[ESSIC criteria for the diagnosis of bladder pain syndrome/interstitial cystitis (BPS/IC) and comparison with the NIDDK criteria].

OBJECTIVES: To apply the diagnostic criteria of the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) and the criteria of the European Society for Study of Interstitial Cystitis (ESSIC) in our population with Bladder Pain Syndrome /interstitial cystitis (BPS/IC). METHODS: A cohort of 36 patients with the endoscopic clinical diagnosis of BPS/IC were evaluated retrospectively in the Hospital de Clinicas José de San Martin and Urology Center CDU over a period of 5 year. Cystoscopy with diagnostic and therapeutic hydrodistention was applied a to all patients. The NIDDK criteria were applied to the patients with endoscopic clinical diagnosis of BPS/IC. The new criteria proposed by the ESSIC were contrasted and results were compared. RESULTS: Of a total of 36 patients treated, 33 were women and 3 were men with ages between 30 and 75 years, 100% presented pain or urgency. Glomerulation or Hunner lesions appeared in 30 patients (83%). 35 patients (97%) had urinary frequency >8/day, and 22 patients (61%) had bladder capacity <350 cc. Only 22 patients (61%) completed the strict diagnostic criteria of the NIDDK. On the other hand, using the new criteria proposed by the ESSIC for the diagnosis of BPS/IC 35 patients (97%) were included in this pathology, with normal cystoscopy in 6 patients (17%) and 14 patients (39%) with bladder capacity >350 cc. CONCLUSION: The widest diagnostic criteria of the ESSIC allow the inclusion of more patients in the certainty diagnosis of BPS/IC than the NIDDK criteria, facilitating the diagnosis of this strange urological disease.

Criterios para el diagnóstico del síndrome de dolor veesical/cistitis intersticial (SDV/CI) de la ESSIC y su comparacion con los criterios del NIDDK / Essic criteria for the diagnosis of bladder pain syndrome/interstitial cystitis (BPS/IC)and comparison with the Niddk criteria

OBJETIVO: Aplicar los criterios diagnósticos del National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) y los criterios de la European Society for Study of Interstitial Cystitis (ESSIC), en nuestra población de síndrome de dolor vesical/cistitis intersticial (SDV/CI). MÉTODOS: Se evaluó retrospectivamente un cohorte de 36 pacientes en el Hospital de Clínicas José de San Martin y Centro de Urología CDU, con diagnóstico clínico endoscópico de SDV/CI, en un periodo de 5 años. En todos los pacientes se realizó cistoscopia con hidrodistensión diagnóstica y terapéutica. Se tomaron los pacientes con diagnóstico clínico endoscópico de SDV/CI, y se le aplicaron los criterios del NIDDK. Luego se los contrastó con los nuevos criterios propuestos por la ESSIC y se compararon los resultados. RESULTADOS: De un total de 36 pacientes tratados, 33 fueron mujeres y 3 hombres de edades entre 30 y 75 años, el 100% con dolor o urgencia, glomerulaciones o lesiones de Hunner en 30 pacientes (83%), frecuencia urinaria >8/día en 35 pacientes (97%), y capacidad vesical <350cc en 22 pacientes (61%). Solamente 22 pacientes (61%) cumplieron los criterios estrictos del NIDDK para diagnóstico. En cambio, utilizando los nuevos criterios propuestos por la ESSIC para el diagnóstico de SDV/CI 35 pacientes (97%) quedan incluidos dentro de ésta patología, con cistoscopia normal en 6 pacientes (17%) y 14 pacientes (39%) con capacidad vesical >350cc. CONCLUSIÓN: Los criterios diagnósticos más amplios de la ESSIC permiten incluir como diagnóstico de certeza de SDV/CI a mayor número de pacientes que los criterios del NIDDK, facilitando de este modo el diagnóstico de éste raro cuadro urológico(AU)

