Resultados precoces y tardíos en resecciones ampliadas en cáncer de colon T4b / Early and late results after multivisceral resections for T4b colonic cancer

Objetivos: Describir las tasas de morbilidad y mortalidad postoperatorias de las resecciones ampliadas de colon en pacientes con tumor en estadio T4b. Material y métodos: Serie de casos, que incluye pacientes con adenocarcinoma colónico clínicamente con compromiso de estructuras adyacentes (T4b), intervenidos de resección multivisceral entre los años 2005 y 2014. Fueron excluidos pacientes con metástasis, con bordes macroscópicamente comprometidos y con datos clínicos incompletos. Las variables resultado fueron la morbilidad y mortalidad postoperatorias a los 30 días. Se aplicó estadística descriptiva. Para las variables categóricas se utilizaron porcentajes, y para las variables continuas se utilizaron la media y mediana como medidas de tendencia central y la desviación estándar o rango como medidas de dispersión. Se aplicó el método de Kaplan-Meier para la sobrevida, y pruebas de Chi cuadrado y log-Rank para el análisis de sobrevida por subgrupos. Resultados: De un universo de 483 pacientes intervenidos por adenocarcinoma colónico, 71 fueron T4b. Se aplicaron criterios de exclusión, resultando una muestra de 46 pacientes. Los órganos más frecuentemente comprometidos fueron: intestino delgado, epiplón, pared abdominal y otro segmento colónico. La morbilidad y mortalidad postoperatorias, de un 21,7 y un 6,5%, respectivamente. Influyeron significativamente en la sobrevida la edad, el antecedente de quimioterapia adyuvante, la presencia de inestabilidad microsatelital y la diferenciación del tumor. Conclusiones: El compromiso multivisceral de los tumores colónicos no es infrecuente, con un 9,5% para nuestra serie. La resección R0 es el tratamiento de elección. Influyen en el pronóstico el tipo histológico y el comportamiento biológico del tumor, así como la quimioterapia adyuvante y la edad del paciente.

Aims: To describe postoperative morbidity and mortality rates in multivisceral resections for T4b colon cancer. Material and methods: Case series of patients diagnosed of T4b colonic adenocarcinoma who underwent multivisceral resection between 2005 and 2014. There were excluded those patients who had metastases, R2 resection and incomplete clinical data. Result variables were morbidity and mortality at 30 days. It was performed descriptive statistic using percentage estimation for categories, average and median for continuous variables and standard deviation or rank as measures of statistical dispersion. It was used Kaplan-Meier method for survival and chi-square and log-Rank for subgroups analysis. Results: From a universe of 483 patients who underwent surgery for colonic adenocarcinoma, whom 71 were staged as T4b, after exclusion criteria were applied it resulted a sample of 46 patients. The small bowel, omentum, abdominal wall and other colonic segment were the more often compromised organs. Postoperative morbidity and mortality were 21.7 and 6.5% respectively. The age, history of adjuvant chemotherapy, presence of microsatellite instability and tumor differentiation had a significant impact in survival. Conclusions: Multivisceral affection in colonic cancer is not uncommon, 9.5% in our series. R0 resection is the treatment of choice. Patient outcome depends on his age, histologic and biologic characteristics of the tumor and adjuvant treatment.

Compromiso vesical en síndrome de Guillain-Barré: a propósito de un caso / Bladder involvement in Guillain-Barre syndrome: a case study

Introducción: El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad autoinmune caracterizada por debilidad muscular, arreflexia y disociación albúmino-citológica en líquido cerebroespinal, cuya incidencia clásica a nivel internacional suele uniformarse alrededor de 0,6 a 4 casos por 100.000 al año. Presentación del caso: Paciente de 45 años, sexo femenino, quien ingresó al Servicio de Urgencia del Hospital de Temuco derivada desde Lonquimay, por debilidad progresiva de las cuatro extremidades. En Lonquimay la paciente requirió sonda vesical por retención urinaria. Es diagnosticada con SGB, hospitalizándose en Unidad de Cuidados Intensivos, requiriendo ventilación asistida y tratada mediante plasmaféresis, presentando neumonía como complicación relacionada a la ventilación mecánica y recuperando íntegramente función vesical. Discusión: El compromiso vesical no es descrito como un factor importante en el diagnóstico, siendo controversial aquella afirmación por varios autores.

