Dataset on the variability of the light field in coastal waters.

The authors present data on both inherent and apparent optical properties, CTD profiles for the southwestern area of the Bay of Cartagena (Colombia) along a transect of seven stations. The data were collected during the dry and wet seasons of 2022. Optical properties include the depth of the Secchi disk as well as the absorption coefficients of particulate organic matter (ap) and chromophoric dissolved organic matter (aCDOM), together with analyses of total suspended solids (TSS) and turbidity in terms of nephelometric units (NTU). The dataset encompasses several types of data files on the light field in water, which is suitable for the development of water quality indices, the study of optically complex systems occupied by strategic marine ecosystems, the input of the calibration and validation processes of satellite algorithms as well as coastal zone management and administration.

El valor de la acupuntura en la práctica de la medicina tradicional complementaria en el sector salud de México / The value of acupuncture in the practice of complementary traditional medicine in Mexico's health sector

Introduction: Complementary traditional medicine acquires an essential value from the diversity and pluralism of care and therapy. In this logic, it is up to people to search for alternatives when it comes to caring for and improving their own health. Specifically, acupuncture has had rapid growth, largely due to processes derived from globalization, migration and cultural exchange, which in some way force countries to modify their health system towards one that takes into account the transculturality of its population and treatment preferences. Development: With the establishment of a comprehensive health model, physicians can assess the person as a homeodynamic process (information exchange process between environment and man, to keep an internal and external homeostasis to the individual) and pandimensional (spiritual and energetic care) that allows to identify the health problem's origin and thus determine an intervention more in line with the person's needs during the health-disease, life-death processes, with the corresponding conventional or non-conventional therapy. Conclusions: The value and interest of acupuncture in the population derives from the degree of development of a country, its origin and the incorporation of the West as part of the diagnostic and therapeutic arsenal, in order to respond to the population needs by incorporating low-cost complementary treatments with proven effectiveness, without ceasing to consider its unquestionable cultural heritage.

Introducción: la medicina tradicional complementaria adquiere un valor imprescindible desde la diversidad y el pluralismo de la asistencia y la terapéutica. En esa lógica, corresponde a las personas la búsqueda social de alternativas cuando se trata de atender y mejorar la propia salud. En específico la acupuntura ha tenido un rápido crecimiento, en gran parte debido a la globalización, la migración y el intercambio cultural, que de alguna forma obligan a los países a modificar su sistema de salud hacia uno que tome en cuenta la transculturalidad de su población y las preferencias de tratamiento. Desarrollo: con el establecimiento de un modelo de salud integral, los médicos pueden valorar a la persona como un proceso homeodinámico (intercambio de información entre el ambiente y el hombre para mantener una homeostasis interna y externa del individuo) y pandimensional (cuidado espiritual y energético) que permita identificar el origen real del problema de salud y determinar una intervención más acorde a las necesidades de la persona durante los procesos de salud-enfermedad, de vida-muerte, con la terapia convencional o no convencional que corresponda. Conclusiones: el valor e interés de la acupuntura en la población se deriva del grado de desarrollo de un país, de su origen y de la incorporación de occidente como parte del arsenal diagnóstico y terapéutico, para responder a las necesidades de la población al incorporar tratamientos complementarios de bajo costo y con efectividad demostrada, y sin dejar de considerar su herencia cultural incuestionable.

Consumo Problemático Otras Respuestas Institucionales y Dispositivos ¿son posibles? / Problematic Consumption: Are Other Institutional Responses and Devices Possible?

Nos desempeñamos en el equipo de salud mental del H.I.G.A San Felipe de la ciudad de San Nicolás de los Arroyos y desde nuestra praxis desarrollaremos en este trabajo nuestra experiencia en el abordaje e implicancia de la Ley Nacional de salud mental n° 26657en la atención de personas adultas mayores de 16 años que han atravesado consumo problemático durante el año 2021. El campo de la atención a la salud mental es probablemente el ámbito asistencial sanitario en el que están más imbricados los problemas en casos complejos por la propia naturaleza del sufrimiento psíquico de un sujeto que plantea su malestar en su contexto relacional más cercano como lo es su familia y su entorno social. Todo ocurre en un tiempo determinado, con marcos jurídicos ­ institucionales específicos dentro de una perspectiva cultural; en una práctica social involucrada en significados inscriptos en una trama de tensiones envueltas en debates alrededor del eje homogeneidad cultural - heterogeneidad cultural al interior de los estados nacionales y de procesos de globalización. Trabajamos con sujetos que escriben su propia historia marcadas por la autonomía, la voluntad donde entran en juego conceptos como intervención, especificidad, nociones de cuidado, integralidad, perspectiva de derechos frente a los desafíos de la inclusión, integración, protección y la justicia social. El objetivo de este trabajo es describir nuestro quehacer cotidiano ante las diversas tensiones que obstaculizan el desarrollo de estrategias integrales de salud mental, las cuales generan una fuerte tensión entre estas prácticas y sus lógicas diversas, y muchas veces contrapuestas. Al mismo tiempo se pretende realizar una posible propuesta de abordaje a modo de reflexión que esta problemática nos inmiscuye.

