Tendencias de la incidencia de cáncer en Bahía Blanca entre 1989 y 2007 / Trends in the incidence of cancer in Bahía Blanca between 1989 and 2007

Introducción: Los registros de cáncer de base poblacional permiten conocer la incidencia de la enfermedad, así comoestudiar sus tendencias y sobrevida. La cercanía de un importante polo industrial ha motivado fuertes inquietudes enlos habitantes de Bahía Blanca respecto a un posible aumento de la incidencia de la enfermedad. Ya que el cáncer noes una única enfermedad producida por un único agente causal, sino que el término engloba a múltiples enfermedades producidas por diversos agentes, es muy importante registrar los tipos de cáncer presentes en la población, estimar susincidencias y analizar sus tendencias, con el fin de implementar medidas de prevención y control.Objetivo: Describir la tendencia de la incidencia de cáncer en Bahía Blanca en el periodo 1989-2007. Métodos: El estudio fue descriptivo de base poblacional y comprendió el período entre 1989 y 2007 inclusive, enel área geográfica del partido de Bahía Blanca, (Buenos Aires, Argentina). Se estudiaron las diez localizaciones más frecuentes en ambos sexos utilizando los datos del Registro Poblacional de Cáncer de Bahía Blanca. Las tasas de incidencia según sexo fueron ajustadas por edad mediante método directo, tomando como standard la población standard mundial. Se utilizó un modelo de regresión log-linear para calcular el porcentaje de variación promedio anual de lastasas (software Joint Point 4.1.1)...

Background: Population based cancer registries enable us to know cancer incidence as well as trends and survival. Theproximity of an important industrial settlement in the city of Bahía Blanca has given rise to strong concern among theinhabitants of Bahía Blanca about the possibility of increased cancer risk.As cancer is not a single illness but includes multiple diseases produced by different agents, it is very important to registerthe different cancer types in defined populations to estimate its incidence and to be able to calculate its trends and survivalin order to carry out prevention and control activities. Objective: To describe cancer incidence trends in Bahía Blanca between 1989 and 2007. Methods: It was a population based descriptive study of the Bahía Blanca political area (Province of Buenos Aires Argentina)and included the 1989-2007 period. The ten first localizations were studied using the Bahía Blanca Cancer Registry data. The incidence rates by sex were adjusted according to age by direct method to the world standard population.A log-lineal regression model was used to calculate the percentual annual variation media. (software Joint Point 4.1.1)...

Evolución alejada de los pacientes operados por hemorroides complejas o más de tres paquetes con técnicas no hemorroidopexia / Remote evolution of patients operated by complex hemorrhoids or more than three packages with non-hemorrhoidopexy techniques

Introducción: Las hemorroides son una patología muy frecuente. La mayor parte de los pacientes son tratados con modificaciones en la dieta, aquellos que no responden al tratamiento son pasibles de tratamientos ambulatorios y los casos más avanzados quirúrgicos. Objetivos: Estudiar la evolución alejada de los pacientes con patología hemorroidal severa. Diseño: Estudio retrospectivo con encuesta telefónica. Material y Métodos: La serie estudiada son 304 pacientes operados entre 1980 y 2012, correspondiendo 124 a casos con más de 50% de la circunferencia comprometida por trombosis, gangrena o casos de importante prolapso, a quienes se efectuó la exéresis de las zonas afectadas y la reconstrucción del canal anal utilizando colgajos cutáneos, y 180 fueron tratados de tres o más paquetes con técnica de Ferguson. Resultados: En el período considerado consultaron por hemorroides 1832 pacientes, de los cuales a 180 (9,8%) se utilizó la técnica de Ferguson para tres o más paquetes y 124 (6,8%) fueron casos complejos. Presentaron complicaciones post operatorias el 13,71% de las complejas y el 6,11% de tres paquetes o más (n s). Por medio de la encuesta encontramos en los casos denominados complejos un 93% de asintomáticos y en los de más de 3 Paquetes un 81%, resultando esta diferencia significativa. Los síntomas más frecuentes, sangrado y dolor, fueron muy esporádicos en el 71,4% vinculado a constipación o transgresiones alimentarias manifestando el 93,5% sentirse mejor que antes de operados. Conclusiones: Tanto los resultados inmediatos como el seguimiento alejado en la serie presentada han sido muy satisfactorios.

