Resistencia antimicrobiana en pacientes con Infección del Tracto Urinario / Antimicrobial resistance in patients with Urinary Tract Infection / Resistência antimicrobiana em pacientes coma infecção do trato urinário

RESUMEN El alarmante incremento de la resistencia bacteriana a los antibióticos, en pacientes con infección del tracto urinario, es uno de los mayores problemas actuales de la salud pública mundial; siendo la Escherichia coli, principal patógeno en esta infección, resistente a la mayoría de los antibióticos. Con el objetivo de determinar el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentemente aislados en urocultivos positivos, en el laboratorio de microbiología del Hospital Provincial Docente Celia Sánchez Manduley, Manzanillo, durante el año 2018, se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal a todos los urocultivos realizados a los pacientes con la orden de estudio bacteriológico, en la institución y período de tiempo declarados. Se evaluaron las variables: positividad del cultivo, gérmenes aislados, resistencia antimicrobiana de los microorganismos aislados en general y de la Escherichia coli en particular. Los datos fueron analizados utilizando la estadística descriptiva. Se analizaron 2482 urocultivos, 714 fueron positivos; como germen predominó Escherichia coli en 58.12% de los casos. El total de gérmenes aislados mostró resistencia a: cefotaxima (46.08 %), ciprofloxacino (44.67 %), ácido nalidíxico (44.11 %), cotrimoxazol (42.99 %) y ceftazidima (42.85 %).Para el caso de la Escherichia coli se mantuvo el mismo patrón de resistencia con valores discretamente superiores. La menor resistencia de estos microorganismos fue para la nitrofurantoina, alrededor de un1.44 %. Se determinó el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentes aislados en los urocultivos positivos de este estudio.

ABSTRACT The alarming increase in bacterial resistance to antibiotics in patients with urinary tract infection is one of the biggest current problems in world public health; being Escherichia coli, the main pathogen in this infection, resistant to most antibiotics. With the aim of determining the microbiological pattern of antimicrobial resistance of the germs most frequently isolated in positive urine cultures, in the microbiology laboratory of the Celia Sánchez Manduley Provincial Teaching Hospital, Manzanillo, during 2018, an observational, descriptive cut-off study was carried out. cross-sectional to all urine cultures performed on patients with the order of bacteriological study, in the institution and period of time declared. The variables were evaluated: positivity of the culture, isolated germs, antimicrobial resistance of isolated microorganisms in general and Escherichia coli in particular. The data were analyzed using descriptive statistics. 2482 urine cultures were analyzed, 714 were positive; As a germ, Escherichia coli predominated in 58.12% of the cases. The total of isolated germs showed resistance to: cefotaxime (46.08%), ciprofloxacin (44.67%), nalidixic acid (44.11%), cotrimoxazole (42.99%) and ceftazidime (42.85%). In the case of Escherichia coli, the same resistance pattern was maintained with slightly higher values. The lowest resistance of these microorganisms was for nitrofurantoin, around 1.44%. The microbiological pattern of antimicrobial resistance of the most frequent germs isolated in the positive urine cultures of this study was determined.

RESUMO O alarmante aumento da resistência bacteriana aos antibióticos em pacientes com infecção do trato urinário é um dos maiores problemas atuais de saúde pública mundial; sendo Escherichia coli, o principal patógeno dessa infecção, resistente à maioria dos antibióticos. Como objetivo de determinar o padrão microbiológico de resistência antimicrobiana dos germes mais freqüentemente isolados em uroculturas positivas, no laboratório de microbiologia do Hospital Universitário Provincial Celia Sánchez Manduley, Manzanillo, durante 2018, foi realizado um estudo observacional descritivo de corte. out. transversal a todas as culturas de urina realizadas em pacientes com a ordem de estudo bacteriológico, na instituição e período de tempo declarado. Foram avaliadas as variáveis: positividade da cultura, germes isolados, resistência antimicrobiana dos microrganismos isolados em geral e Escherichia coli em particular. Os dados foram analisados ​​por meio de estatística descritiva. 2.482 culturas de urina foram analisadas, 714 foram positivas; Como germe, a Escherichia coli predominou em 58,12% dos casos. O total de germes isolados apresentou resistência a: cefotaxima (46,08%), ciprofloxacina (44,67%), ácido nalidíxico (44,11%), cotrimoxazol (42,99%) e ceftazidima (42,85%). No caso da Escherichia coli, o mesmo padrão de resistência foi mantido com valores ligeiramente superiores. A menor resistência desses microrganismos foi para a nitrofurantoína, em torno de 1,44%. Foi determinado o padrão microbiológico de resistência antimicrobiana dos germes mais frequentes isolados unas uroculturas positivas deste estudo.