OBJECTIVES: To apply the diagnostic criteria of the National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) and the criteria of the European Society for Study of Interstitial Cystitis (ESSIC) in our population with Bladder Pain Syndrome /interstitial cystitis (BPS/IC). METHODS: A cohort of 36 patients with the endoscopic clinical diagnosis of BPS/IC were evaluated retrospectively in the Hospital de Clinicas José de San Martin and Urology Center CDU over a period of 5 year. Cystoscopy with diagnostic and therapeutic hydrodistention was applied a to all patients. The NIDDK criteria were applied to the patients with endoscopic clinical diagnosis of BPS/IC. The new criteria proposed by the ESSIC were contrasted and results were compared. RESULTS: Of a total of 36 patients treated, 33 were women and 3 were men with ages between 30 and 75 years, 100% presented pain or urgency. Glomerulation or Hunner lesions appeared in 30 patients (83%). 35 patients (97%) had urinary frequency >8/day, and 22 patients (61%) had bladder capacity <350cc. Only 22 patients (61%) completed the strict diagnostic criteria of the NIDDK. On the other hand, using the new criteria proposed by the ESSIC for the diagnosis of BPS/IC 35 patients (97%) were included in this pathology, with normal cystoscopy in 6 patients (17%) and 14 patients (39%) with bladder capacity >350cc. CONCLUSION: The widest diagnostic criteria of the ESSIC allow the inclusion of more patients in the certainty diagnosis of BPS/IC than the NIDDK criteria, facilitating the diagnosis of this strange urological disease(AU)

Escleroterapia Fibroendoscópica de Várices Esofágicas / Fibroendoscopic Sclerotherapy of Esophageal Varices

La escleroterapia endoscópica de varices esofágicas fue descripta por primera vez en el año 1939, luego cayó en desuso, y a partir de 1971 quedó fielmente demostrado el buen resultado de este método. Nuestra experiencia se ha hecho sobre 50 pacientes ingresados al Centro de Salud Municipal "Dr. Leónidas Lucero" entre mayo de 1985 y agosto de 1990, tratados con el método de referencia con Hidroxipolietoxidodecano al 2%, por punción intravaricosa. La edad osciló entre 28 y 76 años, con neto predominio del sexo masculino (62%). La causa de la hipertensión portal fue la cirrosis de origen alcohólico en un 76%, lo que también mostró la alta incidencia de esta causa en nuestra población. Si bien el 66% de nuestro grupo pertenecía al grado III de la clasificación Japonesa de várices esofágicas, el índice de recidiva por várices fue del 13,63%, porcentaje que se halla dentro de los límites referidos por otros autores. La diferencia en nuestra población es que la mayoría pertenecía al grado B o C de Child (74%). La cantidad de sesiones para erradicar las várices varió de 1 a 7, teniendo 2 fracasos del método, a pesar de haber realizado 4 sesiones en cada uno. El tiempo de control promedio fue de 26 meses, con una deserción de 6 pacientes, a lo largo del cual constatamos 10 fallecimientos (3 por recidiva hemorrágica de las várices, 5 por insuficiencia hepática y 2 por sepsis). Las complicaciones adjudicables al método fueron solucionadas espontáneamente o con tratamiento médico sencillo. Concluimos que la escleroterapia fibroendoscópica de várices esofágicas es un método sencillo, poco riesgoso y que aumenta la sobrevida, al evitar las recurrencias del sangrado.

Papilotomía endoscópica en el tratamiento de la patología coledociana / Endoscopic papillotomies in the Choledociana pathology treatment

El objeto es presentar la experiencia obtenida con la papilotomía endoscópica entre 1977 y 1989. Hemos efectuado el método en 209 pacientes con un índice de morbilidad de 8,1% y de mortalidad de 0,99%. Se hacen consideraciones sobre indicaciones y resultados.

Papilotomía endoscópica en el tratamiento de la patología coledociana / Endoscopic papillotomies in the Choledociana pathology treatment

El objeto es presentar la experiencia obtenida con la papilotomía endoscópica entre 1977 y 1989. Hemos efectuado el método en 209 pacientes con un índice de morbilidad de 8,1% y de mortalidad de 0,99%. Se hacen consideraciones sobre indicaciones y resultados. (AU)