[Comparative study between different conjunctival tissue adhesives]. / Estudio comparativo entre diferentes adhesivos conjuntivales.

PURPOSE: To evaluate efficacy and clinical and histopathological tolerance of a new acrylic tissue adhesive (ADAL-2) compared to sutures (Vicryl) and other available tissue adhesives (Tisuacryl) for their use in conjunctival surgery. METHODS: This was an experimental study performed in New Zealand albino rabbits with conjunctival dissection and closure by ADAL-2. Groups treated with Vicryl and Tisuacryl were compared regarding efficacy, clinical, and histological tolerance at 7, 28 and 42 days. RESULTS: Efficacy was similar in the three methods of conjunctival repositioning evaluated. Tolerance to ADAL-2 was similar to that of Vicryl suture and tolerance to ADAL-2 was superior to that to Tisuacryl. Histopathological results with ADAL-2 and Tisuacryl are similar. CONCLUSIONS: ADAL-2 tissue adhesive is an efficient and very well tolerated alternative for conjunctival closure in ophthalmic surgery.

Estudio comparativo entre diferentes adhesivos conjuntivales / Comparative study between different conjunctival tissue adhesives

Objetivo: Evaluar la efectividad y tolerancia clínica e histológica de un nuevo adhesivo acrílico (ADAL-2®), comparándolo con suturas (Vicryl®) y otro adhesivo comercializado (Tisuacryl®) para su uso en cirugía conjuntival. Material y métodos: Estudio experimental en conejo albino. Disección conjuntival y sellado de la misma mediante ADAL-2®. Comparación con grupos tratados con Vicryl® y Tisuacryl®. Estudio de la eficacia, tolerancia clínica e histopatológica a los 7, 28 y 42 días. Resultados: Eficacia similar de los tres métodos evaluados de reposicionamiento conjuntival. Tolerancia de ADAL-2® similar a la sutura de Vicryl®. Tolerancia de ADAL2® superior a Tisuacryl®. Similitud de los resultados histopatológicos entre ADAL-2® y Tisuacryl®. Conclusión: ADAL-2® representa una alternativa eficaz y de tolerancia óptima para el sellado conjuntival. (AU)

[ADAL-1(R): a new synthetic adhesive for use in strabismus surgery]. / ADAL-1(R): Nuevo adhesivo sintético de uso en cirugía del estrabismo.

PURPOSE: To evaluate the efficacy and tolerance of ADAL-1(R), a new adhesive in strabismus surgery. METHODS: Three groups of 10 eyes each of 30 albino rabbits underwent superior rectus muscle recession 4 mm, 1(st) group of 10 eyes using the new adhesive, sacrified after one week, 2(nd) group of 10 eyes also with ADAL-1(R), sacrificed after one month and the 3(rd) group (control) of 10 eyes using Dexon 6/0 suture, sacrificed after one month. Clinical evaluation was done at the 1(st) postoperative day, at one week and at one month. The presence of residue of the adhesive, its hardness and the condition of the muscle were all studied after sacrificing the animal. Descriptive study was done for the 1(st) and the 2(nd) group, within the 2(nd) group significant changes along the follow up period were studied using the Friedman test and also differences between the 2(nd) and the suture group were examined using the Fisher's Exact Test. RESULTS: The inflammatory reaction was evaluated between absent and mild in 80% of the cases, both in the 2(nd) and the control group. In the ADAL-1(R) group there were significant statistical differences between 1(st) and 4(th) week (p=0.0002). In the 2(nd) group, 80% of the muscles were attached to the planed position and 20% were slightly displaced, while in the control group 90% of the muscles were attached to the planed position, and 10% were slightly displaced, however there is no significant difference between the two groups p=0.5 (Fisher's Exact Test). CONCLUSION: ADAL-1(R), a new adhesive, could replace sutures in strabismus surgery, giving rise to a rapid and efficient adhesion between muscles and sclera and well tolerated by the ocular tissues.

ADAL-1®: Nuevo adhesivo sintético de uso en cirugía del estrabismo / ADAL-1®: A new synthetic adhesive for use in strabismus surgery

Objetivo: Valorar la eficacia y la tolerancia de un nuevo adhesivo de base cianoacrílica para la unión de la musculatura extraocular a esclera en la cirugía del estrabismo. Materiales y métodos: Se ha utilizado el conejo albino de raza neozelandesa como animal de experimentación operados con recesión 4 mm del recto superior. Se han realizado 3 grupos de 10 ojos cada uno (10 conejos). 1.er grupo unión del músculo o esclera mediante adhesivo ADAL-1® sacrificado a la semana de evolución. 2.º grupo: unión músculo a esclera mediante ADAL-1® sacrificado al mes de evolución y 3.er grupo unión de músculo a esclera mediante sutura Dexon 6/0 al mes de evolución como grupo control. Se valoró mediante el índice inflamatorio: la inflamación, secreción y erosión conjuntival al 1.er, al 7.º y al 28 día de evolución. Tras sacrificar el animal se estudió la presencia o no de adhesivo, consistencia y estado muscular. Estudio estadístico mediante Test de Friedman y Test Exacto de Fisher. Resultados: La reacción inflamatoria se valoró entre ausente y ligera en el 80 por ciento de los casos en los grupos 2.º y 3.º, existiendo una diferencia significativa entre 1.ª semana y 4.ª semana con una p=0,0002 entre los grupos 1.º y 2.º. En cuanto a la eficacia, el 80 por ciento de los músculos se encuentran adheridos a la posición deseada y 20 por ciento ligeramente desplazados entre 0,5 y 1 mm en el grupo del adhesivo. En el grupo control el 90 por ciento de los músculos estaba en el sitio deseado y un 10 por ciento ligeramente desplazado. No existiendo diferencias estadísticamente significativas (p=0,5, Fisher's Exact Test). Conclusiones: Este nuevo adhesivo ADAL-1® totalmente de síntesis, es capaz de substituir las suturas en cirugía del estrabismo, generando uniones eficaces y rápidas siendo bien toleradas por los tejidos oculares y substituidos por tejido cicatricial normal. (AU)

Nuevo adhesivo Adal-1®: Determinación de su fuerza tensil en la unión de tejido muscular y esclera / New bioadhesive adal-1®: determination of its tensile strength to join muscle tissue to sclera

Objetivo: Medir de forma cuantitativa la fuerza tensil que se debe realizar para separar el músculo unido a esclera mediante el adhesivo ADAL-1®.Métodos: En cirugía de estrabismo, con sección del músculo recto superior. Se han realizado 4 grupos distintos (5 ojos cada uno), utilizando el conejo albino de raza neozelandesa, y ojos de cordero cadáver. Se ha utilizado la sutura Dexon® 6/0 como grupo control. Se ha valorado la fuerza tensil mediante un dinamómetro, en 2 tiempos: 1.º Tiempo inmediato tras la adhesión (grupos I y II), 2.º a los 7 días de la adhesión (grupos III y IV).Resultados: Evaluados mediante el paquete informático SPSS 6.0. El valor medio de la fuerza tensil en el grupo I, fue, de X=1,23ñ0,17 Newtons. En el grupo II una media de X=0,793ñ0,02. En el grupo III, X=1,01ñ0,17, mientras que en el grupo IV, la media fue, de X=0,89ñ0,09 Newtons. Existiendo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos I y II, con una P=0,004. No existiendo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos III y IV con una P=0,129.Conclusiones: La unión entre la esclera y el músculo realizada con el adhesivo ADAL-1®, es tan resistente a la tracción como la realizada con la sutura Dexon® 6/0 (AU)

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