Tecnoadicción y uso compulsivo de internet en estudiantes universitarios / Technology addiction and compulsive internet use in university

Introducción: uno de los efectos nocivos de las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) es su uso sin control, lo que ha generado una adicción hacia ellas. Objetivo: conocer la prevalencia de tecnoadicción de las TIC en estudiantes universitarios de nivel superior, posgrado y profesionistas de diferentes áreas. Metodología: estudio descriptivo cuya población fueron universitarios de nivel superior, posgrado y profesionistas de diferentes áreas de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y del Instituto Politécnico Nacional (IPN) durante el ciclo escolar 2020-2. El muestreo fue no probabilístico. Resultados: al analizar los datos de la Escala de adicción de internet, el 49% respondió que permanece en internet más tiempo del que desea y el 38.2% mencionó que intenta reducir la cantidad de tiempo que pasa en línea. En cuanto al uso compulsivo, el 32.8% mencionó que sigue usando internet a pesar de que su intención es reducir su uso; el 30.5% dice que está corto de sueño debido al uso de internet. Conclusiones: existe tecnoadicción entre profesionistas y estudiantes universitarios de nivel superior y posgrado de la UNAM y del IPN. El personal de salud debe establecer estrategias de prevención del uso del internet para evitar trastornos de salud mental como depresión y aislamiento, entre otros.

Background: One of the harmful effects of the information and communication technologies (ICTs) is their uncontrolled use, which has generated an addiction to them. Objective: To know the prevalence of technology addiction of ICTs in university students of higher level, postgraduate and professionals from different areas. Methodology: Descriptive study whose population was university students of higher level, postgraduate degrees and professionals from different areas of the National Autonomous University of Mexico (UNAM) and the National Polytechnic Institute (IPN) during the 2020-2 school year. The sampling was non-probabilistic. Results: When analyzing the data of the Internet addiction scale, 49% responded that they stay on the internet much more time than what they want to, and 38.2% mentioned that they try to reduce the amount of time they spend online. As for compulsive use, 32.8% mentioned that they continue to use the internet despite the fact that their intention is to use it less; 30.5% say they are short of sleep due to internet use. Conclusions: There is technology addiction among professionals and university students of higher and postgraduate levels of UNAM and IPN. Health personnel must establish prevention strategies for the use of internet, in orded to avoid mental health disorders such as depression, isolation, among others.

Profesionalización de la acupuntura y sus implicaciones en la salud de los pacientes / Acupuncture professionalisation and patients health implications

Introducción: la acupuntura humana es una terapia complementaria en la atención para la salud. Derivado de su alta demanda en gran parte del mundo la OMS fijo su postura a favor de la Medicina Tradicional y Complementaria (MTC) con la publicación "Estrategia sobre medicina tradicional 2014-2023", ésta se centra en dos objetivos: brindar apoyo a los Estados Miembros en la contribución de la MTC en la salud, bienestar y atención centrada en las personas y promover su utilización de forma segura y eficaz; mediante la reglamentación de productos, prácticas y profesionales capacitados. Desarrollo: la estrategia plantea la necesidad de que toda práctica de MTC sea realizada con formación universitaria, sin embargo, solo el 30% de los países miembros (39) cuentan con ella universitaria y 56% (72) tienen reglamentos para su práctica en acupuntura. En México se imparten diversos cursos y diplomados de MTC, a nivel técnico, licenciatura, especialidad y posgrado, con diferentes horas curriculares. Asimismo, cuenta con políticas de regulación sobre acupuntura y sus técnicas. Conclusión: la acupuntura tiene sustento científico en la anatomía y neurofisiología. Debe ser aplicada por profesionales del área de salud y con formación certificada por una institución de reconocido prestigio.

Case report: multiple and atypical amoebic cerebral abscesses resistant to treatment.

BACKGROUND: The parasite Entamoeba histolytica is the causal agent of amoebiasis, a worldwide emerging disease. Amebic brain abscess is a form of invasive amebiasis that is both rare and frequently lethal. This condition always begins with the infection of the colon by E. histolytica trophozoites, which subsequently travel through the bloodstream to extraintestinal tissues. CASE PRESENTATION: We report a case of a 71-year-old female who reported an altered state of consciousness, disorientation, sleepiness and memory loss. She had no history of hepatic or intestinal amoebiasis. A preliminary diagnosis of colloidal vesicular phase neurocysticercosis was made based on nuclear magnetic resonance imaging (NMRI). A postsurgery immunofluorescence study was positive for the 140 kDa fibronectin receptor of E. histolytica, although a serum analysis by ELISA was negative for IgG antibodies against this parasite. A specific E. histolytica 128 bp rRNA gene was identified by PCR in biopsy tissue. The final diagnosis was cerebral amoebiasis. The patient underwent neurosurgery to eliminate amoebic abscesses and was then given a regimen of metronidazole, ceftriaxone and dexamethasone for 4 weeks after the neurosurgery. However, a rapid decline in her condition led to death. CONCLUSIONS: The present case of an individual with a rare form of cerebral amoebiasis highlights the importance of performing immunofluorescence, NMRI and PCR if a patient has brain abscess and a poorly defined diagnosis. Moreover, the administration of corticosteroids to such patients can often lead to a rapid decline in their condition.