Antimicrobial resistance in patients with Urinary Tract Infection / Resistencia antimicrobiana en pacientes con Infección del Tracto Urinario

The alarming increase in bacterial resistance to antibiotics in patients with urinary tract infection is one of the biggest current problems in world public health; being Escherichia coli, the main pathogen in this infection, resistant to most antibiotics. With the aim of determining the microbiological pattern of antimicrobial resistance of the germs most frequently isolated in positive urine cultures, in the microbiology laboratory of the Celia Sánchez Manduley Provincial Teaching Hospital, Manzanillo, during 2018, an observational, descriptive cut-off study was carried out, cross-sectional to all urine cultures performed on patients with the order of bacteriological study, in the institution and period of time declared. The variables were evaluated: positivity of the culture, isolated germs, antimicrobial resistance of isolated microorganisms in general and Escherichia coli in particular. The data were analyzed using descriptive statistics. 2482 urine cultures were analyzed, 714 were positive; As a germ, Escherichia coli predominated in 58.12 percent of the cases. The total of isolated germs showed resistance to: cefotaxime (46.08 percent), ciprofloxacin (44.67 percent), nalidixic acid (44.11 percent), cotrimoxazole (42.99 percent) and ceftazidime (42.85 percent). In the case of Escherichia coli, the same resistance pattern was maintained with slightly higher values. The lowest resistance of these microorganisms was for nitrofurantoin, around 1.44 percent. The microbiological pattern of antimicrobial resistance of the most frequent germs isolated in the positive urine cultures of this study was determined(AU)

El alarmante incremento de la resistencia bacteriana a los antibióticos, en pacientes con infección del tracto urinario, es uno de los mayores problemas actuales de la salud pública mundial; siendo la Escherichia coli, principal patógeno en esta infección, resistente a la mayoría de los antibióticos. Con el objetivo de determinar el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentemente aislados en urocultivos positivos, en el laboratorio de microbiología del Hospital Provincial Docente Celia Sánchez Manduley, Manzanillo, durante el año 2018, se realizó un estudio observacional, descriptivo de corte transversal a todos los urocultivos realizados a los pacientes con la orden de estudio bacteriológico, en la institución y período de tiempo declarados. Se evaluaron las variables: positividad del cultivo, gérmenes aislados, resistencia antimicrobiana de los microorganismos aislados en general y de la Escherichia coli en particular. Los datos fueron analizados utilizando la estadística descriptiva. Se analizaron 2482 urocultivos, 714 fueron positivos; como germen predominó Escherichia coli en 58.12 por ciento de los casos. El total de gérmenes aislados mostró resistencia a: cefotaxima (46.08 por ciento), ciprofloxacino (44.67 por ciento), ácido nalidíxico (44.11 por ciento), cotrimoxazol (42.99 por ciento) y ceftazidima (42.85 por ciento). Para el caso de la Escherichia coli se mantuvo el mismo patrón de resistencia con valores discretamente superiores. La menor resistencia de estos microorganismos fue para la nitrofurantoina, alrededor de un 1.44 por ciento. Se determinó el patrón microbiológico de resistencia antimicrobiana de los gérmenes más frecuentes aislados en los urocultivos positivos de este estudio(EU)

Ejercicios para ampliar el nivel de conocimientos de Informática Médica en los estudiantes de la carrera de Medicina

El objetivo de este trabajo consistió en aplicar ejercicios relacionados con el desarrollo de habilidades en el trabajo con los sistemas de aplicación en la Asignatura Informática Médica I. Para alcanzar este objetivo se elaboró una serie de ejercicios vinculados con la medicina, actividad sin precedentes en las Universidades de Ciencias Médicas en Cuba. Para la validación de los mismos se utilizó un grupo control y otro experimental. Se le realizó un diagnóstico inicial donde se pudo comprobar el poco conocimiento básico de esta materia. Al concluir el semestre se logró ampliar los conocimientos y las habilidades de estos estudiantes(AU)

Gimnasia pre parto

El montaje computarizado de un tema de la Cultura Física terapéutica y profiláctica está dedicado en especial a la gimnasia pre parto, en el se encuentran recogidas, en 24 presentaciones, los elementos más notorios del tema propuesto, dentro de la misma están plasmadas un programa de ejercicios físicos, ejercicios respiratorios y posturas para descansar todo esto con el objetivo de preparar a la embarazada para un mejor parto. Resulta de fácil manejo por pacientes, especialistas, en Cultura Física, estudiantes y especialista de la Ginecología que con mínimos conocimientos de computación como medio indispensable del saber en el mundo futuro y desarrollo, pueden encontrar la información necesaria y actualizada del tema los estudiantes de 4to y 5to año de medicina quienes reciben estos temas como objeto de estudio en su formación profesional, encontraras en este trabajo un material de apoyo a la docencia(AU)

