Chickenpox outbreak among Venezuelan immigrants housed in shelters and occupancies in the state of Roraima, Brazil, 2019: a descriptive study. / Surto de varicela entre imigrantes venezuelanos alojados em abrigos e ocupações no estado de Roraima, 2019: um estudo descritivo.

OBJECTIVE: To describe chickenpox outbreak among Venezuelan immigrants in shelters and occupancies in the municipalities of Pacaraima and Boa Vista, the state capital of Roraima, Brazil, and the control measures implemented. METHODS: This was a descriptive case series study, conducted between November 21 and December 13, 2019, based on secondary database obtained from the outbreak investigation made available by the General Coordination for the National Immunization Program. Descriptive analysis was performed using simple and relative frequency measurements, and measures of central tendency and dispersion were calculated. RESULTS: Of the 9,591 immigrants, 38 active cases and 1,459 susceptible to varicella were identified. With regard to active cases, 23 were female, and those aged under 9 years (17 cases) were the most affected. CONCLUSION: People susceptible to chickenpox were identified during the investigation. Immunization actions aimed at reducing transmission were adopted, thus preventing severe cases, deaths and overload in local health care system.

Sensitivity of Guillain-Barre Syndrome Surveillance in the Brazilian Federal District, using the Capture-Recapture Method.

INTRODUCTION: Guillain-Barre Syndrome (GBS) is an acute immune-mediated polyneuropathy that compromises the peripheral and cranial nerves. It is characterized by rapid-onset paresthesia accompanied by progressive weakness in the lower extremities followed by symmetric ascending paralysis. METHODOLOGY: assessment of sensitivity to detect GBS between March 2017 and May 2019 in a public referral hospital, using the capture-recapture method based on the Chapman estimator and comparing three GBS data sources: the hospital-based sentinel surveillance system (VSBH), Human Immunoglobulin Dispensing Records System (RDIH), and Hospital Information System (SIH). RESULTS: A total of 259 possible cases were identified (captured). Of these, 58 were confirmed and most resided in the Federal District. The VSBH showed the greatest sensitivity in case identification. The temporal distribution of cases showed periods with no cases identified, and more were registered during the rainy season from October to May, when high temperatures also occur. CONCLUSIONS: Increased circulation of arboviruses and gastrointestinal infections during the rainy season may explain the greater concentration of GBS cases. It is important to note that one-third of the cases identified in the different data sources do not converge, demonstrating that no single surveillance system is 100% effective. The severity and possible increase in cases related to GBS demonstrates the need for an improved surveillance system capable of monitoring and following-up cases involving neurological syndromes, regardless of the event preceding infection.

Retrospective cohort of children and adolescents hospitalized by COVID-19 in Brazil from the beginning of the pandemic to August 1st, 2020. / Coorte retrospectiva de crianças e adolescentes hospitalizados por COVID-19 no Brasil do início da pandemia a 1º de agosto de 2020.

OBJECTIVES: To characterize the study population, estimating the in-hospital lethality rate by state and analysing associated factors with COVID-19-related deaths. METHODS: A retrospective cohort study was carried out of hospitalised children and adolescents diagnosed with COVID-19, confirmed by RT-PCR, whose outcome was death by COVID-19 or recovery, from 2020 March 1 to August 1. The data source was the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe in Brazilian acronym), where patients with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) are notified. Children were defined as those between the ages of 0 and 11, and adolescents those between 12 and 18. A bi and multivariate analysis were performed using Poisson Regression with robust variance, with adjusted Relative Risk as the final association measure. RESULTS: A total of 4,930 cases were analysed; 2,553 (51.8%) were males, 2,335 (47.4%) were brown-skinned. The Federative Unit of Roraima presented the highest in-hospital case-fatality rate, with 68.8% (11/16). Multivariate analysis showed that belonging to the age group adolescent (RR = 1.59; 95%CI 1.12 - 2.25; p = 0.009), SARS-critical patient (RR = 4.56; 95%CI 2, 77 - 7.51; p < 0.001) and presenting immunological disorders (RR = 2.24; 95%CI 1.58 - 3.17; p < 0.001) as comorbidities were statistically associated factors with death by COVID-19. CONCLUSION: It was observed that adolescents, SARS-critical patients, and presence of immunological disorders were important factors associated with death. Active surveillance and differentiated care are recommended for patients with chronic diseases and special immunological conditions.

OBJETIVOS: Caracterizar a população do estudo, estimar a taxa de letalidade intra-hospitalar por estado e analisar fatores associados aos óbitos por COVID-19. MÉTODOS: Foi realizado estudo de coorte retrospectiva de crianças e adolescentes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19 confirmado por transcrição reversa seguida de reação em cadeia da polimerase (RT-PCR), tendo como desfecho óbito por COVID-19 ou recuperação, entre 1º de março e 1º de agosto de 2020. A fonte de dados foi o Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), ao qual são notificados pacientes internados com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Consideraram-se crianças os pacientes com idade entre 0 e 11 anos completos e adolescentes aqueles com idade entre 12 e 18 anos completos. Realizou-se análise bi e multivariável por meio de Regressão de Poisson com variância robusta, utilizando-se como medida de associação final o Risco Relativo ajustado (RRa). RESULTADOS: Dos 4.930 casos analisados, 2.553 (51,8%) eram do sexo masculino. A raça/cor autodeclarada parda foi a mais frequente, com 2.335 (47,4%). A unidade federativa de Roraima apresentou a maior taxa de letalidade intra-hospitalar, com 68,8% (n = 11/16). A análise multivariada mostrou que pertencer ao grupo etário adolescente (RR = 1,59; IC95% 1,12 - 2,25; p = 0,009), ter sido classificado como SRAG-crítico (RR = 4,56; IC95% 2,77 - 7,51; p < 0,001) e apresentar imunopatia (RR = 2,24; IC95% 1,58 - 3,17; p < 0,001) como comorbidade configuraram-se como fatores associados ao óbito pela COVID-19. CONCLUSÃO: Observou-se que ser adolescente, ter classificação de SRAG-crítico e imunopatia como comorbidade foram importantes fatores associados ao óbito. Recomenda-se vigilância ativa e cuidados diferenciados a portadores de doenças crônicas e condições imunológicas especiais.

