Auditoría de la dispensación de antibióticos en la farmacia comunitaria (proyecto ‘Happy Patient’) / Audit of antibiotic dispensing in the community pharmacy ('Happy Patient' project)

Resumen: La dispensación y la prescripción de antibióticos no se adecúa a los estándares científicos en muchos de los países en la Unión Europea, entre los que se encuentra España, resultando una amenaza para la salud de la población. Para hacer frente al crecimiento de las resistencias antimicrobianas surgió el proyecto “Happy Patient” bajo el auspicio de la Comisión Europea. Objetivos: conocer las características de la dispensación de antibióticos en farmacias comunitarias españolas. Comparar la variabilidad entre las diferentes farmacias comunitarias españolas. Material y métodos: se utilizó el método “Audit Project Odense®” para conocer cómo eran las dispensaciones de antibióticos en las farmacias comunitarias, pidiendo a los farmacéuticos participantes registrar durante 5 días consecutivos entre los meses de febrero y abril de 2022, las actuaciones llevadas a cabo durante la dispensación de antibióticos por vía oral para uso humano y para el tratamiento de infecciones agudas. Resultados: se entrevistaron a 573 usuarios (59,9 % mujeres) de todas las edades. Los usuarios conocían en un 83,6 % para qué había sido prescrito el antibiótico siendo el más demandado la amoxicilina seguido de la amoxicilina con ácido clavulánico. En un 15 % de las dispensaciones (n=86) se realizaron los tres controles de seguridad: interacciones, contraindicaciones y alergias. El dispensador contactó muy raramente con el prescriptor (4 veces), pero cuando lo hizo, éste cambió la prescripción. En el 62,3 % de los casos se ofreció información sobre la duración del tratamiento y la amoxicilina con y sin ácido clavulánico fue el antibiótico dispensado en el que en más ocasiones se advirtió de los efectos secundarios. En un 24,6 % de las dispensaciones no se ofreció ninguna información personalizada del medicamento. En el 81,7 % el farmacéutico estuvo de acuerdo con el tratamiento prescrito (AU)

[Prevalence of microbiologically-confirmed influenza in patients with influenza-like illness in primary care and clinical and epidemiological characteristics]. / Prevalencia de gripe confirmada microbiológicamente en pacientes con síntomas gripales en atención primaria y características clínico-epidemiológicas.

OBJECTIVE: We evaluated the prevalence of microbiologically-confirmed influenza infection among patients with influenza-like symptoms and compared the clinical and epidemiological characteristics of patients with and without influenza infection. METHODS: Retrospective study of a cohort of patients with influenza-like symptoms from 2016 to 2018 who participated in a clinical trial in thirteen urban primary centres in Catalonia. Different epidemiological data were collected. Patients rated the different symptoms and signs on a Likert scale (absent, little problem, moderate problem and severe problem) and self-reported the measure of health status with the EuroQol visual analogue scale. A nasopharyngeal swab was taken for microbiological isolation of influenza and other microorganisms. RESULTS: A total of 427 patients were included. Microbiologically confirmed influenza was found in 240 patients (56.2%). The percentage of patients with moderate-to-severe cough, muscle aches, tiredness and dizziness was greater among patients with microbiologically confirmed influenza. The self-reported health status was significantly lower among patients with true flu infection (mean of 36.3 ± 18.2 vs 41.7 ± 17.8 in patients without influenza; p<0.001). CONCLUSIONS: Clinical findings are not particularly useful for confirming or excluding the diagnosis of influenza when intensity is not considered. However, the presence of moderate-to-severe cough, myalgias, tiredness and dizziness along with a poor health status is more common in patients with confirmed flu infection.