Retos de la enseñanza de la coloproctología en la provincia Ciego de Ávila / Challenges of teaching coloproctology in Ciego de Ávila province

La coloproctología es una especialidad dedicada a la prevención, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del colon, el recto y el ano. Entre las enfermedades tratadas están: fisura anal, enfermedad hemorroidal, absceso y fístulas anales, prolapso rectal, virus del papiloma humano anal, cáncer de colon, recto y ano, diverticulitis colónica, estreñimientos e incontinencia fecal.(1) Las primeras referencias acerca de las enfermedades del recto proceden del Código de Hammurabi (hacia el 2200 a. J. C.), donde se fijaron los honorarios de los proctólogos, lo cual hace suponer que eran muy importantes desde esa época.En la historia de la medicina se considera como el padre de la coloproctología moderna al Dr. Frederick Salmon, quien fundó en Londres en 1835 el Hospital St. Mark's. Cuando se retiró en 1859, se declaró que no sólo era un hard worker, sino también un lucky surgeon; pues tenía en su haber 3 500 operaciones sin un solo resultado fatal. Claro que hay que suponer que muchas de estas operaciones serían menos complejas que las actuales. Esta institución en la actualidad mantiene la condición de Hospital ejemplo de la Coloproctología(AU)

Hernia incisional eviscerada: A propósito de un caso / Eviscerated incisional hernia: A case report

La hernia incisional es una complicación frecuente de la cirugía abdominal, se presenta entre el 2 al 20 por ciento de los pacientes laparotomizados. Entre sus complicaciones se describen la incarceración aguda, el atascamiento y la estrangulación. Objetivo: Describir el caso inusual de una paciente portadora de hernia incisional eviscerada. Reporte de caso: Anciana de 78 años, diabética tipo II, con vitíligo, hipertensión arterial controlada, presentó además hernia incisional voluminosa recidivada, la cual sufrió ruptura espontánea de pared y piel con evisceración. Fue tratada mediante hernioplastia con prótesis preperitoneal de polipropileno y cierre aponeurótico parcial. A los tres años de seguimiento posoperatorio los resultados fueron excelentes. Conclusiones: Es inusual esta complicación y se comparó con reportes similares que justifican y avalan la conducta asumida. La ruptura espontánea de la cubierta y piel de una hernia incisional recidivada y su evisceración a través del defecto es infrecuente, se le realizó hernioplastia protésica preperitoneal con favorables resultados posoperatorios(AU)

The incisional hernia is a frequent complication of the abdominal surgery; it is presented between the 2 to 20 percent of the patients with laparotomy. Among their complications they are described: Incarcerated hernia, blockage or obstruction and strangulation. Objective: To describe the unusual case of a patient carrier with an incisional hernia with evisceration. Case report: A 78 years old, aged woman, type II diabetic, with vitiligo, controlled hypertension, carrier of incisional hernia too, voluminous, recurrent, which suffered spontaneous rupture of wall and skin, with evisceration. She was treated by hernioplasty with a polypropylene preperitoneal prosthesis and partial aponeurotic closure. At three years post-operative follow-up the results were excellent. Conclusions: It is an unusual complication that is compared with similar reports that justify and support the assumed behavior. The spontaneous rupture of the cover and skin of a recurrent incisional hernia and its evisceration through the defect are uncommon, preperitoneal hernioplasty prosthesis with favorable postoperative results was performed(AU)

Hernia incisional eviscerada: A propósito de un caso / Eviscerated incisional hernia: A case report

Fundamento: La hernia incisional es una complicación frecuente de la cirugía abdominal, se presenta entre el 2 al 20 % de los pacientes laparotomizados. Entre sus complicaciones se describen la incarceración aguda, el atascamiento y la estrangulación. Objetivo: Describir el caso inusual de una paciente portadora de hernia incisional eviscerada. Reporte de caso: Anciana de 78 años, diabética tipo II, con vitíligo, hipertensión arterial controlada, presentó además hernia incisional voluminosa recidivada, la cual sufrió ruptura espontánea de pared y piel con evisceración. Fue tratada mediante hernioplastia con prótesis preperitoneal de polipropileno y cierre aponeurótico parcial. A los tres años de seguimiento posoperatorio los resultados fueron excelentes. Conclusiones: Es inusual esta complicación y se comparó con reportes similares que justifican y avalan la conducta asumida. La ruptura espontánea de la cubierta y piel de una hernia incisional recidivada y su evisceración a través del defecto es infrecuente, se le realizó hernioplastia protésica preperitoneal con favorables resultados posoperatorios (AU)

Colecistectomía por colelitiasis en mujer con situs inversus totalis / Cholecystectomy for cholelithiasis to a woman with totalis situs inversus

