Abnormal proinflammatory and stressor environmental with increased the regulatory cellular IGF-1/PAPP-A/STC and Wnt-1/ß-Catenin canonical pathway in placenta of women with Chronic venous Disease during Pregnancy.

Lower limbs venous insufficiency refers to a wide variety of venous disorders grouped by the term of chronic venous disease (CVD). Hemodynamic and hormonal changes related to pregnancy period, may promote the development of CVD affecting approximately 1 in 3 women. It has been shown that the presence of this condition is associated with damage and placental suffering. Thus, taking IGF-1/PAPP-A/STC-2, inflammatory cytokines production, PI3K/Akt and Wnt/ ß-catenin pathways as a part of the alterations that occurs in the placenta due to CVD, the aim of this study will be to examine the main components of these pathways. Genic and protein expression of PAPP-A, STC-2, IGF-1, IRS-4 Wnt-1, ß-catenin, c-myc, Cyclin D1, IL-4/IL-6 and PI3K/Akt/mTOR pathway will be analysed through RT-qPCR and immunohistochemical techniques in women with CVD (n=62) and pregnant women without this condition (HC) (n=52). PAPP-A, IGF-1, IL-4, IL-6, IRS-4, PI3K, Akt, mTOR, Wnt-1, ß-catenin, c-myc and Cyclin D1 expression were found to be increased in women with CVD, whereas STC-2 were decreased in this group, compared to non-affected women. Our study has demonstrated that IGF-1/PAPP-A/STC-2 axis, PI3K/Akt and Wnt/ß-catenin pathways, along with c-myc, Cyclin D1 and inflammatory cytokines are altered in placenta women with CVD. These results extent the knowledge that CVD is associated to a placenta damage with abnormal tissue environment and cellular regulation.

Sexo y dolor: la satisfacción sexual y la función sexual en una muestra de pacientes con dolor crónico benigno no pélvico / Sex and pain: sexual satisfaction and sexual function in a sample of patients with non-pelvic benign chronic pain

Introducción: La mayoría de los estudios son concluyentes al trazar la relación entre dolor crónico y disminución significativa de la calidad de vida. No obstante, no suele analizarse el factor sexual de una forma específica. Material y método: El objetivo de este estudio consiste en realizar una revisión bibliográfica pormenorizada por grupos analgésicos para determinar de modo concreto la influencia del fármaco sobre la respuesta sexual y, en segundo lugar, describir la asociación entre dolor y respuesta sexual en pacientes con dolor crónico no oncológico. Resultados: Los resultados reflejan que hay una alta prevalencia de dificultades sexuales en pacientes de las Unidades de Dolor. Estas dificultades están relacionadas con alteraciones psicológicas, con la tipología del dolor, con la edad y con el sexo de los pacientes. Conclusiones: Estos resultados sugieren que desde las Unidades de Dolor se podría realizar una intervención multidisciplinar centrada en la valoración exhaustiva de esta problemática, educación sanitaria y asesoramiento en materia sexual, que contribuyese a la mejora de la calidad de vida de nuestros pacientes

Introduction: Most of research are conclusive when stating chronic pain and decreased life's quality relationship. However, sexual factor is not usually analysed in a specific path. Desing and methods: The aim of this study is to undertake a bibliographic review divided by analgesic groups in order to determine in a certain way the painkiller influence over the sexual response, and in a second place, to describe the connection between pain and sexual response in not-oncological chronic pain patients. Results: Results show that there is a high prevalence of sexual difficulties in patients of the Pain Units. These difficulties are related to psychological alterations, patients' type of pain and age. Conclusions: These results suggest that a multidisciplinary intervention, centred on the exhaustive evaluation of this problem, health education and sexual counselling, could contribute to the improvement of the quality of life of our patients

SEOM clinical guidelines in gestational trophoblastic disease (2017)

Gestational trophoblastic disease (GTD) is a rare but curable disease. Recent improvements in diagnosis and molecular biology have resulted in changes in staging and treatment. These guidelines provide evidence-based recommendation on how to manage GTD (AU)

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SEOM guidelines for cervical cáncer

Cervical cancer (CC) is the second most common cancer worldwide, strongly linked to high-risk human papilloma virus infection. Although screening programs have led to a relevant reduction in the incidence and mortality due to CC in developed countries, it is still an important cause of mortality in undeveloped countries. Clinical stage is still the most relevant prognostic factor. In early stages, the primary treatment is surgery or radiotherapy, whereas concomitant chemo-radiotherapy is the conventional approach in locally advanced stages. In the setting of recurrent or metastatic CC, for the first time ever, the combination of chemotherapy plus bevacizumab prolongs the overall survival beyond 12 months. Therefore, this regimen is considered by most of the oncologist a new standard of care for metastatic/recurrent CC (AU)

