Comportamiento de las urgencias dialíticas pediátricas en un período de 6 años / Pediatric dialytic emergencies in a 6-year period

El tratamiento dialítico de urgencia está indicado en situaciones clínicas severas, que comprometen la vida del paciente. Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes que recibieron tratamiento dialítico de urgencia por diferentes causas en el período comprendido desde enero de 1998 a julio del 2003, en el servicio de hemodiálisis del Hospital Pediátrico “José Luis Miranda”. Se encontró un pred0minio de la GNDA y las Intoxicaciones exógenas como causa inicial, fundamentalmente en los niños entre 6 y 14 años, con un 25 y un 21.4 por ciento respectivamente, la hemodiálisis fue la técnica de depuración extrarrenal más utilizada en los niños mayores de 5 años y la diálisis peritoneal en los menores de esa edad. Durante el período analizado la Glomerulonefritis difusa aguda postinfecciosa fue la causa fundamental que motivó tratamiento dialítico de urgencia en nuestro medio, con una considerable disminución de la mortalidad en los últimos años(AU)

Morbilidad por hipertensión arterial en niños de 10 a 14 años / Morbidity due to hypertension in 10´14 year old children

La hipertensión arterial es una de las principales causas de morbimortalidad en muchos países, por lo que constituye un problema de salud mundialmente. Realizamos un estudio sobre esta enfermedad y los factores relacionados con ella en la población pediátrica entre los 10 y 14 años del municipio de Ranchuelo, en el período comprendido desde enero del 2001 a diciembre de del 2002. Se estudiaron 1250 infantes con el objetivo de detectar niños hipertensos y con riesgo de padecer esta enfermedad, así como comparar el comportamiento de los factores relacionados con esta patología, tanto en los menores clasificados como sanos riesgos e hipertensos, después de medirles la tensión arterial a cada uno y auxiliarnos de las tablas existentes de presión arterial para la edad, talla y peso. A todos se les realizó una anamnesis detallada y se investigaron las manifestaciones clínicas y de laboratorio en los niños riesgos e hipertensos. Encontramos 78 niños con riesgo de padecer de hipertensión, para un 6,2 por ciento y 24 hipertensos (1,9 por ciento9 del total estudiado. Las edades más afectadas fueron los 10 y 13 años, con mayor representación en el sexo femenino. Los antecedentes patológicos positivos en los familiares de los menores, confirman el valor de la herencia en esta patología. La enfermedad fue poco sintomática, sin repercusión sistemática de forma general. Recomendamos informar a estadística los resultados del trabajo, que los médicos hagan un estudio similar a este en su área y que desarrollen acciones de salud para prevenir y controlar la Hipertensión arterial en la infancia(AU)

Fracaso renal agudo en pacientes pediátricos con sepsis / Acute renal failure in pediatric patients suffering from sepsis

La sepsis constituye la enfermedad más característica de las que se atienden en las unidades de cuidaos intensivos (UCI), es la enfermedad con mayor más prevalencia en las UCI pediátricas. Múltiples son las complicaciones que puede presentar un paciente con sepsis, los riñones pueden se dañados tempranamente. Por lo que se realiza el presnete trabajo que tiene como objetivo determinar la incidencia del fracaso renal agudo (FRA) en el paciente séptico en la Unidad de cuidados Intensivos pediátricos. Se realizó un estudio prospectivo de los 133 pacientes que fueron ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos pediátricos del Hospital Pediátrico José L. Miranda de Santa Clara, con el diagnóstico de sepsis, se revisaron las historias clínicas, se estudió la función renal, se determinaron los factores de riesgo de FRA, el tratamiento más utilizado. Se encontró que el FRA predominó en los pacientes con shock séptico y disfunción múltiple de órganos, se utilizó fundamentalmente en ellos tratamiento médico conservador, de los 12 pacientes con FRA, fallecieron 4 (33,3 por ciento). La mortalidad de los pacientes con FRA asociado a la sepsis continúa elevada, a pesar de los esquemas de tratamiento actuales(AU)

Nefropatía por IGA / IgA nephropathy

Se realizó una revisión bibliográfica. La bibliografía correspondiente a los últimos años se consultó con el objetivo de profundizar en el estudio de la nefropatía IgA y se revisaron las características patogénicas y clinicopatogénicas de la enfermedad, así como su abordaje terapéutico. La nefropatía IgA se reconoce como la causa más común de enfermedad glomerular y fueron la hematuria recurrente y la presencia de depósitos de IgA en el mesangio, los signos clínicos y patológicos más característicos de esta enfermedad. La nefropatía IgA no es una afección benigna, su evolución es crónica y progresiva. La proteinuria es un indicador de mal pronóstico y no existe un tratamiento específico eficaz para ella por lo que constituye un reto para el futuro

Nefropatía por IGA / IgA nephropathy

Se realizó una revisión bibliográfica. La bibliografía correspondiente a los últimos años se consultó con el objetivo de profundizar en el estudio de la nefropatía IgA y se revisaron las características patogénicas y clinicopatogénicas de la enfermedad, así como su abordaje terapéutico. La nefropatía IgA se reconoce como la causa más común de enfermedad glomerular y fueron la hematuria recurrente y la presencia de depósitos de IgA en el mesangio, los signos clínicos y patológicos más característicos de esta enfermedad. La nefropatía IgA no es una afección benigna, su evolución es crónica y progresiva. La proteinuria es un indicador de mal pronóstico y no existe un tratamiento específico eficaz para ella por lo que constituye un reto para el futuro (AU)

Reflujo vesicouretral primario: importancia de su control evolutivo

Se estudiaron 194 pacientes afectados por reflujo vesicoureteral primario en el período de 1984-1987, y se investigó la evolución de los mismos hasta 1989. Se analizó edad, sexo, causa de ingreso, resultados de los estudios radiológicos, sonográfico y gammagráfico, y se determinó la correlación de estos exámenes con la evolución de los pacientes. Las alteraciones más observadas mediante urograma descendente y ultrasonido fueron la dilatación del sistema pielocalicial y la disminución en los perímetros del riñón, respectivamente. Se confirmó secuelas renales en 19 pacientes, y se obtuvo un 58,3 porciento de curación con tratamiento médico en un período promedio de 2 años (AU)