Estrategias para detectar necesidades farmacoterapéuticas y educacionales de pacientes con riesgo cardiovascular en farmacia comunitaria / Strategies for detecting pharmacotherapeutic and educational needs of patients with cardiovascular risk in community pharmacy

Introducción. Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad.Desde la farmacia comunitaria (FC) es posible ayudar a los pacientes a mejorar los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) modificables: hipertensión arterial (HTA), dislipemia, diabetes mellitus (DM), tabaquismo y obesidad. Entre los servicios profesionales farmacéuticos relacionados con la salud comunitaria se incluyen este tipo de actuaciones. El objetivo de este estudio ha sido determinar el perfil sociosanitario y farmacoterapéutico de los pacientes con RCV atendidos en la FC española, con el fin de diseñar la intervención más efectiva para ellos. Método: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal entre enero 2017 y febrero 2018. Utilizando un formulario de recogida de datos se registraron los correspondientes a los pacientes de cuatro FC, dos en Sevilla y dos en Badajoz (España) mediante entrevistas individualizadas. Resultados: La muestra inicial (n=100) quedó reducida a 98 pacientes, mayores (61,5±10,1 años), 51,0 % varones, con bajo nivel educativo (53,1 %) y la mayoría de ellos viviendo acompañados (87,8 %). El 74,5 % eran pacientes en prevención primaria y su nivel de RCVmoderado (2,51±1,89). HTA (83,7 %), dislipemia (64,39 %), diabetes II (38,8 %) y obesidad (52,0 %) fueron los factores más prevalentes. Casi la mitad de los pacientes (48,5 %) realizaban ejercicio físico regularmente y el 23,5 % eran fumadores. Los fármacos más consumidos fueron los modificadores de lípidos (59,4 %), antidiabéticos orales (37,5 %), antitrombóticos (32,2 %) y betabloqueantes (28,1 %), Conclusiones: La utilización de formularios encaminados a detectar las necesidades educacionales y farmacoterapéuticas de pacientes con RCV, permitirá establecer diferentes estrategias para mejorar la capacidad de gestionar su enfermedad. (AU)

Introduction: Cardiovascular diseases are the leading cause of mortality, and community pharmacy (CP) can help patients improve modifiable cardiovascular risk factors (CVRF): hypertension (HT), dyslipidaemia, diabetes mellitus (DM), smoking, and obesity. Professional pharmaceutical services related to community health include this type of action. The aim of this study was to determine the socio-health and pharmacotherapeutic profile of patients with CVR treated in Spanish CP, to design the most effective intervention for them.Method: A descriptive cross-sectional study was conducted between January 2017 and February 2018. Using a data collection form, data from patients in four CP, two in Seville and two in Badajoz (Spain) were recorded through individualised interviews.Results: The initial sample (n=100) was reduced to 98 patients, older (61.5±10.1 years), 51.0 % male, with low edu-cational level (53.1 %) and most of them living accompanied (87.8 %). 74.5 % were patients in primary prevention and their CVR level was moderate (2.51±1.89). Hypertension (83.7 %), dyslipidaemia (64.39 %), diabetes II (38.8 %) and obesity (52.0 %) were the most prevalent factors. Almost half of the patients (48.5 %) exercised regularly and 23.5 % were smokers. The drugs most commonly used were lipid modifiers (59.4 %), oral antidiabetics (37.5 %), antithrombotics (32.2 %) and beta-blockers (28.1 %).Conclusions: The use of forms aimed at detecting the educational and pharmacotherapeutic needs of CVR patients will allow one to establish different strategies to improve their ability to manage their disease. (AU)

Angiomixoma agresivo de la región pelviperineal. Descripción de un caso / Aggressive angiomyxoma of the pelvic and perineal regions. A case report

El angiomixoma agresivo es una neoplasia pocofrecuente, que suele afectar a la región perineal ypelvis, con capacidad infiltrativa local y frecuentesrecurrencias; el tratamiento de elección es laexéresis quirúrgica completa.Presentamos un caso de angiomixoma agresivolocalizado en región pelviperineal, realizando unarevisión de las características clinicopatológicas y elmanejo de estos pacientes.Es importante considerar el diagnóstico deangiomixoma agresivo en pacientes con masa enregión perineopélvica

Aggressive angiomyxoma is a rare tumor thatusually involves the pelvic and perineal regions.These locally infiltrative tumors are associated with a high recurrence rate. The treatment of choiceis radical surgical excision.We report a case of aggressive angiomyxoma ofthe female pelvis and perineum and review theclinical and pathologic characteristics of this entity,as well as the management of these patients.Any perineal-pelvic tumor should be evaluatedas a potentially aggressive angiomyxoma

[Metanephric adenoma. Case report]. / Adenoma metanéfrico. Presentación de un caso.

OBJECTIVE: Metanephric adenoma is an unfrequent renal neoplasm, usually asymptomatic. Differential diagnosis with other renal tumors has to be performed. METHODS/RESULTS: We report the case of a 67 years old woman with a metanephric adenoma. CONCLUSIONS: Metanephric tumors comprise a pathologic spectrum of lesions. At one end of the pathologic spectrum are the metanephric adenomas. These tumors usually behave in a benign fashion. It is important to differentiate metanephric adenoma from clinically aggressive renal tumors.

