Prevalence and Correlates of Health Risk Behaviors among University Students from a State in the Southern Region of Brazil.

BACKGROUND: Surveys conducted in different regions of the world show that the prevalence rates of health risk behaviors (HRBs) in university students are sometimes higher than those found in non-university populations. This study aims to identify the prevalence rates and demographic and academic environment correlates associated with HRBs among Brazilian university students. METHODS: In a cross-sectional epidemiological study, a random sample of 5310 university students answered an online questionnaire, with demographic (sex, age, skin color, marital status, and paid work) and academic setting information (housing type, size of campus, year, and shift of study), as well as items clustered in four HRB domains: personal safety and violence, sexual behavior and contraception, addictive substance use, eating habits, physical activity, and sleep. The data were analyzed statistically using bivariate analysis and hierarchical multiple regression. RESULTS: The highest prevalence rates occurred in HRBs clustered in the domain of eating habits, physical activity, and sleep (>60%), while HRBs for personal security and violence were less prevalent (<15%). From 15% to 35% of university students assumed HRBs regarding addictive substance use, and approximately 50% reported risky sexual behavior. The university students most susceptible to HRBs were men, aged ≥ 22 years, living far from their family, studying on larger campuses, attending night classes, and with two or more years of study at the university. CONCLUSION: The findings suggest that policies and interventions in the university context aimed at students' readiness to engage in a healthy lifestyle should target specific correlates associated with HRBs.

Independent and combined effects of lifestyle behaviors on adolescent health-related quality of life.

OBJECTIVE: To investigate the independent and combined effects of lifestyle behaviors, including physical activity, sedentary behavior, sleep duration and food intake, in the health-related quality of life (HRQoL) of Brazilian adolescents. METHODS: Cross-sectional school-based study, with the participation of 306 adolescents aged 14 to 18 years. A questionnaire was applied with structured questions to collect lifestyle behaviors data. Perception of the HRQoL was identified using the Kidscreen-27. The study used covariance analysis and linear regression models for statistical analysis. RESULTS: Adolescents who reported ≤ 2 hours/day of screen-based sedentary behavior and sleep duration equivalent to 8-10 hours/night presented significantly higher HRQoL. Adolescents who reported joint adherence ≥ 3 healthy lifestyle behaviors demonstrated approximately two [OR=2.12] to three times [OR=3.04] more chance of presenting higher perceptions of HRQoL. CONCLUSION: Although healthy lifestyle behaviors had a positive independent effect on HRQoL, joint adherence to healthy behaviors enhances the cumulative effect.

Health-promoting domains and lifestyle of a sample of Brazilian adolescents.

BACKGROUND: Reports indicate that the health habits of adults are strongly linked to the behaviors incorporated in adolescence. Therefore, it is essential to monitor the lifestyle of adolescents to promote their present and future health. This study aimed to identify differences in health-promoting domains according to demographic data and lifestyle behaviors, including physical activity, sedentary behavior, sleep duration, and food intake, in a sample of Brazilian adolescents. MATERIALS AND METHODS: Cross-sectional school-based study, with the participation of 306 adolescents aged 14 to 18 years. A questionnaire was applied with structured questions to collect demographic data and lifestyle behaviors. To examine the health-promoting domains the Adolescent Health Promotion Scale (AHPS) was used. Data were analyzed using multivariate analysis. RESULTS: Scores attributed to each of the health-promoting domains showed substantial variations according to sex, age, year of study, parents' schooling, and family economic class. After adjustment for covariables, the adolescent who presented significantly higher scores equivalent to the overall index of health promotion reported being more physically active (F = 4.848; P = 0.009), sleeping 6-8 hours/night (F = 2.328; P = 0.046), consuming fruit/vegetable more frequently (F = 3.168; P = 0.024), while sedentary behavior and intake of sweetened products/soft drinks have not shown any significant effect. CONCLUSION: The findings confirmed the consistent positive influence of health-promoting domains assessed by AHPS on healthy lifestyle behaviors, suggesting in the intervention programs aimed at adopting healthy lifestyle approaches it is important enough to contemplate actions aimed at all the areas of health promotion with characteristics aimed at nutrition behavior, social support, health responsibility, life appreciation, exercise behavior, and stress management.

Physical activity and health: a historical and conceptual approach / A relação entre atividade física e saúde: uma abordagem histórica e conceitual

This theoretical essay reflects on physical activity (PA) and health and the development of this study area, particularly in Brazil. A historical review is presented based on major research themes in the area since the 1950s and the evolution of PA recommendations for health. Crucial conceptual and operational definitions in the area that have gone through recent updates are addressed. The pa-per highlights relevant institutions and documents, as well as reflects on future perspectives and challenges in the field. Finally, this essay highlights the need to reduce the gap between the robust scientific knowledge already produced about the health benefits of PA and the real action in the field, especially in the primary health care setting

A partir de uma abordagem histórica, conceitual, crítica e didática, este ensaio teórico propõe uma reflexão sobre a relação entre atividade física (AF) e saúde e o desenvolvimento desta área de estudo, com um olhar especial sobre o Brasil. Apresenta-se revisão histórica a partir de grandes temas de pesquisa na área desde os anos 1950 e da evolução das recomendações de AF para a saúde. São abordadas definições conceituais e operacionais que passaram por atualizações recentes e que são cruciais na área. Faz-se destaque a instituições e documentos relevantes, além de reflexões sobre perspectivas e desafios futuros para a área. Por fim, destaca a necessidade da redução na distância entre a solidez do conhecimento já produzido sobre os benefícios da AF para a saúde e os desejados avanços no contexto da promoção da saúde, em especial na atenção primária à saúde

Footwork Pro System Reproducibility of Static and Dynamic Plantar Pressure Indicators.

Objective: The purpose of this study was to identify the reproducibility of the Footwork Pro plate in the measurement of static and dynamic plantar pressure in healthy adults. Methods: We performed a reliability study using a test-retest design. The sample consisted of 49 healthy adults of both sexes, aged 18 to 64. Participants were assessed on the following 2 different occasions: the initial moment and 7 days later. Measurements for the static and dynamic plantar pressure were performed. We used the Student t test for paired data, the concordance correlation coefficient, and bias to estimate reliability. Results: Plantar pressure values for the static condition (peak plantar pressure, plantar surface contact area, and body mass distribution) and dynamic condition (peak plantar pressure, plantar surface contact area, and contact time) between the first and second measurements did not present statistically significant differences. The concordance correlation coefficients were ≤0.90, and the biases were of low magnitude. Conclusion: The findings showed that the Footwork Pro system offered clinically acceptable reproducibility to identify static and dynamic plantar pressure and thus may be a reliable tool for this purpose.

