Carcinoma de células insulares yuxtaampular sangrante, sin ictericia, en una colecistectomizada / Justa-ampullar bleeding carcinoma of insultar cells, without jaundice, in a cholecystectomized patient

Una mujer de 36 años, colecistectomizada por litiasis vesicular consultó por hemorragia digestiva debido a un tumor ulcerado de papila que no obstruía la vía biliar. Se realizó una ampulectomía con microcirugía calibrando la anastomosis colédoco-duodenal con TTH pasado desde el duodeno. El estudio histológico mostró que se trataba de un tumor insular maligno en cuyo estudio inmunohistoquímico se encontraron células reactivas para somatostatina y polipéptido pancreático. La evolución fue excelente y está libre de recidiva. Es excepcional en la literatura mundial y única en la nacional