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Cir Cir ; 88(3): 325-330, 2020.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-32538987

RESUMO

OBJECTIVE: The objective of the study was to analyze the results of endoscopic laser microsurgery for early glottic carcinoma treatment (Stages I and II) at a Tertiary Center in Mexico City. MATERIALS AND METHODS: Descriptive, retrospective review of 40 patients with early glottic carcinoma who were treated with endoscopic laser microsurgery with curative intent at our institution from November 2003 to December 2013. RESULTS: The study yielded 4 pTis, 19 pT1a, 8 pT1b, and 9 pT2 patients. Mean patient follow-up time was 7.4 years (range 3-12.9 years). Post-operative bleeding requiring surgical intervention occurred in 1 (2.5%) patient. Kaplan-Meier results at 3 and 5-year estimates were as follows: overall survival was 92.5 and 87%, respectively; laser only local control was 94.9 and 91.6%, respectively; and disease specific survival and ultimate local control rate were 97.5% for both time periods. We found a 97.5% (39/40) organ preservation rate. CONCLUSIONS: Laser microsurgery for glottic carcinoma treatment is an emerging technique in Mexico. Our results are promising as reported by other authors in Europe and United States of America, which support the replicability of the surgical technique refined by Dr. Wolfgang Steiner.


OBJETIVO: Analizar los resultados del tratamiento del carcinoma glótico temprano (estadios I y II) con microcirugía láser en un hospital de tercer nivel en Ciudad de México. MÉTODO: Estudio descriptivo y retrospectivo en 40 pacientes con cáncer glótico temprano tratados con microcirugía láser de noviembre de 2003 a diciembre de 2013. RESULTADOS: Se estudiaron 4 pTi, 19 pT1a, 8 pT1b y 9 pT2. El tiempo promedio de seguimiento fue de 7.4 años (rango: 3 - 12.9). Se presentó un sangrado posoperatorio con revisión quirúrgica (2.5%). Las curvas de Kaplan-Meier de estimación a 3 y 5 años mostraron una sobrevida total del 92.5 y 87%, respectivamente; control local solo con láser del 94.9 y 91.6%, respectivamente; sobrevida específica de la enfermedad y control local global del 97.5%, para ambos periodos de tiempo. El porcentaje de conservación del órgano fue del 97.5% (39/40). CONCLUSIONES: La microcirugía láser para el tratamiento del cáncer glótico temprano es una técnica que se aplica paulatinamente en México. Nuestros resultados son prometedores y equiparables a los reportados por otros autores en Europa y en los Estados Unidos de América, lo que sustenta la reproducibilidad de la técnica quirúrgica implementada por el Dr. Wolgang Steiner.


Assuntos
Glote/cirurgia , Neoplasias Laríngeas/cirurgia , Terapia a Laser/métodos , Microcirurgia/métodos , Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/métodos , Idoso , Causas de Morte , Intervalo Livre de Doença , Feminino , Hospitais Urbanos/estatística & dados numéricos , Humanos , Intubação Intratraqueal , Estimativa de Kaplan-Meier , Neoplasias Laríngeas/mortalidade , Neoplasias Laríngeas/patologia , Terapia a Laser/instrumentação , Tempo de Internação/estatística & dados numéricos , Masculino , México , Microcirurgia/instrumentação , Pessoa de Meia-Idade , Boca , Cirurgia Endoscópica por Orifício Natural/instrumentação , Recidiva Local de Neoplasia/epidemiologia , Hemorragia Pós-Operatória/epidemiologia , Estudos Retrospectivos , Centros de Atenção Terciária/estatística & dados numéricos , Resultado do Tratamento
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