Laminados cerâmicos: técnica não invasiva / Laminate veneer: non-invasive technique

Atualmente, o cuidado com a estética vem sendo valorizado de tal forma que, além de ser um referencial de saúde, ter um sorriso bonito significa também estar em harmonia consigo mesmo e ser uma pessoa bem sucedida. Dentro da Odontologia, a procura por um sorriso harmonioso e bonito vem crescendo a cada dia. Essa busca está diretamente relacionada a fatores sociais, culturais e psicológicos, que se alteram em função do tempo, dos valores de vida e da idade do indivíduo. Uma alternativa para a correção de imperfeições nos dentes é a utilização dos laminados cerâmicos que restabelecem a forma, cor, função e harmonia do sorriso, além de proporcionar longevidade do tratamento e satisfação plena do cliente. Os laminados cerâmicos são indicados para a correção de imperfeições dentárias, fraturas e dentições desgastadas pelas forças mastigatórias, substituindo estruturas defeituosas por um esmalte artificial integrado funcional e biologicamente aos tecidos dentários e periodontais. O estudo da resistência à fratura e à fadiga dos laminados cerâmicos fornece dados relativos ao reforço, estabilidade e a manutenção da estrutura dentária, prevenindo o preparo total da coroa dental. O presente relato apresenta, com base na literatura, uma reabilitação estética do sorriso usando laminados cerâmicos sem realização de preparo ou desgaste dos dentes. A comunicação harmônica entre o cirurgião dentista, TPD e os critérios científicos de planejamento são de fundamental importância para a obtenção resultados estéticos e funcionais com longevidade clínica.

Nowadays, the care with aesthetics aspects has been valued in such a way that, besides being an indicator of health, a beautiful smile is also associated to be in harmony with yourself and being a successful person. In Dentistry, the search for a beautiful and harmonious smile is increasing each day. This search is directly related to social, psychological and cultural factors that change with time, as with life values and age of the person. An alternative to correct dental imperfections is the use of laminate veneers that restore the shape, color, function and harmony of the smile, as well as provide longevity to the treatment and the complete satisfaction of the patient. The laminate veneers are indicated for the correction of dental imperfections, fractures and teeth worn by chewing forces, replacing defective structures by artificial enamel functionally and biologically integrated to the dental and periodontal tissues. The study on fracture and fatigue resistance of the laminate veneer provides data on the reinforcement, stability and maintenance of the dental structure, preventing the total preparation of the dental crown. This report is based on the literature and presents an aesthetical rehabilitation of the smile using laminate veneers without the realization of preparation or wear of the teeth. An effective communication between dentist surgeon, dental technician and the scientific criteria of planning are fundamental for obtaining aesthetic and functional results with clinical longevity.

Liquid-based cytology in DNA-based molecular research: viability and potential application.

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of UCM and PreservCyt liquid media in molecular analysis using exfoliated oral cells and analyze Tp53 codon 72 extracted from these cells. STUDY DESIGN: Exfoliated oral cells were placed in UCM and PreservCyt preservation media. DNA was isolated by proteinase K/phenol-chloroform protocol. Quantity and quality was measured by Nanodrop 1000. To evaluate the applicability of the isolated DNA to molecular techniques, DNA from oral cells was used to analyze Tp53 codon 72 polymorphism and GADPH genes. RESULTS: DNA was successfully isolated from all samples, with an average concentration of 56.52 +/- 34.68 ng/microL for UCM and 42.13 +/- 25.50 ng/microL for PreservCyt. Average 260/280 ratios were 1.83 +/- 0.06 for UCM and 1.74 +/- 0.11 for PreserveCyt. Analysis of Tp53 codon 72 by polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism was performed for all samples, with 4% of Pro/Pro, 60% of Arg/Arg and 36% of Arg/Pro genotype. In the analysis of GADPH multiplex polymerase chain reaction, fragments varying from 100 to 400 bp were obtained from all samples. CONCLUSION: Cytologic liquid media are suitable for preserving cell samples for posterior DNA isolation and molecular analysis and could become reliable research tools.

KIT activation in uterine cervix adenosquamous carcinomas by KIT/SCF autocrine/paracrine stimulation loops.

OBJECTIVES: Uterine adenosquamous carcinoma (ASC) is an uncommon, yet, one of the most aggressive cervical cancer subtype. The successful treatment of some tumors, such as gastrointestinal stromal tumors (GISTs), by anti-KIT inhibitors fosters the study of this receptor tyrosine kinase in other malignancies. In the present study, we intended to molecularly characterize KIT in ASC. METHODS: In a series of 30 cases, we studied KIT (CD117), KIT phosphorylated/activated form, as well as KIT ligand, stem cell factor (SCF), by immunohistochemistry. We further screened for KIT hotspot mutations (exon 9, 11, 13 and 17) by PCR-SSCP and for KIT gene amplification by Quantitative real-time PCR in CD117 positive cases. RESULTS: We observed CD117 expression in approximately 13% of cases, with approximately 7% co-expressing SCF, which resulted in KIT phosphorylation/activation. No KIT activating mutations or gene amplification were found, despite the presence of 4q aneuploidy in one case. CONCLUSIONS: This is the first study assessing KIT activation and molecular alterations in a large series of rare ASC. Our findings showed the absence of KIT molecular alterations and suggested the presence of KIT activation in a small proportion of cases through KIT/SCF co-expression.