Fundamento: el SIT resulta un síndrome poco frecuente sin ser una rareza. Su origen causal aún es incierto, se le considera debido a la expresión de un gen autosómico recesivo, con incidencia igual en ambos sexos y sin mostrar predilección racial. Está caracterizado por la posición invertida de los órganos en las cavidades torácica y abdominal con respecto al plano sagital, dando la imagen anatómica de las vísceras en espejo.Objetivo: presentar el caso de una paciente con ambas enfermedades asociadas que resulta poco comunes y de interés médico.Caso clínico: paciente normolínea, de piel blanca, femenina y de 38 años de edad, con buena salud anterior a pesar de padecer de una importante anomalía congénita. Llevaba seis meses con síntomas de dispepsia y cólicos biliares a repetición del abdomen izquierdo que se diagnosticó por el método clínico, ultra sonografía y radiología de padecer litiasis vesicular única, donde se confirmó el situs inversus, asociación que es infrecuente. Se interconsulta con cardiología y anestesia, previo consentimiento informado, se realiza colecistectomía abierta con buena evolución hasta su egreso.Conclusiones: la evolución en el intra operatorio y luego en el posoperatorio inmediato y mediato fue buena, a los seis meses del tratamiento está asintomática y con aumento de peso corporal(AU)

Background: a brief revision about two medical subjects was made: totalis situs inversus and gallstone disease and its clinical characteristics, as well as its regular treatment that includes the video-assisted cholecystectomy and the traditional one. A references has been made about this clinical association found in a woman with this congenital anomaly since her childhood, the totalis situs inversus.Objective: to present this patient with both associated deceases that are uncommon and of medical interest.Clinical case: a regular patient was treated, white skin color, female, 38 years old, with good previous health condition in spite of suffering of a major congenital abnormality. She was six month suffering symptoms of dyspepsia and biliary colic repeated in the left abdomen and diagnosed with only gallstone by clinical method, ultrasonography and radiology, getting confirmed this way the totalis situs inversus, association that is uncommon. An interconsultation with Cardiology and Anesthesiology was made, and getting previously the informed consent, an open cholecystectomy was performed with good evolution until her final discharge.Conclusions: the evolution in the intraoperative and later in the immediate and mediate postoperative was good, and after six month of treatment, the patient is asymptomatic and has gained body weight(AU)

Exteriorización y resección en tumores del colon / Externalization and resection in colon tumors

Fundamento: el acercamiento al proceder quirúrgico de la resección obstructiva y exteriorización en tumores del colon, muy frecuente en épocas anteriores a la antisepsia y antibióticos, pero infrecuentes en la actualidad, sobre todo desde el auge de la sutura primaria en colon, incluso del izquierdo.Objetivo: exponer el concepto de exteriorización intestinal y sus procederes.Métodos: se realizó una búsqueda en la bases de datos Scielo y Medscape, además en libros y revistas acerca de los diversos procederes técnicos de resección obstructiva y exteriorización del colon.Desarrollo: se exponen, según el orden cronológico de aparición y se señalan en síntesis, los pasos técnicos comunes a todos estos procederes; donde siempre, excepto en el Hartmann, concluyen con una colostomía en cañón de escopeta. Se particulariza en los distintos procederes a partir del considerado original de Von Mickulicz, hasta las variantes del anterior y otros.Conclusiones: se muestran los distintos procedimientos en el tiempo, iniciado por los de Von Mickulicz, Paul y Von Volkmann que fueron los primeros y las similitudes y diferencias entre todos ellos, al final se recomienda por ser incorrecto, no usar el término Rankin-Von Mickulicz como proceder de resección y exteriorización por ser dos intervenciones con particularidades y diferencias en cuanto a la técnica(AU)

Background: an approach to the surgical procedure of the obstructive resection and externalization in colon tumors, which were very common in times when the antisepsis and antibiotics did not exist. Nowadays they are infrequent; especially since the rise of primary suture in colon even the left side.Objective: to expose the concept of intestinal externalization and its procedures. and the surgeon must keep them in mind for a possible unexpected indication is exposed. The concept of externalizing exposed.Methods: a search in databases Scielo and Medscape and also in books and journals related to the diverse technical procedures of obstructive resection and externalization in colon was conducted.Development: according to the chronological order of presence, the technical steps common to all these procedures of are shown, except in the Hartmann, in which they conclude with a gun barrel colostomy. It is particularized in the various procedures from the original supposed of Von Mickulicz, to the above and other variants.Conclusions: The various procedures are displayed in time, beginning with those of Von Mickulicz, Paul and Von Volkmann that were the first ones and the similarities and differences among all of them. At the end because it is incorrect, it is recommended not to use the term Rankin-Von Mickulicz, as a procedure of resection and externalization since they are two interventions with particularities and differences regarding to the technique(AU)

Exteriorización y resección en tumores del colon / Externalization and resection in colon tumors

Fundamento: el acercamiento al proceder quirúrgico de la resección obstructiva y exteriorización en tumores del colon, muy frecuente en épocas anteriores a la antisepsia y antibióticos, pero infrecuentes en la actualidad, sobre todo desde el auge de la sutura primaria en colon, incluso del izquierdo. Objetivo: exponer el concepto de exteriorización intestinal y sus procederes. Métodos: se realizó una búsqueda en la bases de datos Scielo y Medscape, además en libros y revistas acerca de los diversos procederes técnicos de resección obstructiva y exteriorización del colon. Desarrollo: se exponen, según el orden cronológico de aparición y se señalan en síntesis, los pasos técnicos comunes a todos estos procederes; donde siempre, excepto en el Hartmann, concluyen con una colostomía en cañón de escopeta. Se particulariza en los distintos procederes a partir del considerado original de Von Mickulicz, hasta las variantes del anterior y otros. Conclusiones: se muestran los distintos procedimientos en el tiempo, iniciado por los de Von Mickulicz, Paul y Von Volkmann que fueron los primeros y las similitudes y diferencias entre todos ellos, al final se recomienda por ser incorrecto, no usar el término Rankin-Von Mickulicz como proceder de resección y exteriorización por ser dos intervenciones con particularidades y diferencias en cuanto a la técnica.

