RESUMO
Today's adolescents are, undoubtedly, very different from those attended by the family doctor in the past. Currently, we are facing young people full of ideas, with a lot of personality, who show novel interactions with the world. It is a fact that the care of adolescent patient by family physicians it is performed more frequently and will be further increased by the recent incorporation of the care of adolescent patient to the Instituto Mexicano del Seguro Social (Mexican Institute of Social Security: IMSS). Among the most frequent medical problems of adolescents, the most important are: early pregnancy, depression, violence, use and abuse of alcohol and drugs, and nutrition and eating disorders. It is required an approach to this very complex population. For this reason, family doctors should be open to facilitate dialogue, without making judgments, and with too much empathy. To that end, it is necessary to be updated in all issues that are emerging day by day concerning adolescents.
Los adolescentes de ahora son, sin duda, muy diferentes de aquellos que atendía el médico familiar en épocas pasadas. Actualmente, nos encontramos ante jóvenes llenos de ideas, de personalidad, que presentan nuevos vínculos e interacciones con el mundo. Es un hecho que la atención del paciente adolescente por los médicos familiares se realiza cada vez con mayor frecuencia y se verá incrementada aún más por la reciente incorporación de la atención del adolescente al IMSS. Entre los problemas médicos más frecuentes del adolescente destacan aquellos referentes a embarazos, depresión, violencia, consumo de alcohol y drogas, así como los trastornos de la conducta alimenticia. Se requiere de un acercamiento a esta población, la cual es muy compleja. Por ello, los médicos familiares deben estar abiertos a facilitar el diálogo, sin juzgar y con la máxima empatía posible. Para ello, es necesario estar actualizados en todos los temas que van surgiendo día a día con respecto a los adolescentes.
Assuntos
Serviços de Saúde do Adolescente , Medicina de Família e Comunidade , Adolescente , Comportamento do Adolescente , Saúde do Adolescente , Criança , Depressão/epidemiologia , Exposição à Violência/estatística & dados numéricos , Transtornos da Alimentação e da Ingestão de Alimentos/epidemiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Gravidez , Gravidez na Adolescência/estatística & dados numéricos , Saúde Sexual , Transtornos Relacionados ao Uso de Substâncias/epidemiologia , Adulto JovemRESUMO
Objetivo. Examinar las propiedades psicométricas de la escala breve del engagement o entusiasmo laboral en el trabajo (UWES-9) en comparación con la escala original (UWES-15), en una muestra de profesionales de la salud en México. Método. Se aplicaron las escalas UWES-15 y UWES-9 a una muestra de 475 profesionales del sector salud de México, pertenecientes al Instituto Mexicano del Seguro Social (n = 249) y la Secretaría de Salud (n = 226). Resultados. Los resultados del análisis factorial confirmatorio multigrupo confirmaron la estructura trifactorial (vigor, dedicación y absorción) de ambas escalas. Además, la UWES-9 mostró índices de ajuste significativamente mejores que los obtenidos en la versión larga, siendo la estructura invariante en ambas instituciones. Conclusión. Se confirma la validez de la medida breve de la escala UWES en profesionales de la salud mexicanos.
Objective. To examine the psychometric properties of the short scale of engagement at work (UWES-9) compared to the original scale (UWES-15) in a sample of health professionals in Mexico. Method. The UWES-15 and UWES-9 scales were applied in a sample of 475 professionals who belonged to two health institutions in Mexico: Mexican Institute of Social Security (n = 249) and Secretary of Health (n = 226). Results. The results from the MultiGroup Confirmatory Factor Analyses confirmed the three-factorial structure (vigor, dedication and absorption) in both scales. In addition, the UWES-9 showed rates of adjustment significantly better to those obtained in the long version, being the structure invariant in both institutions. Conclusion. The validity of the short measure of the UWES in Mexican health professionals is confirmed.