Introduction: Guillain-Barre syndrome (GBS) is an autoimmune disease characterized by muscle weakness, areflexia and albumin-cytological dissociation in cerebrospinal fluid, the incidence has been reported to be relatively uniform between 0.6 to 4 cases per 100.000 per year. Case report: Patient of 45 years old, female, admitted to the emergency department of Hospital de Temuco derived from Lonquimay by progressive weakness of four extremities. In Lonquimay the patient required bladder catheterization for urinary retention. It was diagnosed with GBS, hospitalized in intensive care unit, requiring assisted ventilation and treated with plasmapheresis, developing pneumonia as a complication related to mechanical ventilation and fully recovered bladder function. Discussion: The bladder involvement is not described as an important factor in diagnosis and remains controversial this statement by several authors.

Evaluación de la exposición a elementos inorgánicos (Cr, Mn, Ni, Cu, Zn, As, Se, Cd and Pb) en cormoranes grandes (Phalacrocorax carbo sinensis) de la laguna costera del Mar Menor de Murcia / Assessment of inorganic element exposure (Cr, Mn, Ni, Cu, Zn, As, Se, Cd and Pb) in great cormorants (Phalacrocorax carbo sinensis) from the Mar Menor coastal lagoon

En el presente estudio, se han analizado las concentraciones de nueve elementos inorgánicos (cromo, manganeso, níquel, cobre, zinc, arsénico, selenio, cadmio y plomo) en distintos tejidos (hígado, riñón, músculo, hueso y pluma) de individuos jóvenes de cormorán grande (Phalacrocorax carbo sinensis), hallados en estado cadáver en los alrededores de la laguna costera del Mar Menor durante su invernada. Los análisis se realizaron mediante espectrometría de masas con fuente de plasma acoplado inductivamente (ICP-MS). El Mar Menor posee un elevado valor ecológico cuya integridad puede verse amenazada por la presión urbanística, los efluentes de la agricultura intensiva y los residuos de la actividad minera que aportan cantidades considerables de elementos contaminantes. Estos pueden incorporarse a la cadena trófica y ocasionar una biomagnificación, que puede poner en peligro tanto a la fauna como a los seres humanos. Las aves marinas son de gran utilidad en la biomonitorización de contaminantes presentes en el entorno y permiten la evaluación de su exposición y mostrar el estado ecotoxicológico de la zona estudiada. La pluma se presenta como una muestra excelente para la monitorización de la contaminación por plomo y cromo, mientras que el riñón y el hígado son las muestras más adecuadas para la monitorización de la contaminación por cadmio y el estudio de los niveles de selenio. Los niveles de plomo y cromo hallados en los principales órganos de acumulación son elevados, mientras que los niveles del resto de elementos estudiados son reducidos en comparación con la bibliografía consultada. Los resultados obtenidos permiten confirmar la utilidad en la biomonitorización de elementos inorgánicos del cormorán grande (Phalacrocorax carbo sinensis) en la laguna costera del Mar Menor(AU)

