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BMJ Case Rep ; 17(4)2024 Apr 30.
Artigo em Inglês | MEDLINE | ID: mdl-38688568

RESUMO

Catheter-related bloodstream infection (CRBSI) is one of the common healthcare-acquired infections imposing a high burden of morbidity and mortality on the patients. Non-tuberculous mycobacterium is a rare aetiology for CRBSI and poses challenges in laboratory diagnosis and clinical management. This is a case of a woman in her early 60s with underlying end-stage renal failure, diabetes mellitus and hypertension presented with a 2-week history of high-grade fever postregular haemodialysis, vomiting, lethargy and altered mental status.Blood cultures from a permanent catheter and peripheral taken concurrently yielded Mycobacterium senegalense, identified by matrix-assisted laser desorption/ionisation time-of-flight mass spectrometry, which established the diagnosis of CRBSI atypically presented with concurrent acute intracranial bleeding and cerebrovascular infarction at initial presentation. She was started on a combination of oral azithromycin, oral amikacin and intravenous imipenem, and the permanent catheter was removed. Despite the treatments instituted, she developed septicaemia, acute myocardial infarction and macrophage activation-like syndrome, causing the patient's death.


Assuntos
Antibacterianos , Infecções Relacionadas a Cateter , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas , Humanos , Feminino , Infecções Relacionadas a Cateter/microbiologia , Infecções Relacionadas a Cateter/diagnóstico , Infecções Relacionadas a Cateter/tratamento farmacológico , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/diagnóstico , Infecções por Mycobacterium não Tuberculosas/tratamento farmacológico , Pessoa de Meia-Idade , Antibacterianos/uso terapêutico , Antibacterianos/administração & dosagem , Evolução Fatal , Bacteriemia/tratamento farmacológico , Bacteriemia/diagnóstico , Bacteriemia/microbiologia , Diálise Renal , Falência Renal Crônica/terapia , Falência Renal Crônica/complicações , Amicacina/uso terapêutico , Amicacina/administração & dosagem
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