Estilos de aprendizaje de estudiantes de medicinaen universidades latinoamericanas y españolas: relación con los contextos geográficos y curriculares / Medical students learning styles in Latin American and Spanish universities: relation with geographical and curricular contexts

Objetivo. Determinar si los estilos de aprendizaje (EA)de los estudiantes de medicina se correlacionan con el contexto geográfico, con el contexto curricular o con el nivel de la carrera. Sujetos y métodos. El estudio se realizó en 490 estudiantes de las Escuelas de Medicina de las Universidades de Chile (Santiago, Chile), Nacional de Cuyo (Mendoza, Argentina), San Francisco Xavier (Sucre,Bolivia), Zaragoza y País Vasco (España). Se aplicó el cuestionario Honey-Alonso, que valora la preferencia por cada uno de cuatro EA: activo, reflexivo, teórico y pragmático. También se evaluó el EA de acuerdo al modelo de Kolb. Resultados. Al relacionar el EA con el contexto geográficos observó que mientras los estudiantes de universidades españolas muestran un estilo preferentemente asimilador, siguiendo la denominación de Kolb, para Chile fue el acomodador y para Bolivia los estudiantes se distribuyen entre los estilos asimilador y divergente. Al comparar la distribución de los EA durante el tercer curso de medicina en dos facultades que poseen diferente currículo, no se observaron diferencias significativas. Los EA en una Facultad de Medicina con un currículo basado en asignaturas(Chile) no mostraron diferencias en los tres cursos del estudio(1.º, 3.º y 5.º), siendo preferentes los estilos reflexivo y teórico. Conclusiones. El estudio permitió establecer diferencias significativas entre los estilos de aprendizaje de los estudiantes de Medicina en relación con el contexto geográfico, más que con los diferentes currículos, o a lo largo de los distintos cursos de la carrera (AU)

Aim. To establish a correlation between medical student learning styles (LS) and the geographical context, the curricular context and different academic levels. Subjects and methods. The study was performed in 490 undergraduate students from Medical Schools of the Universities of Chile (Santiago, Chile),Nacional de Cuyo (Mendoza, Argentina), San Francisco Xavier(Sucre, Bolivia), Zaragoza and País Vasco (Spain). The instrument used was the Honey-Alonso learning style questionnaire that assesses the student preference for one of four LS: active, reflexive, theoretic and pragmatic. In addition, LS according to the Kolb inventory were also assessed. Results. Using the Kolb inventory, significant differences were found when the LS were correlated with the geographical context. While Spanish students showed a high preference for the assimilator style of learning, Chilean students resulted to be mainly accommodators, and Bolivian students were both assimilators and divergent. Comparing the LS distribution during the third course in two universities with different curricula (problem and lecture based learning), there were no significant differences. LS of medical students from a Medical School with a lecture based curriculum (University of Chile) were not significantly different during the first, the third and the fifth level of their undergraduate students. They showed a significant preference for reflexive and theoretic styles of learning. Conclusions. The present study allowed demonstrating that significant differences among the styles of learning of medical students correlated with the geographical context more than with the different curricula, or along the different courses of the career (AU)

Aproximaciones experimentales a la disfunción perceptual en la esquizofrenia / Experimental approaches to perceptual dysfunction in schizophrenia

Introducción. Partiendo de los estudios de Conrad sobre la esquizofrenia incipiente, cuantificamos la alteración gestáltica por él descrita a través de un test gestáltico visuomotor (test de Bender) en pacientes esquizofrénicos agudos y crónicos. Observamos qué distorsiones y rotaciones presentaron diferencias altamente significativas en pacientes crónicos y perseveraciones en agudos. Puntaciones globales y tiempo de ejecución mostraron diferencias significativas en ambos grupos comparados con controles. El tiempo se ha señalado clásicamente como un mecanismo de compensación frente a un déficit. Observamos que el test de Bender permite cuantificar alteraciones en la percepción compatibles con una pérdida de la estructura objetiva de los fenómenos percibidos en los pacientes esquizofrénicos. Métodos. A partir de estos hallazgos, propusimos un estudio en el que se manipuló farmacológicamente la neurotransmisión del núcleo accumbens septi (Acc), tradicionalmente relacionada con la fisiopatogenia y terapéutica de las psicosis esquizofrénicas, en modelos animales. Así, desarrollamos un modelo de discriminación de formas en palomas entrenadas, implantadas bilateralmente con cánulas en el Acc. Con la inyección de antagonistas del receptor glutamatérgico de tipo N-metil-D-aspártico (NMDA), las palomas dejaron de discriminar las formas y aumentaron significativamente los ensayos de corrección, denotando con esta última conducta perseverante una inflexibilidad conductual en respuesta a cambios en el ambiente. En ratas, se observó a través de pruebas de evitación pasiva que el bloqueo glutamatérgico del Acc produce un déficit en la adquisición, y en el test de encrucijada elevada, una disminución de los niveles de ansiedad, lo que sugiere homologías adicionales con las psicosis esquizofrénicas (AU)

Introduction. Starting from the studies of Conrad on early schizophrenia, we quantified the gestaltic alteration that he has described using a visual-motor gestaltic test (Bender test) in acute and chronic schizophrenic patients. We observed that rotations and distortions were significantly higher in chronic patients, and perseverations in acute patients. Global scores and time employed showed significant differences in both groups when compared with controls. Time is classically considered a compensation in the failure. We observed that the Bender gestaltic test allows quantification of perceptual alterations due to the loss of the objective structure of the perception in schizophrenic patients. Methods. Aiming to reproduce these findings in an animal model, we proposed a study of pharmacological modification of nucleus accumbens septi (Acc) neurotransmission, traditionally linked with physiopathology of schizophrenia. In this way, we developed a discrimination shape model in a skinner box in trained pigeons, bilaterally implanted in Acc by stereotaxic surgery. The antagonists of N-methyl-D-aspartic acid (NMDA) glutamatergic receptor induced a significant decrease in performance in the discrimination task, and a significant increase in correcting trials. The last parameter was considered a perseveration, manifestation of a behavioral inflexibility in relationship with environmental changes. The glutamatergic blockade of Acc in rats using a passive avoidance task induced a disturbance in acquisition, and the same procedure in the plus maze test led to a significant decrease in anxiety levels, suggesting additional homologies with schizophrenic psychoses (AU)