For this study, the levels of nine inorganic elements such as chromium, manganese, nickel, copper, zinc, arsenic, selenium, cadmium and lead, have been measured in different tissues coming from liver, kidney, muscle, bone and feather in great cormorant (Phalacrocorax carbo sinensis), which are installed in the Mar Menor coastal lagoon during the winter. We have had juvenile birds found dead on La Manga del Mar Menor coast. The analyses were made by inductive coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). Waterbirds are useful for biomonitoring contaminant exposure in aquatic ecosystems as they are on the top of food webs. The Mar Menor coastal lagoon (Murcia, Spain) has high ecological value which integrity is threatened due to impacts of mining and agricultural activities, and urban growing and touristic development that contributes with considerable quantities of contaminants, which can get into the food web joining different strata leading to biomagnification, endangering not only wildlife but also humans. Feathers are presented as an excellent sample for monitoring lead and chromium pollution. Kidney and liver are presented as the most appropriate sample for monitoring cadmium and selenium pollution. Lead and chromium levels are higher than those obtained by other authors from other geographic locations, while other element levels are lower. We have confirmed the utility in the biomonitoring of inorganic elements in great cormorant (Phalacrocorax carbo sinensis) from the Mar Menor coastal lagoon(AU)

Diferencias de género en la exploración funcional del sistema serotoninérgico en jóvenes sanos / Gender-related differences in functional assessment of serotonergic system in healthy young subjects

Introducción. Las pruebas de estimulación de prolactina con agonistas serotoninérgicos han sido ampliamente utilizadas en el estudio de diversas patologías psiquiátricas; sin embargo, la caracterización de su respuesta en sujetos normales es aún incompleta. Objetivo. Comparar la respuesta a la estimulación serotoninérgica utilizando dexfenfluramina, un agente serotoninérgico específico, en hombres y mujeres jóvenes sanos, controlando el ciclo menstrual en estas últimas. Métodos. Se estudió a 10 mujeres y 9 hombres, a quienes se les administró 30 mg de dexfenfluramina por vía oral, midiendo los niveles de prolactina cada hora por un período de5 h. El nivel basal, el nivel máximo y la variación de prolactina fueron comparados en ambos grupos. Resultados. En los grupos etarios estudiados (edad promedio para los hombres: 19,9±2,5 años; edad promedio paral as mujeres: 20±1,5 años), el nivel máximo de prolactina y la respuesta a prolactina (Δ PRL) fueron significativamente mayores en mujeres (valor p: 0,02 y 0,04, respectivamente). Conclusiones. Las mujeres jóvenes sanas muestran una mayor respuesta a la estimulación con dexfenfluramina que los hombres jóvenes sanos. Las implicancias clínicas y biológicas de esta observación se discuten en el contexto de la literatura (AU)

Introduction. Prolactin stimulation test with serotonergic stimulants has been widely used in the study of diverse psychiatric disorders. However, the characterization of this response in normal subjects is still in complete. Objective. To compare the response to serotonin stimulation using dexfenfluramine, a specific serotonergic agent, in young healthy men and women, controlling the menstrual cycle. Methods. A total of 10 women and 9 men, who were given 30 mg of dexfenfluramine orally, were studied and their levels of prolactin were measured on an hourly basis for a five-hour period. Baseline, maximum and delta values of prolactin were compared for both groups. Results. According to the age groups studied (mean age for men: 19.9±2.5 years old; mean age for women: 20±1.5 years old), the prolactin maximum level and the response to prolactin (ΔPRL) were significantly higher in women (p-values: 0.02 and 0.04, respectively). Conclusions. Young healthy women show a greater response to stimulation with dexfenfluramine than young healthy men. Clinical and biological implications of this observation are discussed in the context of the currently available research papers (AU)

Polimorfismos del transportador de serotonina y efecto de fluoxetina sobre la impulsividad y agresividad en el trastorno límite de personalidad / Serotonin transporter polymorphism and fluoxetine effect on impulsiveness and aggression in borderline personality disorder