Background: an approach to the surgical procedure of the obstructive resection and externalization in colon tumors, which were very common in times when the antisepsis and antibiotics did not exist. Nowadays they are infrequent; especially since the rise of primary suture in colon even the left side. Objective: to expose the concept of intestinal externalization and its procedures. and the surgeon must keep them in mind for a possible unexpected indication is exposed. The concept of externalizing exposed. Methods: a search in databases Scielo and Medscape and also in books and journals related to the diverse technical procedures of obstructive resection and externalization in colon was conducted. Development: according to the chronological order of presence, the technical steps common to all these procedures of are shown, except in the Hartmann, in which they conclude with a gun barrel colostomy. It is particularized in the various procedures from the original supposed of Von Mickulicz, to the above and other variants. Conclusions: The various procedures are displayed in time, beginning with those of Von Mickulicz, Paul and Von Volkmann that were the first ones and the similarities and differences among all of them. At the end because it is incorrect, it is recommended not to use the term Rankin-Von Mickulicz, as a procedure of resection and externalization since they are two interventions with particularities and differences regarding to the technique

Hernia lumbar bilateral de Grynfelt Lesshaft: un nuevo reporte / Bilateral lumbar Grynfelt Lesshaft hernia: a new report

Fundamento: de las hernias lumbares, la congénita es la menos frecuente y representa menos del 20 porciento, entre las adquiridas la menos observada es la espontánea o primaria. Se expone la anatomía de la pared abdominal posterior con sus dos triángulos, inferior de Petit y superior de Grynfelt Lesshaft que dan lugar a hernias lumbares de igual nombre. La hernia lumbar superior es más frecuente que la inferior y se origina en el triángulo superior, es inusual la presencia de hernia bilateral; se actualiza la clasificación, diagnóstico y tratamiento.Objetivo: exponer lo infrecuente de la hernia Grynfelt Lesshaft, al ser bilateral y tratada por cirugía ambulatoria con anestesia local.Caso clínico: se reporta el caso de una paciente diagnosticada con hernia primaria espontánea de Grynfelt Lesshaft bilateral y tratada por cirugía ambulatoria con anestesia local.Conclusiones: debe conocerse la anatomía de esta región y aplicar el tratamiento adecuado, con las distintas variantes técnicas que permitan lograr el éxito terapéutico en esta variedad de hernia.(AU)

Background: among lumbar hernias, congenital one is the less frequent and represents less than 20 percent. From the acquired ones, the less observed is the spontaneous or primary. The anatomy of the posterior abdominal wall with its two triangles, inferior of Petit and superior of Grynfelt Lesshaft is presented. Lumbar hernias are named after them. Superior lumbar hernia is more common than the inferior and it originates in the superior triangle. The presence of bilateral hernia is unusual. Classification, diagnosis and treatment are updated.Objective: to show how infrequent is Grynfelt Lesshaft hernia since it is bilateral and treated with ambulatory surgery with local anaesthesia.Clinical case: the case of a patient diagnosed with spontaneous primary Grynfelt Lesshaft bilateral hernia is reported and treated with local anaesthesia in ambulatory surgery.Conclusions: anatomy of this region should be known and the effective treatment with different technical variants that permit to achieve therapeutic success in this type of hernia.(AU)

Hernia lumbar bilateral de Grynfelt Lesshaft: un nuevo reporte / Bilateral lumbar Grynfelt Lesshaft hernia: a new report

Fundamento: de las hernias lumbares, la congénita es la menos frecuente y representa menos del 20 %, entre las adquiridas la menos observada es la espontánea o primaria. Se expone la anatomía de la pared abdominal posterior con sus dos triángulos, inferior de Petit y superior de Grynfelt Lesshaft que dan lugar a hernias lumbares de igual nombre. La hernia lumbar superior es más frecuente que la inferior y se origina en el triángulo superior, es inusual la presencia de hernia bilateral; se actualiza la clasificación, diagnóstico y tratamiento. Objetivo: exponer lo infrecuente de la hernia Grynfelt Lesshaft, al ser bilateral y tratada por cirugía ambulatoria con anestesia local. Caso clínico: se reporta el caso de una paciente diagnosticada con hernia primaria espontánea de Grynfelt Lesshaft bilateral y tratada por cirugía ambulatoria con anestesia local. Conclusiones: debe conocerse la anatomía de esta región y aplicar el tratamiento adecuado, con las distintas variantes técnicas que permitan lograr el éxito terapéutico en esta variedad de hernia.