Chickenpox outbreak among Venezuelan immigrants housed in shelters and occupations in the state of Roraima, Brazil, 2019: a descriptive study / Brote de varicela entre inmigrantes venezolanos alojados en albergues y ocupaciones en el estado de Roraima, Brasil, 2019: estudio descriptivo / Surto de varicela entre imigrantes venezuelanos alojados em abrigos e ocupações no estado de Roraima, 2019: um estudo descritivo

Objective: To describe the chickenpox outbreak among Venezuelan immigrants in shelters and occupations in the municipalities of Pacaraima and Boa Vista, Roraima, Brazil, and the control measures implemented. Methods: Descriptive case series study, that happened between november 21 and december 13, 2019, using secondary database from the investigation of the outbreak, made available by the General Coordination of the National Immunization Program. Descriptive analysis was performed, using simple and relative frequency measures, and calculating measures of central tendency and dispersion. Results: Of the 9,591 immigrants, 38 active cases and 1,500 susceptible to chickenpox were detected. Among the active cases, 23 were female and the most affected age group those under 9 years old (17 cases). Conclusion: The identification of susceptible people in the investigation led to the adoption of immunization actions that controlled the transmission, preventing serious cases, deaths, and the overload of the local health care network.

Objetivo: Descrever o surto de varicela entre imigrantes venezuelanos em abrigos e ocupações nos municípios de Pacaraima e Boa Vista, Roraima, Brasil, e as medidas de controle implementadas. Métodos: Estudo descritivo de tipo 'série de casos', realizado entre 21 de novembro e 13 de dezembro de 2019, sobre banco de dados secundários da investigação do surto disponibilizado pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações. Na análise descritiva, utilizou-se medidas de frequência simples e relativa e foram calculadas medidas de tendência central e dispersão. Resultados: Dos 9.591 imigrantes, detectaram-se 38 casos ativos e 1.500 suscetíveis à varicela. Dos casos ativos, 23 eram do sexo feminino e a faixa etária mais acometida foi a de menores de 9 anos (17 casos). Conclusão: Identificou-se pessoas suscetíveis à varicela na investigação; foram adotadas ações de imunização que controlaram a transmissão, evitando casos graves, óbitos e sobrecarga da rede de assistência à saúde local.

Retrospective cohort of children and adolescents hospitalized by COVID-19 in Brazil from the beginning of the pandemic to August 1st, 2020 / Coorte retrospectiva de crianças e adolescentes hospitalizados por COVID-19 no Brasil do início da pandemia a 1º de agosto de 2020

Objectives: To characterize the study population, estimating the in-hospital lethality rate by state and analysing associated factors with COVID-19-related deaths. Methods: a retrospective cohort study was carried out of hospitalised children and adolescents diagnosed with COVID-19, confirmed by RT-PCR, whose outcome was death by COVID-19 or recovery, from 2020 March 1 to August 1. The data source was the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (SIVEP-Gripe in Brazilian acronym), where patients with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) are notified. Children were defined as those between the ages of 0 and 11, and adolescents those between 12 and 18. A bi and multivariate analysis were performed using Poisson Regression with robust variance, with adjusted Relative Risk as the final association measure. Results: A total of 4,930 cases were analysed; 2,553 (51.8%) were males, 2,335 (47.4%) were brown-skinned. The Federative Unit of Roraima presented the highest in-hospital case-fatality rate, with 68.8% (n=11/16). Multivariate analysis showed that belonging to the age group adolescent (RR = 1.59; 95% CI 1.12 - 2.25; p=0.009), SARS-critical patient (RR = 4.56; 95% CI 2, 77 - 7.51; p<0.001) and presenting immunological disorders (RR = 2.24; 95% CI 1.58 - 3.17; p<0.001) as comorbidities, were associated factors with death by COVID-19. Conclusion: it was observed that adolescents, SARS-critical patients, and presence of immunological disorders were important factors associated with death. Active surveillance and differentiated care are recommended for patients with chronic diseases and special immunological conditions.

