Assuntos
Infecções por Vírus Epstein-Barr/complicações , Imunossupressores/efeitos adversos , Metotrexato/efeitos adversos , Úlceras Orais/virologia , Idoso , Infecções por Vírus Epstein-Barr/imunologia , Humanos , Hospedeiro Imunocomprometido , Transtornos Linfoproliferativos/imunologia , Transtornos Linfoproliferativos/patologia , Transtornos Linfoproliferativos/virologia , Masculino , Úlceras Orais/imunologia , Úlceras Orais/patologiaRESUMO
Thalidomide maintenance has unresolved issues regarding dosage and toxicity. We evaluated this in five dose cohorts in 100 patients. At a median follow-up of 32.3 months, 23 patients had stopped thalidomide for disease progression, 54 for side effects. 3-year overall and progression-free survival was 76% and 41% respectively. Dosage did not influence disease outcome but greatly affected toxicity. Fifteen patients converted from partial remission to complete remission on thalidomide at a median of 13.5 months. Maintenance doses >200 mg were largely unachievable and peripheral neuropathy was the main toxicity. Lower doses enabled more patients to stay on the drug for a useful period of time.
Assuntos
Antineoplásicos/administração & dosagem , Mieloma Múltiplo/tratamento farmacológico , Talidomida/administração & dosagem , Adulto , Idoso , Antineoplásicos/efeitos adversos , Antineoplásicos/uso terapêutico , Relação Dose-Resposta a Droga , Esquema de Medicação , Feminino , Seguimentos , Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Mieloma Múltiplo/patologia , Mieloma Múltiplo/terapia , Estadiamento de Neoplasias , Projetos Piloto , Talidomida/efeitos adversos , Talidomida/uso terapêutico , Resultado do TratamentoAssuntos
Cromossomos Humanos Par 14/genética , Cromossomos Humanos Par 9/genética , Linfoma de Células B/genética , Recidiva Local de Neoplasia/genética , Neoplasias Esplênicas/genética , Translocação Genética , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Hibridização in Situ Fluorescente , Linfoma de Células B/tratamento farmacológico , Linfoma de Células B/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/tratamento farmacológico , Linfoma Difuso de Grandes Células B/genética , Linfoma Difuso de Grandes Células B/patologia , Pessoa de Meia-Idade , Recidiva Local de Neoplasia/patologia , Neoplasias Esplênicas/tratamento farmacológico , Neoplasias Esplênicas/patologiaRESUMO
Chromosome analysis of a patient with intravascular large B-cell lymphoma (IVL) revealed a complex, near-tetraploid karyotype with 83 chromosomes. Abnormalities included a t(11;14)(q13;q32), which was confirmed with both interphase fluorescence in situ hybridization (FISH) using an IGH/cyclin D1 dual-color, dual-fusion probe set and cyclin D1 immunohistochemical analysis. Abnormality of 3q was also evident. Interphase FISH analysis with a dual-color, break-apart probe set confirmed rearrangement of BCL6. To our knowledge, this is the first report of these abnormalities in IVL.