RESUMO
Abdominal angiostrongyliasis is a zoonotic infection caused by Angiostrongylus costaricensis, a nematode with an intra-vascular location in the mesentery. Our objective was to address several aspects of the natural history of this parasitosis, in a longitudinal clinical and seroepidemiological study. A total of 179 individuals living in a rural area with active transmission in southern Brazil were followed for five years (1995-1999) resulting in yearly prevalence of 28.2%, 4.2%, 10%, 20.2% and 2.8% and incidences of 0%, 5.9%, 8% and 1.5%, respectively. Both men and woman were affected with higher frequencies at age 30-49 years. In 32 individuals serum samples were collected at all time points and IgG antibody reactivity detected by ELISA was variable and usually persisting not longer than one year. Some individual antibody patterns were suggestive of re-infection. There was no association with occurrence of abdominal pain or of other enteroparasites and there was no individual with a confirmed (histopathologic) diagnosis. Mollusks were found with infective third-stage larvae in some houses with an overall prevalence of 16% and a low parasitic burden. In conclusion, abdominal angiostrongyliasis in southern Brazil may be a frequent infection with low morbidity and a gradually decreasing serological reactivity.
Assuntos
Angiostrongylus cantonensis/imunologia , Anticorpos Anti-Helmínticos/sangue , Gastroenteropatias/epidemiologia , Infecções por Strongylida/epidemiologia , Adolescente , Adulto , Distribuição por Idade , Idoso , Animais , Brasil/epidemiologia , Criança , Pré-Escolar , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Feminino , Gastroenteropatias/diagnóstico , Gastroenteropatias/parasitologia , Humanos , Imunoglobulina G/sangue , Imunoglobulina G/imunologia , Incidência , Lactente , Recém-Nascido , Estudos Longitudinais , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Moluscos/parasitologia , Prevalência , População Rural , Estudos Soroepidemiológicos , Infecções por Strongylida/diagnósticoRESUMO
Angiostrongilíase abdominal é uma zoonose causada pelo Angiostrongylus costaricensis, nematódeo que se localiza no interior de vasos mesentéricos. Nosso objetivo foi de abordar vários aspectos da história natural da parasitose, num estudo longitudinal clínico-sorológico. Um total de 179 indivíduos residentes em área rural no sul do Brasil, com transmissão ativa, foram seguidos por cinco anos. Neste período foram registradas prevalências de 28,2%, 4,2%, 10%, 20,2% e 2,8% e incidências de 0%, 5,9%, 8% e 1,5%. Tanto o sexo masculino quanto o feminino foram afetados com maiores frequências na faixa etária dos 30 aos 49 anos. Em 32 indivíduos, amostras de soro foram coletadas em todas as etapas e a reatividade de IgG detectada por ELISA foi variável e geralmente não persistindo mais do que um ano. Alguns padrões individuais foram sugestivos de re-infecção. Não houve associação com a ocorrência nem de dor abdominal nem com outras enteroparasitoses e não houve nenhum caso com diagnóstico confirmado (histopatológico) da infecção. Moluscos foram encontrados portando larvas infectantes de terceiro estadio, em algumas moradias, com uma prevalência geral de 16% e baixas cargas parasitárias. Em conclusão, a angiostrongilíase abdominal no sul do Brasil pode ser uma infecção frequente, porém com baixa morbidade e reatividade sorológica de gradual declínio.
Assuntos
Adolescente , Adulto , Idoso , Animais , Criança , Pré-Escolar , Feminino , Humanos , Lactente , Recém-Nascido , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Angiostrongylus cantonensis/imunologia , Anticorpos Anti-Helmínticos/sangue , Gastroenteropatias/epidemiologia , Infecções por Strongylida/epidemiologia , Distribuição por Idade , Brasil/epidemiologia , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Gastroenteropatias/diagnóstico , Gastroenteropatias/parasitologia , Incidência , Imunoglobulina G/sangue , Imunoglobulina G/imunologia , Estudos Longitudinais , Moluscos/parasitologia , Prevalência , População Rural , Estudos Soroepidemiológicos , Infecções por Strongylida/diagnósticoRESUMO
The difficulties in establishing the diagnosis of mesenteric ischemia are responsible for the high mortality rate that is associated with this clinical condition. We studied the behavior of plasma hemoglobin in an experimental model of occlusive mesenteric ischemia in mice. Our results showed a clear relationship between the duration of ischemia and plasma hemoglobin levels. With regard to the time frames studied (3 hours, 6 hours, 12 hours, and 24 hours), comparison with control groups produced calculated P values of less than 0.01 for all time frames with the exception of the 3-hour group. This test may have the potential to aid in the diagnosis of mesenteric ischemia as well as the follow-up of its course after various therapeutic approaches.
Assuntos
Hemoglobinas/metabolismo , Isquemia/sangue , Oclusão Vascular Mesentérica/sangue , Mesentério/irrigação sanguínea , Animais , Feminino , Isquemia/diagnóstico , Camundongos , Sensibilidade e Especificidade , Fatores de TempoRESUMO
Este artigo descreve o caso de uma menina de 4 anos que se apresentou com dor abdominal, massa abdominal palpável, vômitos e anemia. Exames de imagem mostraram volumosa lesão expansiva intraabdominal. A laparotomia exploradora evidenciou lesão cística com conteúdo hemorrágico. Estudo anátomo-patológico confirmou o diagnóstico de linfangioma cístico de epíplon. O linfangioma cístico é tumor benigno raro,diagnosticado principalmente em crianças abaixo dos 5 anos de idade. O quadro clínico dessa patologia é variável, sendo encontrados poucos casos manifestados por anemia na literatura. A ultrassonografia e a tomografia computadorizada de abdome auxiliam no diagnóstico. O tratamento cirúrgico, na maioria dos casos, é curativo
Assuntos
Humanos , Feminino , Pré-Escolar , Linfangioma Cístico/fisiopatologia , Omento/patologia , Anemia/etiologia , Linfangioma Cístico/cirurgia , Linfangioma Cístico/diagnósticoRESUMO
Os autores fazem revisão sobre o tumor de Klatskin, abordando, principalmente, aspectos diagnósticos e terapêutica