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Breast cancer management in the elderly

The increase in life expectancy in the western world means that we are faced with patients diagnosed with breast cancer in old age with increasing frequency. The management of these cases is a challenge for the oncologist, who must take into account the conditions associated with advanced age and the lack of trials in this population. In this review, we addressed the incorporation of geriatric assessment methods that may be useful in making decisions, the particular biological characteristics of breast cancer in elderly patients and their treatment in both localized and advanced disease. Finally, we collected recommendations based on scientific evidence regarding the monitoring and life-style after finishing treatment (AU)

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GEICO (Spanish Group for Investigation on Ovarian Cancer) treatment guidelines in ovarian cancer 2012

In 2006, under the auspices of The Spanish Research Group for Ovarian Cancer (Spanish initials GEICO), the first "Treatment Guidelines in Ovarian Cancer" were developed and then published in Clinical and Translational Oncology by Poveda Velasco et al. (Clin Transl Oncol 9(5):308-316, 2007). Almost 6 years have elapsed and over this time, we have seen some important developments in the treatment of ovarian cancer. Significant changes were also introduced after the GCIG-sponsored 4th Consensus Conference on Ovarian Cancer by Stuart et al. (Int J Gynecol Cancer 21:750-755, 2011). So we decided to update the treatment guidelines in ovarian cancer and, with this objective, a group of investigators of the GEICO group met in February 2012. This study summarizes the presentations, discussions and evidence that were reviewed during the meeting and during further discussions of the manuscript (AU)

Endometrial stromal sarcoma. Is there a place for radiotherapy?

OBJECTIVES: The optimal approach in the management of endometrial stromal sarcoma (ESS) remains unclear. The aim of the present study was to retrospectively report the outcome of patients treated for ESS in our hospital over a 27-year period in order to evaluate the treatment results and the role of radiotherapy. PATIENTS AND METHODS: From 1979 to 2006, 13 patients with ESS were treated at the Hospital Clínic of Barcelona. Patients underwent abdominal hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy. The 1989 FIGO classification for endometrial carcinoma was used in this retrospective study. Seven patients presented stage I (6 IB and 1 IC), 1 stage II, 3 stage III and 2 stage IV. Nine patients had high-grade tumours with an infiltration of the outer 50% of the myometrium. Postoperative radiotherapy was administered in 10 patients. RESULTS: The mean follow-up of the patients was 54.6 months (range between 3 and 190). Patients with stage IB had a better outcome in comparison to more advanced stages. Five of the six patients with stage IB received adjuvant radiotherapy and none developed local recurrence, while one patient who received no treatment with radiotherapy had a relapse. Seven of the 13 patients had stages over IB: 5 who had received radiotherapy after surgery had locoregional control and 2 who did not receive radiotherapy had local relapse. Nine patients had high-grade tumours, 6 received radiotherapy after surgery and only one had local relapse. Of the three who did not receive radiotherapy, 2 relapsed locally. Local control rate of the patients who received adjuvant radiotherapy was higher than in the patients who did not (88.9% vs. 50%). CONCLUSIONS: Our data reveal that deep myometrial invasion and stage over IB are significantly associated with poor overall survival and this finding is similar to those of studies in patients with endometrial cancer. The present study showed that the local control was higher in patients receiving radiotherapy (AU)

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Long term results of a phase II trial of induction chemotherapy with uracil-ftegafur (UFT), vinorelbine and cisplatin (UFTVP) followed by radiotherapy concomitant with UFT and carboplatin (RT/UFTJ) in non-resectable locally advanced (stage IV-B) squamous cell head and neck carcinoma and peripheral blood stem cell support (PBSCS) with febrile neutropenia