Background: among lumbar hernias, congenital one is the less frequent and represents less than 20 %. From the acquired ones, the less observed is the spontaneous or primary. The anatomy of the posterior abdominal wall with its two triangles, inferior of Petit and superior of Grynfelt Lesshaft is presented. Lumbar hernias are named after them. Superior lumbar hernia is more common than the inferior and it originates in the superior triangle. The presence of bilateral hernia is unusual. Classification, diagnosis and treatment are updated. Objective: to show how infrequent is Grynfelt Lesshaft hernia since it is bilateral and treated with ambulatory surgery with local anaesthesia. Clinical case: the case of a patient diagnosed with spontaneous primary Grynfelt Lesshaft bilateral hernia is reported and treated with local anaesthesia in ambulatory surgery. Conclusions: anatomy of this region should be known and the effective treatment with different technical variants that permit to achieve therapeutic success in this type of hernia.

Violencia en la relación de pareja de los alumnos de enfermería, 2015 / Violence in the relationship of nursing students, 2015

Objetivo: Conocer y adentrarse en el estudio de violencia en las relaciones de pareja de los estudiantes de la ENEO-UNAM. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, la unidad de observación fueron alumnos de las carreras: Lic. en Enfermería y Lic. en Enfermería y Obstetricia, el muestreo fue no probabilístico. Se aplicó un cuestionario exprofeso “Detección de violencia en pareja”, de 15 reactivos. Resultados: Se estudiaron 112 alumnos, el 84.8% correspondió al género femenino, el 51% tienen menos 20 años, 37% tiene entre 20-23 y el 12% más de 23 años de edad. El 85.7% de las (os) alumnos, informo que tiene violencia emocional (controla su tiempo, celos y la acusa de ser le infiel), El 38.3% está en proceso de gestación de dependencia, el 15.8% tiene violencia económica, el 1.8% dijo tener violencia física, el 8.9% reportó violencia psicológica y solo se reportó un caso de violación por parte de su pareja. Conclusiones: Se confirma que existe violencia en las relaciones de pareja de tipo: emocional, dependencia, física, económica y sexual en los alumnos de enfermería, por lo que se debe de implementar y aplicar una intervención para disminuir esta. Es necesario fomentar que toda pareja llegue a acuerdos, donde se establezcan límites y distancias, sobre todo fomentar el mutuo respeto.

Introduction: The National Survey on the Dynamic of Household Relations (ENDIREH) 2011, reported that 46.1% of women over 15 have experienced violence by their partners. Objective: To determine and enter the study of violence in relationships of students ENEO-UNAM. Methodology: A descriptive study, the observation unit were students of the races: Lic. Nursing and Nursing and Midwifery, was non-probability sampling. a questionnaire exprofeso "Detection of violence as a couple" of 15 items was applied. Results: 112 students were studied, 84.8% were female, 51% are under 20 years, 37% are between 20- 23 and 12% over 23 years old. 85.7% of the (old) students reported having emotional violence (control your time, jealousy and accuses her of being unfaithful), 38.3% is in the making of dependence, 15.8% is economic violence, 1.8 % reported physical violence, 8.9% reported psychological violence and only one reported case of rape by an intimate partner. Conclusions: It is confirmed that there is violence in the relationships of type: emotional dependency, physical, economic and sexual in nursing students, so it must implement and apply an intervention to reduce this. It is necessary to encourage all couples reach agreements, which set limits and distances, especially foster mutual respect.

Consumo e escolha do alimento afetado pela forma física e a composição de ração totalmente misturada em vacas leiteiras / Feed sorting and intake affected by the physical form and composition of the total mixed ration in dairy cows

This study observes the effects of manipulating the diet in its physical form and in cereal composition of the concentrate on sorting behaviour, feed intake, composition of milk, and degree of discomfort in dairy cows. In a commercial dairy farm with 360 mid-lactation Holstein cows (averaged 105 days), three treatments of feeding handling were applied sequentially during 120 days, each separated by periods of 30 days of resting: (1) Time of chopping of the total mixed ration (TMR): 15min (N= 180) and 23min (N= 180), (2) Physical form of the concentrate: meal (N= 180) and pellet (N= 180), and (3) Cereal composition in the concentrate: mix of corn, barley and wheat in traditional proportions (3.6:1:1) (N= 120), barley only (N= 120) and corn only (N= 120). Animals feeding TMR chopped for 23min selected less and consumed more ration, and had more milk protein and less discomfort than cows feeding TMR chopped for 15min. The physical form of the concentrate, meal or pellet, did not affect feed sorting, but the meal form resulted in greater feed intake and milk fat percentage. The type of cereal in the concentrate did not affect feed sorting but affected feed intake, milk yield and milk composition. In conclusion, it is recommended using TMR chopped during 23min instead of 15min and using the traditional mix of cereals in the concentrate (corn, barn and wheat) instead of using only one cereal.