Objetivos: Caracterizar a população do estudo, estimar a taxa de letalidade intra-hospitalar por estado e analisar fatores associados aos óbitos por COVID-19. Métodos: Foi realizado estudo de coorte retrospectiva de crianças e adolescentes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19, confirmados por RT-PCR, tendo como desfecho óbito por COVID-19 ou recuperado, entre 1º de março a 1º de agosto de 2020. A fonte de dados foi Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), onde são notificados pacientes internados com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Considerou-se crianças aqueles com idade entre 0 e 11 anos completos e adolescentes aqueles com idade entre 12 e 18 anos completos. Realizou-se análise bi e multivariável por meio de Regressão de Poisson com variância robusta, sendo utilizado como medida de associação final o Risco Relativo ajustado (RRa). Resultados: Dos 4.930 casos analisados, 2.553 (51,8%) eram do sexo masculino. A raça/cor autodeclarada parda foi a mais frequente com 2.335 (47,4%). A Unidade Federativa de Roraima apresentou a maior taxa de letalidade intra-hospitalar com 68,8% (n=11/16). Análise multivariada mostrou que pertencer ao grupo etário adolescente (RR= 1,59; IC95% 1,12 ­ 2,25; p=0,009), ter sido classificado como SRAG-crítico (RR= 4,56; IC95% 2,77 ­ 7,51; p<0,001) e apresentar imunopatia (RR= 2,24; IC95% 1,58 ­ 3,17; p<0,001) como comorbidade se configuraram como fatores associados ao óbito pela COVID-19. Conclusão: Observou-se que ser adolescente, ter classificação de SRAG-crítico e imunopatia como comorbidade foram importantes fatores associados ao óbito. Recomenda-se vigilância ativa e cuidados diferenciados a portadores de doenças crónicas e condições imunológicas especiais.

Surto de varicela entre imigrantes venezuelanos alojados em abrigos e ocupações no estado de Roraima, 2019: um estudo descritivo / Brote de varicela entre inmigrantes venezolanos alojados en albergues y ocupaciones en el estado de Roraima, Brasil, 2019: estudio descriptivo / Chickenpox outbreak among Venezuelan immigrants housed in shelters and occupancies in the state of Roraima, Brazil, 2019: a descriptive study

Objetivo: Descrever o surto de varicela entre imigrantes venezuelanos em abrigos e ocupações nos municípios de Pacaraima e Boa Vista, Roraima, Brasil, e as medidas de controle implementadas. Métodos: Estudo descritivo do tipo 'série de casos', realizado entre 21 de novembro e 13 de dezembro de 2019, sobre banco de dados secundários da investigação do surto disponibilizado pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Imunizações. Na análise descritiva, utilizaram-se medidas de frequência simples e relativa e foram calculadas medidas de tendência central e dispersão. Resultados: Dos 9.591 imigrantes, detectaram-se 38 casos ativos e 1.459 suscetíveis à varicela. Dos casos ativos, 23 eram do sexo feminino e a faixa etária mais acometida foi a de menores de 9 anos (17 casos). Conclusão: Identificaram-se pessoas suscetíveis a varicela na investigação; foram adotadas ações de imunização que controlaram a transmissão, evitando casos graves, óbitos e sobrecarga da rede de assistência à saúde local.

Objetivo: Describir el brote de varicela entre inmigrantes venezolanos en albergues y ocupaciones en los municipios de Pacaraima y Boa Vista, Roraima, Brasil, y las medidas de control implementadas. Métodos: Estudio descriptivo del tipo "serie de casos", entre el 21 de noviembre y 13 de diciembre de 2019, utilizando datos secundarios de la investigación del brote, puesto a disposición por la Coordinación General del Programa Nacional de Inmunizaciones. En el análisis descriptivo, se utilizaron medidas de frecuencia simple y relativa y se calcularon medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: Entre los 9.591 inmigrantes se detectaron 38 casos activos y 1.500 susceptibles a la varicela. Entre los casos activos, 23 fueron mujeres y el grupo de edad más afectado fue de menores de 9 años (17 casos). Conclusión: Se identificaron personas susceptibles a la varicela, lo que llevó a adopción de acciones de inmunización que controlaran la transmisión, previniendo casos graves, muertes y sobrecarga de la red local de atención.

Objective: To describe chickenpox outbreak among Venezuelan immigrants in shelters and occupancies in the municipalities of Pacaraima and Boa Vista, the state capital of Roraima, Brazil, and the control measures implemented. Methods: This was a descriptive case series study, conducted between November 21 and December 13, 2019, based on secondary database obtained from the outbreak investigation made available by the General Coordination for the National Immunization Program. Descriptive analysis was performed using simple and relative frequency measurements, and measures of central tendency and dispersion were calculated. Results: Of the 9,591 immigrants, 38 active cases and 1,459 susceptible to varicella were identified. With regard to active cases, 23 were female, and those aged under 9 years (17 cases) were the most affected. Conclusion: People susceptible to chickenpox were identified during the investigation. Immunization actions aimed at reducing transmission were adopted, thus preventing severe cases, deaths and overload in local health care system.

Description of COVID-19 hospitalized health worker cases in the first nine weeks of the pandemic, Brazil, 2020. / Descrição dos casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde nas primeiras nove semanas da pandemia, Brasil, 2020.

OBJECTIVE: To describe COVID-19 hospitalized health worker cases in Brazil. METHODS: This was a descriptive case series study; it included cases that became ill between February 21st and April 15th, 2020 registered on the Influenza Surveillance Information System (SIVEP-Gripe, acronym in Portuguese). RESULTS: Of the 184 cases, 110 (59.8%) were female and median age was 44 years (min-max: 23-85); 89 (48.4%) were nursing professionals and 50 (27.2%) were doctors. Ninety-two (50.0%) presented comorbidity, with heart disease predominating (n=37; 40.2%). Of the 112 professionals with a record of case progression, 85 (75.9%) were cured and 27 (24.1%) died, 18 of whom were male. CONCLUSION: The profile of COVID-19 hospitalized health workers is similar to that of the general population with regard to age and comorbidities, but different in relation to sex. The most affected areas were nursing and medicine.

