Over the Counter Products for Acne Treatment and Maintenance in Latin America: A Review of Current Clinical Practice.

BACKGROUND: The prevalence and clinical presentation of acne vulgaris in Latin America are comparable to that in Europe and the United States. This review aims at insight into the role of Over the Counter (OTC) products in acne treatment and maintenance in Latin America. METHODS: A panel of dermatologists from Latin America employed an online procedure to answer questions on this topic: What is used, by whom, when, how, and why? Before the meeting, a survey was completed by dermatologists from Latin America on OTC products for acne recommended by the panel in their clinical practice. The survey information and a literature review on Latin American acne guidelines and clinical studies were used to address this topic. RESULTS: The survey responders' choices on OTC products for monotherapy comprised alpha-hydroxy acid and beta-hydroxy acid-containing serum, ceramides-containing foaming cleanser, a soap-free exfoliating cleanser, adapalene, and benzoyl peroxide-containing products. The clinicians recommended OTC cleansing products mainly for younger patients at a starter level and for women with adult acne. The use of these OTC products is similar to practice described in therapeutic acne guidelines and algorithms for Latin American countries, Spain and Portugal, Europe, and the United States. CONCLUSIONS: Advisors agreed that OTC products and skincare recommendations, in addition to the use of prescription medications, are a crucial part of successful acne therapy. Participants noted that the use of quality OTC products could improve acne symptomatology and severity. J Drugs Dermatol. 2021;20(3):244-250. doi:10.36849/JDD.5779 THIS ARTICLE HAD BEEN MADE AVAILABLE FREE OF CHARGE. PLEASE SCROLL DOWN TO ACCESS THE FULL fTEXT OF THIS ARTICLE WITHOUT LOGGING IN. NO PURCHASE NECESSARY. PLEASE CONTACT THE PUBLISHER WITH ANY QUESTIONS.

Unexpected relationships between frequency of antimicrobial resistance, disease phenotype and emm type in group A Streptococcus.

Despite universal susceptibility to ß-lactams, resistance to second-line antimicrobials (e.g. erythromycin) is increasingly common among group A Streptococcus (GAS). To better understand the frequency of regional GAS antimicrobial resistance, we screened a previously described GAS strain collection from Houston, TX, USA, for resistance to commonly used antimicrobials. A total of 100/929 (10.8 %) showed resistance to at least one antimicrobial. Tetracycline resistance was identified in 52 (5.6 %) GAS strains. The cumulative frequency of erythromycin and clindamycin resistance [macrolide (M) and macrolide-lincosamide-streptogramin (MLS) phenotypes] was greatest among invasive GAS strains (9.9 %) compared to that of strains derived from any other infection type (5.9 %, P=0.045). We identified emm types 11, 75, 77 and 92 as the only emm types with high (e.g. >50 %) within-emm type resistance and contributing to the majority (24/26; 92 %) of erythromycin/clindamycin resistance in invasive GAS. High-frequency resistance emm types were also significantly overrepresented in invasive GAS strains as indicated by invasive index. We performed whole-genome sequencing to define genetic elements associated with resistance among emm types 11, 75, 77 and 92. Diverse mobile elements contributed to GAS resistance including transposons, integrative conjugative elements, prophage and a plasmid. Phylogenetic analysis suggests recent clonal emergence of emm92 GAS strains. Our findings indicate that less frequently encountered GAS emm types disproportionately contribute to resistance phenotypes, are defined by diverse mobile genetic elements and may favour invasive disease.

Prevención de la hipertensión arterial en el adulto mayor / Hypertension prophylaxis in the elderly

La hipertensión arterial es una de las enfermedades que más se presenta en el mundo de hoy y constituye uno de los principales factores que aumenta el riesgo de padecer enfermedades cerebrovasculares y cardiovasculares. Para esta investigación se estudió una muestra de 78 pacientes del consultorio médico de familia 96-2 del Policlínico “Chiqui Gómez Lubián”, de ambos sexos y más de 60 años, la cual fue dividida en tres subgrupos y quedaron excluidos los pacientes diagnosticados como hipertensos. Se realizó la prueba del esfuerzo sostenido, que se correlacionó con factores de riesgo de hipertensión arterial (antecedentes patológicos personales, antecedentes patológicos familiares, sedentarismo, hábito de fumar, consumo de alcohol, ingestión de sal y obesidad), con el objetivo de evaluar la incidencia de estos factores y su relación con la prueba isométrica. Se obtuvo respuesta presora significativa a esta prueba en los tres grupos de edades y en relación directa con los factores de riesgo evaluados; basado en ello se aplicó un régimen preventivo para mantener una elevada calidad de vida(AU)

Neuropatía diabética. Caracterización clínica y neurofisiológica en dos áreas de salud de Santa Clara / Diabetic neuropathy: clinical and neurophysiologic characterization in two health areas of Santa Clara

Se realizó un estudio descriptivo en 107 pacientes diabéticos de los Policlínicos "Santa Clara" y "Chiqui Gómez" de la ciudad de Santa Clara, con el objetivo de caracterizar los aspectos clínicos y neurofisiológicos de la neuropatía diabética. Se investigaron las manifestaciones polineuropáticas, tanto en el interrogatorio como en el examen físico, y las alteraciónes neurofisiológicas en los nervios mediano, peroneo y sural. La muestra estuvo constituida por 71 mujeres y 36 hombres, la edad y el tiempo promedio de evolución fue de 58.20 y 13.49 años respectivamente; 22 padecían de diabetes. Los síntomas que predominaron en el interrogatorio fueron: calambres, entumecimientos y dolores en miembros inferiores, y en el examen físico, las alteraciones de la sensibilidad superficial y profunda. Desde el punto de vista neurofisiológico, las mayores alteraciones fueron mielínicas motoras, tanto en miembros superiores como en los inferiores. En 47 por ciento de los pacientes coincidieron las manifestaciones clínicas con el electrodiagnóstico, en 26 por ciento había alteraciones neurofisiológicas sin manifestaciones clínicas; los demás tenían manifestaciones clínicas sin alteraciones neurofisiológicas(AU)

Pesquisaje auditivo en niños con riesgo: su control y seguimiento / Auditory inquiry in children with risk: its control and continuation

Se realizó un estudio descriptivo mediante la revisión de 42 historias clínicas de pacientes hipoacúsicos en el servicio de audiología del Hospital Pediátrico Docente "José Luis Miranda", de Santa Clara, Villa Clara, Cuba, en el periodo comprendido entre 1992 y 1996. Los pacientes fueron remitidos del Departamento de Neurofisiología con potenciales evocados positivos, y a su vez provenían del pesquisaje auditivo realizado en las salas de neonatología y consultas de alto riesgo del Hospital Provincial Docente "Mariana Grajales" de Santa Clara, y de las salas de neonatología y de la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica de nuestro hospital. Del total de Niños con este riesgo, 4.2 por ciento presentó hipoacusia, lo que fue corroborado mediante la realización de Peep-Show, audiometría refleja de campo libre y pruebas orientadoras. Entre todas existió correspondencia. A los pacientes menores de un año les fue realizado el diagnóstico precozmente; las causas posnatales (64.6 por ciento) fueron las más frecuentes y el uso de oxígeno, incubadora, meningoencefalitis bacteriana y drogas ototóxicas fueron las principales causas encontradas. Se instauró prótesis auditiva a 62.1 por ciento, según tipo y grado de pérdida, y se proporcionó orientación a quienes así lo requirieron. Con este estudio comprobamos que con los diferentes métodos utilizados podemos realizar un diagnóstico precoz, así como determinar una conducta adecuada según el tipo y grado de hipoacusia.