O estudo observou os efeitos da manipulação da dieta na sua forma física e na composição de cereais do concentrado sobre comportamento de escolha e consumo do alimento, composição do leite e grau de desconforto em vacas leiteiras. Em um rebanho comercial com 360 vacas de raça Holandesa no terço médio da lactação (média 105 dias em lactação), foram aplicados três tratamentos de manejo alimentar de forma sequencial durante 120 dias, separados por 30 dias de repouso: (1) Tempo de picado da ração totalmente misturada (TMR): 15min (N= 180) e 23min (N= 180), (2) Forma física do concentrado: farelo (N= 180) e pellet (N= 180); e (3) Composição do cereal no concentrado: mistura tradicional de milho, cevada e trigo em proporção 3,6:1:1 (N= 120), apenas cevada (N= 120) e apenas milho (N= 120). Os animais consumindo TMR picada por 23min selecionaram menos e consumiram mais ração e tiveram mais proteína láctea e menos desconforto. A forma física do concentrado, farelo ou pellet, não influenciou o comportamento de escolha da ração. O farelo resultou em maior consumo e maior percentual de gordura láctea. O tipo de cereal no concentrado não afetou a escolha da ração, mas afetou o consumo de alimento, a produção e a composição de leite, com maior produção e melhor conforto usando cevada. Em conclusão, recomenda-se usar TMR picada por 23min ao invés de 15min e usar a mistura tradicional de cereais (milho, cevada e trigo) ao invés de usar apenas um cereal.

Consumo e escolha do alimento afetado pela forma física e a composição de ração totalmente misturada em vacas leiteiras / Feed sorting and intake affected by the physical form and composition of the total mixed ration in dairy cows

This study observes the effects of manipulating the diet in its physical form and in cereal composition of the concentrate on sorting behaviour, feed intake, composition of milk, and degree of discomfort in dairy cows. In a commercial dairy farm with 360 mid-lactation Holstein cows (averaged 105 days), three treatments of feeding handling were applied sequentially during 120 days, each separated by periods of 30 days of resting: (1) Time of chopping of the total mixed ration (TMR): 15min (N= 180) and 23min (N= 180), (2) Physical form of the concentrate: meal (N= 180) and pellet (N= 180), and (3) Cereal composition in the concentrate: mix of corn, barley and wheat in traditional proportions (3.6:1:1) (N= 120), barley only (N= 120) and corn only (N= 120). Animals feeding TMR chopped for 23min selected less and consumed more ration, and had more milk protein and less discomfort than cows feeding TMR chopped for 15min. The physical form of the concentrate, meal or pellet, did not affect feed sorting, but the meal form resulted in greater feed intake and milk fat percentage. The type of cereal in the concentrate did not affect feed sorting but affected feed intake, milk yield and milk composition. In conclusion, it is recommended using TMR chopped during 23min instead of 15min and using the traditional mix of cereals in the concentrate (corn, barn and wheat) instead of using only one cereal.(AU)

O estudo observou os efeitos da manipulação da dieta na sua forma física e na composição de cereais do concentrado sobre comportamento de escolha e consumo do alimento, composição do leite e grau de desconforto em vacas leiteiras. Em um rebanho comercial com 360 vacas de raça Holandesa no terço médio da lactação (média 105 dias em lactação), foram aplicados três tratamentos de manejo alimentar de forma sequencial durante 120 dias, separados por 30 dias de repouso: (1) Tempo de picado da ração totalmente misturada (TMR): 15min (N= 180) e 23min (N= 180), (2) Forma física do concentrado: farelo (N= 180) e pellet (N= 180); e (3) Composição do cereal no concentrado: mistura tradicional de milho, cevada e trigo em proporção 3,6:1:1 (N= 120), apenas cevada (N= 120) e apenas milho (N= 120). Os animais consumindo TMR picada por 23min selecionaram menos e consumiram mais ração e tiveram mais proteína láctea e menos desconforto. A forma física do concentrado, farelo ou pellet, não influenciou o comportamento de escolha da ração. O farelo resultou em maior consumo e maior percentual de gordura láctea. O tipo de cereal no concentrado não afetou a escolha da ração, mas afetou o consumo de alimento, a produção e a composição de leite, com maior produção e melhor conforto usando cevada. Em conclusão, recomenda-se usar TMR picada por 23min ao invés de 15min e usar a mistura tradicional de cereais (milho, cevada e trigo) ao invés de usar apenas um cereal.(AU)

El apoyo familiar y la adherencia en el tratamiento de hipertensión arterial / Family support and adherence in the treatment of hypertension