Increase in Guillain-Barré syndrome hospitalizations in Brazil: an ecological study. / Aumento das internações por síndrome de Guillain-Barré no Brasil: estudo ecológico.

Objective to describe the demographic characteristics and the spatio-temporal dynamics of Guillain-Barré syndrome (GBS) hospitalizations in Brazil between 2008 and 2017. Methods this is an ecological study using data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System (SIH/SUS); GBS hospitalization rates were calculated and a control diagram was built; natural break ranges were used in the spatial analysis. Results 15,512 GBS hospitalizations were recorded during the study period; between 2008-2014 there were 1,344 hospitalizations per year on average, in the following year (2015), 1,953 hospitalizations were registered, representing an increase of 45% in relation to the average of previous years; GBS hospitalizations reached an epidemic level in the Northeast region in 2015 and 2016. Conclusion GBS hospitalizations increased with effect from 2015, following the introduction of chikungunya virus and the rapid spread of Zika virus in Brazil.

Description of COVID-19 hospitalized health workers in the first nine weeks of the pandemic, Brazil, 2020 / Descripción de casos hospitalizados de COVID-19 en profesionales de la salud en las primeras nueve semanas de la pandemia, Brasil, 2020 / Descrição dos casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde nas primeiras nove semanas da pandemia, Brasil, 2020

Objective. Describing the COVID-19 hospitalization in health professionals in Brazil. Methods. Serial cases descriptive study; we included the cases with illness between February 21st and April 15th, 2020; registered in Flu Surveillance Information System (SIVEP-Gripe, in Brazilian acronym). Results. From the 184 (1.76%) cases, 110 (59.8%) were female, with a median age of 44 years (min-max: 23-85). Of the 184, 89 (48.4%) are nursing professionals and 50 (27.2%) are doctors. Still, 92 (50.0%) presented comorbidity, with heart disease predominating (n = 37; 40.2%). Of the 112 professionals with a record of evolution, 85 (75.9%) were cured and 27 (24.1%) died, 18 (66.7%) of whom were male. Conclusion. The profile descripted is similar to the population's in age and comorbidities, but different in relation to sex. The most affected areas were nursing and medicine.

Objetivo. Descrever os casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde no Brasil. Métodos. Estudo descritivo de tipo Série de Casos; foram incluídos aqueles com adoecimento entre 21 de fevereiro e 15 de abril de 2020, registrados no Sistema de Informação de Vigilância da Gripe (SIVEP-Gripe). Resultados. Dos 184 casos, 110 (59,8%) eram do sexo feminino, com mediana de idade de 44 anos (mínima-máxima: 23-85), 89 (48,4%) eram profissionais da enfermagem e 50 (27,2%) médicos. Ainda, 92 (50,0%) apresentavam comorbidade, predominando cardiopatias (n=37; 40,2%). Dos 112 profissionais com registro de evolução, 85 (75,9%) alcançaram cura e 27 (24,1%) foram a óbito, 18 destes do sexo masculino. Conclusão. O perfil dos profissionais de saúde hospitalizados por COVID-19 é semelhante ao da população quanto à idade e comorbidades; porém, diferente quanto ao sexo. As áreas profissionais mais acometidas foram a Enfermagem e a Medicina.

Aumento das internações por síndrome de Guillain-Barré no Brasil: estudo ecológico / Aumento de hospitalizaciones por síndrome de Guillain-Barré en Brasil: un estudio ecológico / Increase in Guillain-Barré syndrome hospitalizations in Brazil: an ecological study

Objetivo: descrever as características demográficas e a dinâmica espaço-temporal das internações por síndrome de Guillain-Barré (SGB) no Brasil, no período 2008-2017. Métodos: trata-se de um estudo ecológico com dados do Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS); foram calculadas taxas de internações por SGB e construiu-se um diagrama de controle; na análise espacial, utilizou-se o intervalo de quebras naturais. Resultados: foram registradas 15.512 internações por SGB no período do estudo; entre 2008 e 2014, observou-se uma média de 1.344 internações por ano; em 2015, foram registradas 1.953 internações, representando um incremento de 45% em relação à média dos anos anteriores; internações por SGB estiveram presentes em nível epidêmico na região Nordeste, nos anos de 2015 e 2016. Conclusão: houve aumento das internações por SGB a partir de 2015, após a introdução do vírus chikungunya e a rápida propagação do vírus Zika no Brasil.

Objetivo: describir las características demográficas y la dinámica espacio-temporal de las hospitalizaciones por síndrome de Guillain-Barré (GBS) en Brasil, en el período 2008-2017. Métodos: este es un estudio ecológico con datos del Sistema de Información Hospitalaria del SUS (SIH/SUS); se calcularon las tasas de hospitalización por GBS y se construyó un diagrama de control; en el análisis espacial, se utilizó el rango de rupturas naturales. Resultados: se registraron 15.512 ingresos por GBS durante el período de estudio. Entre 2008-2014, se observó un promedio de 1.344 hospitalizaciones por año, en el año siguiente (2015), se registraron 1.953 hospitalizaciones, lo que representa un aumento del 45% en relación con el promedio de años anteriores; las hospitalizaciones por GBS estuvieron presentes a nivel epidémico en la Región Nordeste en los años 2015 y 2016. Conclusión: hubo un aumento en las hospitalizaciones por GBS a partir de 2015, después de la introducción del virus chikungunya y la rápida propagación del virus Zika en Brasil.