Escopo. Examinar as propriedades psicométricas da escala breve do engagement ou entusiasmo laboral no trabalho (UWES-9) em comparação com a escala original (UWES-15) numa amostra de profissionais da saúde no México. Metodologia. Foi aplicada a escala UWES-15 e a UWES-9 numa amostra de 475 profissionais do setor saúde do México pertencente ao Instituto Mexicano do Seguro Social (n= 249) e Ministério de Saúde (n=226). Resultados. Os resultados da Análise Fatorial Confirmatório Multi-Grupo confirmaram a estrutura tri-fatorial (vigor, dedicação e absorção) de ambas escalas. Além, a UWES-9 mostrou índices de ajuste significativamente melhores que os obtidos na versão longa, sendo a estrutura invariante em ambas instituições. Conclusão. Foi confirmada a validez da medida breve da escala UWES em profissionais da saúde mexicanos.
Assuntos
Humanos , Saúde , Estudo de Validação , Condições de TrabalhoRESUMO
Objetivo: incrementar la adquisición de competencias profesionales en los estudiantes de médicina familiar ubicados mayoritariamente en sedes académicas cuya supervisión y asesoría resulta difícil, por distancia, ubicación geográfica y turno laboral. Métodos: se creó un grupo de expertos integrado por nueve profesores que incluyó a tres especialistas en medicina familiar, dos terapeutas familiares, un subespecialista en orientación familiar, un maestro en educación médica, un psiquiatra y una psicóloga. Su misión fue desarrollar un instrumento piloto, que permitiera apreciar la práctica profesional de los médicos a través de los videos. Finalmente, se decidió valorar cinco dimensiones: 1. Imagen personal y profesional, 2. Imagen del consultorio, 3. Comunicación verbal y no verbal, 4. Práctica clínica y 5. Abordaje familiar. Se describen cada una de las dimensiones valoradas. Resultados: se obtuvo una herramienta valiosa para el proceso de enseñanza aprendizaje en medicina familiar, que permitió mejorar las habilidades y destrezas del médico en el abordaje del paciente y la familia así como el asesoramiento del profesor al alumno en el desarrollo de las habilidades clínicas y las actitudes en la consulta cotidiana. Conclusiones: la herramienta presentada es una estrategia educativa que busca finalmente, incrementar las capacidades del médico familiar para que pueda otorgar una mejor atención al paciente y su familia
Objective: to increase the acquisition of professional competences in those family medicine students who are mostly located in academic institutions and are difficult to be supervised and advised, due to distance, geographic location and work shifts. Methods: a group of experts made up of nine professors including three family medicine specialists, two family therapists, a family counseling specialist, a medical education professor, a psychiatrist and a psychologist was created. The mission of this group was to develop a pilot instrument that allows observing the professional practice of the physicians through videos. Finally, five dimensions were chosen to be assessed: 1- personal and professional image, 2- the physician's office image, 3- verbal and non-verbal communication, 4-Clinical practice and 5-Family approach. All these assessed dimensions were described in the paper. Results: a valuable tool for the teaching/learning process was obtained. It allowed improving the abilities and dexterities of the physician in dealing with the patient and the family, as well as the possibilities of the professor for giving advice to the student in terms of development of clinical abilities and individual attitudes in the daily medical work. Conclusions: the tool described in this paper is an educational strategy aimed at increasing the capacities of the family physicians to provide better care to their patients and families
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Educação Baseada em Competências/métodos , Medicina de Família e Comunidade/educação , Mídia AudiovisualRESUMO