PURPOSE: To evaluate the response of advanced squamous cell head and neck carcinoma to a combination of induction chemotherapy and radiotherapy. METHODS: We present long-term results of a phase II trial of Induction Chemotherapy with UFT 200 mg/m(2) p.o. days 1 to 21, Vinorelbine 25 mg/m(2) i.v. days 1 and 8 and Cisplatin 100 mg/m(2) i.v. day 1 (UFTVP) each 21 days for 4 courses, followed by Radiotherapy concomitant with UFT 100 mg/m(2) p.o. daily and Carboplatin AUC = 0.5 i.v. weekly (RT/UFTJ) in patients (pts) with Non-Resectable Locally Advanced (Stage IV-B) Squamous Cell Head and Neck Carcinoma (IV-B-SCHNC). Primary endpoint was Complete Response to induction UFTVP and secondary endpoints were Disease Free Status Rate after locoregional treatment and long-term Overall Survival. Between 1994 and 1997, 32 pts were included. RESULTS: Complete Response to Induction UFTVP was 59% (95% CI: 48%-70%). Main toxicity of UFTVP was G 3,4 neutropenia (94% of pts; 25% developed febrile neutropenia and 1 of this pts dead). After Induction Chemotherapy with UFTVP, 30 pts received radiotherapy and 25 of them received concomitant Carboplatin and UFT (RT/UFTJ): main toxicity was mucositis (G3-4: 72%) and one patient died during RT/UFTJ because pneumonia. Twenty-five pts (78%) were alive and disease free at the end of the whole treatment. Actuarial 5 year Overall survival is 32%. CONCLUSION: Although toxicity is important, this approach has interesting activity and deserves further investigation (AU)

Temperatura corporal: ¿termómetro de mercurio o de infrarrojos? / Body temperature: mercury or infrared thermometer?

Objetivo: determinar, entre el termómetro timpánicoy axilar de mercurio, cuál era el más adecuadopara la medición de la temperatura corporal,bajo el criterio de beneficio para el pacientepor su ventaja en la detección de fiebre.Material y método: se conformó una muestrade la población de pacientes del Servicio deUrgencias del Hospital Universitario NuestraSeñora de Candelaria (Tenerife). El tamaño prefijadofue de 115 pacientes (potencia del 90%;detectar diferencias de al menos el 5%; parapruebas bilaterales con un nivel de significaciónestadística α de 0,05); seleccionados al azar.Se probó la dependencia lineal de las diferenciasde lecturas entre ambos métodos a la temperaturamedida y se obtuvieron las discordancias(tomando como referencia los 38º C). Se ajustóun modelo de regresión logística para identificarfactores con influencia sobre esas discordancias.Resultados: muestra de 126 pacientes deurgencias, 51% hombres, edad mediana 53años (rango: 5-88 años). Existía dependenciade las diferencias entre lecturas a la temperaturamedida (D=4,1ºC–0,1T, p<0,01). En un54% la temperatura infrarroja fue mayor y en un40% menor a la de mercurio. Discordancia: 12%(IC95%: 6%-18%). κ=0,65 (p<0,01). En un7% se actuaría con el termómetro ótico y no conel axilar y viceversa en un 5%. No influía sobrelas discordancias el sexo, la edad, la sueroterapia,ni el cerumen.Conclusiones: a mayor temperatura las lecturasconvergen. Se sugiere utilizar el termómetroótico

Objective: to determine which of the two -thetympanic or axillary mercury thermometer- isthe most appropriate for the measurement ofbody temperature under the criteria that bestbenefits the patient to detect fever.Material and method: a sample composed bya patient population from the EmergencyDepartment of the Nuestra Señora de CandelariaUniversity Hospital was used. The predeterminedsize was 115 patients (90% power todetected differences of at least a 5% for bilateraltesting with a level of ? statistical significanceof 0,05), selected at random. The lineal dependenceof the different readings between bothmethods to the average temperature waschecked and discordances obtained (taking 38degrees C as reference). A logistic regressionmodel was adjusted for identifying the factorsthat had an influence on those discordances.Results: the sample consisted of 126 emergencypatients, 51% men, mean age 53 years(range: 5-88 years). There was dependence ofthe differences between readings to the meantemperature (D=4, 1ºC-0,1T, p<0,01). In 54%the infrared temperature was greater and in40% it was less than that of mercury. Discordance:12% (CI95%: 6%-18%).?=0.65(p<0.01). In a 7% the thermometer usedwould be the ear thermometer and not the axillarythermometer and vice versa in 5%. Gender,age, serum therapy, or earwax did not have aninfluence on the discordances.Conclusions: the readings converge at greatertemperatures. An ear thermometer is recommended

