Estudo "in vivo", no rato, da litogenesia dos fios de poligliconato, categute cromado e poliglactina 910 em urina estéril e em urina infectada por Escherichia coli e Proteus mirabilis / Study \"in vivo\" of the lithogenesis of polygliconate cromic catgut and polyglactin 910 in sterile urine, urine infected by Escherichia coli and Proteus mirabilis

A litogenesia dos fios de sutura absorvíveis foi estudada em urina estéril e em urina contaminada por Escherichia coli e Proteus mirabilis, de ratos. Concluiu-se que o fio absorvível sintético monofilamentar poligliconato) foi o fio menos litogênico e que a presença de infecçäo aumenta a litogenesia do fio

Efeito do pH, da urina estéril e da urina contaminada por Escherichia coli e Proteus mirabilis sobre os fios de categute cromado, poliglactina 910 e ácido poliglicólico / Effect of ph, sterile urine and infected urine with \"Escherichia coli\" and \"Proteus mirabilis\" on chronic catgut, polyglicoli acid and polyglactin 910 sutures

Para estudar o efeito do pH e da urina infectada por E. coli e Proteus mirabilis sobre o categute cromado, o ácido poliglicólico (PGA) e a poliglactina 910 (P 910), dividimos o experimento em três partes. Na primeira, estudamos o comportamento dos fios imersos na urina estéril, infectada por E. coli e Proteus mirabilis, e no meio de cultura contaminado por Proteus mirabilis. Acompanhamos diariamente até o 6§ dia o aspecto físico. Na segunda parte, estudamos isoladamente cada elemento da reaçäo de desdobramento de uréia, sem a presença de bactérias, e na tercera parte mimetizamos essa reaçäo em meio estéril e com pH ácido e alcalino. Enquanto o categute cromado se manteve íntegro em todos os meios, o PGA e o P.910 dissolveram-se na urina infectada por Proteus devido à amônia resultante do desdobramento da uréia. Essa dissoluçäo também foi constatada em meio estéril (mimetizaçäo da reaçäo de desdobramento da uréia pela urease sem o Proteus). A variaçäo do pH näo influenciou a destruiçäo dos fios

Endometriose vesical / Vesical endometriosis

A endometriose vesical é uma enfermidade rara. Apresentamos dois casos e comentamos os aspectos clínicos, diagnósticos e terapêuticos, baseados na literatura

Fios sintéticos absorvíveis: concentraçäo mínima de amônia necessária para dissolvê-los / Syntic absorbable suture: minimal concentration of amonia necessary to dissolve them

Esse trabalho tem como objetivo estudar a concentraçäo mínima de amônia necessária para dissolver os fios de sutura absorvíveis sinéticos, e a relaçäo entre essa concentraçäo e o tempo de dissoluçäo do fio. Foram utilizados diferentes concentraçöes de hidróxido de amônio (NH4), variando de 1 até 0,01 mol/1. Constatamos que existe uma relaçäo direta entre a concentraçäo de amônia, o tempo de contato e a dissoluçäo do fio. A concentraçäo mínima de amônia necessária para dissolver os fios é muito próxima da concentraçäo normal de amônia na urina

Cistos renais benignos causando obstruçäo de vias excretoras / Benign renal cysts causing obstruction of the collecting system

Apresenta-se três casos de cistos renais benignos causando obstruçäo de via excretora que foram tratados com a marsupializaçäo dos cistos. Todos os pacientes ficaram curados

Traumatismo renal / Renal trauma

O rim é um dos orgäos mais atingidos por traumatismos do trato genitourinário, ocorrendo em maior freqüência nos indivíduos do sexo masculino entre vinte e quarenta anos. Os autores abordam a etiologia, classificaçäo e quadro clínico dos traumatismos renais. Confrontam os métodos diagnósticos mais utilizados, dos mais simples aos mais complexos. Explanam sobre o tratamento conservador e cirúrgico abordando as complicaçöes imediatas e tardias

Acäo das bactérias mais encontradas em infecçäo urinária sobre fios utilizados em cirurgia urológica: estudo "in vitro" / Action of most common bacteria in urinary infection upon suture threads used in urological surgery: in vitro study