Objective: to describe the demographic characteristics and the spatio-temporal dynamics of Guillain-Barré syndrome (GBS) hospitalizations in Brazil between 2008 and 2017. Methods: this is an ecological study using data from the Hospital Information System of the Brazilian National Health System (SIH/SUS); GBS hospitalization rates were calculated and a control diagram was built; natural break ranges were used in the spatial analysis. Results: 15,512 GBS hospitalizations were recorded during the study period; between 2008-2014 there were 1,344 hospitalizations per year on average, in the following year (2015), 1,953 hospitalizations were registered, representing an increase of 45% in relation to the average of previous years; GBS hospitalizations reached an epidemic level in the Northeast region in 2015 and 2016. Conclusion: GBS hospitalizations increased with effect from 2015, following the introduction of chikungunya virus and the rapid spread of Zika virus in Brazil.

Descrição dos casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde nas primeiras nove semanas da pandemia, Brasil, 2020 / Descripción de los casos hospitalizados por COVID-19 en profesionales de salud en las primeras nueve semanas de la pandemia, Brasil, 2020 / Description of COVID-19 hospitalized health worker cases in the first nine weeks of the pandemic, Brazil, 2020

Objetivo: Descrever os casos hospitalizados pela COVID-19 em profissionais de saúde no Brasil. Métodos: Estudo descritivo de tipo série de casos; foram incluídos aqueles com adoecimento entre 21 de fevereiro e 15 de abril de 2020, registrados no Sistema de Informação de Vigilância da Gripe (SIVEP-Gripe). Resultados: Dos 184 casos, 110 (59,8%) eram do sexo feminino, com mediana de idade de 44 anos (mínima-máxima: 23-85); 89 (48,4%) eram profissionais da enfermagem e 50 (27,2%) eram médicos. Ainda, 92 (50,0%) apresentavam comorbidade, predominando cardiopatias (n=37; 40,2%). Dos 112 profissionais com registro de evolução, 85 (75,9%) alcançaram cura e 27 (24,1%) foram a óbito, 18 destes do sexo masculino. Conclusão: O perfil dos profissionais de saúde hospitalizados por COVID-19 é semelhante ao da população quanto à idade e comorbidades; porém, diferente quanto ao sexo. As áreas profissionais mais acometidas foram a enfermagem e a medicina.

Objetivo: Describir los casos hospitalizados por COVID-19 en profesionales de salud, en Brasil. Métodos: Estudio descriptivo del tipo serie de casos; se incluyeron aquellos que enfermaron entre el 21 de febrero y el 15 de abril de 2020, registrados en el Sistema de Información de Vigilancia de la Gripe (SIVEP-Gripe). Resultados: De los 184 (1,76%) casos 110 (59,8%) eran del sexo femenino, con promedio de edad de 44 años (mínima-máxima: 23-85), 89 (48,4%) eran profesionales de enfermería y 50 (27,2%) médicos. Además, 92 (50,0%) presentaron comorbilidad, predominando las cardiopatías (n=37; 40,2%). De los 112 profesionales con un historial de evolución, 85 (75,9%) fueron curados y 27 (24,1%) murieron, 18 de los cuales era de sexo masculino. Conclusión: El perfil de los hospitalizados por COVID-19 es similar al de la población en edad y comorbilidades, aunque diferente con relación a sexo. Las áreas más afectadas fueron la enfermería y la medicina.

Objective: To describe COVID-19 hospitalized health worker cases in Brazil. Methods: This was a descriptive case series study; it included cases that became ill between February 21st and April 15th, 2020 registered on the Influenza Surveillance Information System (SIVEP-Gripe, acronym in Portuguese). Results: Of the 184 cases, 110 (59.8%) were female and median age was 44 years (min-max: 23-85); 89 (48.4%) were nursing professionals and 50 (27.2%) were doctors. Ninety-two (50.0%) presented comorbidity, with heart disease predominating (n=37; 40.2%). Of the 112 professionals with a record of case progression, 85 (75.9%) were cured and 27 (24.1%) died, 18 of whom were male. Conclusion: The profile of COVID-19 hospitalized health workers is similar to that of the general population with regard to age and comorbidities, but different in relation to sex. The most affected areas were nursing and medicine.

Surto de toxoplasmose no município de Gouveia, Minas Gerais / Outbreak of toxoplamosis in Goveia, Minas Gerais

Objetivo: investigar surto de toxoplasmose no município de Gouveia-MG, no período entre fevereiro e maio de 2015. Método: foram realizados estudos descritivo e caso-controle, com análise multivariada (regressão logística) e nível de significância de 5%. Definiu-se como caso o indivíduo com toxoplasmose aguda, confirmada laboratorialmente (IgM e/ou IgG reagentes e baixa avidez de IgG), e controle o indivíduo susceptível (IgM e IgG não reagentes). Resultado: o estudo contemplou 50 casos e 68 controles, sendo a maioria dos casos do sexo masculino (43 pacientes, 86%). Os casos tiveram 10 vezes mais chance de tomar água procedente do Manancial (IC95%: 2,8-37,4; p=0,01), 5,1 vezes mais chance de ingerir linguiça (IC95%: 1,2-20,4; p=0,02) e 4,5 vezes mais chance de ser do sexo masculino (IC95%: 1,2-16,7; p=0,02), quando comparados aos controles. Conclusão: foi confirmado um surto de toxoplasmose aguda, em Gouveia - MG, de transmissão hídrica e/ou alimentar. A maior ocorrência no sexo masculino pode estar relacionada a hábitos de risco, envolvidos na transmissão da doença. Foram propostas medidas que resultaram na diminuição e no controle dos casos da doença.