Introducción. La impulsividad y agresividad son características del trastorno límite de personalidad y están asociadas a una disfunción del sistema serotoninérgico. Polimorfismos del transportador de serotonina han sido vinculados a las conductas agresivas e impulsivas. En depresión el alelo corto (S) se asocia a peor respuesta a los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). El objetivo de este trabajo es estudiar estos polimorfismos para predecir la respuesta de las conductas agresivas e impulsivas a los ISRS en el trastorno límite de personalidad. Método. Cincuenta y nueve pacientes con trastorno límite de personalidad del DSM-IV de acuerdo al International Personality Disorder Examination (IPDE) y sin patología del eje I fueron tratados con fluoxetina en dosis flexibles durante 12 semanas. Los pacientes fueron evaluados mediante la Overt Aggression Scale Modified (OAS-M) al inicio y a las 2, 4, 8 y 12 semanas de tratamiento. Se determinó los polimorfismos L y S de la región promotora del transportador de serotonina. Se comparó la respuesta a fluoxetina de los portadores de LL frente a los portadores de S (LS + SS). Resultados. Los portadores de LL tuvieron mejor respuesta que los portadores de S en reducir las puntuaciones del OAS-M total y en los componentes agresividad e irritabilidad del OAS-M. Conclusiones. Los portadores del alelo L responden mejor a fluoxetina que los portadores de S, de modo similar que en depresión. El alelo S puede representar un factor común de mala respuesta a los ISRS en las patologías asociadas a disfunción del sistema serotoninérgico

Introduction. Impulsiveness and aggressiveness are characteristics of borderline personality disorder and are associated to a serotoninergic system dysfunction. Serotonin transporter polymorphisms have been linked to aggressive and impulsive behaviors. The short allele (S) in depression is associated to a worse response to selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI). This study aims to study these polymorphisms to predict the response of aggressive and impulsive behaviors to SSRIs in borderline personality disorder. Method. Fifty-nine patients with DSM-IV borderline personality disorder in accordance with the International Personality Disorder Examination (IPDE) and without axis 1 disease were treated with flexible doses of fluoxetine for 12 weeks. The patients were evaluated with the Overt Aggression Scale Modified (OAS-M) at the beginning and at 2, 4, 8 and 12 weeks of treatment. Polymorphisms L and S of the serotonin transporter promoter region were determined. Response to fluoxetine of the LL carriers versus the S carriers (LS+SS) was compared. Results. LL carriers had a better response than S carriers in the reduction of total OAS-M scores and on the aggressiveness and irritability components of the OAS-M. Conclusions. L-allele carriers responded better to fluoxetine than S carriers, in a similar way as in depression. The S allele may represent a common factor of bad response to SSRI in diseases associated to serotoninergic system dysfunction

Envenenamientos e intoxicaciones de fauna silvestre y doméstica en la región de murcia durante el bienio 2005-2006 / Intentional and unintentional poisonings of wild and domestic fauna in the Region of Murcia during biennium 2005-2006

El presente estudio afronta la revisión y análisis de los datos obtenidos a partir de los casos sospechososde envenenamiento o intoxicación en animales silvestres (y domésticos en menor medida), recibidos duranteel bienio 2005-2006 en el Servicio de Toxicología del Centro de Recuperación de Fauna Silvestre “El Valle”(Murcia). Dicha revisión permite ofrecer información epidemiológica acerca de los principales agentes tóxicosrelacionados con envenenamientos de animales de vida silvestre en el Sureste de España, así como de las causasque conducen a provocarlos. De los 94 casos recibidos y analizados, 41 fueron positivos, con un balance totalde 122 cadáveres. Plaguicidas, sobre todo insecticidas y rodenticidas, fueron las sustancias más frecuentementeinvolucradas. En concreto, aldicarb (29,54%), fentión (25,00%), carbofurano (15,90%) y monocrotofos(9,09%) son los compuestos más utilizados en la preparación de cebos para envenenamientos. La primavera yel invierno son las épocas del año en las que los envenenamientos son más numerosos, y mayoritariamente seproducen en zonas rurales y de tradición cinegética

