Weekly irinotecan plus UFT and leucovorin as first-line chemotherapy of patients with advanced colorectal cancer.

We evaluated the antitumoral efficacy and safety of CPT-11 125 mg/m2 (weekly 90 min i.v. infusion; days 1, 8 and 15) combined with UFT (oral combination of tegafur and uracil) 200 mg/m2/day plus leucovorin (LV) 45 mg/m2/day (both divided into three separate oral doses every 8 h, days 1-21) every 4 weeks as first-line chemotherapy of metastatic colorectal cancer (CRC). Fifty-three patients > or =18 years old with histologically confirmed diagnosis of advanced CRC and bidimensionally measurable disease were enrolled. Three patients (6%) showed CR and 8 patients (15%) showed PR (ORR = 21% (95% CI, 10-32). Stable disease was reported in 19 patients (36%) [tumor control rate = 57% (95% CI, 43-70)]. The median time to progression and overall survival were 7.9 and 18.2 months, respectively (1-year rate = 74%; 2-years rate = 26%). CPT-11/UFT/LV treatment was well tolerated: the most reported grade 3/4 toxicities were neutropenia (11% of patients) and delayed diarrhea (28% of patients). No significant differences in response rate, survival or toxicity were found between younger (< or =65 years) and older patients (> 65 years). Weekly CPT-11 plus UFT/LV was found effective and safe as first-line chemotherapy for metastatic CRC. The addition of CPT-11 to UFT/LV doubled the response rate compared to the results previously reported with UFT/LV, while myelosuppression remained low.

Experiencia del Hospital Universitario de Salamanca en el tratamiento sistémico adyuvante del cáncer de mama locorregional. Resultados de un protocolo asistencial tras 7 años de seguimiento / Salamanca University Hospital experience in the adjuvant systemic treatment of loco-regional breast cancer. Results of a medical assistance protocol of a seven-year follow-up

- Objetivos: evaluar la eficacia en términos de supervivencia libre de enfermedad (SLE) y supervivencia global (SG) y toxicidad de un protocolo asistencial para el tratamiento sistémico adyuvante del cáncer de mama.- Material y métodos: estudio prospectivo con 308 pacientes. Se diseñó un esquema de tratamiento escalonado en relación a grupos de riesgo, factores pronósticos asociados y factores biológicos. Las pacientes recibieron 4 esquemas de tratamiento diferentes (Tamoxifeno y/o quimioterapia sin antraciclinas o uno de los dos esquemas con antraciclinas con diferente intensidad de dosis).- Resultados: mediana de seguimiento: 7 años. La SLE y SG (ñ E.E.) fue: pacientes con ganglios negativos: 86 por ciento (ñ2 por ciento) y 91 por ciento (ñ2 por ciento) respectivamente; pacientes con ganglios positivos: 64 por ciento (ñ3) y 82 por ciento (ñ3). La SLE y la SG de todo el grupo fue del 75 por ciento (ñ2) y del 87 por ciento (ñ1) respectivamente. La principal toxicidad encontrada fue la hematológica en las pacientes tratadas con quimioterapia.- Conclusiones: El protocolo diseñado se ajusta a cada una de las pacientes en relación a los principales grupos de riesgo y factores pronósticos, de manera que se consigue optimizar la utilización y la selección de los diferentes agentes, tipos de quimioterapia e intensidad de dosis, evitando toxicidades innecesarias y alcanzando altos índices de eficacia en términos de SLE (AU)