilactici, Bifidobacterium animalis, Lactobacillus salivarius y Lactobacillus reuteri) versus un antibiótico (Zinc Bacitracina). Se usaron 333 aves divididas en tres tratamientos de 111 animales con 3 repeticiones por tratamiento: 1, control; 2, antibiótico; y 3, probiótico. En las seis semanas de crianza no se encontró diferencia significativa entre tratamientos para peso corporal, consumo de alimento, conversión alimenticia (ICA), porcentaje de mortalidad y el índice de eficiencia productiva (IEP).

The present study compared productive parameters in broilers supplemented with a probiotic Biomin® Poultry 5 Star (Enterococcus faecium, Pediococcus acidilactici, Bifidobacterium animalis, Lactobacillus salivarius y Lactobacillus reuteri) versus an antibiotic (Bacitracin). A total of 333 chicks were divided into three treatments of 111 animals with 3 repetitions for group: 1 control; 2 antibiotic; 3 probiotic. During the six weeks of the study no statistical differences were found between treatments for body weight, feed consumption, feed conversion, mortality rate, and productive efficiency index.

Lupus eritematoso sistémico buloso de la infancia / Childhood bullous systemic lupus erythematosus

El lupus eritematoso sistémico de la infancia es una rara enfermedad ampollar subepidermal mediada por autoanticuerpos. Se caracteriza por una erupción con ampollas y vesiculas tensas con un fondo eritematoso. El prurito está presente en una severidad variable. Se produce principalmente en la segunda y tercera década de la vida. Reportamos el caso de una niña de 14 años de edad quien presenta un tiempo de enfermedad de cinco meses, con erupción ampollar generalizada, además de fiebre, prurito y úlceras en mucosa oral. Los estudios de inmunofluorescencia directa y coloración con hematoxilina-eosina fueron coherentes con lupus eritematoso sistémico bulloso. Después de una evolución tórpida, correlacionamos la historia clínica, examen físico y pruebas de laboratorio, llegando al diagnóstico de lupus eritematoso sistémico buloso de la infancia.

Bullous systemic lupus erythematosus in childhood is a rare subepidermal blistering disease mediated by autoantibodies. It is characterized by a rash with blisters and strained vesicles with an erythematosus base. Pruritus is present in variable severity. It occurs mainly in the second and third decades of life. We report a case of a 14-year-old child who presented symptoms for five months, including a widespread pruritic blistering eruption, in addition to fever, itching, and ulcers in oral mucosa. Direct immunofluorescence studies, and staining with hematoxylin-eosin were consistent with bullous systemic lupus erythematosus. After a torpid evolution, we correlate the clinical history, physical examination and laboratory tests which led to the diagnosis of childhood bullous systemic lupus erythematosus.

Síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica: experiencia clínica en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima - Perú / Stevens-Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis: clinical experience at the Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Lima-Peru

Objetivo: Describir las características clínicas de un grupo de pacientes diagnosticados de síndrome de Stevens-Johnsons (SSJ) y necrólisis epidérmica tóxica (NET). Material y métodos: Estudio retrospectivo, transversal y descriptivo realizado en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen entre junio de 2004 y mayo del 2007. Se revisó las historias clínicas de los casos hospitalizados, recogiendo la información sobre drogas responsables, tratamiento y resultado final. Resultados: Se estudiaron siete pacientes, cinco con diagnóstico de NET, uno con SSJ y uno con síndrome SSJ-NET. Cinco pacientes fueron mujeres y dos varones, con una edad media de 47 años.Los fármacos asociados fueron los anticonvulsivantes (fenitoína y lamotrigina) en tres pacientes, metamizol en dos, cotrimoxazol en uno y fluconazol también en uno. La mucosa oral fue afectada en todos los casos, la mucosa genital en cuatro y la mucosa conjuntival en tres. El tratamiento de elección fueron los corticoides en seis pacientes y se inicio de forma rápida en cuatro, evolucionando con mínimas complicaciones y solo uno de ellos presento secuelas oculares. Solo hubo un deceso en este grupo. Conclusiones: El SSJ y la NET en nuestros casos fueron causados principalmente por anticonvulsivantes y metamizol, fueron tratados en su mayoría con corticoides sistémicos. Drogas de uso creciente como fluconazol y lamotrigina también deben considerarse entre los medicamentos de riesgo.