Angiosarcoma de mama / Angiosarcoma of the breast

Objetivo: Aportación de los casos de angiosarcoma no metastásico de mama intervenidos en nuestro hospital y revisión de la bibliografía. Métodos: Se ha realizado un análisis retrospectivo de los casos de angiosarcoma de mama intervenidos en nuestro centro. Se han encontrado únicamente 4 casos, 3 de ellos son angiosarcomas primarios y el cuarto es un angiosarcoma radioinducido. Resultados: Se identificaron 4 casos, todos ellos mujeres. Tres fueron angiosarcomas primarios y uno, un angiosarcoma radioinducido tras tratamiento conservador de un carcinoma ductal infiltrante de mama. Entre los primarios, un caso fue tratado con cirugía exerética amplia y 2 con mastectomía. Un caso recibió quimioterapia posterior y otro radioterapia. Las 3 pacientes presentaron recidiva precoz, con una media de aparición de 8 meses, y fueron tratadas con cirugía de rescate. Sólo una paciente vive tras 8 meses sin enfermedad, las otras 2 fallecieron a los 28 y 41 meses desde la primera cirugía. El caso de angiosarcoma radioinducido apareció con un intervalo de 6 años desde la cirugía del carcinoma ductal. Se trató con mastectomía y presentó una recidiva a los 3 años, que se intervino de nuevo con fines curativos, pese a lo cual la paciente falleció a los 9 meses de la segunda cirugía. Conclusiones: El angiosarcoma de mama es un tumor poco frecuente, de mal pronóstico y difícil diagnóstico. Su tratamiento se basa en una cirugía exerética amplia, que para muchos autores se traduce en una mastectomía. La recidiva local es frecuente y augura un mal pronóstico, aunque no excluye un nuevo intento quirúrgico, incluso con carácter curativo. El papel de la radioterapia y la quimioterapia no está bien definido

Objective: To report the cases of non-metastatic angiosarcoma of the breast treated in our hospital and review the literature. Methods: We performed a retrospective analysis of the cases of angiosarcoma of the breast treated in our hospital. Results: Four cases where identified, all occurring in women. There were 3 cases of primary angiosarcoma, and 1 case of radiotherapy-induced angiosarcoma after conservative treatment for infiltrating ductal carcinoma of breast. Among the patients with primary angiosarcoma, 1 patient was treated with wide local resection, and 2 patients underwent mastectomy. One patient received subsequent chemotherapy and another patient received radiotherapy. The 3 patients presented early recurrence, with a mean interval of 8 months, and were treated with rescue surgery. Only one patient survived and has no evidence of recurrent disease after 8 months, while the remaining 2 patients died at 28 and 41 months after the initial intervention. In 1 patient, radiotherapy-induced angiosarcoma developed 6 years after surgery for ductal carcinoma. Mastectomy was performed. The patient developed recurrence 3 years later and underwent surgery with curative intent but died 9 months after the second intervention. Conclusions: Angiosarcoma of the breast is a rare and often misdiagnosed disease with a poor prognosis. The treatment is early complete surgical excision of the mass with adequate margins. Many authors recommend mastectomy. Local recurrence is frequent and indicates poor prognosis, although it does not rule out a further intervention, even with curative intent. The role of adjuvant therapy remains unclear

Metástasis en mama de carcinoma primario de colon / Breast metastasis of primary colon cancer

La metástasis en la mama de tumores de colon es una entidad muy poco frecuente. El pronóstico a largo plazo es infausto, pues esta lesión es expresión de enfermedad sistémica. El tratamiento quirúrgico debe ser lo más conservador posible, ya que es un tratamiento paliativo. Presentamos un caso de esta rara entidad, tratada mediante mastectomía. (AU)

¿Dónde y cuánto colocar el termómetro de mercurio? Resultados de un sondeo / Where and when to place a mercury thermometer. Results of a survey

Objetivo. Conocer la opinión del personal sanitario y de los pacientes sobre el modo de empleo del termómetro y cómo se manipulan sus residuos. Material y método. Se realiza una encuesta sobre el modo de empleo del termómetro y de la manipulación que se debe hacer en caso de rotura del instrumento. Resultados. De 85 profesionales, el 67 por ciento considera que le es indiferente en qué axila colocar el termómetro, el 12 por ciento prefiere la derecha y el 6 por ciento, la izquierda; respecto al tiempo, el 27 por ciento considera suficientes 5 min y el 24 por ciento cree que con 3 min hay suficiente; se les ha roto un termómetro al 88 por ciento, y todos manipularon incorrectamente los residuos. De 151 pacientes, el 85 por ciento considera indiferente la axila donde se coloca el termómetro, el 11 por ciento prefiere la derecha, y el 1 por ciento, la izquierda, el 42 por ciento considera suficiente 5 min; se les ha roto un termómetro al 50 por ciento, y todos manipularon incorrectamente los residuos. Conclusiones. El personal sanitario y la población deben recibir información sobre el empleo del termómetro de mercurio y el correcto manejo de sus residuos (AU)