Introducción: La hipertensión arterial es un factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares; es un problema de salud que se incrementa cuando el paciente no cuenta con apoyo familiar. Objetivo: Conocer cómo influye el apoyo familiar en el cumplimiento o adherencia del tratamiento de hipertensión arterial. Metodología: Se realizó un estudio transversal en pacientes hipertensos que acudieron al Instituto Nacional de Cardiología (INCICh) de la ciudad de México, la recolección de la información fue a través de un cuestionario ex profeso que contempló dos secciones una para los pacientes y otro para los familiares de los pacientes. Resultados: Se estudiaron 234 pacientes hipertensos del INCICh de más 20 años de edad, el 64% son casados, el 47.7% cohabita con su cónyuge y el 33% con su hija(o); el 88% tiene una familia nuclear; 131 (56%) son pacientes descontrolados (47% del género femenino y 57% masculino) 103 (44%) controlados (54% del género femenino y 46% masculino). Con respeto al apoyo familiar el 84% vive con un familiar y sólo el 79% está en contacto diario con el paciente, en cuanto al apego farmacológico, el 56% le recuerda que debe tomar el medicamento, el 82% de la administración del medicamento la realiza el paciente mismo y el 76% le ayuda a su familiar a entender las indicaciones del médico. Las variables de apoyo familiar en las que se encontró una asociación estadísticamente significativa fue que el hipertenso debe medirse la tensión arterial en la casa y debe llevar su dieta y cuando el enfermo no la sigue lo amenaza de los riesgos que implica. Discusión: El apego al tratamiento se vincula de forma directa con el apoyo que los familiares le otorguen al enfermo. Conclusiones: El éxito del tratamiento depende fundamentalmente del apego, sin embargo el apoyo familiar juega un papel importante.

Introduction: Hypertension is a risk factor for cardiovascular disease, is a health problem that increases when the patient has no family support. Objective: To examine the influence of family support in the compliance or adherence of the treatment of Hypertension. Methodology: A cross-sectional study was conducted in hypertensive patients who attended the National Institute of Cardiology (INCICh) in Mexico City, gathering information was through a questionnaire that expressly included two sections one for patients and one for relatives of patients. Results: 234 hypertensive patients INCICh over 20 years old were studied, 64% were married, 47.7% cohabiting with their spouse and 33% with his daughter(o) , 88 % have a nuclear family, 131 (56%) are uncontrolled patients (47 % female and 57% male ) 103 (44%) controlled (54% female and 46% male) . With respect to family support, 84 % live with a family and only 79% is in daily contact with the patient, in terms of drug addiction, 56% reminds you to take medication, 82% of the drug is performed by the patient and 76% helps your family understand the doctor’s instructions. Family support variables in which a statistically significant association was that hypertension should measure blood pressure at home and you must take your diet and when the patient does not follow the threat of the risks found. Discussion: Adherence to treatment is linked directly with the support that you grant the family sick. Conclusions: The success of treatment depends mainly on the attachment, but the family support plays an important role.

Feed sorting and intake affected by the physical form and composition of the total mixed ration in dairy cows

AbstractThis study observes the effects of manipulating the diet in its physical form and in cereal composition of the concentrate on sorting behaviour, feed intake, composition of milk, and degree of discomfort in dairy cows. In a commercial dairy farm with 360 mid-lactation Holstein cows (averaged 105 days), three treatments of feeding handling were applied sequentially during 120 days, each separated by periods of 30 days of resting: (1) Time of chopping of the total mixed ration (TMR): 15min (N= 180) and 23min (N= 180), (2) Physical form of the concentrate: meal (N= 180) and pellet (N= 180), and (3) Cereal composition in the concentrate: mix of corn, barley and wheat in traditional proportions (3.6:1:1) (N= 120), barley only (N= 120) and corn only (N= 120). Animals feeding TMR chopped for 23min selected less and consumed more ration, and had more milk protein and less discomfort than cows feeding TMR chopped for 15min. The physical form of the concentrate, meal or pellet, did not affect feed sorting, but the meal form resulted in greater feed intake and milk fat percentage. The type of cereal in the concentrate did not affect feed sorting but affected feed intake, milk yield and milk composition. In conclusion, it is recommended using TMR chopped during 23min instead of 15min and using the traditional mix of cereals in the concentrate (corn, barn and wheat) instead of using only one cereal.

ResumoO estudo observou os efeitos da manipulação da dieta na sua forma física e na composição de cereais do concentrado sobre comportamento de escolha e consumo do alimento, composição do leite e grau de desconforto em vacas leiteiras. Em um rebanho comercial com 360 vacas de raça Holandesa no terço médio da lactação (média 105 dias em lactação), foram aplicados três tratamentos de manejo alimentar de forma sequencial durante 120 dias, separados por 30 dias de repouso: (1) Tempo de picado da ração totalmente misturada (TMR): 15min (N= 180) e 23min (N= 180), (2) Forma física do concentrado: farelo (N= 180) e pellet (N= 180); e (3) Composição do cereal no concentrado: mistura tradicional de milho, cevada e trigo em proporção 3,6:1:1 (N= 120), apenas cevada (N= 120) e apenas milho (N= 120). Os animais consumindo TMR picada por 23min selecionaram menos e consumiram mais ração e tiveram mais proteína láctea e menos desconforto. A forma física do concentrado, farelo ou pellet, não influenciou o comportamento de escolha da ração. O farelo resultou em maior consumo e maior percentual de gordura láctea. O tipo de cereal no concentrado não afetou a escolha da ração, mas afetou o consumo de alimento, a produção e a composição de leite, com maior produção e melhor conforto usando cevada. Em conclusão, recomenda-se usar TMR picada por 23min ao invés de 15min e usar a mistura tradicional de cereais (milho, cevada e trigo) ao invés de usar apenas um cereal.