Un ejemplo de cómo hacer extensión universitaria

El objetivo de este trabajo consistió en lograr una integración de las comunidades intra y extrauniversitarias a través de la creación de un Círculo de interés de informática con los estudiantes del Politécnico de Informática de Manzanillo, con vista a prepararlos para su futuro desempeño profesional. Para alcanzar este objetivo se elaboró un programa para este círculo de interés, actividad sin precedentes en las Universidades de Ciencias Médicas en Cuba. Para la validación de este programa se escogieron al azar diez (10) estudiantes de dicho Politécnico. Se les realizó un diagnóstico inicial donde se pudo comprobar el poco conocimiento básico de esta materia. Hay que tener en cuenta que los encuentros comenzaron a finales de curso. Al cabo de tres meses se logró ampliar los conocimientos de estos estudiantes y lograron realizar una exposición donde realizaron las presentaciones en Power Point(AU)

Montaje computarizado de un tema de la cultura física terapéutica Rehabilitación Cardiovascular

Se utilizó el contenido de un tema La actividad física en los trastornos cardiovasculares del Programa Cultura Física Terapéutica de la especialidad de medicina (5to año de MGI). Se utilizó el programa Dreanweaver del Sistema Operativo Windows. Con un total de 25 presentaciones se recogen los elementos más notorios del tema, estructura, medicamentos, programa de ejercicios, aspectos más beneficiosos, etc. Según los objetivos del mismo. Constituyendo un material de apoyo a la docencia en los estudiantes del 4to y 5to años de la especialidad de medicina, que reciben como asignaturas, por no existir una literatura básica. En la confección del mismo se utilizó una máquina Pentium que permite el uso del video y sonido lo cual se puede ir anexando y enriqueciendo al programa. Para el diseño de este se utilizó el Coral Dra y el Fhoto Show(AU)

El delito como problema social y la labor educacional como ente decisivo de prevención en nuestra sociedad / Felony as social problem and educational labour as decisive entity of prevention in our society

El papel de enseñar a aprender, pensar y decidir su futuro a las nuevas generaciones que tiene el maestro y el de la escuela de sembrar en el niño hasta su adultez los valores humanos que necesita la sociedad socialista, demuestra que la ley penal no es única ni el más importante y decisivo factor en la solución del problema relativo a la erradicación de la delincuencia, partiéndose de la convicción de que la respuesta penal que se le da a esta problemática únicamente basada en la represión, no permitirá vencerla en nuestros días sino que el trabajo de prevención, comenzando en el sistema educacional, es la vía estratégica, política y humana que demuestra que la esfera compulsiva que ejerce la función de prevención se incrementa inobjetablemente, con la elevación del nivel cultural y el fortalecimiento de la conciencia de las personas. Para ejemplificar estas concepciones se citan los resultados de entrevistas realizadas a comisores de delitos demostrándose que el enfrentamiento a las conductas delictivas debe tener como sostén básico el principio de la prevención o profilaxis y que las deficiencias en el trabajo educativo en el seno familiar, la escuela, el colectivo laboral y las organizaciones sociales, repercuten directamente en la formación de individuos asóciales(AU)

Reducción ponderal a través del ejercicio físico / Ponderal reduction through physical exercise

Se aplicó un programa de ejercicios físicos en pacientes que presentan trastornos de la salud tales como: enfermedad primaria obesidad, diabetes e hipertensión como enfermedades asociados. En el programa se aplicaron ejercicios de desarrollo físico general los cuales facilitan la preparación y adaptación físico motora en correspondencia con las exigencias del programa y con los beneficios que se van adquiriendo durante su cumplimiento. Desde el primer encuentro comenzaron a sentirse cambios sustanciales desde el punto de vista físico espiritual. Es un programa breve sistemático e individual aunque se puede trabajar en grupo garantizando los efectos bioquímicos y fisiológicos. Los pacientes que participaron lograron una mejoría en su padecimiento en dependencia de sus intereses motivacionales(AU)

It was applied a program of physical exercises in patients that presented health disorders such as: primary illness, obesity, diabetes and hypertension like associated diseases. In the program there were applied exercises of physical general development which facilitated the preparation and physical motor adaptation according to the demands of the program and with the profits obtained during its fulfillment. From the first meeting important changes started from the spiritual physical point of view. It was a systematic brief program and individual although it can be worked in groups guaranteeing the biochemical and physiological effects. The patients that participated obtained an improvement in their sufferings, according to their motivational interests(EU)