Data of chemical toxicological analyses carried out over a two year period (2005-2006) by the WildlifeRecovery Center “El Valle” of Murcia (Spain). These results allow to perform an epidemiologic information conclusioaboutthe main toxic agents of poisoning wildlife (and domestic animals in some cases) of Southeastern Spain.From 94 cases received and analyzed, 41 were positive to intentional poisoning (a total of 122 dead animals).Pesticides, especially insecticides and rodenticides, were frequently involved. Aldicarb (29,54%), fenthion(25,00%), carbofuran (15,90%) and monocrotophos (9,09%) were the most usual toxic agents in baits preparedfor intentional poisonings. Spring and winter are the seasons of the year in which the poisonings are morecommon, and mainly they take place in rural zones and those of hunting areas

Identificación de una variante genética de triptófano hidroxilasa 2 en población chilena / Identification of a genetic variant of tryptophan hydroxylase 2 in the Chilenan population

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La ciclosporina a inhibe la respuesta de la permeabilidad osmótica al agua a la hormona antidiurética en la vejiga del sapo y a la angiotensina ii y hormona antidiurética en piel de sapo / Ciclosporine A inhibits the osmotic water flow response of isolated toad bladder to arginine-vasotocin and to angiotensin ii and arginine-vasotocin in isolated toad skin

El objeto del presente trabajo fue evaluar los efectos de la ciclosporina A (CyA) en la respuesta del flujo osmótico de agua de la vejiga aislada de sapo a la arginina-vasotocina (AVT) y a la angiotensina II (Ang II) y AVT en piel aislada de sapo. La CyA añadida al lado dérmico de la piel aislada de sapo o al lado seroso de la vejiga en concentraciones de 0,42. 10-6M a 0,42. 10-7M no tuvo efecto en la permeabilidad osmótica basal (Posm) pero inhibió la respuesta hormonal a la AVT en ambas membranas (AVT 10-10M en vejiga de sapo y 10-8 a 10-9M en piel de sapo). La CyA también inhibió la respuesta de la Posm a la Ang II (10-7M) en piel de sapo en concentraciones de 0,42. 10-6M y 0,42. 10-7M. En vejiga de sapo pudo demostrarse que el efecto inhibitorio fue reversible. La CyA en concentraciones de 0,42. 10-6M inhibió la respuesta de la Posm en piel de sapo a la teofilina (3,2. 10-3M) y al dibutiril AMP cíclico (6,2. 10-3M) sugiriendo un efecto distal a la generación de AMP cíclico. Estas respuestas apoyarían la posibilidad de un efecto diurético en el nefrón de los mamíferos. (AU)

Efecto de antagonistas de los receptores de angiotensina II y alpha 2 adrénergicos sobre la liberación de óxido nitrico inducida por angiotensina II. / [Effect of angiotensin II and alpha2 adrenergic receptor antagonists on angiotensin II-stimulated nitric oxide release]

The aim of the present work was to characterize the interaction between the adrenergic system and angiotensin II-stimulated nitric oxide (NO) release in rabbit aorta. Rings of thoracic aorta were placed in an isolated organ bath. Equilibration was performed during 30 min, and after washing, angiotensin II was added at different concentrations, during 20 min. In another group two stimulations were performed with an interval of 60 min. Angiotensin II antagonists: losartan, PD 123319 and Sar1-Leu8-angiotensin II, alpha 2 adrenergic antagonist: yohimbine, all at 10(-5) M and L-NAME or D-NAME 10(-2) M, were added before stimulation with angiotensin II 10(-6) M or 5.10(-6) M. In another group, besides losartan or PD 123319, yohimbine was added. Nitrite determination was performed with Griess reagent. Angiotensin II 10(-8) to 10(-6) M increased NO metabolite production measured as nitrites referred to the control. In higher concentrations there was a diminution in relation to 10(-6) M. Angiotensin II nitrite release fell in the second stimulation with the hormone in all cases, whereas it was blocked by L-NAME. It was increased by angiotensin II antagonist only at maximal concentrations of the hormone, an effect abolished by yohimbine. Likewise, yohimbine diminished nitrite production at concentrations of angiotensin II of 5.10(-6) but not at 10(-6) M. These results allow us to postulate that NO release induced by angiotensin II would be in part mediated by alpha 2 receptors. Angiotensin II antagonists unmask these effects at maximal concentrations of the hormone, whereas at supramaximal concentrations inhibitory mechanisms would prevail, which would be balanced by alpha 2 activation.