Nuevos resultados en el estudio de plantas de la amazonía peruana con actividad pigmentante de la piel del pollo de carne / New findings in the study of plants of the Peruvian Amazon with the skin pigmenting activity of chicken meat

El bosque tropical amazónico llama la atención al mundo y se constituye en todo un desafío para la ciencia. No solamente nos brinda sustancias bioactivas y alimentos, sino también otros productos que contribuyen a mejorar la calidad de vida de la humanidad. Por eso, estamos convencidos que la selva peruana es una fuente de pigmentantes alternativos para la avicultura mundial, en esa dirección estamos trabajando0. Después de haber ensayado con varias plantas que han evidenciado tener propiedades pigmentantes de la piel en pollos que fueron criados en la Merced (Chanchamayo), ahora presentamos los resultados obtenidos en pollos Cobb criados en la Facultad de Medicina Veterinaria de la UNMSM (Lima). El objetivo de este ensayo fue replicar las experiencias de la selva central en lo referente a la actividad pigmentante y determinar si el tratamiento modifica la ganancia de peso. A 50 pollos (machos y hembras) se suministró, desde los 30 hasta los 44 días de edad un extracto acuoso al 1 por ciento de hojas de una planta procedente de la amazonía peruana (PA). La evaluación se realizó a los 7 y 14 días del tratamiento. Los resultados demuestran en forma objetiva que la PA intensifica, a partir de los 7 días del tratamiento, la pigmentación del pollo de carne en comparación con los controles (dieta convencional); y no modifica la ganancia del peso.

The tropical Amazonian forest calls the attention to the world and is constituted in the whole challenge for the science. Not only it offers to us substances bioactivas and food, but also other products that help to improve the quality of life of the humanity. Because of it, we are sure that the Peruvian jungle is a source of pigments alternative for the global aviculture, at this direction we are employed. After having tested with several plants that they have demonstrated to have properties pigments of the skin in chickens that were raised in Merced (Chanchamayo), now we present the results obtained in Chickens Cobb raised in the Faculty of Veterinary Medicine of the UNMSM (Lima). The aim of this essay was to answer the experiences of the central jungle in what concerns the activity of pigmentation and to determine if this treatment modifies the profit of weight. 50 chickens (males and females) a watery extract was given from the 30 up to 44 days of age, 1 per cent of leaves of a plant proceeding from the Peruvian Amazonian (PA). The evaluation was realized to 7 and 14 days of the treatment. The results demonstrate I objective form that the PA intensifies, from 7 days of treatment, the pigmentation of the chicken of meat in comparison with the controls (conventional diet); and it does not modify the profit of weight.

Hipoqueratosis palmar circunscrita: reporte de un primer caso / Circumscribed palmar hypokeratosis: report of a clinical case

Una paciente de 63 años de edad, presentó por seis años una placa deprimida circunscrita en la región tenar de palma derecha, la cual va incrementando paulatinamente de tamaño. Histológicamente se observó una disminución abrupta en el grosor de la capa córnea, con un área central de estrato córneo adelgazado y una capa granular disminuida; no se evidenció inflamación. La paciente tuvo muchos diagnósticos y tratamientos previos con corioterapia tópica y calcitriol, sin obtener mejoría evidente. Es el primer caso reportado en nuestro país de esta reciente enfermedad llamada hipoqueratosis palmar o plantar circunscrita, que correspondió a lo descrito en la literatura como propio de mujeres de edad mayor y con evolución crónica y persistente. Actualmente recién está siendo descrita y probando nuevos esquemas terapéuticos.

Pénfigo crónico benigno familiar (enfermedad de Hailey-Hailey) con bartonelosis (enfermedad de Carrión) / Familial benign chronic pemphigus (Hailey-Hailey disease) with bartonellosis (Carrion´s disease)

La enfermedad de Hailey-Hailey o pénfigo familiar es una enfermedad ampollar rara. El inicio es usualmente en la adolescencia o inicios de la segunda década. Es heredado en una manera autosómica dominante. La enfermedad de Carrión fue llamada así desde que Daniel Alcides Carrión se autoinoculó con una lesión de verruga peruana y murió en la fase de la fiebre de la Oroya en 1885, demostrando que ambas entidades son producidas por un mismo agente. Presentamos el caso de un hombre de 66 años con pénfigo benigno familiar crónico (enfermedad de Hailey-Hailey) que fue referido a nuestro servicio con una historia de cuatro semanas de erupción continua en sus manos, pies y piernas. No tuvo fiebre ni malestar previo a la erupción en la piel. Presentaba pápulas angiomatosas y nódulos múltiples en sus extremidades. Además tenía erosiones y costras en la flexura inguinal desde los 40 años. Respondió a terapia antibiótica con ciprofloxacino por seis semanas con completa regresión de las lesiones cutáneas. Sus lesiones en ingles aclararon en forma parcial con soluciones astringentes y antibióticos. Estas dos enfermedades se presentan raramente de forma simultánea en un mismo paciente.

Neumatosis quistica intestinal / Pneumatosis intestinalis

La neumatosis quística intestinal es una afección rara, benigna, caracterizada por quistes intramurales, localizados principalmente en la pared intestinal, de la cual aún no se conoce una causa definida, pero en su mayoría asociada otra enfermedad sistémica. Se presenta el caso de una mujer anciana con esta patología, quien recibió tratamiento quirúrgico y cuyos hallazgos macroscópicos y microscópicos fueron compatibles con una neumatosis quística intestinal. Además, se realiza una revisión actualizada de la literatura, incluyendo patogénesis, diagnóstico y opciones de tratamiento