Independent and combined effects of lifestyle behaviors on adolescent health-related quality of life / Efectos individuales y combinados de conductas del estilo de vida en la calidad de vida relacionada a la salud de adolescentes / Efeitos individual e combinado de condutas do estilo de vida na qualidade de vida relacionada à saúde de adolescentes

ABSTRACT Objective: To investigate the independent and combined effects of lifestyle behaviors, including physical activity, sedentary behavior, sleep duration and food intake, in the health-related quality of life (HRQoL) of Brazilian adolescents. Methods: Cross-sectional school-based study, with the participation of 306 adolescents aged 14 to 18 years. A questionnaire was applied with structured questions to collect lifestyle behaviors data. Perception of the HRQoL was identified using the Kidscreen-27. The study used covariance analysis and linear regression models for statistical analysis. Results: Adolescents who reported ≤ 2 hours/day of screen-based sedentary behavior and sleep duration equivalent to 8-10 hours/night presented significantly higher HRQoL. Adolescents who reported joint adherence ≥ 3 healthy lifestyle behaviors demonstrated approximately two [OR=2.12] to three times [OR=3.04] more chance of presenting higher perceptions of HRQoL. Conclusion: Although healthy lifestyle behaviors had a positive independent effect on HRQoL, joint adherence to healthy behaviors enhances the cumulative effect.

RESUMEN Objetivo: Investigar los efectos individuales y combinados de conductas del estilo de vida, incluyendo actividad física, conducta sedentaria, sueño y ingestión de alimentos, en la calidad de vida relacionada a la salud (CVRS) de adolescentes brasileños. Métodos: Estudio observacional de base escolar, con participación de 306 adolescentes de 14 a 18 años. Fue aplicada encuesta con cuestiones estructuradas para recoger datos de conductas del estilo de vida. Percepción de la CVRS fue identificada por medio del Kidscreen-27. Análisis de covarianza y modelos de regresión linear fueron usados para análisis estadístico. Resultados: Adolescentes que apuntaron ≤ 2 horas/día de conducta sedentaria basado en pantalla y duración de sueño entre 8-10 horas/noche tuvieron CVRS significativamente más elevada. Adolescentes que relataron adherencia conjunta ≥ 3 conductas saludables del estilo de vida demostraron aproximadamente de dos [OR=2,12] a tres veces [OR=3,04] más chance de presentar percepciones más elevadas de CVRS. Conclusión: Aunque conductas saludables del estilo de vida resulten en efecto individual positivo sobre la CVRS, adherencia conjunta de conductas saludables potencializa el efecto acumulativo.

RESUMO Objetivo: Investigar os efeitos individual e combinado de condutas do estilo de vida, incluindo atividade física, comportamento sedentário, sono e consumo alimentar, na qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de adolescentes brasileiros. Métodos: Estudo observacional de base escolar, com participação de 306 adolescentes de 14 a 18 anos. Foi aplicado questionário com questões estruturadas para levantar dados de condutas do estilo de vida. Percepção da QVRS foi identificada por meio do Kidscreen-27. Análise de covariância e modelos de regressão linear foram usados para análise estatística. Resultados: Adolescentes que apontaram ≤ 2 horas/dia de comportamento sedentário baseado em tela e duração de sono entre 8-10 horas/noite apresentaram QVRS significativamente mais elevada. Adolescentes que relataram adesão conjunta ≥ 3 condutas saudáveis do estilo de vida demonstraram aproximadamente de duas [OR=2,12] a três vezes [OR=3,04] mais chance de apresentarem percepções mais elevadas de QVRS. Conclusão: Embora condutas saudáveis do estilo de vida apresentaram efeito individual positivo sobre a QVRS, adesão conjunta de condutas saudáveis potencializaram o efeito cumulativo.

The influence of gender and age on foot structure and plantar pressure in asymptomatic adults / Influência de sexo e idade na estrutura do pé e pressão plantar em adultos assintomáticos

Abstract The aim of the study was identify the influence of gender and age of healthy adults on the foot structure and the plantar pressure during gait. Sample comprising 608 women and men participants. To identify the structure of the foot, anthropometric measurements of both the total and the truncated length of the foot, the width of the forefoot, and the heights of the back and navicular were taken. Peak pressure and plantar contact area in three foot-masks (forefoot, middle foot, and hindfoot) were considered markers of plantar pressure. The data were analyzed by two-way variance analysis. No significant influence of age on the foot structure dimensions was identified; however, women presented measures equivalent to the five significantly smaller anthropometric markers. As for the peak plantar pressure, both males and females showed statistically similar values, but significant differences were observed for age. As to the plantar contact area, while age did not have significant influence, men showed significantly higher values in the three foot-masks. The findings suggest that gender influences the foot structure and the plantar contact area, while age influences the peak of plantar pressure.

Resumo O objetivo do estudo foi identificar a influência de sexo e idade na estrutura do pé e na pressão plantar durante a marcha de adultos saudáveis. Amostra constituída por 608 participantes de ambos os sexos. Para identificar a estrutura do pé, foram realizadas medidas antropométricas equivalentes ao comprimento total e truncado do pé, à largura do antepé, às alturas do dorso e do navicular. Pico de pressão e área de contato plantar em três máscaras podais (antepé, médio pé e retropé) foram considerados marcadores de pressão plantar. Os dados foram analisados mediante análise de variância two-way. Não foi identificada influência significativa da idade nas dimensões da estrutura do pé; contudo, mulheres apresentaram medidas equivalentes aos cinco marcadores antropométricos significativamente menores. Quanto ao pico de pressão plantar, ambos os sexos apresentaram valores estatisticamente similares, porém diferenças significativas foram observadas com relação à idade. No caso da área de contato plantar, enquanto a idade não demonstrou influência significativa, os homens apresentaram valores significativamente maiores nas três máscaras podais. Os achados sugerem que o sexo exerce influência na estrutura do pé e na área de contato plantar, enquanto o pico de pressão plantar é influenciado pela idade.

Adherence to Combined Healthy Movement Behavior Guidelines among Adolescents: Effects on Cardiometabolic Health Markers.

BACKGROUND: The combined movement behavior guidelines for adolescents recommend ≥60 min of moderate to vigorous physical activity, ≤2 h of screen time, and 8-10 h of sleep. Considering that the information available on this topic in the young Latin American population is rare, this study aimed to identify the proportion of a sample of Brazilian adolescents meeting individual guidelines as well as the combination of the three healthy movement behavior guidelines. In addition, another objective of the study was to examine the effects of compliance with these guidelines on cardiometabolic health markers. METHODS: This is a cross-sectional school-based study, with the participation of 306 adolescents aged 14 to 18 years. A questionnaire with structured questions was applied to collect data on physical activity, screen time, and sleep duration. Cardiometabolic health was assessed by the calculation of a continuous risk score, including twelve markers related to body fat, blood pressure, plasma lipids and lipoproteins, glycemia, and insulin. RESULTS: Only 4.8% (4.3-5.4) of the adolescents met the three healthy movement behavior guidelines, while 9.3% (8.4-10.4) of the sample did not meet any of the guidelines. No significant difference between sexes was found in the simultaneous compliance of the three movement guidelines. Adolescents who did not meet any of the movement guidelines were twice as likely to have higher cardiometabolic risk (OR = 2.05 (1.41-3.17)) than their peers who met all three guidelines. CONCLUSIONS: Considering the high proportion of adolescents who did not meet the movement behavior guidelines and the negative effects on cardiometabolic health, it is suggested that future policies and interventions should consider an integrated and holistic approach aimed at simultaneous actions of maximizing physical activity, minimizing screen time, and ensuring sufficient sleep duration.

