Adecuación del manejo diagnóstico del traumatismo craneoencefálico leve en menores de 24 meses a las guías de práctica clínica de PECARN y AEP / Compliance with the PECARN and AEP guidelines in diagnostic approach of mild head trauma in patients younger than 24 months old

INTRODUCCIÓN: El traumatismo craneoencefálico leve es una causa común de atención en Urgencias Pediátricas. En los últimos años se han publicado diversos protocolos y guías de manejo de estos pacientes, pero aún existe una amplia variabilidad, especialmente en lo que a la realización de pruebas de imagen se refiere. El objetivo de este estudio es analizar el grado de concordancia del manejo de los pacientes menores de 24 meses a la guía clínica de la PECARN y al protocolo de la AEP en 4 centros diferentes. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo multicéntrico en el que se analiza a pacientes atendidos por traumatismo craneoencefálico leve entre el 1 de octubre del 2011 y el 31 de marzo del 2013 en los Servicios de Urgencias de 4 hospitales. RESULTADOS: Al analizar la concordancia del manejo de los pacientes con el protocolo de la AEP vemos que tan solo uno de los centros supera el 50% de los pacientes con un manejo acorde con el mismo. Los otros 3 centros mostraron un grado de concordancia inferior a esta cifra. El manejo sí es más adecuado para los estándares de las guías clínicas de PECARN, superando 3 de los centros el 50%, aunque el hospital con mejores cifras presentó un 70% solamente. CONCLUSIONES: Nuestro estudio muestra que la concordancia con las recomendaciones de las guías clínicas en el manejo del traumatismo craneoencefálico leve en los menores de 2 años es, en general, baja

INTRODUCTION: Mild head trauma is a frequent complaint in Pediatric Emergency Departments. Several guidelines have been published in the last few years. However, significant variability can be appreciated in terms of the demand for image tests. The aim of this study is to determine the level of compliance with PECARN and AEP guidelines in the management of patients younger than 24 months old in four different hospitals. PATIENTS AND METHODS: A multicenter retrospective study was conducted on patients presenting with mild head trauma between October 1st, 2011 and March 31st, 2013 in the Emergency Departments of four hospitals. RESULTS: In the analysis of the results obtained, only one of the four hospitals complied with the AEP guidelines in more than 50% of the patients. The other three hospitals had a level of compliance lower than 50%. Management was more suitable according to PECARN guidelines, with 3 of the 4 hospitals having a level of compliance greater than 50%. However, the best compliance achieved by a hospital was only of 70%. CONCLUSIONS: The study shows that the level of compliance with guidelines for management of mild head trauma in patients younger than 24 months old is low

Inactivacion termica de las enzimas polifenoloxidasa y peroxidasa en Acelga (Beta vulgaris, cicla). / Thermal inactivation of the enzymes polyphenoloxidase and peroxidase in Swiss chard (Beta vulgaris, cicla)

La acelga (Beta vulgaris, cicla), es una verdura de hoja cuyo procesamiento por congelacion se inicio recientemente en Argentina. La etapa de escaldado es de especial importancia para evitar el deterioro de sus atributos sensoriales durante el almacenamiento. Si dicha operacion no se realiza adecuadamente, puede producirse un oscurecimiento que devaloriza significativamente el producto. Este trabajo tuvo por objeto estudiar la inactivacion termica en agua a 80oC, 90oC, y 96oC, de las enzimas polifenoloxidasa y peroxidasa, asi como las isoenzimas de la polifenoloxidasa en penca o tallo y hoja. Se investigo tambien la capacidad de retencion de agua, despues del tratamiento termico y del enfriamiento correspondiente. Se determino que es necesario llevar a cabo el escaldado a una temperatura mayor de 90oC, a efecto de inactivar rapidamente la enzima polifenoloxidasa, y evitar asi que los compuestos quimicos formados en la reaccion catalizada por dicha enzima, reaccionen a su vez y formen las sustancias coloreadas caracteristicas