Objective: to investigate the outbreak of toxoplasmosis in the municipality of Gouveia-MG, between February and May 2015. Methods: Descriptive and case control study, with multivariate analysis (logistic regression) and level of significance of 5%. For the purpose of the study, a case was defined on an individual with laboratory which confirmed acute toxoplasmosis (IgM and/or IgG with low IgG avidity) and a control was a susceptible individual (nonreactive IgM and IgG). Results: The study comprised 50 cases and 68 controls, with most cases being male (43 patients, 86%). When compared to controls, cases had 10 times greater odds of having drunk water from Stream A (IC95%: 2,8-37,4; p=0,01), 5,1 times greater odds of having ingested sausage (IC95%: 1,2-20,4; p=0,02) and 4.5 times greater odds of being of male sex (IC95%: 1,2-16,7; p=0,02). Conclusion: A water/foodborne outbreak of acute toxoplasmosis was confirmed in Gouveia-MG, affecting predominantly men. This may be associated with habits regarding disease transmission. Measures that resulted in the reduction and control of cases of this disease have been proposed.

[Investigation of an outbreak of acute Chagas disease outside the Amazon Region, in Rio Grande do Norte State, Brazil, 2016]. / Investigação de surto de doença de Chagas aguda na região extra-amazônica, Rio Grande do Norte, Brasil, 2016.

The aim of this article was to confirm and describe an outbreak of acute Chagas disease involving oral transmission in the western region of Rio Grande do Norte State, Brazil. This was a descriptive case series study in which the data sources were medical records and interviews with suspected cases from September 16 to November 19, 2015. An entomological investigation was conducted in the probable sites of infection for acute Chagas disease cases. Eighteen cases of acute Chagas disease were confirmed in residents of four municipalities (counties) in Rio Grande do Norte State. The most frequently reported signs and symptoms were fever and weakness (n = 18), followed by myalgia (n = 17), prostration, loss of appetite, and edema of the lower limbs (n = 15). Median duration of fever was 20 days (range: 6 to 45 days). Fifteen cases were confirmed by the laboratory criterion and three by epidemiological link with consistent clinical characteristics. All confirmed cases reported having consumed sugar cane juice from the same mill. A total of 110 triatomines were captured on the plantation where the sugar cane had been crushed for juice. The insects were found in the peridomicile, in stacks of firewood and close to the sugar cane mill. The majority of the captured specimens were Triatoma brasiliensis and showed a natural infection rate of 63%. The Chagas disease outbreak was confirmed with oral transmission via ingestion of sugar cane juice contaminated with infected triatomines, as evidenced by the epidemiological link between the investigated cases and the entomological survey in the probable site where the infection occurred.

O objetivo do artigo foi confirmar e descrever um surto da doença de Chagas aguda por transmissão oral na mesorregião Oeste Potiguar, Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo do tipo série de casos, tendo como fonte de dados os registros de atendimentos médicos e entrevistas com os casos suspeitos entre 16 de setembro e 19 de novembro de 2015. Realizou-se pesquisa entomológica nas prováveis localidades de infecção dos casos de doença de Chagas aguda. Foram confirmados 18 casos de doença de Chagas aguda em residentes de quatro municípios do Rio Grande do Norte. Os sinais e sintomas mais relatados foram febre e fraqueza (n = 18), seguidos de mialgia (n = 17), prostração, inapetência e edema de membros inferiores (n = 15). A mediana de duração da febre foi de 20 dias (intervalo: 6 a 45 dias). Quinze casos foram confirmados por critério laboratorial e três por vínculo epidemiológico com clínica compatível. Todos os casos confirmados relataram ter consumido caldo de cana da mesma procedência. Foram capturados 110 triatomíneos na fazenda onde ocorreu a moagem da cana consumida. Os insetos estavam no peridomicílio, em amontoados de lenha e próximos ao engenho. A maioria dos exemplares capturados era da espécie Triatoma brasiliensis, e apresentou um índice de infecção natural de 63%. Foi confirmado surto da doença de Chagas de transmissão oral por ingestão de caldo de cana contaminado por triatomíneo infectado, evidenciado pelo vínculo epidemiológico entre os casos investigados e a pesquisa entomológica no local provável de infecção.