Plantar pressure during gait: norm-referenced measurement for Brazilian healthy adults using the Footwork Pro® System / Pressão plantar durante a marcha: valores normativos para uso em brasileiros adultos saudáveis baseado no uso do sistema Footwork Pro®

Abstract Introduction The measurement of plantar pressure is an important component in the evaluation of the locomotive system. However, the absence of norm-referenced measurement poses limitations to its use. Objective To verify the influence of gender on plantar pressure during gait in healthy adults and to propose norm-referenced measurement that may be used as a reference for monitoring. Methods The study included 353 healthy participants (158 females and 195 males), aged between 20 and 64 years, and with a normal foot posture. Using a pressure platform, the peak plantar pressure and pressure-time integrals were measured in three areas of the foot: forefoot, midfoot, and hindfoot. Results Both indicators of plantar pressure showed no significant differences between genders (p ≤ 0.05). Higher peak plantar pressure was found in the forefoot region, while a higher pressure-time integral was found in the hindfoot region. Percentile distribution values were made available for the data set of females and males. Conclusion The available norm-referenced measurement may be used to identify pathological gait parameters, monitor the efficacy of therapeutic interventions, and detect individuals in need of referral for a more sophisticated and detailed evaluation.

Resumo Introdução A medida da pressão plantar é um componente importante na avaliação do aparelho locomotor. No entanto a ausência de valores normativos traz limitações para o seu uso. Objetivo Verificar a influência de gênero sobre a pressão plantar durante a marcha de adultos saudáveis e propor valores normativos que possam ser empregados como referência em seu monitoramento. Métodos Foram incluídos no estudo 353 participantes saudáveis (158 mulheres e 195 homens), com idade entre 20 e 64 anos e postura de pé normal. Por intermédio de plataforma de pressão foram realizadas medidas de pico de pressão plantar e integral pressão-tempo em três áreas do pé: antepé, mediopé e retropé. Resultados Ambos os indicadores de pressão plantar não apresentaram diferenças significativas entre os gêneros (p ≤ 0,05). Pico de pressão plantar mais elevado foi encontrado na região do antepé, enquanto maior integral pressão-tempo foi identificada na região do retropé. Valores de distribuição de percentis foram disponibilizados para o conjunto de dados de mulheres e homens. Conclusão Os valores normativos disponibilizados podem ser utilizados a fim de identificar parâmetros patológicos da marcha, acompanhar a eficácia de intervenções terapêuticas e detectar indivíduos com necessidade de encaminhamento para avaliação mais sofisticada e detalhada.

Obesogenic clusters: excess body weight-related lifestyle behaviors in schoolchildren / Clusters obesogênicos: condutas do estilo de vida relacionadas ao excesso de peso corporal em escolares

abstract The objective of the study was to identify the existence of clusters in multiple lifestyle behaviors, including fruits/vegetables intake, sweetened products/soft drinks intake, sleep duration, physical activity and sedentary behavior. In sequence, the association between identified clusters and excess body weight in schoolchildren was examined. This was a cross-sectional school-based epidemiological study with approximately 17 thousand schoolchildren aged 4-20 years who participated in the Parana Health Project. Questionnaire was applied with structured questions to collect lifestyle behaviors. Excess body weight was identified through body mass index. Cluster analysis was performed to identify sex-specific clusters of multiple lifestyle behaviors. Analysis of covariance and logistic regression were used to analyze associations between clusters and excess body weight. Five clusters were identified in both sexes. Schoolchildren in the cluster characterized by lower fruits/vegetables intake and greater time spent in sedentary behavior showed close to twice the chance of having excess body weight compared to their peers in the reference cluster (girls: OR=1.98 [1.41-2.93]; boys: OR=1.94 [1.39-3.01]). In the case of schoolchildren in the cluster characterized by high sweetened products/soft drinks intake and shorter sleep duration, the chances of having excess body weight were 69% in girls (OR=1.69 [1.23-2.67]) and 73% in boys (OR=1.73 [1.25-2.91]). In conclusion, high fruits/vegetables intake, low sweetened products/soft drinks intake, longer sleep duration and less sedentary behavior was considered the most effective combination for maintaining a healthy body weight in the sample of schoolchildren.

resumo Objetivo do estudo foi identificar existência de clusters em múltiplas condutas do estilo de vida, incluindo consumo de frutas/hortaliças e produtos açucarados/refrigerantes, sono, atividade física e comportamento sedentário. Na sequência, foi examinada associação entre os clusters identificados e excesso de peso corporal em escolares. Trata-se de estudo epidemiológico transversal de base escolar, com aproximadamente 17 mil escolares de 4 a 20 anos que participaram do Projeto Paraná Saudável. Foi aplicado questionário com questões estruturadas para levantar as condutas do estilo de vida. Excesso de peso corporal foi identificado mediante o índice de massa corporal. Análise de cluster foi realizada para identificar agrupamentos específicos das múltiplas condutas do estilo de vida. Análise de covariância e regressão logística foram aplicadas para analisar associações entre os clusters e o excesso de peso corporal. Foram identificados cinco clusters em ambos os sexos. Escolares reunidos no cluster de menor consumo de frutas/hortaliças e maior tempo em comportamento sedentário demonstraram duas vezes mais chance de apresentar excesso de peso corporal do que seus pares reunidos no cluster de referência (moças: OR=1,98 [1,41-2,93]; rapazes: OR=1,94 [1,39-3,01]). As chances de escolares reunidos no cluster de elevado consumo de produtos açucarados/refrigerantes e menor duração de sono apresentar excesso de peso corporal foi de 69% nas moças (OR=1,69 [1,23-2,67]) e 73% nos rapazes (OR=1,73 [1,25-2,91]). Concluindo, elevado consumo de frutas/hortaliças, baixo consumo de produtos açucarados/refrigerantes, maior duração de sono e menor comportamento sedentário foi considerada a combinação mais efetiva para manutenção de peso corporal saudável na amostra de escolares.