Este trabalho tem por objetivo estudar "in vitro" a açäo das principais bactérias causadoras de infecçäo urinária sobre fios utilizados em cirurgia urológica. Colocamos quatro tipos de fios absorvíveis, dois naturais (categute cromado e simples) e dois sintéticos (poliglactina 910 e ácido poliglicólico), em soro fisiológico, urina estéril, urina infectada com Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli e Proteus mirabilis, que foram mantidos à 37,0-. No terceiro e sexto dia foi medida a resistência tênsil dos fios. As bactérias estudadas diminuíram a resistência tênsil dos fios entre o terceiro e sexto dia, e os pedaços de fios sintéticos imersos na urina com Proteus mirabilis estavam destruídos no terceiro dia; o que näo ocorreu com os pedaços submersos em urina contaminada com os outros microorganismos. A amônia foi a responsável pela destruiçäo dos fios. O pH näo influiu na resistência tênsil dos fios no período estudado. Todas as bactérias estudadas aumentaram o poder litogênico da urina. Os fios absorvíveis sintéticos näo podem ser usados na presença de amônia

Hemorragia digestiva alta: apresentaçäo de 100 casos / Upper gastrointestinal bleeding: report of 100 cases

Apresenta-se a casuística do departamento de Clínica Cirúrgica do Hospital escola Wladimir Arruda da Faculdade de Medicina de Santo Amaro. Foram estudados no período de 4 anos, 100 pacientes com queixa de hemorragia digestiva alta, verificando-se suas causas mais freqüentes e óbitos. Foram comparados, também, com a casuística de outros autores

Traumatismos abdominais: estudo de 125 casos / Abdominal injuries: study of 125 cases

Os autores apresentam 125 casos de traumatismos abdominais atendidos no Pronto Socorro do Hospital Escola Wladimir Arruda (HEWA) no período de março de 1981 a março de 1986. Foram constatados 61 traumatismos por arma branca (48,8%), 51 por arma de fogo (40,8%) e 13 por trauma fechado (10,4%). Houve grande predomínio do sexo masculino com 112 casos (89,6%) em relaçäo ao feminino com 13 casos (10,4%). Os orgäos mais atingidos foram intestino delgado (17,0%), cólons (16,5%), fígado (15,5%) e estômago (10,2%). Em 14 casos os ferimentos foram toracoabdominais. Analisamos as condutas tomadas e apresentamos os resultados com 19,2% de complicaçöes

Traumatismo anorretocólico / Anorectocolonic injuries

Mostra-se a experiência do Departamento de Cirurgia do Hospital Escola da Faculdade de Medicina de Santo Amaro no tratamento de lesöes traumáticas anorretocólicas em 33 pacientes. Apresenta os resultados obtidos, comparando-os aos de outros nacionais e estrangeiros. Mostra também a evoluçäo terapêutica através dos conflitos mundiais e as atuais controvérsias existentes

Colecistectomia espontânea / Spontaneous cholecystectomy

Apresenta-se um caso de colecistectomia espontânea em um paciente do sexo masculino, na vigência de abdome agudo (apendicite hiperplástica com necrose de ceco), submetido a hemicolectomia direita. Apresentou quadro toxêmico grave no 11§ dia de pós-operatório, quando foi reoperado e constatada a presença de deiscência do coto cólico. Optou-se pela exteriorizaçäo das duas bocas (ileostomia e colostomia). Evoluiu satisfatoriamente, e após 13 dias da segunda cirurgia eliminou espontaneamente a vesícula biliar pelo orifício do dreno tubular. Evoluiu bem, sem fístula biliar. Foi reconstituído o trânsito intestinal e o paciente teve alta hospitalar em boas condiçöes após 71 dias de internaçäo. A colectomia espontânea é uma condiçäo muito rara. Foi registrado apenas um caso na literatura mundial, o que justifica a presente publicaçäo

Estudo comparativo das diferentes técnicas cirúrgicas para abordagem do rim no tratamento da litíase renal coraliforme / Comparative study of different surgical technics for kidney approach in the treatment of starhorn calculi

Este estudo comparativo visa demonstrar as duas principais técnicas cirúrgicas de abordagem ao rim no tratamento da Litíase Renal Coraliforme, analisando vantagens e desvantagens e, utilizando para isso, um levantamento bibliográfico e estatístico dos próprios autores das técnicas, traçando um paralelo entre as complicaçöes pós-operatórias imediatas e acompanhamento tardio dos pacientes submetidos aos tratamentos cirúrgicos acima citados, objetivando realizar um estudo analítico entre as duas atitudes cirúrgicas, permitindo assim ao cirurgiäo urológico uma visäo global das complicaçöes, vantagens ou desvantagens que terá de enfrentar ao optar por uma ou outra técnica