Avulsión aislada de bíceps femoral distal. Resultados en tres casos / Isolated avulsion of the distal femoral biceps. Results in three cases

Introducción: Analizar la avulsión aislada del tendón del bíceps femoral distal, una lesión poco frecuente, en tres futbolistas de primera división nacional. Material y métodos: Tres jugadores de fútbol profesionales de primera división española, presentaron una avulsión aislada del tendón del m. bíceps femoral distal durante la práctica deportiva con diferentes mecanismos de producción que fueron intervenidos mediante reinserción anatómica del tendón del m. bíceps en la cabeza de peroné siguiendo un protocolo rehabilitador específico. Efectuamos un control isocinético a los 3, 6 y 12 meses de la intervención. Resultados: La valoración clínica fue satisfactoria en todos los casos, el rango de movilidad articular final de la rodilla fue completo y la recuperación de fuerza y resistencia muscular completa fue confirmada con el estudio isocinético seriado. Los pacientes se incorporaron a su actividad deportiva a pleno rendimiento en un tiempo medio de 14 semanas. Conclusiones: En deportistas de alto nivel, la reparación quirúrgica mediante la reinserción bicipital en la cabeza de peroné, restablece la anatomía y la función normal de la rodilla (AU)

Introduction: An analysis is made of an infrequent lesion, isolated avulsion of the distal femoral biceps tendon, in three elite category (league first division) soccer players. Material and methods: Three professional soccer players of the Spanish national league (first division) presented isolated avulsion of the distal femoral biceps tendon, produced by different mechanisms during sports activity. The injuries were treated by anatomical reinsertion of the biceps tendon in the fibular head, with the application of a specific rehabilitation protocol. Isokinetic controls were made 3, 6 and 12 months after the operation. Results: The clinical results were satisfactory. The end mobility range of the knee was complete in all cases, and full recovery of muscle strength and resistance was confirmed by the serial isokinetic tests. The patients were able to fully return to their sports activity after an average of 14 weeks. Conclusions: In elite athletes, surgical recovery through reinsertion of the biceps muscle in the fibular head restores the normal anatomy and function of the knee (AU)

Reinserción de la avulsión distal del músculo biceps braquial con técnica de Endobutton® / Endobutton-assisted repair of distal biceps brachii tendon ruptures

Objetivo: analizar los resultados del tratamiento quirúrgico de las avulsiones distales del bíceps con técnica de Endobutton ® y presentar detalles técnicos que simplifican la cirugía.Pacientes y metodologá: utilizamos el implante Endobutton ® para reanclar 8 avulsiones distales del tendón del bíceps. Todos los pacientes eran varones y la edad media de 42 años (rango de 35 a 56 años).La movilidad completa se permitió a la semana de la cirugía. El seguimiento mínimo fue de 12 meses.Resultados: Todos los pacientes estaban satisfechos conel resultado final. La movilidad media fue de 3 a 140º,con 80º de supinación y 75º de pronación. Todos los pacientes recuperaron su nivel de actividad previo a la lesión. No tuvimos ninguna complicación neurológica ni sinostosis radio-cubital.Conclusiones: la reparación de las roturas del bíceps distal con técnica de Endobutton es una técnica sencilla y segura. La fuerte fijación inicial permite una rehabilitación postoperatoria agresiva que mejora los resultados de movilidad y fuerza

Objective: the purpose of this study was to analyze theresults of EndoButton- assisted repair of distal biceps tendon ruptures and present technical tips that simplify the technique.Patients and methods: we used the Endobutton™ to repair8 distal biceps avulsions. All patients were male, average age was 42 (range 35-56). Full range of motion astolerated was allowed one week after surgery. The minimumfollow up was 12 months All patients were satisfied with their final result. Average range of motion was 3 to 140º with 80º supination and 75º pronation. All patients returned to their pre-injury activity level. There were no neural injuries and no radio-ulnar synostosis.Conclusion: the repair of distal biceps tendon ruptureusing the Endobutton™ is a simple and safe technique.The strong fixation allows aggressive postoperative rehabilitation and provides excellent results both in motion and strength

Aloinjerto óseo y cirugía de revisión de la prótesis total de cadera / Bone allograft in revision total hip arthroplasty

Se presentan 93 recambios protésicos en los que se ha utilizado aloinjerto congelado, no liofilizado ni irradiado, con un seguimiento promedio de 48 meses (rango: 6-112). Se analiza la incorporación de los aloinjertos, siendo en los triturados de esponjosa hacia los 4-5 meses; para los grandes fragmentos corticoesponjosos estructurados, es más tardía, hacia los 11 meses. Se considera un resultado satisfactorio cuando se produce la incorporación del aloinjerto al hueso receptor y los componentes permanecen estables en el tiempo. Se obtienen un 88,2 por ciento de resultados satisfactorios para el acetábulo, no habiendo encontrado diferencias significativas entre la utilización de cotilos cementados y no cementados. En el fémur se incorpora precozmente el injerto triturado con resultados uniformemente satisfactorios. El éxito en este tipo de cirugía debe basarse en la reconstrucción del centro primario de rotación de la cadera siempre que sea posible y la utilización de implantes protésicos que queden estables (estabilidad primaria) en el propio acto operatorio (AU)

Transfer of the second toe to the hand in a patient with Monckeberg's sclerosis.

We present a case of second toe to hand transfer in a 64 year old patient with Monckeberg's sclerosis, who had had first four fingers of his right hand amputated. The result was satisfactory, even though this type of arteriosclerosis is usually considered a relative contraindication to transfer.

[Transient osteoporosis of the hip. Presentation of a case and literature review]. / Ostéoporose transitoire de la hanche .Présentation d'un cas et revue de la littérature.

We present a case of idiopathic transient osteoporosis of the hip in a 43 year-old male. The patient presented with pain in the hip and limb. Hip x ray showed osteoporosis and scintigraphy revealed a diffuse uptake in the femoral head. Magnetic resonance imaging showed decreased signal intensity on the T1 weighted images and increased signal intensity on T2 weighted images in the femoral head and neck. Blood tests were normal. Healing was achieved by restricting weight-bearing and administering calcitonin and calcium. Radiographic remineralization occurred simultaneously with clinical resolution.