Angiotensin-(1-7) increases osmotic water permeability in isolated toad skin

Angiotensin-(1-7) (Ang-(1-7)) increased osmotic water permeability in the isolated toad skin, a tissue with functional properties similar to those of the distal mammalian nephron. Concentrations of 0.1 to 10 ÁM were effective, with a peak at 20 min. This effect was similar in magnitude to that of frog skin angiotensin II (Ang II) and oxytocin but lower than that of human Ang II and arginine-vasotocin. The AT2 angiotensin receptor antagonist PD 123319 (1.0 ÁM) fully inhibited the response to 0.1 ÁM Ang-(1-7) but had no effect on the response to Ang II at the same concentration. The specific receptor antagonist of Ang-(1-7), A-779, was ineffective in blocking the response to Ang-(1-7) and to frog skin Ang II. The AT1 receptor subtype antagonist losartan, which blocked the response to frog skin Ang II, was ineffective in blocking the response to Ang-(1-7). The present results support the view of an antidiuretic action of Ang-(1-7) in the mammalian nephron

El Losartan inhibe el efecto de la hormona antidiurética en un modelo funcional de nefrón distal / Losartan inhibits the effect of antidiuretic hormone in a functional model of distal nephron

ANTECEDENTES: En un trabajo previo se demostró que un antagonista peptídico de la hormona antidiurética era capaz de bloquear el efecto de la angiotensina II en la permeabilidad al agua en presencia de un gradiente osmótico en la piel aislada del sapo, tejido con propiedades funcionales similares a las del nefrón de los mamíferos. En el presente trabajo se estudió el efecto de un antagonista de los receptores AT1 de la angiotensina II (Losartan) en la respuesta de la piel y vejiga aislada del sapo a la hormona antidiurética. MATERIAL Y METODO: La permeabilidad al agua en presencia de un gradiente osmótico fue medida por un método gravimétrico usando mitades simétricas de la piel ventral pélvica del sapo (Bufo arenarum). Después de mediciones controles se agregó Losartan al lado dérmico de una mitad, 10 minutos antes de una dosis de arginina vasotocina, la hormona antidiurética normalmente existente en los anfibios. Experimentos similares fueron realizados con vejigas urinarias usando una mitad como control y la otra como experimental. RESULTADOS: El Losartan no modificó la permeabilidad al agua en presencia de un gradiente osmótico basal en piel aislada de sapo pero inhibió significativamente la respuesta a la arginina vasotocina (10 menos 9M) en un 70,1 por ciento en concentraciones de 10 menos 5M, en 42,9 por ciento (10 menos 6M) y en 63,7 por ciento (10 menos 7M). El Losartan (10 menos 5M) no modificó en cambio la respuesta a la arginina vasotocina (10 menos 10M) en vejiga aislada de sapo. CONCLUSIONES: En la piel del sapo existiría un nuevo tipo de receptor común para la angiotensina II y la hormona antidiurética que difiere del receptor existente en la vejiga urinaria (V2), el cual sería exclusivo para la hormona antidiurética

El Losartan inhibe el efecto de la hormona antidiurética en un modelo funcional de nefrón distal / Losartan inhibits the effect of antidiuretic hormone in a functional model of distal nephron