Objetivo: incrementar la adquisición de competencias profesionales en los estudiantes de médicina familiar ubicados mayoritariamente en sedes académicas cuya supervisión y asesoría resulta difícil, por distancia, ubicación geográfica y turno laboral. Métodos: se creó un grupo de expertos integrado por nueve profesores que incluyó a tres especialistas en medicina familiar, dos terapeutas familiares, un subespecialista en orientación familiar, un maestro en educación médica, un psiquiatra y una psicóloga. Su misión fue desarrollar un instrumento piloto, que permitiera apreciar la práctica profesional de los médicos a través de los videos. Finalmente, se decidió valorar cinco dimensiones: 1. Imagen personal y profesional, 2. Imagen del consultorio, 3. Comunicación verbal y no verbal, 4. Práctica clínica y 5. Abordaje familiar. Se describen cada una de las dimensiones valoradas. Resultados: se obtuvo una herramienta valiosa para el proceso de enseñanza aprendizaje en medicina familiar, que permitió mejorar las habilidades y destrezas del médico en el abordaje del paciente y la familia así como el asesoramiento del profesor al alumno en el desarrollo de las habilidades clínicas y las actitudes en la consulta cotidiana. Conclusiones: la herramienta presentada es una estrategia educativa que busca finalmente, incrementar las capacidades del médico familiar para que pueda otorgar una mejor atención al paciente y su familia(AU)
Objective: to increase the acquisition of professional competences in those family medicine students who are mostly located in academic institutions and are difficult to be supervised and advised, due to distance, geographic location and work shifts. Methods: a group of experts made up of nine professors including three family medicine specialists, two family therapists, a family counseling specialist, a medical education professor, a psychiatrist and a psychologist was created. The mission of this group was to develop a pilot instrument that allows observing the professional practice of the physicians through videos. Finally, five dimensions were chosen to be assessed: 1- personal and professional image, 2- the physician's office image, 3- verbal and non-verbal communication, 4-Clinical practice and 5-Family approach. All these assessed dimensions were described in the paper. Results: a valuable tool for the teaching/learning process was obtained. It allowed improving the abilities and dexterities of the physician in dealing with the patient and the family, as well as the possibilities of the professor for giving advice to the student in terms of development of clinical abilities and individual attitudes in the daily medical work. Conclusions: the tool described in this paper is an educational strategy aimed at increasing the capacities of the family physicians to provide better care to their patients and families(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Medicina de Família e Comunidade/educação , Educação Baseada em Competências/métodos , Mídia AudiovisualRESUMO
El síndrome de burnout surge por la interacción de variables de personalidad de los trabajadores y por las características del contexto laboral donde ejercen su trabajo, tal como es mencionado en el modelo de la OIT/OMS (OIT, OMS1984). El objetivo de este estudio fue identificar los niveles de burnout (despersonalización, agotamiento emocional y falta de realización personal) y su relación con variables de personalidad (locus de control interno, autoeficacia laboral, falta de control emocional) y organizacionales (supervisión controlante, reconocimiento, apoyo organizacional e inseguridad laboral) en trabajadores de Salud del Distrito Federal (SSPDF). Metodología: Estudio de corte transversal, descriptivo, correlacional y observacional. El estudio se llevó a cabo en 276 trabajadores de atención primaria en la Ciudad de México. Se aplicó el Maslach Burnout Inventory (MBI) en versión castellana y Escala Control Laboral- ersonal de Juárez, (Juárez 2005). Resultados: Se reportan los niveles altos de los componentes: agotamiento emocional 34.8 por ciento, en despersonalización 35.1 por ciento y en falta de realización personal 36.2 por ciento. Se identificaron correlaciones entre los componentes de burnout y variables de personalidad y organizacionales. En el análisis de la regresión lineal se identificó lo siguiente: la supervisión controlante (b= p <.000) y falta de control emocional (p <.000) son desencadenantes de desgaste emocional y la autoeficacia del trabajador (p <.026) parece constituir un factor de protección. En despersonalización se identificó que la falta de control emocional (p <.001) podría ser el primer predictor para desarrollar este componente, y en segundo lugar la inseguridad laboral (p <.001). En el componente de falta de realización personal el principal predictor es la falta de control (p <.021) y para evitar que lo desarrolle el trabajador tendría que tener altos niveles de autoeficacia (p <.000) y manejar un locus de control...
