Incidental finding of intraductal papillary mucinous tumor with adenocarcinoma focus after variceal bleeding.

Case of a young female patient with reflux symptoms. During gastroscopy, the patient presented an episode of gastrointestinal bleeding after biopsy of a fundic lesion. Imaging tests were requested, showing a 8cm pancreatic cyst causing obstruction of the splenic vein with presence of portal hypertension and secondary gastric varices.

Diagnóstico por la imagen de la recidiva bioquímica en el cáncer de próstata después del tratamiento radical / Imaging diagnosis for prostate cancer biochemical recurrence after radical treatment

Los recientes desarrollos en las técnicas de diagnóstico por imagen permiten mejorar el diagnóstico de la recidiva del cáncer de próstata especialmente si la recidiva es local. A día de hoy, la resonancia magnética (RM) con técnicas morfológicas y funcionales tiene una mayor sensibilidad para el diagnóstico de la recidiva local. La integración de esta información con las biopsias guiadas por ecografía transrectal, permiten un mayor acierto diagnóstico. Sin embargo son necesarios nuevos avances que permitan establecer el diagnóstico de recidiva a distancia, para el que tenemos una escasa sensibilidad con técnicas como el TC (tomografía computarizada) o la Gammagrafía Ósea. Probablemente el PET-TC con nuevos radiofármacos (actualmente en desarrollo) pueda desempeñar en este aspecto un papel más relevante en el futuro. La integración de la información aportada por las diferentes técnicas, permitirá realizar un diagnóstico más preciso de la recidiva y establecer el tratamiento más adecuado para el paciente, reduciendo la morbilidad y permitiendo tratamientos locales más conservadores(AU)

The recent development in the imaging diagnostic techniques have improved the diagnosis of prostate cancer recurrence, mainly if it is local. Nowadays, the use of MRI based morphologic and functional techniques has a better sensitivity for the diagnosis of local recurrence. Integration of MR imaging data with ultrasound guided transrectal biopsies has improved the accuracy in the diagnosis of local recurrence of the disease. However, there is a need for new or better methods that enable the detection of secondary systemic disease, the conventional methods being (CT and bone scintigraphy) insufficiently sensitive. Nowadays the PET-CT is the most promising technique, for which the use of new radio-pharmaceuticals (on experimental phases) would allow the diagnosis of systemic disease more accurately. The combined and complimentary use of the different imaging techniques available, will permit to diagnose relapsing disease earlier and better, setting the field up for more adequate treatments, reducing morbility and giving the opportunity to offer local, less aggressive treatments(AU)