¿Dónde y cuándo colocar el termómetro demercurio? Resultados de una comparación / When and where should the mercury thermometer be used? Results of a comparison

Objetivo. Identificar la axila y el tiempo más adecuados para medir la temperatura con un termómetro de mercurio. Material y método. Se compara la temperatura entre axilas a 1, 3, 5, 8 y 10 min y la concordancia respecto a 38 ºC, considerando factores que puedan asociarse a esta discordancia. Se comparan las lecturas con la obtenida a los 10 min en la misma axila para hallar el momento de estabilidad. Resultados. En 147 pacientes se observa una discordancia de lecturas entre las axilas, con aumento en la derecha en el rango del 3-5 por ciento, y no se identifica ningún factor asociado a ella. La medición se estabiliza a los 8 min (discordancia del 3 por ciento; IC del 95 por ciento, 0-6 por ciento). Conclusión. La temperatura debe ser medida en la axila derecha y el termómetro debe permanecer 8 min (AU)

Termómetro timpánico. ¿Oído derecho o izquierdo? / Tympanic thermometer: right ear or left ear?

Un método alternativo al termómetro de mercurio para medir la temperatura corporal es la lectura de la temperatura timpánica con termómetros de rayos infrarrojos. Se valora la concordancia entre las temperaturas registradas con diferentes termómetros de infrarrojos en cada oído y en los dos oídos del mismo paciente. Se registra la temperatura timpánica a 147 pacientes, 76 hombres y 71 mujeres, entre 5 y 88 años, empleando dos termómetros Firstemp Genius®, modelo 3000A. A cada paciente se le mide la temperatura con los dos termómetros en cada oído. Se calcula la concordancia entre las temperaturas del mismo oído de cada paciente, según el método de Bland y Altman. Se compara la temperatura entre oídos de cada paciente, fijando la temperatura de 38 ºC como referencia para calcular el índice k de Cohen y el porcentaje de discordancia. Se emplea un modelo de regresión logística para identificar factores que se asocien a la discordancia. En el mismo oído, con diferente termómetro, se produce la misma discordancia, 8 por ciento, tanto en el oído derecho como en el izquierdo. Entre oídos, el índice k de Cohen es de 0,70 y la discordancia es del 11 por ciento. La discordancia que se produce entre lecturas en el mismo oído con aparatos iguales y entre oídos izquierdo y derecho excede los límites del azar. Recomendamos medir la temperatura timpánica en el oído derecho, o en ambos oídos y emplear la temperatura mayor (AU)

Urgencias extrahospitalarias. Aplicación de los diagnósticos de enfermería / Outpatient emergencies: How to apply nursing diagnosis

El objetivo de este trabajo es utilizar planes de cuidados estandarizados, con diagnósticos de enfermería según la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), en pacientes atendidos en un Servicio de Urgencias extrahospitalario, así como mejorar la comunicación entre las enfermeras de urgencias y de Centros de Salud (C.S.). Para ello se confecciona un sistema de registro fácil y sencillo de aplicar. Trabajo de investigación. Metodología de la Investigación en Salud. IDER. Universidad de Alcalá. Universidad de Antioquia (AU)

Resecciones hepáticas bajo exclusión vascular total / Hepatic resections were performed with total vascular exclusion

Se presentan 13 resecciones hepáticas, bajo exclusión vascular total, lograda con el "clampeo" de la vena cava inferior supra e infrahepática y del pedículo portal. Fue indicada cuando el tumor se encontraba en íntima relación con la vena cava inferior y con los troncos de origen de las venas suprahepáticas. Se resecaron 11 metástasis (7 de cáncer colorrectal, 1 insulinoma, 1 carcinoide, 1 hipernefroma, 1 leiomiosarcoma) y 2 hepatocarcinomas. Se realizaron 10 resecciones típicas mayores, 1 atípica mayor y 2 atípicas menores, con un tiempo de exclusión promedio de 26 minutos. El requerimiento de sangre fue de 3,5U y el aporte medio de soluciones de 7.000 cc. No hubo accidentes intraoperatorios ni mortalidad. El índice de morbilidad (46%) fue semejante a la de las resecciones convencionales (47%), aunque las complicaciones fueron de mayor gravedad (insuficiencia hepática grave, regeneración hepática escasa, fístulas biliares). La exclusión vascular total hepática es una maniobra que permite la extirpación de tumores que no eran posibles resecar con las técnicas convencionales y elevan los índices de resecabilidad y radicalidad de las hepatectomías realizadas para tratar masas ocupantes en íntima relación con los principales ejes venosos del hígado.