Métodos para avaliação da translucidez de materiais restauradores estéticos - revisão de literatura / Methods for evaluation of the translucency of aesthetic restoring materials - literature review

Com base em uma revisão de literatura, pode-se verificar que existe grande quantidade de metodologias propostas para se verificar a translucidez e opacidade de materiais restauradores estéticos, diretos e indiretos. Estes métodos proporcionam medidas qualitativas (inspeção visual, fotografias) e medidas quantitativas (espectrofotometria de luz visível, por transmissão direta ou total; aparelho de eletroforese de Juan; cálculo do raio de contraste, por espectrofotometria ou goniofotometria), cabendo ao pesquisador análise crítica das vantagens e desvantagens de cada metodologia antes da opção em utilizá-la.

With base in a literature review, it can be verified that a great amount of methodologies exists proposals to verify the translucency and opacity of the aesthetic restorative materials, indirect and directs, which provides to qualitative measure (visual inspection, photographs) and quantitative measure (espectrofotometria of visible light, for direct or total transmission; eletroforese of Juan; calculation of the contrast ray, for espectrofotometria or goniofotometria), having therefore to the researcher a critical analysis of the advantages and disadvantages of each methodology before the option using it.

Escolha do braço como sítio de implementação do cateter venoso central de longa permanência em crianças: experiência do Serviço de Cirurgia Pediátrica do Hospital do Câncer I-INCA-Rio de Janeiro / Use of the arm as long permanence central venous cateter insertion site in children: experience of the pediatric surgery department at Instituto Nacional de Câncer - Rio de Janeiro

Objetivo: relatar nossa experiência com a colocação e o uso do cateter venoso central de longa permanência(CVCLP), implantado através das veias do braço. Pacientes e Métodos: trata-se de um trabalho retrospectivo em que foram analisados 586 cateteres implantados em crianças com câncer, de janeiro de 1995 a dezembro de 1999, no HC I - INCA. Resultados: dos 586 CVCLP implantados em crianças com câncer, 91,5 % foram inseridos através das veias do braço (536), 45 (8 %) implantados no tórax e 5 (1 %) em outros sítios. As veias de escolha para o implante do cateter no braço foram as braquiais. Os resultados em relação às complicações (infecção, obstrução, exteriorização do anel fixador, ruptura do cateter, migração, entre outras), foram similares àqueles da literatura quando implantados no tórax. Conclusão: recomendamos a colocação do cateter no braço como primeira opção para colocação de cateteres venosos centrais de longa permanência para crianças com câncer, uma vez que mostrou-se mais seguro, confortável, esteticamente mais tolerável e permitiu maior mobilidade aos pacientes, quando em uso do cateter do que os implantados no tórax. Implicação clínica: propomos a opção da colocação do CVCLP no braço como a primeira escolha por acharmos ser mais segura, mais confortável e eficiente, do que os implantados no tórax, para as crianças com câncer, que necessitem de um acesso venoso por tempo prolongado.

Objective: To report our experience with insertion and use of LTCVC in the arm. Pacients and Methods: It is aretrospective study. We analyzed 586 LTCVC inserted on children with cancer, from January 1995 to December1999. Results: From a total of 586 inserted LTCVC; 536 (91,5%) were in the arm, 45 in the thorax and 5 wereinserted in other sites. The vein of choice for the arm was the brachial vein, on its proximal third. All LTCVC were inserted at operating rooms, under general anesthesia. The tip of the catheter was localized on superior cava vein under fluoroscopy. Our experience with the site of insertion on the arm had demonstrated that this site is safe,comfortable, esthetically better, and that it allows more mobility to the patients when it is activated. The resultsregarding infection rates for arm insertionare similar to those found on the literature for LTCVC thorax inserted.Conclusion: We indicate the arm (brachial vein) as the site of choice for inserting LTCVC for children with cancer. Clinical Implication: The insertion of LTCVC in the arm is a safe and efficient option for inserting LTCVC in children with cancer.

Caroli's disease as an hepatic exophytic mass: a case report

Os autores relatam um caso da doença de Caroli apresentado como uma massa exofítica do lobo direito do fígado, revisaram a literatura, as suas formas de apresentação e reportam uma apresentação atípica da doença e o seu tratamento cirúrgico em uma paciente de 3 anos de idade. A doença de Caroli se caracteriza pela dilatação segmentar e sacular dos ductos biliares intra-hepáticos.