Carcinoma de ureter. Descripción de un caso / Ureteral carcinoma. Case report

OBJETIVO: El carcinosarcoma se caracteriza por ser un tumor con componente epitelial y mesenquimal maligno. Se trata de una neoplasia poco frecuente en la vía urinaria y su localización en uréter es excepcional. MÉTODOS/RESULTADOS: Describimos un caso de carcinosarcoma de uréter en un paciente de 69 años de edad al que se le practica tumorectomía con resección ureteral. CONCLUSIÓN: Los carcinosarcomas son tumores malignos con mal pronóstico, probablemente por ser lesiones diagnosticadas en estadio avanzado (AU)

OBJECTIVE: Carcinosarcoma is a neoplasia with malignant epithelial and mesenchymal differentiation. Carcinosarcoma of the urinary tract is a rare neoplasm. It is an extremely rare entity in the ureter. METHODS/RESULTS: We report one case of carcinosarcoma arising from the ureter in a 69-year-old male patient who underwent total ureterectomy. CONCLUSION: Carcinosarcomais a malignant neoplasia associated with poor prognosis, probably resulting from the advanced stage at diagnosis (AU)

Adenoma metanéfrico. Presentación de un caso / Metanephric adenoma. Case report

Objetivo: El adenoma metanéfrico es una neoplasia renal poco frecuente, usualmente asintomática, que plantea el diagnóstico diferencial con otros tumores renales más frecuentes. Métodos y resultados: Presentamos un caso de adenoma metanéfrico en una mujer de 67 años de edad. Conclusiones: Los tumores metanéfricos comprenden un amplio espectro de lesiones, encontrándose en uno de sus extremos el adenoma metanéfrico. Se trata de un tumor de comportamiento usualmente benigno, que plantea el diagnostico diferencial con tumores renales malignos (AU)

Objective: Metanephric adenoma is an unfrequent renal neoplasm, usually asymptomatic. Differential diagnosis with other renal tumors has to be performed. Methods/results: We report the case of a 67 years old woman with a metanephric adenoma. Conclusions: Metanephric tumors comprise a pathologic spectrum of lesions. At one end of the pathologic spectrum are the metanephric adenomas. These tumors usually behave in a benign fashion. It is important to differentiate metanephric adenoma from clinically aggressive renal tumors (AU)

[Uretral carcinosarcoma. Case report]. / Carcinosarcoma de ureter. Descripción de un caso.

OBJECTIVE: Carcinosarcoma is a neoplasia with malignant epithelial and mesenchymal differentiation. Carcinosarcoma of the urinary tract is a rare neoplasm. It is an extremely rare entity in the ureter. METHODS/RESULTS: We report one case of carcinosarcoma arising from the ureter in a 69-year-old male patient who underwent total ureterectomy. CONCLUSION: Carcinosarcomais a malignant neoplasia associated with poor prognosis, probably resulting from the advanced stage at diagnosis.

[Papillary urothelial carcinoma of the urachus]. / Carcinoma papilar urotelial de uraco.

OBJECTIVE: Persistence of a patent urachus is a relatively rare occurrence; however; the persistence of urachal remnants is common. The pathologic lesions of the urachus include benign and malignant neoplasms. The majority of malignant urachal neoplasms are adenocarcinomas. METHODS AND RESULTS: We report a case of papillary urothelial carcinoma of urachus in a 73-year-old woman. The patient was treated with complete surgical extirpation and partial cystectomy. CONCLUSION: The recognition of urachal remnants as vestigial structures and pathologic lesions of the urachus is important.

Carcinoma papilar urotelial de uraco / Papillary urothelial carcinoma of the urachus

OBJETIVOS: La persistencia del uraco en el adulto es relativamente rara, siendo frecuente la presistencia de remanentes. Sobre él pueden desarrollarse diversos procesos patológicos, incluyendo neoplasias benignas y malignas, siendo la mas frecuente el adenocarcinoma. MÉTODOS Y RESULTADOS: Describimos un caso de carcinoma papilar urotelial de uraco en una paciente de 73 años de edad a la que se le practica tumorectomía y cistectomía parcial. CONCLUSIONES: Es importante el reconocimiento del uraco como estructura vestigial, así como el conocimiento de las lesiones desarrolladas sobre él

OBJECTIVE: Persistence of a patent urachus is a relatively rare occurrence; however; the persistence of urachal remnants is common. The pathologic lesions of the urachus include benign and malignant neoplasms. The majority of malignant urachal neoplasms are adenocarcinomas. METHODS AND RESULTS: We report a case of papillary urothelial carcinoma of urachus in a 73-year-old woman. The patient was treated with complete surgical extirpation and partial cystectomy. COCLUSION: The recognition of urachal remnants as vestigial structures and pathologic lesions of the urachus is important

Forma quística del tumor estromal esclerosante de ovario / Sclerosing cystic stromal tumor of the ovary

Introducción: El tumor estromal esclerosante es una neoplasia benigna que representa el 2-6% de los tumores estromales ováricos, y el 80% se presenta en mujeres entre la segunda y tercera décadas de la vida. Suelen ser tumores sólidos con áreas de edema y pequeñas zonas quísticas y un patrón histológico característico. Descripción del caso: Presentamos un caso de tumor estromal esclerosante totalmente quístico en una paciente de 53 años de edad, planteándose el diagnóstico diferencial con otras lesiones quísticas ováricas. Conclusión: El tumor esclerosante ovárico es un tumor benigno que puede plantear el diagnóstico diferencial tanto con lesiones ováricas sólidas como quísticas

Introduction: Sclerosing stromal tumor is a benign neoplasm representing 2-6% of ovarian stromal tumors. Eighty percent of these tumors appear in women in the second and third decades of life. These neoplasms are usually macroscopically solid tumors with small edematous and cystic areas and show characteristic histological features. Case report: We report a case of sclerosing cystic stromal tumor of the ovary in a 53-year-old woman and discuss its differential diagnosis with other solid and cystic ovarian neoplasms. Conclusion: Sclerosing ovarian tumor is a benign entity that may pose problems of differential diagnosis with other solid and cystic tumors