Introduction: Hemorrhoidal disease is a very frequent pathology. Most hemorrhoids are medically treated with diet changes. Those who do not respond satisfactorily can receive office-based treatments and the most advanced cases require surgical intervention. Aims/objectives: Study of the long-term evolution of patients with severe hemorrhoidal pathology. Design: Retrospective study with telephonic survey. Material and Methods: The studied series comprises 304 patients operated on between 1980 and 2012, corresponding 124 cases to patients with more than 50% of the anal circumference compromised by thrombosis, gangrene or cases of significant prolapse. These cases underwent exeresis of the affected areas and reconstruction of the anal canal utilizing cutaneous flaps, and 180 cases, which presented more than three bundles, were treated with Ferguson´s technique. Results: In the referred period, 1832 patients consulted about hemorrhoids. Ferguson´s technique was used on 180 patients (9,8%) and 124 patients (6,8%) corresponded to complex cases. Post-surgical complications were seen in 13, 71% of the complex cases and in 6.11% of the cases with three or more hemorrhoidal bundles (n s). The survey showed that 93% of the complex cases were asymptomatic, in comparison to 81% of those with three of more hemorrhoidal bundles, resulting in a significant difference. The most frequent symptoms: bleeding and pain, were very sporadic in 71, 4% corresponding to constipation or dietary transgressions; 93, 5% stated feeling better than before being operated on. Conclusions: The immediate results as well as the long-term follow up of the presented series have both been very satisfactory.

Evolución alejada de los pacientes operados por fisura anal con esfinterotomía lateral interna / Long term results of the operated patients by anal fissure with lateral internal sphinterotomy

Introducción: La fisura anal es una patología frecuente en coloproctología y ante el fracaso del tratamiento médico surge la indicación quirúrgica, siendo la esfinterotomía lateral interna una de las técnicas más utilizadas. Diseño: Corresponde a un análisis retrospectivo en base a las historias clínicas y el seguimiento telefónico. Objetivo: Es presentar los resultados a largo plazo de la esfinterotomía lateral interna como tratamiento de las fisuras anales. Pacientes y Métodos: Se presentan 149 pacientes operados entre el 1° de Enero de 1993 y el 3l de Diciembre de 2002 de la práctica privada del autor, en la ciudad de Bahía Blanca. La serie incluye 85 mujeres (57 por ciento) y 64 varones (43 por ciento) con edad promedio de 46,5 años. Los procedimientos utilizados con mayor frecuencia fueron: en 45 pacientes la esfinterotomía lateral interna como único procedimiento (30.2 por ciento), en 53 (35.6 por ciento) se asoció la hemorroidectomía y en 19 (12.8 por ciento) se asoció además una o más ligaduras elásticas. Resultados: Presentaron algún tipo de complicación post operatoria 12 de los 149 pacientes (8.1 por ciento): 1 dolor persistente (0.7 por ciento) y 11 supuración (7.4 por ciento), de los cuales 6 cedieron con tratamiento antibiótico y 5 requirieron drenaje. Con respecto a la evolución alejada de los 130 que se pudieron contactar, 117 están asintomáticos (90 por ciento) y 13 presentan algún tipo de síntoma (10 por ciento). Dos pacientes (1.5 por ciento) presentaban incontinencia a los gases esporádica y en los esfuerzos; un paciente (0.8 por ciento) ensuciamiento esporádico; 2 dolor (1.5 por ciento); 4 sangrado esporádico (3.1 por ciento); 2 prurito (1.5 por ciento); 1 tenesmo (0.8 por ciento) y 1 molestias indefinidas (0.8 por ciento). De los 13 pacientes sintomáticos, 11 refirieron sentirse mejor que antes de operarse y 2 igual que antes. Cuatro de ellos habían presentado complicaciones post operatorias. Conclusiones: La evolución alejada de los pacientes operados en esta serie con esfinterotomía lateral interna confirma la efectividad a largo plazo y sin morbilidad significativa de la operación efectuada.

Dosis util de la yodo-povidona in vitro; estudio experimental / Useful dose of povidone-iodine in vitro; experimental study

Se estudió la máxima dilución útil de yodo-povidona contra diversas especies bacterianas con diluciones en agua destilada de 1/2000 a solución pura (al 10%). Se efectuaron pruebas contra cepas hospitalarias de Escherichia coli, Pseudomona aeruginosa, Klebsiella ozanae, Citrobacter cloacae, Shigella sonnei, Clostridium y un bacilo anaerobio gram negativo no tipificado. Resultaron eficaces las diluciones al 2% ó mayores. No hubo desarrollo en las pruebas con suero humano al 10 y 20% y la dilución al 2,5% del antiséptico. Para comprobar la tolerancia se inyectaron 40 pollos y 7 ratas Wistar a una dosis de 10 cc/Kg de la dilución al 2,5% equivalente a 25 mg/Kg de yodo, con buena tolerancia y sin hallazgos patológicos en las necropsias efectuadas.