ANTECEDENTES: En un trabajo previo se demostró que un antagonista peptídico de la hormona antidiurética era capaz de bloquear el efecto de la angiotensina II en la permeabilidad al agua en presencia de un gradiente osmótico en la piel aislada del sapo, tejido con propiedades funcionales similares a las del nefrón de los mamíferos. En el presente trabajo se estudió el efecto de un antagonista de los receptores AT1 de la angiotensina II (Losartan) en la respuesta de la piel y vejiga aislada del sapo a la hormona antidiurética. MATERIAL Y METODO: La permeabilidad al agua en presencia de un gradiente osmótico fue medida por un método gravimétrico usando mitades simétricas de la piel ventral pélvica del sapo (Bufo arenarum). Después de mediciones controles se agregó Losartan al lado dérmico de una mitad, 10 minutos antes de una dosis de arginina vasotocina, la hormona antidiurética normalmente existente en los anfibios. Experimentos similares fueron realizados con vejigas urinarias usando una mitad como control y la otra como experimental. RESULTADOS: El Losartan no modificó la permeabilidad al agua en presencia de un gradiente osmótico basal en piel aislada de sapo pero inhibió significativamente la respuesta a la arginina vasotocina (10 menos 9M) en un 70,1 por ciento en concentraciones de 10 menos 5M, en 42,9 por ciento (10 menos 6M) y en 63,7 por ciento (10 menos 7M). El Losartan (10 menos 5M) no modificó en cambio la respuesta a la arginina vasotocina (10 menos 10M) en vejiga aislada de sapo. CONCLUSIONES: En la piel del sapo existiría un nuevo tipo de receptor común para la angiotensina II y la hormona antidiurética que difiere del receptor existente en la vejiga urinaria (V2), el cual sería exclusivo para la hormona antidiurética (AU)

Trastorno limítrofe de personalidad: estudio comparativo del diagnóstico clínico y la prueba de Rorschach. / [Borderline personality disorder: a comparative study between the clinical diagnosis and the Rorschach test]

Diagnostic concordance among Rorschach Test, clinical approach and DSM-III-R criteria for BPD is studied in an inpatient sample. A low degree of concordance among the three diagnostic systems was found. Two among 8 DSM-III-R criteria (physically self-damaging acts, and unstable-intense relationships) were the most discriminating symptoms for diagnosing BPD. The importance of considering the diagnostic efficiency of each DSM-III-R criterion is discussed. The most frequent concurrent diagnosis along with BPD were: Affective, and psychotic disorders. Their relationship is analyzed.

Trastorno limítrofe de personalidad: estudio comparativo del diagnóstico clínico y la prueba de Rorschach. / [Borderline personality disorder: a comparative study between the clinical diagnosis and the Rorschach test]

Diagnostic concordance among Rorschach Test, clinical approach and DSM-III-R criteria for BPD is studied in an inpatient sample. A low degree of concordance among the three diagnostic systems was found. Two among 8 DSM-III-R criteria (physically self-damaging acts, and unstable-intense relationships) were the most discriminating symptoms for diagnosing BPD. The importance of considering the diagnostic efficiency of each DSM-III-R criterion is discussed. The most frequent concurrent diagnosis along with BPD were: Affective, and psychotic disorders. Their relationship is analyzed.

Disminución de la esquizofrenia catatónica en pacientes hospitalizados en 1984 respecto de 1964. / [Decrease of catatonic schizophrenia in patients hospitalized in 1984 in comparison to 1964]

It has been suggested that manifestations of mental illnesses have been changing during the last decades. Thus, the catatonic form of schizophrenia is scarcely observed nowadays and should be about to disappear. Changes in both catatonic schizophrenia prevalence, and catatonic symptoms are analyzed according to revisions dated 1964, and 1984, of the clinical records to be found at the Psychiatric Clinic, University of Chile. A diminution of schizophrenia catatonic forms in 1984 records was found out when comparing with 1964 records. A diminution of catatonic symptons--usually associated to severe forms of schizophrenia--was also noticeable. In both groups, however, such variations have no relation whatever with the extent of the evolutive period prior to institutionalization.