Physical activity and mortality due to covid-19 in the brazilian capitals: an ecological analysis / Actividad física y mortalidad por covid-19 en las capitales brasileñas: un análisis ecológico / Atividade física e mortalidade por covid-19 nas capitais brasileiras: uma análise ecológica

ABSTRACT Introduction: Few studies have analyzed the association between physical activity and hospitalizations or mortality as a result of the new coronavirus, particularly in Brazil. Objective: To analyze the association between physical activity and deaths by Covid-19 in the Brazilian capitals. Method: An observational cross-sectional ecological study, in which data on the prevalence of physical activity during leisure time, and deaths by Covid-19 were analyzed for twenty-six Brazilian capitals plus the Federal District. Data were collected through the Risk Factor Surveillance System for chronic non-communicable diseases, and SUS Analytical for COVID-19 in Brazil, of the Brazilian Ministry of Health. For the data analysis, simple Pearson correlation and multiple regression were used, with a level of significance of 5%. Results: The data show the existence of an inverse correlation between physical activity during leisure time and accumulated deaths (r = −0.44, p = 0.03), mortality rate/100,000 inhabitants (r = −0.43, p = 0.02), and the lethality of the disease (r = −0.51, p = 0.01). They also show an inverse association between physical activity during leisure time and accumulated deaths (β = −485.1, p = 0.04), as well as with the lethality of the disease (β = −0.21, p = 0.02), even after adjusting for confounding variables. Conclusion: The inverse association observed between physical activity, accumulated deaths, and lethality of Covid-19 can bring important reflections on the actions that have been implemented by government agencies, at both state and municipal levels, in relation to the practice of physical activity by the population. Level of evidence III; Cross-sectional ecological study.

RESUMEN Introducción: Pocos estudios han analizado la asociación entre actividad física y las hospitalizaciones o la mortalidad por el nuevo coronavirus, especialmente en Brasil. Objetivo: Analizar la asociación entre la actividad física y las muertes por COVID-19 en las capitales brasileñas. Métodos: Estudio ecológico observacional transversal, donde se analizaron datos de prevalencia de la actividad física en el tiempo libre y las muertes por COVID-19 en 26 capitales brasileñas y en el Distrito Federal. Los datos fueron recopilados a través del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles y SUS Analítico para COVID-19 del Ministerio de Salud de Brasil. Para el análisis de los datos se utilizó la correlación de Pearson simple y la regresión múltiple con un nivel de significancia del 5%. Resultados: Los datos demuestran la existencia de una correlación inversa entre la actividad física en el tiempo libre y las muertes acumuladas (r = −0,44, p = 0,03), la tasa de mortalidad / 100.000 habitantes (r = −0,43, p = 0,02) y también con la letalidad de la enfermedad (r = −0,51, p = 0,01). También demuestran una asociación inversa entre la actividad física en el tiempo libre y las muertes acumuladas (β = −485,1, p = 0,04), así como con la letalidad de la enfermedad (β = −0,21, p = 0,02), incluso después del ajuste por variables de confusión. Conclusión: La asociación inversa observada entre la actividad física, las muertes acumuladas y la letalidad de la COVID--19 puede traer consigo importantes reflexiones sobre las acciones que están siendo implementadas por organismos gubernamentales, tanto en el ámbito estatal como municipal, en cuanto a la práctica de la actividad física por parte de la población. Nivel de evidencia III; Estudio ecológico transversal.

RESUMO Introdução: Poucos estudos analisaram a associação entre atividade física e hospitalizações ou mortalidade pelo novo coronavírus, principalmente no Brasil. Objetivo: Analisar a associação entre atividade física e óbitos por COVID-19 nas capitais brasileiras. Métodos: Estudo ecológico observacional transversal, no qual foram analisados dados de prevalência de atividade física de lazer e óbitos por Covid-19 em 26 capitais brasileiras e Distrito Federal. Os dados foram coletados por meio do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco de doenças crônicas não transmissíveis e SUS Analítico para COVID-19 do Ministério da Saúde do Brasil. Para a análise dos dados, empregou-se correlação de Pearson simples e regressão múltipla com nível de significância de 5%. Resultados: Os dados demonstram existência de correlação inversa entre atividade física de lazer e óbitos acumulados (r = −0,44, p = 0,03), taxa de mortalidade/100.000 habitantes (r = −0,43, p = 0,02) e também com a letalidade da doença (r = −0,51, p = 0,01). Também demonstram associação inversa entre atividade física no lazer e óbitos acumulados (β = −485,1, p = 0,04), bem como com a letalidade da doença (β = −0,21, p = 0,02), mesmo após ajuste para variáveis de confundimento. Conclusão: A associação inversa observada entre atividade física, óbitos acumulados e letalidade da COVID-19 pode trazer reflexos importantes sobre as ações que vêm sendo implementadas por órgãos governamentais, tanto no âmbito estadual quanto municipal, no que diz respeito à prática de atividade física da população. Nível de evidência III; Estudo transversal ecológico.

Exercise and fruit/vegetable intake, and their associations with body weight status in university students / Ejercicio físico y consumo de frutas/verduras, y sus asociaciones con el estado del peso corporal en estudiantes universitarios

Background: evidence suggests that exposure to risk factors related to excess body weight is more frequent in the second and third decades of life. Thus, one of the most propitious environments for the acquisition of habits that can inhibit overweight is the university. Objective: to identify the frequency of aerobic and strength exercises and of fruit/vegetable intake in university students, and subsequently establish associations between both health behaviors and excess body weight. Methods: the sample was comprised of 5,310 university students. An online questionnaire was used to collect the frequency of exercises and fruit/vegetable intake. The body mass index was used to define body weight status. The data were analyzed statistically by employing a bivariate analysis and binary logistic regression. Results: the practice of aerobic and strength exercises was reported by 80.4 % and 51.6 % of the sample, respectively. Only 13 % of the surveyed university students had an adequate fruit/vegetable intake. The proportion of excess body weight was 39.1 %, the condition being significantly higher in men. The risk for excess body weight identified in the university students who reported not consuming fruits/vegetables daily was two to three times higher than in their peers who reported an adequate intake (women: OR = 2.92 [95 % CI 2.07-4.12]; men: OR = 1.98 [95 % CI 1.41-3.02]). Exposure to the risk for excess body weight was progressively lower as the reported frequency of aerobic exercise became higher. (AU)

Antecedentes: las evidencias sugieren que la exposición a factores de riesgo relacionados con el exceso de peso se produce con mayor frecuencia en la segunda y tercera décadas de la vida. Por lo tanto, uno de los entornos más propicios para la adquisición de hábitos que puedan inhibir el sobrepeso es la universidad. Objetivos: identificar la frecuencia de los ejercicios aeróbicos y de fuerza y del consumo de frutas/verduras en estudiantes universitarios, y posteriormente establecer asociaciones entre los dos comportamientos de salud y el exceso de peso. Métodos: la muestra estaba compuesta de 5310 estudiantes universitarios. Las frecuencias de los ejercicios físicos y del consumo de frutas/verduras se recopilaron mediante la aplicación de un cuestionario online. El exceso de peso se estableció a partir del índice de masa corporal. Los datos se analizaron estadísticamente empleando análisis bivariados y de regresión logística binaria. Resultados: la práctica de ejercicios aeróbicos y de fuerza fue relatada por el 80,4 % y el 51,6 % de la muestra, respectivamente. Solamente el 13 % de los estudiantes universitarios presentaron un consumo adecuado de frutas/verduras. La proporción del exceso de peso fue equivalente al 39,1 %, siendo dicha proporción significativamente más elevada en los hombres. El riesgo de padecer exceso de peso identificado en los estudiantes universitarios que relataron no consumir frutas/verduras diariamente fue de dos a tres veces mayor que el de sus pares que refirieron un consumo adecuado (mujeres: OR = 2,92; IC 95 %, 2,07-4,12; hombres: OR = 1,98; IC 95 %, 1,41-3,02). La exposición al riesgo del exceso de peso fue progresivamente menor conforme mayor era la frecuencia reportada de ejercicios aeróbicos. (AU)

Exercise and fruit/vegetable intake, and their associations with body weight status in university students.