El objetivo de este artículo fue confirmar y describir un brote de la enfermedad de Chagas aguda por transmisión oral en la mesorregión oeste de Rio Grande do Norte, Brasil. Se trata de un estudio descriptivo del tipo serie de casos, contando como fuente de datos los registros de atención médica y entrevistas en los casos sospechosos entre el 16 de septiembre y el 19 de noviembre de 2015. Se realizó una investigación entomológica en las probables localidades de infección de los casos de enfermedad de Chagas aguda. Fueron confirmados 18 casos de enfermedad de Chagas aguda en residentes de cuatro municipios de Rio Grande do Norte. Los signos y síntomas más informados fueron fiebre y debilidad (n = 18), seguidos de mialgia (n = 17), postración, inapetencia y edema de miembros inferiores (n = 15). La media de duración de la fiebre fue de 20 días (intervalo: 6 a 45 días). Quince casos fueron confirmados por criterio de laboratorio y tres por vínculo epidemiológico con clínica compatible. Todos los casos confirmados informaron haber consumido caldo de caña de la misma procedencia. Fueron capturados 110 triatominos en la hacienda donde se produjo la molienda de la caña consumida. Los insectos estaban en el peridomicilio, en montones de leña y cerca del ingenio azucarero. La mayoría de los ejemplares capturados era de la especie Triatoma brasiliensis, y presentó un índice de infección natural de un 63%. Se confirmó un brote de la enfermedad de Chagas de transmisión oral por ingestión de caldo de caña contaminado por triatomino infectado, evidenciado por el vínculo epidemiológico entre los casos investigados y la investigación entomológica en el lugar probable de infección.

Investigação de surto de doença de Chagas aguda na região extra-amazônica, Rio Grande do Norte, Brasil, 2016 / Investigation of an outbreak of acute Chagas disease outside the Amazon Region, in Rio Grande do Norte State, Brazil, 2016 / Investigación del brote de la enfermedad de Chagas aguda en la región extra-amazónica, Rio Grande do Norte, Brasil, 2016

Resumo: O objetivo do artigo foi confirmar e descrever um surto da doença de Chagas aguda por transmissão oral na mesorregião Oeste Potiguar, Rio Grande do Norte, Brasil. Trata-se de um estudo descritivo do tipo série de casos, tendo como fonte de dados os registros de atendimentos médicos e entrevistas com os casos suspeitos entre 16 de setembro e 19 de novembro de 2015. Realizou-se pesquisa entomológica nas prováveis localidades de infecção dos casos de doença de Chagas aguda. Foram confirmados 18 casos de doença de Chagas aguda em residentes de quatro municípios do Rio Grande do Norte. Os sinais e sintomas mais relatados foram febre e fraqueza (n = 18), seguidos de mialgia (n = 17), prostração, inapetência e edema de membros inferiores (n = 15). A mediana de duração da febre foi de 20 dias (intervalo: 6 a 45 dias). Quinze casos foram confirmados por critério laboratorial e três por vínculo epidemiológico com clínica compatível. Todos os casos confirmados relataram ter consumido caldo de cana da mesma procedência. Foram capturados 110 triatomíneos na fazenda onde ocorreu a moagem da cana consumida. Os insetos estavam no peridomicílio, em amontoados de lenha e próximos ao engenho. A maioria dos exemplares capturados era da espécie Triatoma brasiliensis, e apresentou um índice de infecção natural de 63%. Foi confirmado surto da doença de Chagas de transmissão oral por ingestão de caldo de cana contaminado por triatomíneo infectado, evidenciado pelo vínculo epidemiológico entre os casos investigados e a pesquisa entomológica no local provável de infecção.

Abstract: The aim of this article was to confirm and describe an outbreak of acute Chagas disease involving oral transmission in the western region of Rio Grande do Norte State, Brazil. This was a descriptive case series study in which the data sources were medical records and interviews with suspected cases from September 16 to November 19, 2015. An entomological investigation was conducted in the probable sites of infection for acute Chagas disease cases. Eighteen cases of acute Chagas disease were confirmed in residents of four municipalities (counties) in Rio Grande do Norte State. The most frequently reported signs and symptoms were fever and weakness (n = 18), followed by myalgia (n = 17), prostration, loss of appetite, and edema of the lower limbs (n = 15). Median duration of fever was 20 days (range: 6 to 45 days). Fifteen cases were confirmed by the laboratory criterion and three by epidemiological link with consistent clinical characteristics. All confirmed cases reported having consumed sugar cane juice from the same mill. A total of 110 triatomines were captured on the plantation where the sugar cane had been crushed for juice. The insects were found in the peridomicile, in stacks of firewood and close to the sugar cane mill. The majority of the captured specimens were Triatoma brasiliensis and showed a natural infection rate of 63%. The Chagas disease outbreak was confirmed with oral transmission via ingestion of sugar cane juice contaminated with infected triatomines, as evidenced by the epidemiological link between the investigated cases and the entomological survey in the probable site where the infection occurred.

Resumen: El objetivo de este artículo fue confirmar y describir un brote de la enfermedad de Chagas aguda por transmisión oral en la mesorregión oeste de Rio Grande do Norte, Brasil. Se trata de un estudio descriptivo del tipo serie de casos, contando como fuente de datos los registros de atención médica y entrevistas en los casos sospechosos entre el 16 de septiembre y el 19 de noviembre de 2015. Se realizó una investigación entomológica en las probables localidades de infección de los casos de enfermedad de Chagas aguda. Fueron confirmados 18 casos de enfermedad de Chagas aguda en residentes de cuatro municipios de Rio Grande do Norte. Los signos y síntomas más informados fueron fiebre y debilidad (n = 18), seguidos de mialgia (n = 17), postración, inapetencia y edema de miembros inferiores (n = 15). La media de duración de la fiebre fue de 20 días (intervalo: 6 a 45 días). Quince casos fueron confirmados por criterio de laboratorio y tres por vínculo epidemiológico con clínica compatible. Todos los casos confirmados informaron haber consumido caldo de caña de la misma procedencia. Fueron capturados 110 triatominos en la hacienda donde se produjo la molienda de la caña consumida. Los insectos estaban en el peridomicilio, en montones de leña y cerca del ingenio azucarero. La mayoría de los ejemplares capturados era de la especie Triatoma brasiliensis, y presentó un índice de infección natural de un 63%. Se confirmó un brote de la enfermedad de Chagas de transmisión oral por ingestión de caldo de caña contaminado por triatomino infectado, evidenciado por el vínculo epidemiológico entre los casos investigados y la investigación entomológica en el lugar probable de infección.

