Empleo del dipiridamol en la gammagrafía de miocardio con tetrofosmín-Tc99m en pacientes con bloqueo completo de rama izquierda: resultados preliminares / Use of Dipyridamole in myocardial scintigraphy with Tetreofosmin-Tc99m in patients with complete left bundle branch block: preliminary results

Se comparan los resultados parciales del empleo del dipiridamol endovenoso con el uso del esfuerzo físico en 7 pacientes con bloqueo completo de rama izquierda (BCRI) durante la gammagrafía de miocardio con tetrosfosmín-Tc99m. El dipiridamol fue administrado en una dosis única de 0,56 mg/kg durante 4 min. El esfuerzo se realizó siguiendo el protocolo habitual de nuestro laboratorio. Se analizaron los segmentos: septum, ápex, infero-apical, postero-lateral, antero-lateral, anterior, inferior, postero-inferior y postero-basal. La frecuencia cardíaca (FC) máxima alcanzada durante el esfuerzo físico fue 90±8 por ciento y la carga máxima 61±24 W. LA FC, tensión arterial sistólica y diastólica en condiciones basales no tuvieron cambios significativos, pero sí cuando se compararon ambos estrés (p<0,05). La concordancia global para la reversibilidad o no del defecto de captación del radiofármaco fue 96 por ciento, k=0,83 y para identificar el tipo de defecto fue 92 por ciento, k=0,84. La peor concordancia fue para el septum 85 por ciento, k=0,80 pero, no significativa con respecto a los otros segmentos analizados. En el resultado diagnóstico, la congruencia fue del 71 por ciento. Probablemente por la no idoneidad de la muestra de pacientes estudiados nuestros resultados muestran buena concordancia entre el uso del dipiridamol y el esfuerzo físico como métodos de estrés cuando se evalúan solamente las imágenes obtenidas(AU)

Empleo del dipiridamol en la gammagrafía de miocardio con tetrofosmín-Tc99m en pacientes con bloqueo completo de rama izquierda: resultados preliminares / Use of Dipyridamole in myocardial scintigraphy with Tetreofosmin-Tc99m in patients with complete left bundle branch block: preliminary results

Se comparan los resultados parciales del empleo del dipiridamol endovenoso con el uso del esfuerzo físico en 7 pacientes con bloqueo completo de rama izquierda (BCRI) durante la gammagrafía de miocardio con tetrosfosmín-Tc99m. El dipiridamol fue administrado en una dosis única de 0,56 mg/kg durante 4 min. El esfuerzo se realizó siguiendo el protocolo habitual de nuestro laboratorio. Se analizaron los segmentos: septum, ápex, infero-apical, postero-lateral, antero-lateral, anterior, inferior, postero-inferior y postero-basal. La frecuencia cardíaca (FC) máxima alcanzada durante el esfuerzo físico fue 90 8 por ciento y la carga máxima 61 24 W. LA FC, tensión arterial sistólica y diastólica en condiciones basales no tuvieron cambios significativos, pero sí cuando se compararon ambos estrés (p<0,05). La concordancia global para la reversibilidad o no del defecto de captación del radiofármaco fue 96 por ciento, k=0,83 y para identificar el tipo de defecto fue 92 por ciento, k=0,84. La peor concordancia fue para el septum 85 por ciento, k=0,80 pero, no significativa con respecto a los otros segmentos analizados. En el resultado diagnóstico, la congruencia fue del 71 por ciento. Probablemente por la no idoneidad de la muestra de pacientes estudiados nuestros resultados muestran buena concordancia entre el uso del dipiridamol y el esfuerzo físico como métodos de estrés cuando se evalúan solamente las imágenes obtenidas

Empleo del Captopril en la determinación de la viabilidad miocárdica en una ventriculografía nuclear / Captopril usage in determining myocardial viability on a nuclear ventriculography

Con el propósito de diagnosticar la viabilidad miocárdica en pacientes infartados con pobre función ventricular, empleamos el efecto vasodilatador del captopril en una ventriculografía nuclear. Se estudiaron 14 casos con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo en reposo menor del 50 por ciento. A todos se les realizó una ventriculografía nuclear (pre y pos 25 mg de captopril, v.o.) y una gammagrafía de perfusión miocárdica con talio-201 y reinyección. La fracción de eyección aumentó de 38 ñ 10 por ciento a 42 ñ 12 por ciento (p < 0,01) con el captopril. La presión arterial sistólica disminuyó de 132 ñ 24 mm de Hg a 126 ñ 27 mm de Hg (p < 0,05). La presión arteiral distólica, y la frecuencia cardíaca y los volúmenes ventriculares no se modificaron significativamente poscaptopril. En 11 de los 14 pacientes hubo concordancia en el diagnóstico de viabilidad obtenido por ventriculografía y gammagrafía. Se concluye que la ventriculografía nuclear con captopril puede ser un método alternativo útil y económico para el diagnóstico de la viabilidad miocárdica en enfermos infartados con pobre función contráctil(AU)