INTRODUCTION: Background: evidence suggests that exposure to risk factors related to excess body weight is more frequent in the second and third decades of life. Thus, one of the most propitious environments for the acquisition of habits that can inhibit overweight is the university. Objective: to identify the frequency of aerobic and strength exercises and of fruit/vegetable intake in university students, and subsequently establish associations between both health behaviors and excess body weight. Methods: the sample was comprised of 5,310 university students. An online questionnaire was used to collect the frequency of exercises and fruit/vegetable intake. The body mass index was used to define body weight status. The data were analyzed statistically by employing a bivariate analysis and binary logistic regression. Results: the practice of aerobic and strength exercises was reported by 80.4 % and 51.6 % of the sample, respectively. Only 13 % of the surveyed university students had an adequate fruit/vegetable intake. The proportion of excess body weight was 39.1 %, the condition being significantly higher in men. The risk for excess body weight identified in the university students who reported not consuming fruits/vegetables daily was two to three times higher than in their peers who reported an adequate intake (women: OR = 2.92 [95 % CI 2.07-4.12]; men: OR = 1.98 [95 % CI 1.41-3.02]). Exposure to the risk for excess body weight was progressively lower as the reported frequency of aerobic exercise became higher. Conclusion: these findings suggest the need to promote initiatives aimed at the preparation and implementation of health education and promotion programs in the university context, through actions of guidance about exercise and food intake that may help to minimize the risks of onset and development of excess body weight.

INTRODUCCIÓN: Antecedentes: las evidencias sugieren que la exposición a factores de riesgo relacionados con el exceso de peso se produce con mayor frecuencia en la segunda y tercera décadas de la vida. Por lo tanto, uno de los entornos más propicios para la adquisición de hábitos que puedan inhibir el sobrepeso es la universidad. Objetivos: identificar la frecuencia de los ejercicios aeróbicos y de fuerza y del consumo de frutas/verduras en estudiantes universitarios, y posteriormente establecer asociaciones entre los dos comportamientos de salud y el exceso de peso. Métodos: la muestra estaba compuesta de 5310 estudiantes universitarios. Las frecuencias de los ejercicios físicos y del consumo de frutas/verduras se recopilaron mediante la aplicación de un cuestionario online. El exceso de peso se estableció a partir del índice de masa corporal. Los datos se analizaron estadísticamente empleando análisis bivariados y de regresión logística binaria. Resultados: la práctica de ejercicios aeróbicos y de fuerza fue relatada por el 80,4 % y el 51,6 % de la muestra, respectivamente. Solamente el 13 % de los estudiantes universitarios presentaron un consumo adecuado de frutas/verduras. La proporción del exceso de peso fue equivalente al 39,1 %, siendo dicha proporción significativamente más elevada en los hombres. El riesgo de padecer exceso de peso identificado en los estudiantes universitarios que relataron no consumir frutas/verduras diariamente fue de dos a tres veces mayor que el de sus pares que refirieron un consumo adecuado (mujeres: OR = 2,92; IC 95 %, 2,07-4,12; hombres: OR = 1,98; IC 95 %, 1,41-3,02). La exposición al riesgo del exceso de peso fue progresivamente menor conforme mayor era la frecuencia reportada de ejercicios aeróbicos. Conclusión: los hallazgos sugieren la necesidad de promover iniciativas dirigidas al diseño e implementación de programas de educación y promoción de la salud en el contexto universitario a través de acciones de orientación sobre ejercicio físico y consumo de alimentos que puedan ayudar a minimizar los riesgos de aparición y desarrollo del exceso de peso.

ASSOCIATION BETWEEN LEISURE TIME PHYSICAL ACTIVITY AND MORTALITY BY COVID-19 IN THE BRAZILIAN CAPITALS: AN ECOLOGICAL ANALYSIS

Background: recent points of view catch us attention to the importance of continuing to practice physical activity during the Covid-19 pandemic, however few studies have analyzed the association between physical activity and worsening of the clinical outcome, hospitalizations or mortality from the new coronavirus Objective: to analyze the association between physical activity and deaths by Covid-19 in the Brazilian capitals. Methods: observational cross-sectional ecological study, when data on prevalence of leisure time physical activity and deaths by Covid-19 were analyzed in 26 Brazilian capitals and the Federal District as well. Data on the prevalence of leisure time physical activity, obesity and hypertension has been collected through the Risk Factors Surveillance System for chronic non-communicable diseases of the Brazilian Ministry of Health were used. Information on accumulated deaths, lethality of the disease and mortality rate were extracted from SUS(Brazil's Unified National Health System) Analytical: data on COVID-19 in Brazil, available on the website of the Brazilian Ministry of Health. For data analysis, simple Pearson correlation and multiple regression were used with a 5% significance level. Results: demonstrate the existence of an inverse correlation between leisure time physical activity and accumulated deaths (r = -0.44, p = 0.03), mortality rate/100,000 inhabitants (r =   -0.43, p = 0.02) as well as with the lethality of the disease (r = -0.51, p = 0.01). They also demonstrate an inverse association between leisure time physical activity and accumulated deaths (ß = -485.1, p = 0.04), as well as with the lethality of the disease (ß = -0.21, p = 0.02), even after adjusting for confounding variables. Conclusions: the practice of leisure time physical activity can be an important ally in coping with Covid-19. The inverse association observed among physical activity, accumulated deaths and disease lethality can bring important reflections on the actions that have been implemented by government agencies, both state and municipal regarding the practice of physical activity by the population.