Síndrome de Guillain-Barré e outras manifestações neurológicas possivelmente relacionadas à infecção pelo vírus Zika em municípios da Bahia, 2015 / Síndrome de Guillain-Barré y otras manifestaciones neurológicas posiblemente relacionadas a la infección por virus Zika en municipios de Bahía, 2015 / Guillain-Barré syndrome and other neurological manifestations possibly related to Zika virus infection in municipalities from Bahia, Brazil, 2015

Objetivo: descrever os casos notificados de síndrome de Guillain-Barré (SGB) e outras manifestações neurológicas com histórico de infecção por dengue, chikungunya ou Zika, na Região Metropolitana de Salvador e no município de Feira de Santana, Brasil. Métodos: estudo descritivo com dados de investigação conduzida pela vigilância epidemiológica, de março a agosto de 2015; para confirmar as manifestações neurológicas, considerou-se o registro de diagnóstico médico, e para infecção prévia, utilizaram-se critérios clínicos e laboratoriais. Resultados: dos 138 casos suspeitos investigados, 57 relataram quadro infeccioso até 31 dias antes dos sintomas neurológicos - 30 prováveis de infecção por Zika, 13 por dengue, 8 por chikungunya e 6 inconclusivos -; SGB foi a condição neurológica mais frequente (n=46); houve predomínio do sexo masculino (n=32), e a mediana de idade foi de 44 anos. Conclusão: a maioria dos casos relatou quadro clínico compatível com doença aguda pelo vírus Zika, que precedeu a ocorrência dos sintomas neurológicos.

Objetivo: investigar los casos notificados de síndrome de Guillain-Barré (SGB) y otras manifestaciones neurológicas con antecedentes de infección por dengue, chikungunya o Zika en la Región Metropolitana de Salvador y Feira de Santana, Brasil. Métodos: estudio descriptivo con datos de la investigación realizada por la vigilancia epidemiológica, de marzo a agosto de 2015. ; para confirmar una manifestación neurológica se consideró el registro de diagnóstico médico y para infección previa, criterios clínicos y de laboratorio. Resultados: de los 138 casos sospechosos investigados, 57 presentaron un cuadro infeccioso, hasta 31 días antes de presentar síntomas neurológicos. - 30 probablemente con infección por zika, 13 dengue, 8 chikungunya y 6 no concluyentes -; de éstos, SGB fue la condición neurológica más frecuente (n=46), hubo un predominio del sexo masculino (n=32) y la mediana de edad fue 44 (rango: 2-83) años. Conclusión: la mayoría de los casos relató un cuadro clínico compatible con enfermedad aguda por virus Zika, que precedió la aparición de síntomas neurológicos.

Objective: to describe the reported cases of Guillain-Barré Syndrome (GBS) and other neurological manifestations with a history of dengue, chikungunya or Zika virus infections, in the Metropolitan Region of Salvador and in the municipality of Feira de Santana, Brazil. Methods: this is a descriptive study with data of an investigation conducted by the epidemiological surveillance from March to August 2015; to confirm the neurological manifestations, medical diagnosis records were considered, and to prior infection, clinical and laboratory criteria were used. Results: 138 individuals were investigated, 57 reported infectious process up to 31 days before neurological symptoms - 30 possibly due to Zika, 13 to dengue, 8 to chikungunya and 6 were inconclusive -; GBS was the most frequent neurological condition (n=46), with predominance of male sex (n=32) and the median age was 44. Conclusion: most cases reported a clinical picture consistent with acute Zika virus disease, which preceded the occurrence of neurological symptoms.

Guillain-Barré syndrome and other neurological manifestations possibly related to Zika virus infection in municipalities from Bahia, Brazil, 2015. / Síndrome de Guillain-Barré e outras manifestações neurológicas possivelmente relacionadas à infecção pelo vírus Zika em municípios da Bahia, 2015.

Objective: to describe the reported cases of Guillain-Barré Syndrome (GBS) and other neurological manifestations with a history of dengue, chikungunya or Zika virus infections, in the Metropolitan Region of Salvador and in the municipality of Feira de Santana, Brazil. Methods: this is a descriptive study with data of an investigation conducted by the epidemiological surveillance from March to August 2015; to confirm the neurological manifestations, medical diagnosis records were considered, and to prior infection, clinical and laboratory criteria were used. Results: 138 individuals were investigated, 57 reported infectious process up to 31 days before neurological symptoms - 30 possibly due to Zika, 13 to dengue, 8 to chikungunya and 6 were inconclusive -; GBS was the most frequent neurological condition (n=46), with predominance of male sex (n=32) and the median age was 44. Conclusion: most cases reported a clinical picture consistent with acute Zika virus disease, which preceded the occurrence of neurological symptoms.