The burnout syndrome arises from the interplay of personality variables of workers in the health sector but also by the pattern of labor and institutional context where they exercise their job. Objective: To identify on Health Workers from Mexico City the levels of Burnout component and its relationship with personality (internal locus of control, self-employment, lack of emotional control) and organizational(controlling supervision, recognition and job insecurity) variables. Methodology: It is a cross-descriptive and correlational study, which was conducted on 276 workers of primary care in Mexico City. Instruments: Maslach Burnout Inventory (MBI) in the Spanish version and control labor-scale staff Juarez (Juárez 2005) were used. Results: A 34.5.1 percent reported high levels of emotional exhaustion. A 35.1 percent high depersonalization and 36.2 percent high level of lack of personal fulfillment. Regression analyses showed that burnout related variables were emotional exhaustion, controlling supervision, and lack of emotional control. In the other hand, self efficacy and locus external was related with burnout absence. Conclusions: There is a significant association between psychosocial factors and components of burnout. It should be noted that this study was found correlation for both variables providing important elements to focus attention on the planning of individual and group control strategies.
Assuntos
Humanos , Masculino , Adulto , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Esgotamento Profissional , Pessoal de Saúde , Atenção Primária à Saúde , Estresse Psicológico , Estudos Transversais , México , Estudos de Avaliação como AssuntoRESUMO
Introducción: El Burnout se presenta con relativa frecuencia en el personal que labora en instituciones de salud como una respuesta psicosocial afectiva de encontrarse emocionalmente agotado, se manifiesta por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabaja. Objetivos: 1) Identificar el nivel de Burnout en un grupo de enfermeras de una institución de salud en el Distrito Federal; 2) Determinar la relación entre el Síndrome de Burnout, los síntomas somáticos cardiovasculares y las cifras de presión arterial. Metodología: En 109 enfermeras, se evaluó el nivel de Burnout con el Cuestionario Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBIG-S) en versión CORE con dos subescalas: agotamiento emocional (0.85) y despersonalización (0.78); un cuestionario de síntomas cardiovasculares y un protocolo de puntos estimados de presión arterial puntual en el puesto de trabajo. Resultados: En 67% de las enfermeras predominó el Burnout en nivel medio; los niveles bajo y alto se presentaron en 19% y 14% respectivamente. Se obtuvo correlación significativa (r=348 p<0.01) entre los síntomas cardiovasculares y Burnout; al igual que con el componente de agotamiento emocional (r=374 p<0.01). La relación entre las cifras de TA y Burnout no fue significativa. Conclusiones: La relación significativa entre los síntomas cardiovasculares y Burnout, indican subjetivamente una primera manifestación de enfermedad cardiovascular, que posteriormente puede ser somatizada. En el caso de agotamiento emocional y síntomas cardiovasculares, se plantea la hipótesis de que a mayor cansancio físico y emocional percibido en y por el trabajo hay un aumento en la presencia de síntomas de enfermedad cardiovascular.
Introduction: Burnout syndrome is relatively often present in personnel who work in health facilities as an affective psychosocial response of showing oneself emotionally exhausted; it is manifested through negative attitudes and feelings toward workers. Cardiovascular diseases are de most significant among the produced physical alterations. Objectives: 1) To identify the level of Burnout Syndrome within a group of nurses in a health facility in the Distrito Federal; 2) To determine the relation between Burnout Syndrome, cardiovascular somatic symptoms, and blood pressure measurements. Methodology: In 109 nurses Burnout score was assessed through Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBIG-S) Core version with two subscales: emotional tiredness(0.85) and depersonalization (0.78); a questionnaire of cardiovascular symptoms and a protocol of estimated points of blood pressure at work. Results: 67% of nurses were predominant with medium Burnout score; low and high levels were represented with 19% and 14% respectively. It was obtained a significant correlation (r=348 p<=0.01) between the cardiovascular symptoms and Burnout syndrome, as well as with the component of emotional tiredness (r=374 p<=0.01). The relation between blood pressure and Burnout Syndrome it did not show significance. Conclusions: The significant relation between cardiovascular symptoms and Burnout syndrome showed subjectively a first manifestation of cardiovascular disease which can be physically exposed latter. In the case of emotional tiredness and cardiovascular symptoms, a hypothesis is founded: as long as physical and emotional tiredness are perceived in and by working, there is an increment in presence of cardiovascular disease.