Classification of a patient's caries activity based on lesion activity assessment among adults: findings from a prospective cohort study.

OBJECTIVE: To investigate whether the classification of a patient's caries activity based on lesion activity assessment can predict the increment and progression of coronal and root caries lesions among adults. METHODS: This population-based prospective cohort study followed 413 individuals (mean age 54.1) from southern Brazil for 4 years. Data collection included a questionnaire and clinical examination to record coronal/root caries and gingival recession. The main outcomes were caries increment measured as decayed, missing and filled tooth surfaces (DMFS) and caries progression (surface-level analysis). The main predictor variable was patients' caries activity at baseline ("caries-inactive" or "caries-active"). Negative binomial regression models (unadjusted and adjusted) were used. RESULTS: Caries-active individuals were more likely to present DMFS increment than caries-inactive ones when migrations among DMFS components were considered (IRR [incidence risk ratio] = 1.26, 95%CI [confidence interval] = 1.01-1.58). On the other hand, no such association was found when these migrations were disregarded. The risk for coronal caries progression on filled surfaces was 90% higher among caries-active patients (IRR=1.9; 95%CI=1.4-2.6). In addition, patient's caries activity was able to predict higher risk for root caries progression in newly exposed root surfaces (IRR=1.9; 95%CI=1.0-3.6). CONCLUSION: The classification of a patient's caries activity based on lesion activity was able to foresee lesion progression on the coronal and root surfaces more susceptible to caries among adults. Clinical relevance Classifying a patient's caries activity is a useful tool for the clinical management of dental caries in adults.

Terapêutica com bisfosfonatos: implicações no paciente odontológico - revisão de literatura / Therapy with bisphosphonates: implications for dental patient - literature review

Objetivos: Revisar a literatura científica sobre os bisfosfonatos (BPs), suas indicações e contraindicações terapêuticas, mecanismo de ação e efeitos colaterais que podem ocorrer em pacientes submetidos a essa terapia medicamentosa e verificar a interferência da LLLT (laserterapia de baixa potência) no tratamento da osteonecrose. Revisão de literatura: Os BPs causam uma alteração no remodelamento ósseo, diminuindo a reabsorção óssea mediada por osteoclastos. São fármacos utilizados no tratamento de diversas desordens ósseas, entre as quais osteoporose, neoplasias malignas com metástase óssea, hipercalcemia maligna e mieloma múltiplo. O uso crônico dos bisfosfonatos pode cau-sar como efeito colateral a osteonecrose dos maxilares após tratamento odontológico. Quando ocorre a necrose óssea, a LLLT tem sido considerada como uma alternativa de tratamento, melhorando a condição clínica e sintomatológica. Considerações finais: O tratamento dessa necrose óssea é considerado difícil e prolongado. Diante das alterações sistêmicas percebidas com o uso desse medicamento, a odontologia tem buscado tam-bém indicações para o seu uso. Novas linhas de pesquisa têm sido desenvolvidas também em áreas como implantodontia e endodontia, utilizando os BPs como medicamentos de uso tópico.

Fuji Ortho LC®: uma alternativa para retrobturações / Fuji Ortho LC®: an alternative for apicoectomy

A apicectomia com retrobturação apical é uma alternativa cirúrgica para tratamento de lesões apicais persistentes ou quando ocorre insucesso em terapia endodôntica convencional. Existe na literatura, um grande número de estudos sobre as técnicas para ressecções apicais, retrocavitações e materiais retrobturadores. Nesse estudo foram utilizados 10 dentes humanos unirradiculares tratados endodonticamente, apicetomizados, retrocavitados e retrobturados com um cimento de ionômero de vidro (Fuji Ortho LC®). O objetivo desse estudo foi verificar se o material testado preenchia as condições necessárias para ser utilizado como retrobturador. Os resultados revelaram que o Fuji ORTHO LC® é um material com propriedades suficientes para promover selamento adequado do conduto radicular quando usado em retrobturações apicais.

Análise da densidade de cimentos de ionômeros de vidro em radiografias digitalizadas / Analysis of glass-ionomer cement density in digitalized radiographs

O objetivo deste estudo foi comparar a densidade radiográfica dos cimentos de ionômeros de vidro (CIV) Ketac Fl Plus, Fujo IX e Vitremer, este último nas cores A3 e B2, inseridos em vinte placas de acrílico nas espessuras de 1,5 mm, 2,5 mm, 3 mm, 5 mm e 6 mm. Cada placa foi radiografadas três vezes,e as radiografias resultantes foram digitalizadas pelo sistema digital Dentscan DetnView. Nas imagens digitalizadas foram realizadas 720 leituras ópticas da densidade apresentada pelos CIV. De acordo com o resultado da análise de variância (Anova) e do teste de Turkey (p menor ou igual 0,01), sugere-se que a densidade radiográfica dos CIV estudados difere de acordo com a espessura e sua composição química