Antecedentes: pontos de vista recentes chamam a atenção para a importância de continuar a praticar atividade física durante a pandemia da Covid-19, porém poucos estudos analisaram a associação entre atividade física e a piora do quadro clínico, hospitalizações ou mortalidade pelo novo coronavírus Objetivo: analisar a associação entre atividade física e óbitos por Covid-19 nas capitais brasileiras. Métodos: estudo ecológico transversal observacional, onde foram analisados ​​dados de prevalência de atividade física no lazer e óbitos por Covid-19, em 26 capitais brasileiras e também no Distrito Federal. Foram utilizados dados de prevalência de atividade física no lazer, obesidade e hipertensão arterial, coletados por meio do Sistema de Vigilância de Fatores de Risco para doenças crônicas não transmissíveis do Ministério da Saúde do Brasil. As informações sobre óbitos acumulados, letalidade da doença e taxa de mortalidade foram extraídas do SUS (Sistema Único de Saúde).  Analítico: dados do COVID-19 no Brasil, disponíveis no site do Ministério da Saúde do Brasil, disponíveis para a análise dos dados, foram utilizadas correlação de Pearson simples e regressão múltipla com nível de significância de 5%. Resultados: demonstram a existência de correlação inversa entre atividade física no lazer e óbitos acumulados (r = -0,44, p = 0,03), taxa de mortalidade / 100.000 habitantes (r = -0,43, p = 0,02) bem como com a letalidade de a doença (r = -0,51, p = 0,01). Também demonstram associação inversa entre atividade física no lazer e óbitos acumulados (ß = -485,1, p = 0,04), bem como com a letalidade da doença (ß = -0,21, p = 0,02), mesmo após ajuste para confundimento variáveis. Conclusões: a prática de atividade física no lazer pode ser um importante aliado no enfrentamento da  Covid-19. A associação inversa observada entre atividade física, mortes acumuladas e letalidade de doenças pode trazer reflexos importantes sobre as ações que vêm sendo implementadas por órgãos governamentais, estaduais e municipais, no que diz respeito à prática de atividade física pela população.

Prevalence of overweight and obesity among brazilian children and adolescents: systematic review and meta-analysis / Prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças e adolescentes brasileiros: revisão sistemática e metanálise

The purpose of the study was to investigate the prevalence of overweight and obesity among young Brazilian aged 5 to 19 years through systematic review and metaanalysis of data available in the literature. An electronic search was conducted for articles in the MedLine/PubMed, Scopus, Web of Science, Scielo e Lilacs published from 2000 to 2018 were selected using predefined inclusion/exclusion criteria. Measures of heterogeneity and variability were calculated, and random effect model were used to estimate pooled prevalence rates. Forest-plots graphs were generated by sex and age. Meta-regression models were fitted to identify possible sources of heterogeneity in the prevalence estimates. Of the 1,002 articles initially identified 26 met the inclusion criteria. In children (5-9 years) the pooled prevalence rates of verweight were 16.2% (95%CI 13.2-19.3; Q=411.7, p<0.001; I2=97.8%) in girls and 14.4% (95%CI 11.5-17.3; Q=403.9, p<0.001; I2=97.7%) in boys. Obesity, 9.2% (95%CI 5.9-12.3; Q=1111.7, p<0.001; I2=99.2%) and 9.0% (95%CI 5.5-12.5; Q=1413.1, p<0.001; I2=99.4%), respectively. Regarding adolescents (10-19 years), in girls 16.4% (95%CI 15.1-17.7; Q=245.6, p<0.001; I2=92.3%) for overweight and 6.2% (95%CI 4.9-7.5; Q=842.9, p<0.001; I2=97.7%) for obesity. In boys, 15.3% (95%CI 13.4-17.1; Q=493.7, p<0.001; I2=96.2%) and 6.7% (95%CI 5.0-8.5; Q=1200.4, p<0.001; I2=98.4%), respectively. Geographic region, year of data collection and diagnostic criteria had a significant impact on the heterogeneity of the prevalence of overweight and obesity. The review identified increasing trends in the prevalence rates, highlighting the urgent need to promote healthy lifestyles from the young ages, in order to effectively address the presence of excess body weight.

O objetivo do estudo foi investigar a prevalência de sobrepeso e obesidade em jovens brasileiros entre 5 e 19 anos através de revisão sistemática e metanálise de dados disponibilizadas na literatura. Foi realizada busca eletrônica nas bases de dados MedLine/PubMed, Scopus, Web of Science, Scielo e Lilacs publicados de 2000 a 2018, utilizando critérios de inclusão/ gerados por sexo e idade. Modelos de metarregressão foram ajustados para identificar exclusão pré-definidos. Medidas de heterogeneidade e variabilidade foram calculadas e modelos de efeito aleatório foram usados para estimar taxas de prevalência global. Gráficos forest-plots foram possíveis fontes de heterogeneidade. Dos 1002 estudos identificados inicialmente 26 atenderam os critérios de inclusão. Nas crianças (5-9 anos) as taxas de prevalência global de sobrepeso foram equivalentes a 16,2% (IC95% 13,2-19,3; Q=411,7, p<0,001; I2=97,8%) nas moças e 14,4% (IC95% 11,5-17,3; Q=403,9, p<0,001; I2=97,7%) nos rapazes. No caso da obesidade, 9,2% (IC95% 5,9-12,3; Q=1111,7, p < 0,001; I2=99,2%) e 9,0% (IC95% 5,5-12,5; Q=1413,1, p<0,001; I2=99,4%), respectivamente. Referente aos adolescentes (10-19 anos), nas moças 16,4% (IC95% 15,1-17,7; Q=245,6, p<0,001; I2=92,3%) para sobrepeso e 6,2% (IC95% 4,9-7,5; Q=842,9, p<0,001; I2=97,7%) para obesidade. Nos rapazes, 15,3% (IC95% 13,4-17,1; Q=493,7, p<0,001; I2=96,2%) e 6,7% (IC95% 5,0-8,5; Q=1200,4, p<0,001; I2=98,4%), respectivamente. Região geográfica, ano de coleta dos dados e critérios diagnósticos impactaram significativamente na heterogeneidade das prevalências. Foram identificadas tendências crescentes nas taxas de prevalência, ressaltando a necessidade urgente de promover estilos de vida saudáveis desde as idades jovens, a fim de abordar com eficácia a presença do excesso de peso corporal.

