Assuntos
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Fatores Etários , Antimetabólitos Antineoplásicos/administração & dosagem , Antimetabólitos Antineoplásicos/uso terapêutico , Antineoplásicos/administração & dosagem , Antineoplásicos/uso terapêutico , Antineoplásicos Alquilantes/administração & dosagem , Antineoplásicos Alquilantes/uso terapêutico , Antineoplásicos Hormonais/administração & dosagem , Antineoplásicos Hormonais/uso terapêutico , Antineoplásicos Fitogênicos/administração & dosagem , Antineoplásicos Fitogênicos/uso terapêutico , Asparaginase/administração & dosagem , Asparaginase/uso terapêutico , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Citarabina/administração & dosagem , Citarabina/uso terapêutico , Dexametasona/administração & dosagem , Dexametasona/uso terapêutico , Humanos , Mercaptopurina/administração & dosagem , Mercaptopurina/uso terapêutico , Metotrexato/administração & dosagem , Metotrexato/uso terapêutico , Pessoa de Meia-Idade , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/complicações , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/diagnóstico , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/mortalidade , Indução de Remissão , Fatores de Risco , Fatores de Tempo , Vincristina/administração & dosagem , Vincristina/uso terapêuticoRESUMO
AIM: To study pharmacokinetics of liposomal daunorubicine DaunoXome and daunorubicine (rubomycin) associated with red cells: to assess their effectiveness and toxicity in patients with acute leukemia. MATERIALS AND METHODS: 7 patients with resistant or recurrent acute leukemia entered the trial. Of them 2 patients had acute myeloid leukemia. They received DaunoXome in dose 100 mg in days 1, 2 and 3 of 7 + 3 program. 1 patient had pretreated acute promyelocytic leukemia. This patient received 5-day course of DaunoXome in a dose 100 mg in the presence of ATRA therapy. 4 patients were given single dose daunorubicin associated with autoerythrocytes in the courses RACOP and 7 + 3 in a dose 45 mg/m2. Concentrations of free, bound and liposomal daunorubicin were determined spectrofluorimetrically in chlorophorm extracts of plasm, blood, liquor and bone marrow specimens. RESULTS: Immobilization of daunorubicin on the red cells and liposomes changes pharmacokinetics of the drug: peak concentrations change and the area under the concentration curve increases. Tolerance of DaunoXome and daunorubicine associated with red cells was satisfactory in all the cases: clinical and echo-CG signs of cordiotoxicity were absent, myelotoxicity was similar to that of free daunorubicine. DaunoXome was effective in 2 of 3 patients with acute myeloblastic leukemia. CONCLUSION: The findings are of practical interest for physicians designing new programs of therapy of acute leukemia.
Assuntos
Antibióticos Antineoplásicos/farmacocinética , Daunorrubicina/farmacocinética , Leucemia Promielocítica Aguda/metabolismo , Adolescente , Adulto , Antibióticos Antineoplásicos/uso terapêutico , Medula Óssea/metabolismo , Líquido Cefalorraquidiano/metabolismo , Daunorrubicina/uso terapêutico , Portadores de Fármacos , Eritrócitos/metabolismo , Feminino , Humanos , Leucemia Promielocítica Aguda/tratamento farmacológico , Lipossomos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Recidiva Local de Neoplasia , Indução de Remissão , Espectrometria de FluorescênciaAssuntos
Leucemia Promielocítica Aguda/tratamento farmacológico , Leucemia Promielocítica Aguda/genética , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Leucemia Promielocítica Aguda/mortalidade , Masculino , Estudos Multicêntricos como Assunto , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Indução de Remissão , Federação Russa/epidemiologiaAssuntos
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Idoso , Antibacterianos/uso terapêutico , Antígenos CD/sangue , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Protocolos Clínicos , Quimioterapia Combinada , Humanos , Imunofenotipagem , Pessoa de Meia-Idade , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/complicações , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/imunologia , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/mortalidade , Prognóstico , Recidiva , Indução de Remissão , Fatores de RiscoAssuntos
Leucemia Mieloide/terapia , Doença Aguda , Adulto , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efeitos adversos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/antagonistas & inibidores , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Transplante de Medula Óssea , Relação Dose-Resposta a Droga , Resistência a Medicamentos , Humanos , Leucemia Mieloide/complicações , Leucemia Mieloide/mortalidade , Pessoa de Meia-Idade , Ensaios Clínicos Controlados Aleatórios como Assunto , Indução de RemissãoAssuntos
Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/tratamento farmacológico , Adolescente , Adulto , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/efeitos adversos , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Asparaginase/administração & dosagem , Asparaginase/efeitos adversos , Medula Óssea/efeitos dos fármacos , Ciclofosfamida/administração & dosagem , Ciclofosfamida/efeitos adversos , Citarabina/administração & dosagem , Citarabina/efeitos adversos , Daunorrubicina/administração & dosagem , Daunorrubicina/efeitos adversos , Avaliação de Medicamentos , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Leucemia-Linfoma Linfoblástico de Células Precursoras/mortalidade , Prednisolona/administração & dosagem , Prednisolona/efeitos adversos , Recidiva , Indução de Remissão , Vincristina/administração & dosagem , Vincristina/efeitos adversosRESUMO
Low doses of cytarabine were used in the therapy of 33 adult patients with non-lymphoblastic leukemia. A total of 37.5% of complete remissions were recorded in the group of primary patients, and 36% of complete remissions--in the group of resistant patients and in those with relapses. Indications have been determined, and an opinion on the mechanism of action of low doses of cytarabine has been expressed.