Influencia de los ejercicios físicos terapéuticos en pacientes asmáticos / Influence of therapeutic physical exercise in asthmatic patients

Se aplicó un programa de ejercicios físicos en un grupo de pacientes que presentan asma bronquial el mismo incluye, ejercicios respiratorios sencillos, de esfuerzo respiratorio, esfuerzo físico y trabajo aeróbico, los que facilitan la adaptación físico-motora del paciente en correspondencia con las exigencias de los mismos y con los beneficios que se van adquiriendo durante su ejecución. Desde el primer encuentro se fueron notando cambios sustanciales tanto físico como espirituales, es un programa leve, sistemático e individual con posibilidades de poderse aplicar en grupos donde se garantiza la consecución y logros de efectos bioquímicos y fisiológicos en el organismo de los participantes. Una vez aplicado nuestro tratamiento, disminuye el número de crisis, el consumo de medicamentos, las visitas de los pacientes a los puestos de atención primaria de salud, mejoramiento del funcionamiento cardiovascular, así como el estado psicológico de los mismos, lo que provoca mayor rendimiento físico social y laboral(AU)

It was applied a program of physical exercises in a group of patients that presented bronchial asthma. It includes simple respiratory exercises, exercises of respiratory effort, physical effort and aerobic work, these facilitate the physical motor adaptation of the patient according to the demands and benefits obtained during its execution. From the first meeting there were evidenced the important physical and spiritual changes, it is a slight, systematic and individual program with possibilities to be applied in groups to guarantee the achievement and attainment of biochemical and physiological effects in the organism of the participants. After the treatment was applied it diminished the number of crisis, the consumption of medicines, the visits of the patients to the places of primary health attention, improvement of the cardiovascular functioning, as well as the psychological conditions, what causes greater social physical and labour performance(EU)

Comportamiento de un grupo de pacientes diabéticos tratados a través de ejercicios físicos terapéuticos / Behavior of a group of diabetic patients treated with therapeutic exercises

Se aplicó un programa de ejercicio en pacientes que presentan trastornos de salud y entre los cuales la enfermedad primaria era la diabetes mellitus y como asociadas se encontraban la obesidad e hipertensión. En el programa se aplicaron ejercicios de desarrollo físico general los cuales facilitan la preparación y adaptación físico-motora en correspondencia con las exigencias del programa y con los beneficios que se van adquiriendo durante su cumplimiento. Desde el primer encuentro comenzaron a manifestarse cambios sustanciales desde el punto de vista físico espiritual. Es un programa breve, sistemático e individual aunque, se puede trabajar con procedimientos organizativos en grupo garantizando la presencia de los efectos bioquímicos y fisiológicos provocados por la aplicación de ejercicios físicos terapéuticos. Los pacientes que participaron lograron una mejoría en su padecimiento en dependencia de sus intereses motivacionales(AU)

It was applied a program of exercises in patients that presented health disorders such as diabetes mellitus and the associated ones were the obesity and hypertension. In the program there were applied exercises of general physical development which facilitated the preparation and physical –motor adaptation in correspondence with the demands of the program and the profits obtained during its fulfillment. From the first meeting substantial changes were evidenced from the spiritual physical point of view. It is a brief program, systematic and individual although it can be worked with organizational procedures in guaranteed groups for the presence of the biochemical and physiological effects caused by the application of physical therapeutic exercises. The patients that participated got better according to their motivational interests(EU)

Rehabilitación cardiovascular a través del ejercicio físico / Cardiovascular rehabilitation through physical training

Se realiza una revisión bibliográfica en base a los programas más actualizados que existen sobre rehabilitación cardiovascular, donde se tuvieron en cuenta los principios, objetivos y fases que estipula el programa nacional para este tipo de pacientes. Se hace una comparación con otros programas establecidos a nivel internacional, de la misma concluimos que para nuestro Sistema Nacional de Salud, el nuestro es el idóneo. Pues proporciona un seguimiento del paciente para toda la vida a través de la atención primaria de salud, además de llevar un control más riguroso y objetivo sobre la dosificación de las cargas(AU)

A literature review was performed regarding the most updated programs that exist on cardiovascular rehabilitation, taking into account the principles, objectives and phases that stipulates the national programme for this type of patients. It was stablished a comparison with other programs at the international level, and we concluded that our national health system is the ideal, it provides the patient follow up during his entire life, through primary health care, as well as a rigorous and objective control about the dosage of loads(EU)