Prevalence and correlates of excess body weight in university students / Prevalência e correlatos do excesso de peso corporal em estudantes universitários

abstract - This study aimed to identify the prevalence of excess body weight in university students from a representative state in Brazil's southern region and establish associations with the demographic, university environment, and health behavior correlates. A random sample of 5,310 university students answered an online questionnaire with demographic, university environment, and eight health behavior data. Excess body weight was identified using the body mass index (BMI ≥ 25 kg/m2). The data were processed using bivariate analysis and hierarchical multiple regression. The overall prevalence of excess body weight exposure was equivalent to 39.1% [35.7-42.6], with significantly different rates between gender, age, and marital status. Likewise, housing type and study year showed significant associations with excess body weight. Among health behavior indicators, with control of all other variables involved in the model, depressive symptoms (p = 0.031), high stress (p = 0.045), sleep duration < 6 hours/night (p < 0.001), moderate-vigorous physical activity < 150 min/week (p = 0.022) and fruit/vegetable consumption < 5 servings per day (p < 0.001) were independently associated with the outcome. However, tobacco use, binge drinking, and prescription drug misuse did not remain in the adjusted multivariate model. In conclusion, the findings emphasize the importance of proposing and implementing multifaceted preventive intervention actions to prevent health outcomes related to excess body weight, once since significant associations with modifiable factors have been identified.

resumo O objetivo do estudo foi identificar a prevalência do excesso de peso corporal em estudantes universitários de um estado representativo da região sul do Brasil e estabelecer associações com correlatos demográficos, do ambiente universitário e de condutas de saúde. Amostra aleatória de 5310 estudantes universitários respondeu questionário online com dados demográficos, do ambiente universitário e de oito condutas de saúde. O excesso de peso corporal foi identificado mediante o índice de massa corporal (IMC ≥ 25 Kg/m2). Os dados foram tratados através de análise bivariada e regressão múltipla hierarquizada. Prevalência global de exposição ao excesso de peso corporal foi equivalente a 39,1% [35,7-42,6], com taxas significativamente diferentes entre sexo, idade e situação conjugal. Da mesma forma, tipo de habitação e ano de estudo apresentaram associações significativas com o excesso de peso corporal. Entre os indicadores de conduta de saúde, com controle de todas as demais variáveis envolvidas no modelo, sintomas de depressão (p = 0,031), estresse elevado (p = 0,045), duração de sono < 6 horas/noite (p < 0,001), atividade física moderada-vigorosa < 150 min/semana (p = 0,022) e consumo de frutas/hortaliças < 5 porções/dias (p < 0,001) mostraram-se independentemente associados ao desfecho. Contudo, tabagismo, consumo nocivo de álcool e uso indevido de medicamentos controlados não permaneceram no modelo multivariado ajustado. Concluindo, os achados enfatizam a importância de propor e implementar ações de intervenção preventivas multifacetadas a fim de prevenir agravos relacionados ao excesso de peso corporal, uma vez identificada associações significativas com fatores modificáveis.

Reprodutibilidade e concordância entre diferentes protocolos de baropodometria dinâmica durante a marcha: um estudo preliminar / Reproducibilidad y concordancia entre diferentes protocolos de baropodometría dinámica durante la marcha: un estudio preliminar / Reproducibility and agreement between different protocols of dynamic baropodometry during gait: a preliminary study

RESUMO A identificação da pressão plantar durante a marcha é utilizada por clínicos e investigadores para verificar sobrecarga na estrutura podal. Neste particular, diferentes protocolos têm sido empregados para essa finalidade. O objetivo do estudo foi verificar a reprodutibilidade e a concordância de protocolos abreviados de marcha para identificar a pressão plantar dinâmica em jovens assintomáticos. Quinze voluntários foram submetidos aos protocolos abreviados one-step e three-step e ao protocolo padrão midgait em três momentos: inicial, dia seguinte e após sete dias. Para cada uma das oito máscaras podais, foram consideradas as medidas de pico de pressão plantar e integral pressão/tempo. A reprodutibilidade foi analisada mediante Anova one-way e coeficiente de correlação intraclasse, enquanto a concordância entre os protocolos foi verificada através de teste t pareado, correlação momento-produto de Pearson e plotagem de Bland-Altman. Os resultados apontaram que o protocolo three-step apresentou mais elevada reprodutibilidade em ambas as medidas de pressão plantar dinâmica. Quanto à concordância entre os protocolos, apesar de os abreviados demonstrarem tendência em subestimar as medidas produzidas pelo protocolo padrão midgait, na maioria das máscaras podais não foram identificadas diferenças estatísticas entre os escores médios. Ainda, por intermédio da técnica de Bland-Altman, constatou-se substancial capacidade de concordância entre as medidas identificadas pelos protocolos one-step, three-step e midgait. Concluindo, os protocolos abreviados devem ser selecionados de acordo com a medida de interesse da pressão plantar e a máscara podal a ser analisada, surgindo evidências de reprodutibilidade e concordância mais favoráveis para o uso do protocolo three-step.

RESUMEN Los médicos e investigadores utilizan la identificación de la presión plantar durante la marcha para verificar la sobrecarga en la estructura podal. Para ello, emplean diferentes protocolos. El objetivo de este estudio fue verificar la reproducibilidad y la concordancia de los protocolos de caminata abreviados para identificar la presión plantar dinámica en jóvenes asintomáticos. Para esto, participaron quince voluntarios en protocolos abreviados one-step y three-step y en el protocolo estándar midgait en tres momentos: inicial, día siguiente y después de siete días. Para cada una de las máscaras podales, se consideraron la medición máxima de la presión plantar e integral presión/tiempo. Para analizar la reproducibilidad, se usó la Anova one-way y el coeficiente de correlación intraclase, mientras que la concordancia entre los protocolos se verificó mediante la prueba t pareada, la correlación del producto-momento de Pearson y el gráfico de Bland-Altman. Los resultados mostraron que el protocolo three-step obtuvo una mayor reproducibilidad en ambas las medidas de presión plantar dinámica. En cuanto a la concordancia entre los protocolos, aunque los protocolos abreviados muestran una tendencia a subestimar las medidas producidas por el protocolo estándar midgait, en la mayoría de las mascarillas podales no se identificaron diferencias estadísticas entre las puntuaciones medias. En la técnica de Bland-Altman, hubo una capacidad sustancial de concordancia entre las medidas identificadas por los protocolos one-step, three-step y midgait. Se concluye que los protocolos abreviados deben seleccionarse según la medida de interés de la presión plantar y la mascarilla podal que se debe analizar, con evidencia de reproducibilidad y concordancia más favorable para el uso del protocolo three-step.

ABSTRACT The identification of plantar pressure during gait is used by clinicians and researchers to verify burden on the plantar structure. In this study, different protocols have been employed for this purpose. The aim of this study was to verify the reproducibility and agreement of shortened gait protocols to identify dynamic plantar pressure in asymptomatic young people. Fifteen volunteers were submitted to the shortened one-step and three-step protocols and to the standard midgait protocol in three moments: initial, after one day and after seven days. For each of the eight foot masks, the measurements of peak plantar pressure and pressure-time integral were considered. Reproducibility was analyzed by one-way Anova test and intraclass correlation coefficient, while the agreement between the protocols was verified through paired t-test, Pearson's moment-product correlation and Bland-Altman plot. The results showed that the three-step protocol presented higher reproducibility in both measurements of dynamic plantar pressure. Regarding the agreement between protocols, although the shortened ones showed a tendency to underestimate the standard midgait measurements, most foot masks showed no statistical differences between mean scores. Furthermore, through the Bland-Altman technique, there was substantial agreement capacity between the one-step, three-step and midgait protocols measurements. In conclusion, the shortened protocols should be selected according to the measurement of interest of plantar pressure and foot masks to be analyzed. The evidence of reproducibility and agreement was more favorable for the use of the three-step protocol.

