RESUMO
Los pacientes con COVID-19 sometidos a procedimientos torácicos mayores tienen un riesgo de mayor morbilidad y mortalidad. Resulta de vital importancia realizar una correcta priorización y evaluación preoperatoria de los pacientes que se van a intervenir con el objetivo de evitar infecciones nosocomiales y para optimizar su recuperación. El refuerzo de las medidas de seguridad personales y del centro hospitalario son básicas, incluyendo la realización de test preoperatorios, pero también debe plantearse la optimización del manejo del paciente (programación de cirugía mínimamente invasiva, minimizar la estancia hospitalaria) para mejorar la seguridad del paciente y del equipo quirúrgico. La progresión de la pandemia en cada institución puede ser variable, por lo que los cirujanos deben estar preparados para cambios rápidos en la disponibilidad de las áreas quirúrgicas y para la toma de decisiones que implican la priorización de estrategias terapéuticas
COVID-19 patients undergoing major thoracic procedures have a risk of greater morbidity and mortality, it is vitally important to correctly prioritize and preoperatively evaluate the patients who are going to intervene in order to avoid nosocomial infections and to optimize their recovery. The reinforcement of personal and hospital security measures are basic, including carrying out preoperative tests, but optimization of patient management should also be considered (minimally invasive surgery scheduling, minimizing hospital stay) to improve patient safety and the surgical team. The progression of the pandemic in each institution can be variable, so surgeons must be prepared for rapid changes in the availability of surgical areas and for decision-making that involves prioritizing therapeutic strategies
Assuntos
Humanos , Cirurgia Torácica , Infecções por Coronavirus/epidemiologia , Pneumonia Viral/epidemiologia , Pandemias , Cuidados Pré-Operatórios/métodos , Procedimentos Cirúrgicos Minimamente Invasivos , Comorbidade , Infecção Hospitalar/prevenção & controle , Fatores de Risco , Procedimentos Cirúrgicos Eletivos , Reação em Cadeia da PolimeraseRESUMO
Está aceptado que el tratamiento quirúrgico de las metástasis pulmonares aumenta la supervivencia en pacientes seleccionados y en distintas estirpes histológicas. En el caso de las lesiones de origen pancreático no hay datos concluyentes debido a la escasa supervivencia de esta enfermedad. Presentamos el caso de un paciente con lesión pulmonar única a los 14 meses de una intervención quirúrgica por neoplasia de páncreas. Se realiza resección quirúrgica de la lesión pulmonar avalada por los escasos datos que hay en la literatura médica, que parecen demostrar una tendencia al aumento de la supervivencia tras tratamiento quirúrgico de estas lesiones
Surgical treatment of pulmonary metastasis is an accepted treatment that increases the survival rate in chosen patients and histolgical types. Regarding pulmonary metastases of a pancreatic nature, there is no conclusive data due to the low survival rate of this disease. Supported by the limited data available in the medical literature that suggests an increased survival rate after surgical treatment of these lesions, we performed resection of a solitary pulmonary nodule in a patient fourteen months after surgical treatment of a pancreatic cancer
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Pancreáticas/patologia , Neoplasias Pulmonares/secundário , Nódulo Pulmonar Solitário/secundário , Análise de Sobrevida , PneumonectomiaRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Artéria Pulmonar/anormalidades , Pulmão/anormalidades , Anormalidades do Sistema Respiratório , ToracotomiaRESUMO
El derrame pleural maligno es una entidad frecuente y debilitante, manifestación de la enfermedad neoplásica avanzada. Su presencia empeora la calidad de vida del paciente e implica una esperanza de vida reducida a unos pocos meses. Previo a iniciar un tratamiento, se debe diagnosticar el derrame pleural como maligno mediante una citología de líquido pleural y/o una histología de pleura positiva para malignidad, lo que a veces requiere emplear varios procedimientos diagnósticos.Una vez diagnosticado, se plantean una serie de consideraciones que el facultativo debe tener en cuenta a la hora de desarrollar una estrategia terapéutica. Factores, como el estado general del paciente y su índice de calidad de vida, parámetrosradiológicos y bioquímicos del derrame y las distintas opciones terapéuticas deben considerarse para conseguirel objetivo principal del tratamiento que es aliviar la sintomatología, así como evitar la reaparición del derrame. La pleurodesis con talco (mediante talco en slurry o talco poudrage) es la técnica más empleada y que ofrece mejores resultados aunque no está exenta de posibles complicaciones
TMalignant pleural effusion is a frequent and weakening entity, manifestation of advanced neoplastic disease. Its presence deteriorates the patient's quality of life and implies a life expectancy that is reduced to a few months. Prior to initiating treatment, the pleural effusion should be diagnosed as malignant by means of a pleural fluid cytology and/or histologyof pleura positive for malignancy. This often requires the use of several diagnostic procedures. Once diagnosed, a series of consideration that the professional should take into account when planning a therapeutic strategy are established.These are factors such as the patient's general condition and quality of life index, radiological and biochemical parameters of the effusion. Furthermore, the different therapeutic options should be considered to achieve the primary objective of the treatment, this being to relieve the symptoms and avoid the reappearance of the effusion. Talc pleurodesis (via slurry or poudrage) is the technique used most and the one that offers the best results, although it is not exemptof possible complications (AU)
Assuntos
Humanos , Derrame Pleural/patologia , /patologia , Metástase Neoplásica/patologia , Pleurodese/métodos , Qualidade de Vida , DrenagemRESUMO
We report a case of carcinoma following 42 years of chronic empyema in a patient who underwent surgery for a hydatid cyst at the age of 3. At the time of diagnosis, an esophageal fistula was observed and treated with cyanoacrylate. We hypothesize that chronic inflammation of the pleura, caused by decades of empyema, associated with the presence of heterotopic squamous epithelium due to a long-standing esophago-pleural fistula, led to neoplastic transformation.
Assuntos
Carcinoma de Células Escamosas/etiologia , Equinococose Pulmonar/complicações , Empiema/etiologia , Fístula Esofágica/etiologia , Neoplasias Pleurais/etiologia , Doença Crônica , Cianoacrilatos/uso terapêutico , Equinococose Pulmonar/cirurgia , Empiema/cirurgia , Fístula Esofágica/tratamento farmacológico , Evolução Fatal , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Pneumonectomia/efeitos adversos , Reoperação , Fatores de Tempo , Adesivos Teciduais/uso terapêuticoRESUMO
No disponible
Assuntos
Adulto , Feminino , Humanos , Costelas , Radiografia Torácica , Resultado do Tratamento , Plasmocitoma , Hipóxia , Técnicas de Diagnóstico do Sistema Respiratório , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida , Concentração de Íons de Hidrogênio , Neoplasias Ósseas , PneumopatiasRESUMO
No disponible