Resecciones hepáticas bajo exclusión vascular total / Hepatic resections were performed with total vascular exclusion

Se presentan 13 resecciones hepáticas, bajo exclusión vascular total, lograda con el "clampeo" de la vena cava inferior supra e infrahepática y del pedículo portal. Fue indicada cuando el tumor se encontraba en íntima relación con la vena cava inferior y con los troncos de origen de las venas suprahepáticas. Se resecaron 11 metástasis (7 de cáncer colorrectal, 1 insulinoma, 1 carcinoide, 1 hipernefroma, 1 leiomiosarcoma) y 2 hepatocarcinomas. Se realizaron 10 resecciones típicas mayores, 1 atípica mayor y 2 atípicas menores, con un tiempo de exclusión promedio de 26 minutos. El requerimiento de sangre fue de 3,5U y el aporte medio de soluciones de 7.000 cc. No hubo accidentes intraoperatorios ni mortalidad. El índice de morbilidad (46%) fue semejante a la de las resecciones convencionales (47%), aunque las complicaciones fueron de mayor gravedad (insuficiencia hepática grave, regeneración hepática escasa, fístulas biliares). La exclusión vascular total hepática es una maniobra que permite la extirpación de tumores que no eran posibles resecar con las técnicas convencionales y elevan los índices de resecabilidad y radicalidad de las hepatectomías realizadas para tratar masas ocupantes en íntima relación con los principales ejes venosos del hígado. (AU)

Efectos de la fibra medicinal sobre el transito colonico en pacientes con sindrome del colon irritable / Effects of medicinal fiber on colonic transit in patients with irritable colon syndrome

Veinte pacientes que presentaban síndrome del colon irritable, 14 con dolor y constipación y 6 con dolor y diarrea, fueron estudiados con la finalidad de: a) Evaluar la respuesta sintomática de un preparado medicinal a base de Plantago Ovata. b) Estudiar con marcadores radioopacos las modificaciones en el tránsito colónico que pudieron justificar las respuestas terapéuticas. 1. Se obtuvieron los siguientes resultados: 1. El dolor disminuyó o desapareció en el 80% de los pacientes. 2. La constipación desapareció o se redujo en el 78,6%. 3. La diarrea desapareció o disminuyó en 5 de los 6 casos estudiados. 4. Se produjo un incremento significativo de valor estadístico en el residuo seco. 5. En el total de pacientes, los marcadores retenidos fueron iguales antes y después del tratamiento. Si se evaluá a los pacientes constipados y a los diarreicos en forma aislada, los primeros, por acción del medicamento, aceleran su tránsito (menor retención de marcadores) y los segundos disminuyen el mismo (aumentan la retención de marcadores). Por ende, podemos considerar a esta fibra medicinal como un regulador o moderador de la mortalidad que posibilita un equilibrio fisiológico del tránsito colónico

Efectos de la fibra medicinal sobre el transito colonico en pacientes con sindrome del colon irritable / Effects of medicinal fiber on colonic transit in patients with irritable colon syndrome

Veinte pacientes que presentaban síndrome del colon irritable, 14 con dolor y constipación y 6 con dolor y diarrea, fueron estudiados con la finalidad de: a) Evaluar la respuesta sintomática de un preparado medicinal a base de Plantago Ovata. b) Estudiar con marcadores radioopacos las modificaciones en el tránsito colónico que pudieron justificar las respuestas terapéuticas. 1. Se obtuvieron los siguientes resultados: 1. El dolor disminuyó o desapareció en el 80% de los pacientes. 2. La constipación desapareció o se redujo en el 78,6%. 3. La diarrea desapareció o disminuyó en 5 de los 6 casos estudiados. 4. Se produjo un incremento significativo de valor estadístico en el residuo seco. 5. En el total de pacientes, los marcadores retenidos fueron iguales antes y después del tratamiento. Si se evaluá a los pacientes constipados y a los diarreicos en forma aislada, los primeros, por acción del medicamento, aceleran su tránsito (menor retención de marcadores) y los segundos disminuyen el mismo (aumentan la retención de marcadores). Por ende, podemos considerar a esta fibra medicinal como un regulador o moderador de la mortalidad que posibilita un equilibrio fisiológico del tránsito colónico (AU)