Psychometric Properties of the Brazilian Version of the Adolescent Health Promotion Scale (AHPS). / Propriedades Psicométricas da Versão Brasileira da Adolescent Health Promotion Scale (AHPS).

This study aimed to translate into Portuguese, perform the cross-cultural adaptation and verify the psychometric properties of the Adolescent Health Promotion Scale (AHPS) for use in Brazilian adolescents. The original version was translated following international recommendations. The final version of the translated scale was administered to a sample of 1,949 adolescents of both genders aged 12-18 years. An exploratory factor analysis and then a confirmatory factor analysis were completed to identify the baseline psychometric properties. After minor changes identified in the translation process, the committee of experts considered that the Portuguese version of the AHPS showed semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalence. The factor analysis confirmed the structure of six subscales originally proposed, by statistical indicators equivalent to χ2/df=1.83, CFI=0.948, GFI=0.969, AGFI=0.956 and RMSR=0.052. Factor validity and reliability were confirmed by suitable factor loadings and desirable realms of composite reliability (>0.7) average variance extracted (>0.5). In conclusion, translation, cross-cultural adaptation and psychometric properties of the AHPS were satisfactory, thus enabling its application in future Brazilian studies.

Os objetivos do estudo foram traduzir para o idioma português, realizar adaptação transcultural e verificar propriedades psicométricas da Adolescent Health Promotion Scale (AHPS) para uso em adolescentes brasileiros. Versão original foi traduzida de acordo com recomendações internacionais. Versão final da escala traduzida foi administrada em uma amostra de 1.949 adolescentes de ambos os sexos com idade entre 12 e 18 anos. Para identificar as propriedades psicométricas iniciais foi realizada análise fatorial exploratória e, na sequência, análise fatorial confirmatória. Após discretas modificações apontadas no processo de tradução, comitê de juízes considerou que a versão para o idioma português da AHPS apresentou equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual. Análise fatorial confirmou estrutura de seis subescalas originalmente proposta, mediante indicadores estatísticos equivalentes a χ2 /gl=1,83, CFI=0,948, GFI=0,969, AGFI=0,956 e RMSR=0,052. Validade fatorial e confiabilidade foram confirmadas mediante adequadas cargas fatoriais e desejáveis dimensões de confiabilidade composta (>0,7) e variância média extraída (>0,5). Concluindo, tradução, adaptação transcultural e propriedades psicométricas da AHPS foram satisfatórias, o que viabiliza sua aplicação em futuros estudos no Brasil.

National College Health Assessment II: propriedades psicométricas e concordância dos formatos impresso e on-line / National College Health Assessment II: propriedades psychometric and concordance attributes of printed and online formats

Os objetivos do estudo foram: (a) identificar e comparar as propriedades psicométricas da versão brasileira do questionário National College Health Assessment II (NCHA IIc) nos formatos impresso e on-line; e (b) verificar a capacidade de concordância entre os dados levantados por ambos os formatos. Ambos os formatos do questionário foram preenchidos por 371 estudantes universitários voluntários. Para identificar as propriedades psicométricas foi calculado coeficiente alfa de Cronbach (consistência interna) e realizada análise fatorial confirmatória e de multigrupo. A concordância entre os modelos foi medida por meio do percentual de concordância, estatística Kappa e coeficiente intraclasse. Os resultados do estudo indicam que a versão brasileira on-line do NCHA IIc forneceu dados de qualidade semelhante ao formato impresso tradicional, com vantagens logísticas e de custos substanciais, possibilitando, desse modo, sua aplicação em estudos futuros com finalidade de analisar condutas de proteção e risco para saúde de estudantes universitários no Brasil.

Current studies (a) identifies and compares the psychometric properties of the Brazilian version of the print and online questionnaire National College Health Assessment II (NCHA IIc); and (b) verifies the concordance capacity between data for the two formats. The two types of formats were filled by 371 higher education students. Psychometric properties were identified by Cronbach alpha coefficient (internal consistency) and confirmatory and multi-group factorial analysis was provided. Concordance between models was measured by concordance percentage, Kappa statistics and intraclass coefficient. Results show that the Brazilian version of NCHA IIc provided quality data similar to tradition print version, with logistic advantages and significant costs. Its application in future studies to analyze health protection and risks of university students in Brazil is recommended.

Propriedades Psicométricas da Versão Brasileira da Adolescent Health Promotion Scale (AHPS) / Psychometric Properties of the Brazilian Version of the Adolescent Health Promotion Scale (AHPS)

Resumo Os objetivos do estudo foram traduzir para o idioma português, realizar adaptação transcultural e verificar propriedades psicométricas da Adolescent Health Promotion Scale (AHPS) para uso em adolescentes brasileiros. Versão original foi traduzida de acordo com recomendações internacionais. Versão final da escala traduzida foi administrada em uma amostra de 1.949 adolescentes de ambos os sexos com idade entre 12 e 18 anos. Para identificar as propriedades psicométricas iniciais foi realizada análise fatorial exploratória e, na sequência, análise fatorial confirmatória. Após discretas modificações apontadas no processo de tradução, comitê de juízes considerou que a versão para o idioma português da AHPS apresentou equivalências semântica, idiomática, cultural e conceitual. Análise fatorial confirmou estrutura de seis subescalas originalmente proposta, mediante indicadores estatísticos equivalentes a χ2 /gl=1,83, CFI=0,948, GFI=0,969, AGFI=0,956 e RMSR=0,052. Validade fatorial e confiabilidade foram confirmadas mediante adequadas cargas fatoriais e desejáveis dimensões de confiabilidade composta (>0,7) e variância média extraída (>0,5). Concluindo, tradução, adaptação transcultural e propriedades psicométricas da AHPS foram satisfatórias, o que viabiliza sua aplicação em futuros estudos no Brasil.

Abstract This study aimed to translate into Portuguese, perform the cross-cultural adaptation and verify the psychometric properties of the Adolescent Health Promotion Scale (AHPS) for use in Brazilian adolescents. The original version was translated following international recommendations. The final version of the translated scale was administered to a sample of 1,949 adolescents of both genders aged 12-18 years. An exploratory factor analysis and then a confirmatory factor analysis were completed to identify the baseline psychometric properties. After minor changes identified in the translation process, the committee of experts considered that the Portuguese version of the AHPS showed semantic, idiomatic, cultural and conceptual equivalence. The factor analysis confirmed the structure of six subscales originally proposed, by statistical indicators equivalent to χ2/df=1.83, CFI=0.948, GFI=0.969, AGFI=0.956 and RMSR=0.052. Factor validity and reliability were confirmed by suitable factor loadings and desirable realms of composite reliability (>0.7) average variance extracted (>0.5). In conclusion, translation, cross-cultural adaptation and psychometric properties of the AHPS were satisfactory, thus enabling its application in future Brazilian studies.