Timolipoma gigante assintomático na infância: relato de caso / Asymptomatic giant thymolipoma in childhood: a case report

Reportamos o caso de uma tumoração volumosa localizada no mediastino anterior superior em uma criança do sexo feminino, negra, de 2 anos de idade. A paciente estava assintomática e não apresentava doenças associadas. Foi realizada avaliação pré-operatória usando a tomografia computadorizada e a ressonância nuclear magnética do tórax, que sugeriram o diagnóstico de timolipoma. Este tumor foi tratado cirurgicamente por uma toracotomia bilateral com secção transversa do esterno (incisão à Clamshell). O diagnóstico foi confirmado pela histopatologia. O timolipoma é um tumor raro do mediastino anterior que pode apresentar-se como uma grande massa em um paciente assintomático bem como associado com miastenia gravis, esclerose lateral amiotrófica, aplasia medular, hipogamaglobulinemia e liquen plano, entidades estas presentes principalmente nos adultos.

Avaliaçäo do ionômero de vidro como material intermediário em restauraçöes de resina composta / Evaluation of the glass ionomer as a intermediary material in composite resin restorations

Foi verificada a influência da interposiçäo do ionômero de vidro Vitrebond (3M) em restauraçöes de resina composta feitas com os sistemas Scotchobond Multi-Uso/Z-100(3M) e Optibond/Herculite XRV (Kerr), por meio de testes de infiltraçäo marginal associadas à aplicaçäo de estresses térmico (ciclagem) e mecânico (carga axial)

Avaliação da microinfiltração marginal nas paredes gengivais de cavidades de classe II restauradas com resina composta condensável e três diferentes sistemas adesivos, com e sem interposição de resina composta fluída / An evaluation of marginal microleakage on gingival walls of class II cavites restored with condensable composite resin and three different dentin bonding agents, with and without a liner of flowable composite resin

Avaliou-se in vitro a microinfiltração marginal em restaurações de classe II com resina composta condensável com e sem interposição de resina composta fluida. Foram preparadas cavidades de classe II MOD padronizadas em 60 pré-molares humanos extraídos, com a parede gengival de uma das caixas localizada em esmalte e da caixa oposta em cemento/dentina. Os dentes foram divididos em três grupos, assim, o primeiro foi restaurado usando o sistema adesivo Single Bond (3M); o segundo grupo de dentes foi restaurado com o sistema Clearfil Liner Bond 2 (Kuraray) e o terceiro com Etch & Prime 3.0 (Degussa). Em metade das amostras de cada grupo foi inserida a resina Flow-It (Jeneric/Pentron) e todos os dentes foram restaurados com Alert (Jeneric/Pentron). Após as restaurações, os espécimes foram armazenados em solução fisiológica a 37ºC por 24 horas e então as restaurações foram polidas. Todos os dentes foram submetidos a 200 ciclos térmicos...

Técnica de isolamento absoluto para facetas laminadas / Technique of absolute isolations for laminate veneers

Este artigo tem por objetivo apresentar as etapas de confecção de um dispositivo em resina acrílica para isolamento absoluto do campo operatório, que facilita a confecção de facetas diretas de resina composta e cimentação de facetas de porcelana ou resina. Apesar do desenvolvimento dos sistemas adesivos hidrofílicos, tem sido demonstrado que a contaminação por saliva, sangue ou fluido gengival é totalmente indesejável nos procedimentos clínicos com estes agentes. Este dispositivo apresenta como vantagens a exposição da margem cervical do preparo, facilitando a remoção dos excessos e melhorando o resultado estético final, além de proporcionar maior conforto ao paciente e ser de fácil colocação e remoção

Facetas laminadas em cerâmica prensada (IPS - EMPRESS) / Laminates veneers with pressable ceramics (IPS - EMPRESS)

Este artigo se propöe a mostrar a resoluçäo estética de dentes anteriores com o uso de facetas laminadas, assim como, apresentar aos clínicos a técnica de confecçäo, vantagens e estética da cerâmica prensada (IPS EMPRESS - IVOCLAR)

Restauraçöes complexas de amálgama retidas por amalgapins: parte II avaliaçäo clínica / Retentive complex amalgam restorations amalgapins: part II evaluation clinic

Na segunda parte dente trabalho, os autores verificaram o comportamento clínico de restauraçöes complexas de amálgama, cuja retençäo e resistência foram fornecidas por amalgapins (pinos de amálgama) de diferentes diâmetros e comprimentos, utilizando ligas convencional e de alto teor de cobre. A análise comparativa por até 36 meses demonstrou que estas variáveis näo alteraram o desempenho clínico das restauraçöes, que vêm apresentando ótimos resultados

Restauraçöes complexas de amálgama retidas por "Amalgapins". Parte 1: revisäo de literatura / Restaurations complex of amalgan retentive by \"amalgapins\". Part 1: literature review

Os autores desenvolveram uma pesquisa clínica para avaliar a eficácia do uso da técnica do "amalgapin" como recurso retentivo para restauraçöes complexas de amálgama. O trabalho será apresentado seqüencialmente, dividido em duas partes : 1) Revisäo de literatura; 2) Avaliaçäo clínica. Nesta primeira parte, é apresentada uma criteriosa revisäo da literatura, buscando analisar criticamente experimentos laboratoriais e clínicos onde inúmeros autores utilizaram "amalgapins". Os resultados destas pesquisas defendem o emprego desta técnica, quando corretamente indicada, na prática odontológica