Dosis util de la yodo-povidona in vitro; estudio experimental / Useful dose of povidone-iodine in vitro; experimental study

Se estudió la máxima dilución útil de yodo-povidona contra diversas especies bacterianas con diluciones en agua destilada de 1/2000 a solución pura (al 10%). Se efectuaron pruebas contra cepas hospitalarias de Escherichia coli, Pseudomona aeruginosa, Klebsiella ozanae, Citrobacter cloacae, Shigella sonnei, Clostridium y un bacilo anaerobio gram negativo no tipificado. Resultaron eficaces las diluciones al 2% ó mayores. No hubo desarrollo en las pruebas con suero humano al 10 y 20% y la dilución al 2,5% del antiséptico. Para comprobar la tolerancia se inyectaron 40 pollos y 7 ratas Wistar a una dosis de 10 cc/Kg de la dilución al 2,5% equivalente a 25 mg/Kg de yodo, con buena tolerancia y sin hallazgos patológicos en las necropsias efectuadas. (AU)

Evaluación experimental de un método de mantenimiento de la asepsia en el colon durante el postoperatorio / Experimental evaluation of a method of maintainance of colonic asepsis during postoperative period

Se evaluaron los efectos bacteriológicos y sistémicos de la utilización de una solución de yodo-povidona al 5% durante 24 hs en goteo continuo intracolónico en 18 perros a los que se había efectuado una anastomosis. El método dio como resultado una disminución muy importante de los recuentos con cultivos estériles en un 71,64% para germenes aerobios y 89,32% para anaerobios, con diferencias significativas con respecto a sus controles con solución fisiológica y una serie tratada con cloranfenicol y gentamicina endovenosos. Se encontró una elevada excresión de yodo libre en orina. Los dosajes hormonales no demostraron variación de la tirotrofina, mientras que hubo descenso transitorio de T3 y T4. Se requerirá más investigación para precisar el tiempo que se deberá mantener el goteo

Evaluación experimental de un método de mantenimiento de la asepsia en el colon durante el postoperatorio / Experimental evaluation of a method of maintainance of colonic asepsis during postoperative period

Se evaluaron los efectos bacteriológicos y sistémicos de la utilización de una solución de yodo-povidona al 5% durante 24 hs en goteo continuo intracolónico en 18 perros a los que se había efectuado una anastomosis. El método dio como resultado una disminución muy importante de los recuentos con cultivos estériles en un 71,64% para germenes aerobios y 89,32% para anaerobios, con diferencias significativas con respecto a sus controles con solución fisiológica y una serie tratada con cloranfenicol y gentamicina endovenosos. Se encontró una elevada excresión de yodo libre en orina. Los dosajes hormonales no demostraron variación de la tirotrofina, mientras que hubo descenso transitorio de T3 y T4. Se requerirá más investigación para precisar el tiempo que se deberá mantener el goteo (AU)

Toxicidad de la yodo-povidona intraperitoneal: estudio experimental / Toxicity of the intraperitoneal iodo-povidone

Se instiló una solución al 10% de yodo-povidona en la cavidad abdominal de diversas especies de animales. En todas se demostró un efecto letal en breve plazo con dosis entre 10 y 40 cc/kg. Se obtuvo dosis letal-50 en ratones C57-CFW que correspondió a 5 cc/kg. Se concluye que la yodo-povidona por vía intraperitoneal es tóxica y que su uso debe ser limitado a cavidades bloqueadas. Se requerirán más estudios para determinar su utilidad e inocuidad en lavados peritoneales de toda la cavidad

Toxicidad de la yodo-povidona intraperitoneal: estudio experimental / Toxicity of the intraperitoneal iodo-povidone

Se instiló una solución al 10% de yodo-povidona en la cavidad abdominal de diversas especies de animales. En todas se demostró un efecto letal en breve plazo con dosis entre 10 y 40 cc/kg. Se obtuvo dosis letal-50 en ratones C57-CFW que correspondió a 5 cc/kg. Se concluye que la yodo-povidona por vía intraperitoneal es tóxica y que su uso debe ser limitado a cavidades bloqueadas. Se requerirán más estudios para determinar su utilidad e inocuidad en lavados peritoneales de toda la cavidad (AU)