Empleo racional de la coronectomía en la extracción de terceros molares incluidos / Rational application of coronectomy when treating lower impacted third molar

Los terceros molares son los dientes que, con más frecuencia, sufrenel fracaso de su erupción y quedan incluidos o retenidos dentro de los maxilares.Un gran porcentaje de nuestros pacientes presentan los cordales incluidosy, de ellos, una parte importante se acompaña de patología que hace aconsejablesu tratamiento quirúrgico. La técnica de la coronectomía aplicada altercer molar incluido fue descrita por primera vez por Ecuyer y Debien en 1984como la eliminación parcial de dicho diente, dejando deliberadamente partede su raíz en el interior de la mandíbula. Fue propuesta para evitar la lesión delnervio dentario inferior (NDI) en aquéllos casos en los que existía una íntimarelación entre ambas estructuras anatómicas. Aunque el objetivo de la técnicaes muy claro, no está libre de controversia, ya que el cirujano debe valorarla posibilidad de una complicación infecciosa de origen pulpar. Presentamosun caso clínico exitoso de esta técnica, junto al análisis de la postura ante latécnica de los distintos autores, así como sus ventajas e inconvenientes(AU)

Third molars are the teeth that most frequently fail toerupt and remain impacted or retained inside the bone. A largepercentage of our patients have impacted wisdom teeth and manyof these patients also have pathologies that require surgicaltreatment. Applied coronectomy technique of the impacted thirdmolar was first described by Ecuyer and Debien in 1984. Thedescribed it as partial elimination of the tooth in question, deliberatelyleaving part of the root inside the bone. This was proposed to avoidinjuring the inferior dental nerve in cases where there was a closerelationship between the two anatomical structures. Although theobjective of the procedure is very clear, it is still controversial.Therefore, the surgeon should evaluate the possibility of an infectiouscomplication of pulpar origin. We present the successful clinical casethat uses this technique, as well as an analysis of the distinct authors’opinions this technique and its advantages and disadvantages(AU)